潘太健;马瑞;曹春来;彭韪;孙万邦;肖拥军
目的 探讨医院中药房调剂新模式的效果.方法 以在门诊中药房取药的患者100例为研究对象,随机分为两组,即传统模式组与新模式组,各50例.观察两组的工作效率、配药合格率与患者满意度.结果 传统模式组每张处方的调剂时间为(10.34±1.34)min、单人来回走动的时间为(30.63±5.38)s,新模式组每张处方的调剂时间为(6.21±0.52)min、来回走动的时间为0s,工作效率显著高于传统模式组,差异有统计学意义(P<0.05);传统模式组配药合格率为80.00%,新模式组配药合格率为96.00%,显著高于传统模式组,差异有统计学意义(x2=0.061,P=0.014);传统模式组患者满意度为48.00%,新模式组患者满意度为78.00%,差异有统计学意义(x2=19.305,P=0).结论 中小规模门诊中药房应用调剂新模式能有效提高效率、缩短时间,有助于提高调剂工作质量.
作者:白朝英 刊期: 2012年第22期
目的 建立测定盐酸舍曲林片光学异构体的高效液相色谱法.方法 采用反相高效液相色谱法,以外标法测定.色谱柱为依利特Hypersil ODS2柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为磷酸二氢钠缓冲液(取磷酸二氢钠12.5g,β-环糊精12.8g,HP-β-环糊精17.3g,加水至1 000 mL)-乙腈-三乙胺[800:200:10,用磷酸调节pH为(2.5±0.5)]为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为214 nm.结果 所建立的流动相能拆分盐酸舍曲林4个光学异构体,光学异构体之间的分离度均良好.结论 该方法专属性好,准确、灵敏,盐酸舍曲林异构体与主峰分离良好,可作为控制盐酸舍曲林片有关物质检查的方法.
作者:陈积暖;冯晓梅 刊期: 2012年第22期
目的 观察乌司他丁在治疗感染性休克中的疗效.方法 将患者分成治疗组36例和对照组34例,对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加使用尿蛋白酶抑制剂乌司他丁(UTI)针10万U+0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,每8h1次,连续7d.观察多器官功能障碍综合征(MODS)的病例数,ICU的住院天数及病死率,检测两组治疗后第1,3,5天血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)的浓度.结果 治疗组患者死亡率与对照组差异不显著(P>0.05),但MODS的发生率和ICU住院天数明显低于对照组(P<0.01);同时,患者血清中TNF-α,IL-1,IL-6的浓度在1d内与对照组差异不显著(P>0.05),但第3天和第5天明显低于对照组(P<0.05).结论 UTI对感染性休克的细胞因子TNF-α,IL-1,IL-6有明显抑制作用,可以减轻器官损伤,缩短患者住院天数.
作者:张华梁;王薇 刊期: 2012年第22期
目的 对补骨脂及其人工染色伪品进行鉴别.方法 从性状、水试、显微特征等方面进行鉴别和比较.结果 伪品是用莱菔子染色加工而成,两者在性状、水试后的变化、组织结构、显微特征方面均有不同.结论 二者功效不同,应加以区分,确保临床用药安全、有效.
作者:苏园 刊期: 2012年第22期
目的 对铁皮石斛在提高恶性肿瘤患者生活质量中的作用进行评估.方法 通过从中医药理论、文献报道及临床调研来评估.结果与结论 铁皮石斛对提高恶性肿瘤患者生活质量确有一定的作用.
作者:梁颖;戚静燕;叶春;李亚;姜小春 刊期: 2012年第22期
该文阐述了国家扶持民族医药发展有关政策,丽水市畲医药概况,制订畲医药事业发展规划的指导思想、发展目标、主要任务及保障措施,指出将畲医药事业发展纳入地方规划对地方医药事业发展具有的重要意义.
作者:鄢连和;朱美晓;鄢琛尹 刊期: 2012年第22期
目的 建立测定复方芩兰口服液中连翘苷含量的高效液相色谱法.方法 采用C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(25:75),流速为1.0 mL/min,检测波长为278 nm.结果 连翘苷进样量在1.22 ~12.2 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 5,平均回收率为98.66%,RSD =0.72% (n =6).结论 建立的方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制.
作者:孔涛;张月芹 刊期: 2012年第22期
目的 观察阿托伐他汀联合丹红注射液治疗椎-基底动脉硬化致脑供血不足的临床疗效.方法 采用随机数字表法将250例患者分为观察组和对照组,各125例.观察组采用阿托伐他汀联合丹红注射液治疗,对照组采用西医常规治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后观察组患者基底动脉收缩期大流速为(52.17±1.29)cm/s,左、右侧椎动脉收缩期大流速为(48.52±1.62)cm/s和(42.40±1.92)cm/s,对照组分别为(50.04±1.30)cm/s、(47.14±1.82)cm/s和(40.22±1.97)cm/s,组间比较差异有统计学意义(t=13.003,6.662,8.860;P =0.000).观察组总有效率为92.00%、不良反应发生率为4.80%,对照组总有效率为82.40%、不良反应发生率为8.80%,组间比较差异有统计学意义(x2=140.688,187.024;P=0.000).结论 阿托伐他汀联合丹红注射液可有效改善椎-基底动脉硬化致脑供血不足患者的脑部血液供应,降低头晕、头痛发生频率,值得临床应用.
作者:吴传良 刊期: 2012年第22期
目的 了解药品说明书中有关儿童用药内容的标注情况,为儿童合理用药提供参考.方法 调查医院门诊常用药品的药品说明书756份,对其儿童用法用量项进行分析.结果 药品说明书中儿童用药项内容缺失严重,只有34.9%标注有儿童用法用量,国产药品与涉外药品的标注率无明显差异,儿童用药的剂量换算没有规范、统一的标准.结论 药品监管部门应该加大监管力度,药品生产企业应该强化责任感和法制观念,提高药品说明书的规范化程度,使其真正成为合理用药的指南.
作者:江君微 刊期: 2012年第22期
目的 观察真武汤加减方治疗充血性心力衰竭的临床疗效及对血液流变学的影响.方法 将110例符合入组标准的患者按随机数字表分为观察组和对照组,各55例.对照组进行常规抗心衰治疗,观察组在此基础上加服真武汤加减方汤剂,每日1剂.两组均治疗2周.结果 临床疗效总有效率观察组(92.73%)显著高于对照组(74.55%);治疗前两组患者心功能指标差异均不明显,治疗后两组的左心室舒张末期内径、左心室舒张末期内径均明显降低,左心室射血分数、每搏输出量、心搏量指数、心脏指数均明显升高,但观察组心功能改善明显,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均较对照组明显降低,左心室射血分数、每搏输出量、心搏量指数、心脏指数均较对照组明显升高;治疗前两组患者血液流变学指标全血高切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、血沉差异均不明显,治疗后对照组较治疗前差异不明显,观察组各项指标均明显降低,且较对照组明显.结论 真武汤加减方能有效改善充血性心力衰竭患者的心功能,可能与其能改善血液流变学指标有关,临床疗效确切,且安全性好,是治疗充血性心力衰竭的理想方法.
作者:刘孝玲 刊期: 2012年第22期
目的 分析以处方点评为主的药学服务对医院门诊高血压药物合理应用的影响.方法 抽查2009年至2011年高血压患者的电子处方资料,对高血压药物名称、用量、疗程及其分类、金额等进行统计分析.结果 血管紧张素用量呈现逐年不断增长趋势,血管紧张素转化酶抑制剂使用呈下降趋势,钙离子拮抗剂这几年处于抗高血压药物首位,且呈逐年增加趋势.结论 高血压药物的应用基本符合高血压治疗原则及个体化治疗方案,以处方点评为主的药学服务一定程度上促进了医院抗高血压药物的合理应用,表明处方点评具有重要临床价值,值得进一步推广.
作者:李世根;李立军 刊期: 2012年第22期
目的 观察甘桔冰梅片联合质子泵抑制剂奥美拉唑治疗咽喉反流性疾病的临床效果.方法 选择154例反流性咽喉炎患者,随机分成治疗组和对照组,两组均给予奥美拉唑治疗,治疗组加用甘桔冰梅片,并比较两组的疗效.结果 治疗组总有效率为96.25%,对照组总有效率为70.27%,差异有统计学意义(P<0.01);两组反流症状均有明显改善,但反流检查情况无统计学意义.结论 甘桔冰梅片联合奥美拉唑对反流性咽喉炎的治疗具有显著的临床效果,但奥美拉唑短期服用,只可改善患者反流症状,无法改善反流检查情况.
作者:马金莹;刘会清;刘海燕 刊期: 2012年第22期
目的 建立非布索坦中6种有机溶剂残留量的分离测定方法.方法 采用溶液直接进样气相色谱法,色谱柱为SPB-5填充柱(30m×0.53 mm,5.0 μm),载气为氮气,以N-甲基吡咯烷酮为溶剂,测定了非布索坦原料药中乙醇、二氯甲烷、乙酸乙酯、四氢呋喃、吡啶、二甲基甲酰胺的残留量.结果 6种有机溶剂完全分离,在所考察的质量浓度范围内线性关系良好.其中质量浓度线性范围乙醇在129.2 ~1 033.6 μg/mL(r =0.9997),二氯甲烷在15.2 ~ 121.6 μg/mL(r =0.9999),乙酸乙酯在125.2 ~1 001.6 μg/mL(r =0.999 8),四氢呋喃在18.6~ 148.8 μg/mL(r =0.999 9),吡啶的线性范围在99.6 ~ 398.4 μg/mL(r =0.999 6);二甲基甲酰胺的线性范围在25~200 μg/mL(r =0.999 2).各残留溶剂的精密度试验的RSD均小于10%.结论 该试验所建立的方法简便、灵敏、准确,可用于非布索坦中有机溶剂残留量的测定.
作者:王辉;常先平;周成钥;吕凌;丁姗姗 刊期: 2012年第22期
目的 观察小蓟饮子治疗前列腺增生患者经尿道汽化电切术(TUVP)后并发症的临床疗效.方法 将114例良性前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各57例,均行前列腺汽化电切术,术后对照组给予左氧氟沙星0.2g静脉滴注,每日2次;观察组在对照组基础上给予小蓟饮子150 mL口服,每日 2次;疗程均为7d.比较两组患者膀胱痉挛次数和术后止血时间.结果 两组患者的临床疗效和国际前列腺症状评分(IPSS)比较无明显差异,观察组患者膀胱痉挛次数和术后止血时间明显少于对照组(P<0.05).结论 小蓟饮子可有效治疗前列腺增生患者膀胱痉挛、术后出血等TUVP术后并发症,但对前列腺症状无明显改善作用.
作者:王俊岭;邵强;刘光华 刊期: 2012年第22期
目的 分析米非司酮的作用机制及临床应用现状,以利其进一步应用.方法 收集整理国内外相关资料后进行综述.结果与结论 米非司酮作为妇科进行药物流产的常用药,已被国内外医药研究者发现更多的用途,并努力将其应用于妇产科其他疾病的治疗中.随着研究的深入,其临床应用将更加广泛.
作者:沈跃英 刊期: 2012年第22期
目的 了解医院2006年至2010年住院及门诊分离的肠球菌分布特征及耐药情况.方法 采用常规方法分离,VITE-COMPACT2全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,K-B法进行药物敏感性试验.结果 2006年至2010年的送检标本中,总共分离到973株肠球菌,其中粪肠球菌508株(52.21%)、屎肠球菌401株(41.21%),母鸡肠球菌39株(4.01%),海氏肠球菌1株.各科室菌株分离率以泌尿科高(35.3%),其次为监护室(19.4%)和呼吸科(12.2%).结论 肠球菌存在多重耐药现象,已发现耐万古霉素肠球菌.临床上应加强耐万古霉素肠球菌的监测及合理使用抗菌药物.
作者:余璟璐;朱延焱;江丽莉;刘素霞 刊期: 2012年第22期
乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)是乙肝疫苗(hepatitis B vaccine)的重要组成部分,注射乙肝疫苗是目前预防乙型肝炎感染有效的方法.血源性乙肝疫苗因成本、来源和潜在其他病毒的感染已被淘汰,取而代之的是基因工程技术生产的第2代重组乙肝疫苗.主要介绍了国内外重组HBsAg在样品净化捕获、中度纯化和精纯3个阶段的主流纯化技术.
作者:潘太健;马瑞;曹春来;彭韪;孙万邦;肖拥军 刊期: 2012年第22期
目的 观察颈眩定汤治疗椎动脉型颈椎病眩晕的临床疗效.方法 将120例患者随机分为两组,治疗组64例给予自拟颈眩定汤治疗,对照组56例予以口服氟桂利嗪胶囊(西比灵)治疗.结果 总有效率治疗组为98.44%,对照组为71.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟颈眩定汤治疗椎动脉型颈椎病疗效优于氟桂利嗪胶囊.
作者:江惟明 刊期: 2012年第22期
目的 调查医院中药房口服补虚类中成药使用情况,为临床合理应用提供依据.方法 调查2010年1月至2011年12月口服补虚类中成药的销售量和销售金额,采用DDD,DDDs,DDC对补虚类中成药的年销售金额及日用药金额等进行统计分析.结果 2010年和2011年补虚类中成药分别占全年总金额的21.71%和21.22%,这两年补虚类中成药年销售总金额分别为326.21万元和364.77万元,呈稳步增长趋势.结论 口服补虚类中成药应用逐渐增多,临床医生应注意辨证施治、合理应用.
作者:高红燕;陈迎平;卞海林 刊期: 2012年第22期
目的 优化处方工艺,制备稳定的坎地沙坦酯片.方法 通过影响因素试验考察不同处方坎地沙坦酯片的含量及有关物质变化,筛选合适的辅料;以与参比制剂(必洛斯)的溶出曲线相似因子f2为指标,采用正交设计法优选原料粒径、崩解剂的用量和片剂硬度.结果 聚乙二醇6000能显著提高坎地沙坦酯处方的稳定性,原料粒径和崩解剂的比例是影响相似因子f2的关键因素,有关参数被确定.结论 处方工艺质量稳定,重现性良好.
作者:包汝泼;左锋;陈诚 刊期: 2012年第22期