赵韦
目的 探讨单纯甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射或联合腹腔镜保守手术治疗异位妊娠的疗效与护理.方法 回顾性分析68例未破裂型异位妊娠患者,分别采用腹腔镜联合甲氨蝶呤保守性手术(A组,33例)和单纯甲氨蝶呤肌肉注射治疗(B组,35例)的临床资料.结果 A组中33例患者均在腹腔镜下明确诊断并完成手术,B组27例行保守治疗成功,可见A组的治疗成功率(100％)明显高于B组的77.14％(P＜0.05).A组血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降至正常的时间和住院时间明显短于B组(P＜0.01).随访半年后A组的输卵管再通率明显高于B组(P＜0.01).结论 腹腔镜联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠疗效明显优于单纯甲氨蝶呤肌肉注射治疗,具有创伤小、术后恢复快、住院时间短,术后输卵管通畅率等特点.而落实术前、术后护理计划,有效地预防潜在的并发症的发生,是促进腹腔镜手术患者尽早康复的有效措施.
作者：应美霞 刊期： 2012年第21期
目的 观察和比较替比夫定与拉米夫定治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性.方法 将65例活动性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组(30例)和对照组(35例).在常规综合治疗基础上,治疗组口服替比夫定600 mg/d,对照组口服拉米夫定100 mg/d,观察72周.结果 随着治疗时间延长,两组患者血清HBV-DNA水平下降,肝功能改善,Child-Pagh计分降低;治疗24,48,72周时,治疗组血清HBV-DNA水平均优于对照组;治疗72周时,治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT)和Child-Pagh计分下降均优于对照组;两组ALT复常、HBV-DNA阴转和乙型肝炎病毒表面抗原(HBeAg)阴转率无统计学差异(P＞0.05).结论 替比夫定可有效地抑制乙型肝炎肝硬化患者体内的乙型肝炎病毒复制,改善肝功能.
作者：胡操寒；郑金莉；周岳进；肖扬；卢成鸿 刊期： 2012年第21期
目的 观察暖宫孕子胶囊对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管生成的影响.方法 取7日鸡胚40枚,建立CAM模型,随机分为试验组和空白组,每组20枚;试验组加暖宫孕子胶囊药液于无血管区的载体上,空白组加生理盐水,每日加药1次;3d后检测CAM载体周围一级、二级的血管数目.结果 试验组一级、二级血管数目均多于空白组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 暖宫孕子胶囊能促进鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)的血管生成.
作者：孟慧玲；粱真；于迎新；韩凤梅；张清秀；李聪华 刊期： 2012年第21期
目的 探讨应用阿德福韦酯对替比夫定治疗后乙型肝炎病毒变异的补救治疗方法.方法 将50例替比夫定治疗后出现rtM204I变异的慢性乙型肝炎患者随机分为A组和B组,每组25例.A组单用阿德福韦酯进行治疗,B组采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗.两组患者分别于治疗第1,3,6,12个月进行检查,观察两种疗法对rtM204I变异的慢性乙型肝炎患者的疗效.结果 B组患者在治疗6个月后rtM204I变异检查无阳性,且在第1,3个月检查发现rtM204I变异明显改善,优于A组(P＜0.05).治疗12个月后,B组丙氨酸氨基转移酶(ALT)恢复率、乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)转阴率均达到100％,而A组分莉为68.0％和72.0％,B组优于A组(P＜0.05).两组e抗原血清转换率比较无差异(P＞0.05).结论 对服用替比夫定慢性乙型肝患者出现rtM204I变异时,可联用阿德福韦酯治疗,安全性高,疗效显著.
作者：王秀英 刊期： 2012年第21期
随着材料科学的进步,智能纳米载体在药物和基因靶向治疗方面取得了巨大的研究进展.智能纳米载体被化学信号、温度、pH等“触发器”激发后,能在特定部位响应性地释放药物或基因.该文从智能纳米载体的定义,不同类型靶向释放的智能纳米载体在药物和基因中的研究进展,靶向释放的智能纳米载体的不足及发展前景等方面进行综述.
作者：顾君彤；徐维平；陆杨；徐婷娟；黄向华；张勇强 刊期： 2012年第21期
目的 探讨舒芬太尼或芬太尼复合咪达唑仑对乳腺癌手术麻醉苏醒的影响.方法 选择择期行乳腺癌改良根治术的患者98例,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),两组患者均行气管内插管全身麻醉,以维库溴铵行麻醉诱导,S组采用舒芬太尼、丙泊酚联合咪达唑仑维持麻醉,F组采用芬太尼,丙泊酚联合咪达唑仑维持麻醉.分别记录两组患者拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间、术后疼痛以及不良反应并进行分析.结果 S组拔管时间、苏醒时间和定向力恢复时间均明显短于F组(P＜0.05),术后疼痛和不良反应发生率明显低于F组(P＜0.05).结论 舒芬太尼复合咪达唑仑用于乳腺癌手术苏醒迅速快,术后疼痛轻,不良反应低,值得临床使用.
作者：方礼妮 刊期： 2012年第21期
目的 考察奥美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病(GERD)的疗效.方法 选取80例GERD患者,随机分为观察组及对照组.两组患者均予奥美拉唑肠溶胶囊10mg、每日1次,观察组在此基础上加用多潘立酮片10 ng、每日3次,疗程均为8周.观察两组患者治疗后临床及内镜下的疗效,随访3个月后的复发情况及不良反应.结果 治疗8周后,观察组的临床及内镜下总有效率均明显高于对照组(x2=7.17和4.94,P＜0.05或P＜0.01).治疗结束后随访3月,观察组的复发率明显低于对照组(x2=5.23,P＜0.05).两组治疗期间均无严重的不良反应.结论 奥美拉唑联合多潘立酮治疗GERD的疗效明显优于单用奥美拉唑,能迅速改善临床症状,内镜下愈合率高,复发率低,安全性较好.
作者：李海泓 刊期： 2012年第21期
目的 观察度洛西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性.方法 将65例躯体形式障碍患者随机分为研究组(33例)和对照组(32例),治疗剂量分别为60 mg/d和100 mg/d,观察12周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床大体印象量表(CGI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应和安全性.结果 研究组28例和对照组29例完成12周的观察.至12周末,研究组HAMA-躯体性焦虑因子分减分值平均为(2.8±2.0)分,对照组为(2.4±2.3)分,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组临床总有效率为64.29％,对照组为58.62％,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组不良反应发生率为34.6％,对照组为28.2％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 度洛西汀治疗躯体形式障碍安全、有效.
作者：杨开仁；姜小琴；郑利锋 刊期： 2012年第21期
目的 探讨护理干预在无痛人流术中的临床效果.方法 选择77例患者使用护理干预(观察组),78例患者使用常规护理(对照组),比较两组麻醉期间以及麻醉后不良反应(如人流综合征、呼吸抑制、术后恐惧以及术后疼痛等)的发生率.结果 观察组发生术后恐惧和术后疼痛的比率均明显低于对照组(P＜0.05),观察组的麻醉苏醒时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 围术期实施有效的护理干预,对于患者术后的恐惧和疼痛有十分明显的缓解作用,值得临床重视.
作者：沈国英 刊期： 2012年第21期
目的 建立测定加巴喷丁片剂溶出度的方法.方法 以茚三酮光度法测定加巴喷丁片剂含量,测定波长为570 nm;采用转篮法,以900 mL水为溶出介质,转速为100 r/min,温度(37±0.5)℃,对5批加巴喷丁片剂在8,10,12,15,30 min内进行溶出度均一性和批间重现性试验.结果与结论 样品溶出均一性良好,溶出度均大于90％,茚三酮光度法可用于测定该产品的溶出度.
作者：李彩文；陈宝泉；卢学磊；麻静；王瑞 刊期： 2012年第21期
目的 比较舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚保留自主呼吸全身麻醉用于宫腔镜电切术的临床效果.方法 选择60例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级择期宫腔镜电切术患者,随机分为A组和B组,每组均为30例.两组先分别静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg或泵注瑞芬太尼1μg/kg,均静脉滴注丙泊酚2mg/kg后开始手术.B组持续泵注瑞芬太尼0.1μg/(kg·mim),患者有体动时追加丙泊酚0.4～1mg/kg.观察并记录患者给药前、给药后2 min、手术开始后15 min以及手术后5 min时的平均动脉血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度和起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间、镇静评分、视觉模拟评分以及不良反应.结果 两组患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度给药后2 min均有一定程度下降(P＜0.05),但组间无统计学意义(P＞0.05);术后苏醒时间、定向力恢复时间、镇静评分无统计学意义(P＞0.05);A组术后疼痛发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 舒芬太尼与丙泊酚复合麻醉能更好地用于宫腔镜电切术,更加有效地减轻患者术后疼痛,提高满意率.
作者：刘春；陈虎；李有长 刊期： 2012年第21期
目的 观察曲安奈德治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性.方法 选择2008年6月至2011年6月收治的变应性鼻炎患者136例,随机分成两组,每组68例.对照组给予口服盐酸西替利嗪片治疗,治疗组给予曲安奈德喷雾剂治疗,两周为1个疗程,连续治疗两个疗程.比较两组患者临床总有效率及不良反应发生情况.结果 对照组临床总有效率为82.35％,治疗组临床总有效率为94.12％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组不良反应发生率为19.12％,治疗组不良反应发生率为8.82％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲安奈德治疗变应性鼻炎,疗效显著且不良反应少,值得临床推广.
作者：刘继辉 刊期： 2012年第21期
目的 探讨超声监导下宫腔镜输卵管插管注射甲氨蝶呤(MTX)同时口服中药治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法 102例未破裂输卵管妊娠患者,在超声监导宫腔镜下,将甲氨蝶呤50 mg注入输卵管,同时口服中药治疗异位妊娠,观察包块、血β-人促绒毛膜性腺激素(β-HCG)变化情况.结果 102例患者中97例治愈,治愈率95.10％;2例1周后复查血β-HCG升高,再次插管注药成功;1例因宫腔多发内膜息肉,无法找到输卵管开口,改腹腔镜手术;2例治疗失败.术后3个月行宫腔镜下输卵管疏通检查的40例患者中,18例恢复通畅.已有8例患者自然妊娠,孕足月正常分娩,5例早孕行人工流产术.结论 超声监导下宫腔镜输卵管插管注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠,同时口服中药,损伤小,能大限度满足患者生育要求,值得临床推广.
作者：冯艳；张松；李杰；陈京美；臧永发；齐国荣 刊期： 2012年第21期
目的 研究地佐辛在腹部手术术后镇痛治疗中的应用价值.方法 采用随机数表法将204例腹部手术患者随机分为观察组和对照组,各102例.术后镇痛治疗观察组采用地佐辛,对照组使用舒芬太尼,比较两组患者术后镇痛效果及早期康复治疗依从性.结果 观察组患者术后2,4,8,12,24,48 h疼痛评分结果明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后肠道排气时间为(36.4±5.5)h、术后下床时间为(47.5±7.8)h,对照组分别为(40.2±5.7)h和(52.9±9.2)h,组间比较差异有统计学意义(t=5.620,6.047,P＜0.05).观察组与对照组患者术后早期康复锻炼依从良好率分别为96.08％和84.31％,组间比较差异具有统计学意义(x2=134.667,P＜0.05).结论 地佐辛可完全满足腹部手术患者术后镇痛要求,提高患者术后康复治疗依从性,值得临床应用.
作者：周志水；姚建芬 刊期： 2012年第21期
目的 用气相色谱-质谱(GC-MS)法鉴定云南产草果果实中挥发油的化学成分.方法 采用水蒸气蒸馏法对草果果实挥发性成分进行提取,运用GC-MS法对其进行分析鉴定,归一法确定各成分的相对百分含量.气相色谱用HP-5 MS毛细管柱(0.25 mm×0.25 μm,30m),进样口温度为250℃;柱温为40 ℃(保持2 min)至150℃(保持2 min),升温速度为10℃/min,150℃至250℃(保持5 min),升温速度为15℃/min;分流比为10:1;流速为1.0 mL/min.结果 鉴定了33个化合物,主要的成分有桉油精(14.58％),3,7-二甲基-2,6-辛二烯醛(6.66％),α,α,4-三甲基-3-环己烯1-甲醇(8.49％),α-蒎烯(5.65％),β-蒎烯(4.54％)等.结论 该方法分离效果良好,可用于草果药材的质量评价.
作者：朱缨；俞迪佳；吴健 刊期： 2012年第21期
目的 建立小青龙颗粒中甘草酸铵的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为AlltimaC18柱(150mm×4.6 mm,5 μm),流动相为水-乙腈-冰醋酸(65:35:2.5),流速1.0 mL/min,柱温为室温,检测波长为254 nm.结果 甘草酸铵质量浓度在15.2～114.1 μg/mL之间与峰面积呈良好线性关系,r=1.0.平均加样回收率为96.40％,RSD=1.67％.结论 该方法简便易行,结果准确可靠.
作者：黄富宏；王健；茅渊；梁显扬；卢小兰 刊期： 2012年第21期
目的 观察单硝酸异山梨脂联合血管紧张素抑制剂、利尿剂治疗老年单纯性高血压病的临床疗效.方法 选取老年单纯性高血压病患者36例,随机分为A组和B组,各18例.A组采用卡托普利、速尿治疗,B组在此基础上加用单硝酸异山梨酯.观察两组治疗前后降压疗效及不良反应情况.结果 与A组比较,B组收缩压与脉压差显著降低,两组降压疗效分别为94.44％和72.22％,差异有显著性(P＜0.05).结论 在使用血管紧张素抑制剂、利尿剂治疗基础上,联用单硝酸异山梨酯可有效降低老年单纯性高血压病患者的收缩压及脉压差,且无明显不良反应.
作者：王江；杨莹 刊期： 2012年第21期
目的 评估硝苯地平联合氢氯噻嗪治疗输尿管结石的临床疗效.方法 将60例输尿管结石患者随机分为治疗组31例和对照组29例.对照组常规给予环丙沙星0.5g,每日2次;消炎痛25 mg,每日3次;金钱草颗粒1袋,每日3次;静脉滴注0.9％氯化钠注射液25 mL/(kg·d).治疗组在对照组基础上同时服用硝苯地平10 mg,每日3次;氢氯噻嗪50 mg,每日2次.以治疗随访4周或结石排出输尿管作为疗效观察终点.结果 两组患者结石排出率分别为90.32％和58.62％,差异有统计学意义(P＜0.01);排石时间分别为(5.1±2.1)d和(8.2±3.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者观察期间再发绞痛需急诊处理者分别为16.13％和37.93％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平联合氢氯噻嗪治疗输尿管结石效果确切,值得推广.
作者：裴再军 刊期： 2012年第21期
目的 观察汉黄芩素对小鼠的急性毒性反应,评价其安全性大小.方法 给小鼠灌服和腹腔注射不同质量浓度的汉黄芩素,观察小鼠的活动和毒性反应,记录小鼠的死亡数,并用Bliss法计算半数致死量(LD50).结果 汉黄芩素对小鼠经口服及腹腔注射的急性毒性症状主要有行动迟缓、异步态、心率加快、呼吸急促、连续性抽搐.小鼠口服给药的LD50为7.62 g/(kg·d),95％的可信限为6.55～8.86 g/(kg·d),腹腔给药的LD50为6.08 g/(kg·d),95％的可信限为5.89～6.27g/(kg·d).结论 汉黄芩素毒性较低,该试验为其进一步开发应用提供了依据.
作者：陈永顺；杜士明；董永成 刊期： 2012年第21期
目的 探讨药物咨询工作在药学服务中的作用.方法 随机抽取2010年2月至2011年12月门诊药物咨询记录共648例,进行综合分析.结果 咨询用药以患者及其家属多,占83.80％;咨询内容以药物用法用量咨询多,占31.94％;妇科、产科咨询药物类别多,占28.86％.结论 开展用药咨询有助于医、药、患沟通,让患者能够得到及时、合理、经济和安全的药物治疗,对于促进用药安全有积极的推动作用.
作者：陈瑶 刊期： 2012年第21期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
