王清;许志效
目的 研究麸炒枳壳配方颗粒的高效液相特征图谱,为其质量控制提供可靠的方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Megres5-C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),以乙腈-4%冰醋酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,柱温为30℃,流速为1.0 mL/min,检测波长为280 nm.结果 初步建立了麸炒枳壳配方颗粒的高效液相特征图谱,共确定出4个特征峰.结论 高效液相特征图谱为麸炒枳壳配方颗粒的质量控制提供了一种准确、快捷的新方法.
作者:徐以亮 刊期: 2012年第22期
目的 探讨不同水平血浆脑钠肽与原发性高血压患者心功能指标的相关性.方法 选取30例健康人作为对照组(D组),90例原发性高血压患者作为试验组,根据病情程度分为A、B、C3组.4组均检测血浆脑钠肽水平和左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)等心功能指标.结果 随着高血压病情的加重,脑钠肽(BNP)和LVEF增高,而LVESD和LVEDD下降,各指标组间两两比较,差异均有统计学意义;Ⅰ级高血压BNP水平与LVEF、LVESD和LVEDD均有显著相关性,且随着病情的加重,相关性越强.结论 虽然BNP作为临床高血压监测指标还受到一定限制,但其具有准确、灵敏的显著优点,值得临床推广应用.
作者:刘冬梅 刊期: 2012年第22期
目的 建立测定复方芩兰口服液中连翘苷含量的高效液相色谱法.方法 采用C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(25:75),流速为1.0 mL/min,检测波长为278 nm.结果 连翘苷进样量在1.22 ~12.2 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 5,平均回收率为98.66%,RSD =0.72% (n =6).结论 建立的方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制.
作者:孔涛;张月芹 刊期: 2012年第22期
目的 探讨用中药紫草油外用治疗牙周病的方法和疗效.方法 将240例牙周病患者随机分为对照组和治疗组,各120例.治疗组在全口清洁后用中药清胃散与紫草油合剂,对照组用单纯紫草油治疗.结果 治疗组痊愈39例,有效79例,总有效率为98.33% (118/120);对照组痊愈19例,有效71例,总有效率为75.00% (90/120).结论 清胃散加紫草油治疗牙周病疗效确切,值得推广.
作者:王清;许志效 刊期: 2012年第22期
目的 加强临床药师队伍建设,促进合理用药.方法 在积极选派优秀药师参加全国临床药师培训的同时,完善院内培训机制,加强临床药师队伍内涵建设,摸索出一条适合经济欠发达地区医院,临床药师队伍建设可持续发展的新路子.结果 药师的综合素质得到提高,使患者的用药安全得到保证.结论 领导重视,并注重建章立制,规范管理,可为临床药师队伍建设提供良好条件.
作者:王文森;孙洁;王书杰;尹晓飞 刊期: 2012年第22期
目的 观察注射用鼠神经生长因子(mNGF)对2~6岁孤独症患儿的治疗效果.方法 观察组30例2~6岁孤独症患儿,给予综合康复治疗+ mNGF注射1~3个疗程,按1:1配对选择对照组30例,仅给予综合康复治疗,治疗前后进行ABC量表、CARS量表评分,观察得分变化情况.结果 两组在治疗后ABC量表、CARS量表的分数较治疗前都明显下降,差异有显著性,提示综合疗法+mNGF治疗对儿童孤独症有明显疗效;两组在治疗前ABC量表、CARS量表的评分差异无显著性,治疗后观察组分数较对照组低,差异有显著性,提示综合疗法+ mNGF比仅用综合疗法效果更好.结论 mNGF对儿童孤独症疗效确切,无明显不良反应,值得推广.
作者:龚善初;邱久军;李东;龚建华 刊期: 2012年第22期
目的 为确保基本药物制度的顺利实施和稳妥推进提供参考.方法 通过文献调研的方式,对2009年至2011年基层医疗机构基本药物可获得性方面的研究论文进行分析和研究.结果与结论 基本药物使用率普遍偏低,药品短缺、断库现象严重,部分药品遴选不科学、不能满足临床的正常需求.国家除采取措施保障基本药物供应、促进其使用外,还应对《国家基本药物目录》进行科学地调整.
作者:刘军;邓伟生;谢敬东 刊期: 2012年第22期
目的 总结门诊药房工作流程梳理及应用体会.方法 从建立和应用的角度,介绍工作流程制订的方法和使用的意义.结果 建立工作流程可避免传统带教弊端,提高工作效率,减少工作差错,便于药房统一管理.结论 合理的工作流程是高质高效完成各项工作的有力保障.
作者:曹倩;魏宇宁 刊期: 2012年第22期
目的 观察中药熏蒸与康复护理相联合用于骨折术后的疗效.方法 选取2009年10月至2011年10月收治的骨折患者132例,随机分为对照组(65例),给予常规康复护理,观察组(67例)在对照组基础上给予中药熏蒸,比较两组患者治疗后临床总有效率及症状改善情况.结果 观察组与对照组总有效率分别为98.51%和86.15%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组与治疗前比较,肿胀、疼痛、关节活动度等症状改善情况有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,肿胀、疼痛、关节活动度等症状改善情况具有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸联合康复护理用于骨折术后具有较好疗效,可显著改善症状.
作者:刘芳 刊期: 2012年第22期
目的 了解医院2006年至2010年住院及门诊分离的肠球菌分布特征及耐药情况.方法 采用常规方法分离,VITE-COMPACT2全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,K-B法进行药物敏感性试验.结果 2006年至2010年的送检标本中,总共分离到973株肠球菌,其中粪肠球菌508株(52.21%)、屎肠球菌401株(41.21%),母鸡肠球菌39株(4.01%),海氏肠球菌1株.各科室菌株分离率以泌尿科高(35.3%),其次为监护室(19.4%)和呼吸科(12.2%).结论 肠球菌存在多重耐药现象,已发现耐万古霉素肠球菌.临床上应加强耐万古霉素肠球菌的监测及合理使用抗菌药物.
作者:余璟璐;朱延焱;江丽莉;刘素霞 刊期: 2012年第22期
目的 观察甘桔冰梅片联合质子泵抑制剂奥美拉唑治疗咽喉反流性疾病的临床效果.方法 选择154例反流性咽喉炎患者,随机分成治疗组和对照组,两组均给予奥美拉唑治疗,治疗组加用甘桔冰梅片,并比较两组的疗效.结果 治疗组总有效率为96.25%,对照组总有效率为70.27%,差异有统计学意义(P<0.01);两组反流症状均有明显改善,但反流检查情况无统计学意义.结论 甘桔冰梅片联合奥美拉唑对反流性咽喉炎的治疗具有显著的临床效果,但奥美拉唑短期服用,只可改善患者反流症状,无法改善反流检查情况.
作者:马金莹;刘会清;刘海燕 刊期: 2012年第22期
目的 观察耳穴贴压配合抚触用于剖宫产术后止痛的疗效.方法 选择剖宫产术后产妇100例,随机均分为试验组和对照组.对照组在术后出现疼痛时给予止痛药物曲马多50 mg肌肉注射;试验组在疼痛时先给以耳穴贴压配合抚触护理10 ~ 20 min,效果不缓解时再用止痛药物.结果 试验组各时间段视觉模拟评分均低于对照组(P<0.05),肌肉注射曲马多的次数明显少于对照组(P<0.05).结论 剖宫产术后耳穴贴压配合抚触止痛效果优于传统的止痛药物.
作者:高淑霞;郭建超;曹丽薇 刊期: 2012年第22期
目的 观察重症监护室(ICU)分离出的多重耐药菌的耐药性.方法 选取入住ICU的患者共360例,经临床分离出多重耐药菌231株,采用相应的药敏鉴定来进行耐药性分析.结果 分离出231株多重耐药菌,多黏菌素E对鲍曼不动杆菌的敏感性高,对哌拉西林舒巴坦的耐药率为11.2%,耐药率为100%的药品为头孢他啶和头孢西丁.对肺炎克雷伯菌抗菌活性为100%的药品有亚胺培南,而氨苄西林对此菌的抗菌效应差;对洋葱伯克霍尔杆菌抗菌活性强的是头孢噻肟,100%耐药的有呋喃妥因,其他如氨苄西林、头孢唑林、庆大霉素及亚胺培南的抗菌效应也较差;嗜麦寡养单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟及庆大霉素都有较高的耐药性;金黄色葡萄球菌对万古霉素的敏感度高,而对氨苄西林和青霉素100%耐药.结论 要加强对ICU患者的耐药菌检测,合理指导应用抗菌药物,避免发生多重耐药菌的产生.
作者:朱水龙 刊期: 2012年第22期
该文以重庆市渝中区为例,分析我国社区卫生服务机构实施国家基本药物制度的现状,总结实行药品零差率政策的主要做法以及所取得的成效.
作者:王倩;周雨风 刊期: 2012年第22期
目的 探讨医院中药房调剂新模式的效果.方法 以在门诊中药房取药的患者100例为研究对象,随机分为两组,即传统模式组与新模式组,各50例.观察两组的工作效率、配药合格率与患者满意度.结果 传统模式组每张处方的调剂时间为(10.34±1.34)min、单人来回走动的时间为(30.63±5.38)s,新模式组每张处方的调剂时间为(6.21±0.52)min、来回走动的时间为0s,工作效率显著高于传统模式组,差异有统计学意义(P<0.05);传统模式组配药合格率为80.00%,新模式组配药合格率为96.00%,显著高于传统模式组,差异有统计学意义(x2=0.061,P=0.014);传统模式组患者满意度为48.00%,新模式组患者满意度为78.00%,差异有统计学意义(x2=19.305,P=0).结论 中小规模门诊中药房应用调剂新模式能有效提高效率、缩短时间,有助于提高调剂工作质量.
作者:白朝英 刊期: 2012年第22期
目的 观察乌司他丁在治疗感染性休克中的疗效.方法 将患者分成治疗组36例和对照组34例,对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加使用尿蛋白酶抑制剂乌司他丁(UTI)针10万U+0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,每8h1次,连续7d.观察多器官功能障碍综合征(MODS)的病例数,ICU的住院天数及病死率,检测两组治疗后第1,3,5天血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)的浓度.结果 治疗组患者死亡率与对照组差异不显著(P>0.05),但MODS的发生率和ICU住院天数明显低于对照组(P<0.01);同时,患者血清中TNF-α,IL-1,IL-6的浓度在1d内与对照组差异不显著(P>0.05),但第3天和第5天明显低于对照组(P<0.05).结论 UTI对感染性休克的细胞因子TNF-α,IL-1,IL-6有明显抑制作用,可以减轻器官损伤,缩短患者住院天数.
作者:张华梁;王薇 刊期: 2012年第22期
目的 了解医院门诊糖皮质激素类药物的使用情况,促进临床合理用药.方法 抽取医院门诊2010年7月至12月每周一的处方,共计20 000张,对使用糖皮质激素类药物的处方数量、品种个数、所占比例、使用情况、合理性等进行统计分析.结果 糖皮质激素类药物在医院门诊各科广泛使用,处方使用率为12.80%.其中皮肤科使用率为27.90%,耳鼻喉科为24.60%,儿科为19.10%,眼科为16.00%,内科为6.50%,急诊科为3.60%.少数处方存在滥用、乱用现象.结论 应加强对糖皮质激素类药物应用的监管,提高对滥用糖皮质激素危害的认识,贯彻执行卫生部《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》,避免和减少不良反应的发生,促进合理用药.
作者:粟珊;张永丽;唐文 刊期: 2012年第22期
目的 分析以处方点评为主的药学服务对医院门诊高血压药物合理应用的影响.方法 抽查2009年至2011年高血压患者的电子处方资料,对高血压药物名称、用量、疗程及其分类、金额等进行统计分析.结果 血管紧张素用量呈现逐年不断增长趋势,血管紧张素转化酶抑制剂使用呈下降趋势,钙离子拮抗剂这几年处于抗高血压药物首位,且呈逐年增加趋势.结论 高血压药物的应用基本符合高血压治疗原则及个体化治疗方案,以处方点评为主的药学服务一定程度上促进了医院抗高血压药物的合理应用,表明处方点评具有重要临床价值,值得进一步推广.
作者:李世根;李立军 刊期: 2012年第22期
目的 提高医院门诊药房管理质量.方法 通过研究分析6S理论,探讨该管理方法在门诊药房的实施.结果与结论 6S管理是一种先进的管理方法,将6S管理方法作为基础性的管理平台,可有效提高门诊药房药品管理质量、工作效率和服务水平,保证患者需求,并提升员工的职业素养.
作者:谢晨;蔡周权;任亚茹 刊期: 2012年第22期
目的 采用电喷雾离子阱(ESI-MS)质谱技术研究亮菌甲素琥珀酸单酯(ArAAE)的结构和裂解途径.方法 采用蠕动注射泵直接进样,ESI-MS负离子模式检查,流速为0.3 mL/h,毛细管电压为4 500 V,雾化器压力、干燥器流速和干燥器温度分别为10 psi、5 L/min和350℃,质量扫描范围m/z 100 ~ 500.结果 采用ESI-MS获得了m/z 333[M-H]-,采用ESI-MS2获得了m/z233碎片离子,而采用ESI-MS3主要获得了m/z215,203,189,177,171,163,147和135等碎片离子.ESI-MS和ESI-MS2主要有一种裂解途径,而ESI-MS3主要有3种裂解途径,主要是酯键的裂解,并对m/z 203,189和163特征碎片离子进行ESI-MS4质谱研究,归属了其主要特征碎片离子,分析和讨论了该化合物的结构和质谱特征.结论 ESI-MS负离子模式下适用于检测亮菌甲素琥珀酸单酯各级碎片裂解,归属了主要的碎片裂解途径,其方法快速、简便,为进一步研究ArAAE的体内代谢过程与结构修饰提供试验依据.
作者:陈琴华;朱军;李鹏 刊期: 2012年第22期