吴荣荣；刘峰群；韩晋；陈红鸽；魏振满
目的 观察真武汤加减方治疗充血性心力衰竭的临床疗效及对血液流变学的影响.方法 将110例符合入组标准的患者按随机数字表分为观察组和对照组,各55例.对照组进行常规抗心衰治疗,观察组在此基础上加服真武汤加减方汤剂,每日1剂.两组均治疗2周.结果 临床疗效总有效率观察组(92.73％)显著高于对照组(74.55％);治疗前两组患者心功能指标差异均不明显,治疗后两组的左心室舒张末期内径、左心室舒张末期内径均明显降低,左心室射血分数、每搏输出量、心搏量指数、心脏指数均明显升高,但观察组心功能改善明显,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均较对照组明显降低,左心室射血分数、每搏输出量、心搏量指数、心脏指数均较对照组明显升高;治疗前两组患者血液流变学指标全血高切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、血沉差异均不明显,治疗后对照组较治疗前差异不明显,观察组各项指标均明显降低,且较对照组明显.结论 真武汤加减方能有效改善充血性心力衰竭患者的心功能,可能与其能改善血液流变学指标有关,临床疗效确切,且安全性好,是治疗充血性心力衰竭的理想方法.
作者：刘孝玲 刊期： 2012年第22期
目的 采用电喷雾离子阱(ESI-MS)质谱技术研究亮菌甲素琥珀酸单酯(ArAAE)的结构和裂解途径.方法 采用蠕动注射泵直接进样,ESI-MS负离子模式检查,流速为0.3 mL/h,毛细管电压为4 500 V,雾化器压力、干燥器流速和干燥器温度分别为10 psi、5 L/min和350℃,质量扫描范围m/z 100 ～ 500.结果 采用ESI-MS获得了m/z 333[M-H]-,采用ESI-MS2获得了m/z233碎片离子,而采用ESI-MS3主要获得了m/z215,203,189,177,171,163,147和135等碎片离子.ESI-MS和ESI-MS2主要有一种裂解途径,而ESI-MS3主要有3种裂解途径,主要是酯键的裂解,并对m/z 203,189和163特征碎片离子进行ESI-MS4质谱研究,归属了其主要特征碎片离子,分析和讨论了该化合物的结构和质谱特征.结论 ESI-MS负离子模式下适用于检测亮菌甲素琥珀酸单酯各级碎片裂解,归属了主要的碎片裂解途径,其方法快速、简便,为进一步研究ArAAE的体内代谢过程与结构修饰提供试验依据.
作者：陈琴华；朱军；李鹏 刊期： 2012年第22期
目的 运用高效液相色谱法和超高效液相色谱法对乐脉丸中丹酚酸B的含量进行测定,并对测定方法和结果进行比较.方法 高效液相色谱法中,色谱柱采用迪马C18柱(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-乙腈-17％甲酸(27:4:69),流速为1.0 mL/min,检测波长为286 nm,进样量为5μL.超高效液相色谱法中,色谱柱采用Acquity UPLC BEH C18柱(50 mm×2.1mm,1.7 μm),流动相为甲醇-乙腈-17％甲酸(20:1:79),流速为0.6 mL/min,进样量为1μL.结果 高效液相色谱法主峰出峰时间为45 min,3批样品含量分别为16.94,12.06,6.84 mg/g;超高效液相色谱法主峰出峰时间为1 min,3批样品含量分别为16.93,12.06,6.84 mg/g.结论 两种方法均可用于测定乐脉丸中丹酚酸B的含量,与高效液相色谱法相比,超高效液相色谱法加快了分析速度,提高了分析效率,减少了有机溶剂的使用.
作者：王慧；况刚；封海霞；徐小利；袁祥慧；邓开英 刊期： 2012年第22期
目的 建立妇科千金分散片中穿心莲内醋和脱水穿心莲内醋含量的测定方法.方法 采用Shimadzu VP-ODS柱(150 mm×4.6mm,5 μm),以甲醇-水(52:48)为流动相,穿心莲内酯检测波长为225 nm,脱水穿心莲内检测波长为254 nm.结果 样品中穿心莲内酯与脱水穿心莲内酯进样量分别在0.200 4 ～2.040 0 μg与0.117 2 ～0.702 4μg范围内与相应峰面积呈良好线性关系.结论 该法操作简便、快速、准确、灵敏、结果准确,可作为妇科千金分散片质量控制的有效方法.
作者：许宁；廖亚琴；李喜平 刊期： 2012年第22期
目的 加强医院门诊中药房的管理.方法 对门诊中药房的存在问题进行调查分析.结果 门诊中药房存在处方书写不规范、处方调配错误、发药时缺乏详细说明和药品采购等问题,需要提高药房工作人员素质、加强处方管理、严格处方调配及药品采购、验收和储存管理等,提高门诊中药房的服务质量.结论 制订改进措施,加强门诊中药房管理,可保障患者用药安全.
作者：王海萍；朱整明 刊期： 2012年第22期
目的 探讨丁香柿蒂汤加针刺治疗胃寒型顽固性呃逆的疗效.方法 将50例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组26例用丁香柿蒂汤加针刺治疗,对照组24例用针刺治疗,均治疗5d后判断疗效.结果 治疗组治愈率为73.08％,总有效率96.15％;对照组治愈率为50.00％,总有效率79.17％.治疗组治愈率显著高于对照组(P＜0.05).结论 丁香柿蒂汤加针剌是治疗胃寒型顽固性呃逆的有效方法.
作者：邓放 刊期： 2012年第22期
目的 观察甘桔冰梅片联合质子泵抑制剂奥美拉唑治疗咽喉反流性疾病的临床效果.方法 选择154例反流性咽喉炎患者,随机分成治疗组和对照组,两组均给予奥美拉唑治疗,治疗组加用甘桔冰梅片,并比较两组的疗效.结果 治疗组总有效率为96.25％,对照组总有效率为70.27％,差异有统计学意义(P＜0.01);两组反流症状均有明显改善,但反流检查情况无统计学意义.结论 甘桔冰梅片联合奥美拉唑对反流性咽喉炎的治疗具有显著的临床效果,但奥美拉唑短期服用,只可改善患者反流症状,无法改善反流检查情况.
作者：马金莹；刘会清；刘海燕 刊期： 2012年第22期
目的 建立测定复方芩兰口服液中连翘苷含量的高效液相色谱法.方法 采用C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(25:75),流速为1.0 mL/min,检测波长为278 nm.结果 连翘苷进样量在1.22 ～12.2 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 5,平均回收率为98.66％,RSD =0.72％ (n =6).结论 建立的方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制.
作者：孔涛；张月芹 刊期： 2012年第22期
目的 观察厄贝沙坦联合百令胶囊治疗高血压病蛋白尿的疗效.方法 105例高血压痛伴蛋白尿的患者随机分为两组,对照组50例予以厄贝沙坦,治疗组55例予以厄贝沙坦+百令胶囊.3月后观察临床指标变化.结果 2组患者治疗后收缩压、舒张压、尿素氮、血肌酐、尿白蛋白均较治疗前显著下降(P＜0.01);治疗组与对照组相比尿素氮、血肌酐、尿白蛋白有显著下降(P＜0.05或P＜0.01),而收缩压、舒张压变化不明显(P＞0.05).结论 厄贝沙坦联合百令胶囊治疗更能减少高血压病患者的蛋白尿,改善肾功能.
作者：杨永超；竺李勇；陈斌斌 刊期： 2012年第22期
目的 对补骨脂及其人工染色伪品进行鉴别.方法 从性状、水试、显微特征等方面进行鉴别和比较.结果 伪品是用莱菔子染色加工而成,两者在性状、水试后的变化、组织结构、显微特征方面均有不同.结论 二者功效不同,应加以区分,确保临床用药安全、有效.
作者：苏园 刊期： 2012年第22期
目的 建立同时测定枳壳药材中柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷、异柚皮苷含量的方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱Venusil XBP C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1％甲酸(梯度洗脱),检测波长为283 nm,流速为1 mL/min;柱温为30℃.结果 柚皮苷进样量在0.5 ～5 μg范围与峰面积线性关系良好,r=0.999 8;异柚皮苷在0.08 ～2.01 μg范围线性良好,r=0.999 8;橙皮苷在0.06 ～ 1.2 μg范围线性关系良好,r=0.9999;新橙皮苷在0.09～4.82 μg范围线性关系良好,r=0.9997.异柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷平均加样回收率分别为101.17％,98.25％,95.42％和100.95％.结论 该方法简便、准确、可靠,适用于枳壳药材质量控制.
作者：杨华；邓义德；胡高云 刊期： 2012年第22期
目的 观察培元通脑胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将118例患者随机分为两组,治疗组60例采用培元通脑胶囊治疗,对照组58例采用硝酸异山梨酯治疗.结果 对照组临床总有效率为70.69％,治疗组临床总有效率为96.67％;体表心电图总有效率对照组为63.79％,治疗组为83.33％.治疗后治疗组血脂水平较治疗前明显改善.结论 培元通脑胶囊具有益肾填精、补髓养脑、熄风化痰、溶栓通络的功能,能很好地改善冠心病心绞痛的临床症状及心电图的缺血变化,并对血液血脂水平有很好的改善作用.
作者：安素；安冬会 刊期： 2012年第22期
乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)是乙肝疫苗(hepatitis B vaccine)的重要组成部分,注射乙肝疫苗是目前预防乙型肝炎感染有效的方法.血源性乙肝疫苗因成本、来源和潜在其他病毒的感染已被淘汰,取而代之的是基因工程技术生产的第2代重组乙肝疫苗.主要介绍了国内外重组HBsAg在样品净化捕获、中度纯化和精纯3个阶段的主流纯化技术.
作者：潘太健；马瑞；曹春来；彭韪；孙万邦；肖拥军 刊期： 2012年第22期
为了减小医疗器械专用型检测设备的超差风险和稳定性漂移,使检测设备始终处于良好的检测状态并达到量值溯源,努力提升人员业务素质,健全内部校准相关法规体系建设,应认真开展检测设备的内部校准活动,同时对内部校准结果进行系统分析和使用,确保医疗器械检验结果的真实可靠.
作者：张芹；罗阿利 刊期： 2012年第22期
目的 探讨茯苓饮片因炮制规格及煎煮前浸泡时间不同对有效成分提取的影响.方法 按照药典规定,选取茯苓块、茯苓片、茯苓粉,每一规格都分成3等份,分别浸泡0.5,1,1.5h,再按常规煎煮方法,合并药液,过滤,蒸干,称重.结果 茯苓片的浸出物含量高,茯苓块次之,茯苓粉少.结论 建议药材原场地加工时应以切制茯苓片为主,使有效成分充分提取,既能提高临床疗效,又不浪费药材.
作者：黄河；金玉琴 刊期： 2012年第22期
目的 观察注射用鼠神经生长因子(mNGF)对2～6岁孤独症患儿的治疗效果.方法 观察组30例2～6岁孤独症患儿,给予综合康复治疗+ mNGF注射1～3个疗程,按1:1配对选择对照组30例,仅给予综合康复治疗,治疗前后进行ABC量表、CARS量表评分,观察得分变化情况.结果 两组在治疗后ABC量表、CARS量表的分数较治疗前都明显下降,差异有显著性,提示综合疗法+mNGF治疗对儿童孤独症有明显疗效;两组在治疗前ABC量表、CARS量表的评分差异无显著性,治疗后观察组分数较对照组低,差异有显著性,提示综合疗法+ mNGF比仅用综合疗法效果更好.结论 mNGF对儿童孤独症疗效确切,无明显不良反应,值得推广.
作者：龚善初；邱久军；李东；龚建华 刊期： 2012年第22期
目的 提高医院门诊药房管理质量.方法 通过研究分析6S理论,探讨该管理方法在门诊药房的实施.结果与结论 6S管理是一种先进的管理方法,将6S管理方法作为基础性的管理平台,可有效提高门诊药房药品管理质量、工作效率和服务水平,保证患者需求,并提升员工的职业素养.
作者：谢晨；蔡周权；任亚茹 刊期： 2012年第22期
通过查阅国内近5年有关医药文献,总结来氟米特在呼吸系统方面的不良反应.
作者：张红；刘祖雄；金琛；余洁 刊期： 2012年第22期
目的 观察重症监护室(ICU)分离出的多重耐药菌的耐药性.方法 选取入住ICU的患者共360例,经临床分离出多重耐药菌231株,采用相应的药敏鉴定来进行耐药性分析.结果 分离出231株多重耐药菌,多黏菌素E对鲍曼不动杆菌的敏感性高,对哌拉西林舒巴坦的耐药率为11.2％,耐药率为100％的药品为头孢他啶和头孢西丁.对肺炎克雷伯菌抗菌活性为100％的药品有亚胺培南,而氨苄西林对此菌的抗菌效应差;对洋葱伯克霍尔杆菌抗菌活性强的是头孢噻肟,100％耐药的有呋喃妥因,其他如氨苄西林、头孢唑林、庆大霉素及亚胺培南的抗菌效应也较差;嗜麦寡养单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟及庆大霉素都有较高的耐药性;金黄色葡萄球菌对万古霉素的敏感度高,而对氨苄西林和青霉素100％耐药.结论 要加强对ICU患者的耐药菌检测,合理指导应用抗菌药物,避免发生多重耐药菌的产生.
作者：朱水龙 刊期： 2012年第22期
目的 了解医院门诊糖皮质激素类药物的使用情况,促进临床合理用药.方法 抽取医院门诊2010年7月至12月每周一的处方,共计20 000张,对使用糖皮质激素类药物的处方数量、品种个数、所占比例、使用情况、合理性等进行统计分析.结果 糖皮质激素类药物在医院门诊各科广泛使用,处方使用率为12.80％.其中皮肤科使用率为27.90％,耳鼻喉科为24.60％,儿科为19.10％,眼科为16.00％,内科为6.50％,急诊科为3.60％.少数处方存在滥用、乱用现象.结论 应加强对糖皮质激素类药物应用的监管,提高对滥用糖皮质激素危害的认识,贯彻执行卫生部《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》,避免和减少不良反应的发生,促进合理用药.
作者：粟珊；张永丽；唐文 刊期： 2012年第22期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
