学术投稿

我院门诊抗菌药物使用分析

叶强;毛小红

关键词:抗菌药物, 门诊, 处方分析, 合理用药
摘要:目的 了解医院门诊抗菌药物使用情况,促进合理用药.方法 抽取2011年9月至12月的门诊处方265 384张,统计抗菌药物使用情况,并评价其用药合理性.结果 抗菌药物处方占统计处方的16.19%,抗菌药物联合使用占抗菌药物处方的16.38%.抗菌药物被使用63 007次,涉及13大类37个品种,使用频次高的前3位为头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类,分别占45.75%,24.52%,12.45%.非限制类抗菌药物占总使用频次的54.13%,限制类抗菌药物占45.87%.使用比例较高的前3个科室依次为呼吸内科、儿科和口腔科.结论 抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,有待改进.
中国药业杂志相关文献
  • 我科实行聘用制药师绩效管理的体会

    目的 加强对聘用制药师的绩效管理.方法 制订计划,搞好宣传;通过深入调研,确定目标;将取得的绩效展示,并进行个人述职,科室考评;将考评结果及时反馈,加强沟通.结果与结论 科学有效的绩效管理措施,大限度地开发了科室领导与聘用制药师的潜能.以提高工作效率为目的,以促进和谐为根本,使科室的战略目标得以实现.

    作者:王楠;宋小骏 刊期: 2012年第22期

  • 756份药品说明书中儿童用药项的调查分析

    目的 了解药品说明书中有关儿童用药内容的标注情况,为儿童合理用药提供参考.方法 调查医院门诊常用药品的药品说明书756份,对其儿童用法用量项进行分析.结果 药品说明书中儿童用药项内容缺失严重,只有34.9%标注有儿童用法用量,国产药品与涉外药品的标注率无明显差异,儿童用药的剂量换算没有规范、统一的标准.结论 药品监管部门应该加大监管力度,药品生产企业应该强化责任感和法制观念,提高药品说明书的规范化程度,使其真正成为合理用药的指南.

    作者:江君微 刊期: 2012年第22期

  • 高效和超高效液相色谱法测定乐脉丸中丹酚酸B含量的比较

    目的 运用高效液相色谱法和超高效液相色谱法对乐脉丸中丹酚酸B的含量进行测定,并对测定方法和结果进行比较.方法 高效液相色谱法中,色谱柱采用迪马C18柱(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-乙腈-17%甲酸(27:4:69),流速为1.0 mL/min,检测波长为286 nm,进样量为5μL.超高效液相色谱法中,色谱柱采用Acquity UPLC BEH C18柱(50 mm×2.1mm,1.7 μm),流动相为甲醇-乙腈-17%甲酸(20:1:79),流速为0.6 mL/min,进样量为1μL.结果 高效液相色谱法主峰出峰时间为45 min,3批样品含量分别为16.94,12.06,6.84 mg/g;超高效液相色谱法主峰出峰时间为1 min,3批样品含量分别为16.93,12.06,6.84 mg/g.结论 两种方法均可用于测定乐脉丸中丹酚酸B的含量,与高效液相色谱法相比,超高效液相色谱法加快了分析速度,提高了分析效率,减少了有机溶剂的使用.

    作者:王慧;况刚;封海霞;徐小利;袁祥慧;邓开英 刊期: 2012年第22期

  • 葡萄糖酸依诺沙星注射液致胃肠道反应1例

    患者,女,27岁,因尿频、尿急2d于2012年4月来我院就诊.体格检查示体温38.1℃,呼吸20次/min,心率70次/min,血压110/75 mmHg.血常规检查示血液白细胞计数11.0×109/L,中性粒细胞绝对值7.9×109/L;尿常规示红细胞15 ~ 20个/HP,白细胞满视野/HP.诊断为单纯性尿路感染.否认既往有药物过敏史.给予葡萄糖酸依诺沙星注射液(规格为100 mL:0.2 g,批号为120301,远大医药有限公司)0.2g每日1次静脉滴注,每分钟45滴.滴至约30 mL时,患者诉有少许恶心,追问病史既往有慢性胃炎,一直未予以重视,减慢滴速后症状缓解.第2天滴至约50 mL时患者出现恶心、呕吐、腹部疼痛,立即停止输液,嘱患者平卧,予以吸氧,测体温38℃,呼吸18次/min,心率77次/min,血压90/70 mmHg,初步诊断为药物过敏反应.

    作者:胡佳 刊期: 2012年第22期

  • 中药熏蒸与康复护理联合用于骨折术后67例

    目的 观察中药熏蒸与康复护理相联合用于骨折术后的疗效.方法 选取2009年10月至2011年10月收治的骨折患者132例,随机分为对照组(65例),给予常规康复护理,观察组(67例)在对照组基础上给予中药熏蒸,比较两组患者治疗后临床总有效率及症状改善情况.结果 观察组与对照组总有效率分别为98.51%和86.15%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组与治疗前比较,肿胀、疼痛、关节活动度等症状改善情况有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,肿胀、疼痛、关节活动度等症状改善情况具有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸联合康复护理用于骨折术后具有较好疗效,可显著改善症状.

    作者:刘芳 刊期: 2012年第22期

  • 厄贝沙坦联合百令胶囊治疗高血压病蛋白尿55例

    目的 观察厄贝沙坦联合百令胶囊治疗高血压病蛋白尿的疗效.方法 105例高血压痛伴蛋白尿的患者随机分为两组,对照组50例予以厄贝沙坦,治疗组55例予以厄贝沙坦+百令胶囊.3月后观察临床指标变化.结果 2组患者治疗后收缩压、舒张压、尿素氮、血肌酐、尿白蛋白均较治疗前显著下降(P<0.01);治疗组与对照组相比尿素氮、血肌酐、尿白蛋白有显著下降(P<0.05或P<0.01),而收缩压、舒张压变化不明显(P>0.05).结论 厄贝沙坦联合百令胶囊治疗更能减少高血压病患者的蛋白尿,改善肾功能.

    作者:杨永超;竺李勇;陈斌斌 刊期: 2012年第22期

  • 高效液相色谱法测定妇科千金分散片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量

    目的 建立妇科千金分散片中穿心莲内醋和脱水穿心莲内醋含量的测定方法.方法 采用Shimadzu VP-ODS柱(150 mm×4.6mm,5 μm),以甲醇-水(52:48)为流动相,穿心莲内酯检测波长为225 nm,脱水穿心莲内检测波长为254 nm.结果 样品中穿心莲内酯与脱水穿心莲内酯进样量分别在0.200 4 ~2.040 0 μg与0.117 2 ~0.702 4μg范围内与相应峰面积呈良好线性关系.结论 该法操作简便、快速、准确、灵敏、结果准确,可作为妇科千金分散片质量控制的有效方法.

    作者:许宁;廖亚琴;李喜平 刊期: 2012年第22期

  • 基层医疗机构基本药物可获得性存在的实际问题与对策

    目的 为确保基本药物制度的顺利实施和稳妥推进提供参考.方法 通过文献调研的方式,对2009年至2011年基层医疗机构基本药物可获得性方面的研究论文进行分析和研究.结果与结论 基本药物使用率普遍偏低,药品短缺、断库现象严重,部分药品遴选不科学、不能满足临床的正常需求.国家除采取措施保障基本药物供应、促进其使用外,还应对《国家基本药物目录》进行科学地调整.

    作者:刘军;邓伟生;谢敬东 刊期: 2012年第22期

  • 黄褐毛忍冬化学成分及先导物的糖基化研究

    目的 研究黄褐毛忍冬的化学成分及其先导物衍生物的制备.方法 提取和纯化黄褐毛忍冬中的化学成分及先导物,采用酰化和甲基化方法制备衍生物,通过光谱分析鉴定化合物的结构.结果 用石油醚从黄褐毛忍冬分离得到两个化合物,分别为三十烷醇(Ⅰ)和岩白菜素(Ⅱ),制备了先导物常春藤皂苷元以及两个衍生物,经光谱确证结构.结论 以天然化合物制备先导物产率高,有利于进一步的糖基化修饰.

    作者:毛午佳;贾宪生;董登祥;刘彬 刊期: 2012年第22期

  • 注射用鼠神经生长因子治疗儿童孤独症的疗效观察

    目的 观察注射用鼠神经生长因子(mNGF)对2~6岁孤独症患儿的治疗效果.方法 观察组30例2~6岁孤独症患儿,给予综合康复治疗+ mNGF注射1~3个疗程,按1:1配对选择对照组30例,仅给予综合康复治疗,治疗前后进行ABC量表、CARS量表评分,观察得分变化情况.结果 两组在治疗后ABC量表、CARS量表的分数较治疗前都明显下降,差异有显著性,提示综合疗法+mNGF治疗对儿童孤独症有明显疗效;两组在治疗前ABC量表、CARS量表的评分差异无显著性,治疗后观察组分数较对照组低,差异有显著性,提示综合疗法+ mNGF比仅用综合疗法效果更好.结论 mNGF对儿童孤独症疗效确切,无明显不良反应,值得推广.

    作者:龚善初;邱久军;李东;龚建华 刊期: 2012年第22期

  • 楮实子总生物碱抗肿瘤作用初步研究

    目的 研究楮实子总生物碱的抗肿瘤作用.方法 建立小鼠H22,S180,ESC肿瘤模型,从整体水平上观察楮实子总生物碱对肿瘤生长的影响.结果 60 mg/kg楮实子总生物碱对3种肿瘤小鼠的抑瘤率均在40%以上.结论 楮实子总生物碱有一定的抗肿瘤活性.

    作者:庞素秋;王国权;黄宝康;秦路平 刊期: 2012年第22期

  • 耳穴贴压配合抚触用于剖宫产术后止痛50例

    目的 观察耳穴贴压配合抚触用于剖宫产术后止痛的疗效.方法 选择剖宫产术后产妇100例,随机均分为试验组和对照组.对照组在术后出现疼痛时给予止痛药物曲马多50 mg肌肉注射;试验组在疼痛时先给以耳穴贴压配合抚触护理10 ~ 20 min,效果不缓解时再用止痛药物.结果 试验组各时间段视觉模拟评分均低于对照组(P<0.05),肌肉注射曲马多的次数明显少于对照组(P<0.05).结论 剖宫产术后耳穴贴压配合抚触止痛效果优于传统的止痛药物.

    作者:高淑霞;郭建超;曹丽薇 刊期: 2012年第22期

  • 安宫牛黄丸治疗重症颅脑损伤109例

    目的 观察安宫牛黄丸治疗重症颅脑损伤的疗效.方法 将205例重症颅脑损伤患者按照随机数字表法分为观察组(109例)和对照组(96例),观察组在常规治疗基础上加用安宫牛黄丸,对照组给予常规治疗,疗程均为4周.结果 与对照组比较,观察组能够显著降低患者体温、减少抽搐(P<0.05);依据格拉斯哥评分(GOS)预后评分标准,观察组的良好率为81.65%,显著高于对照组的69.79%(P<0.05).结论 安宫牛黄丸治疗重症颅脑损伤时,在控制体温和抽出及改善患者预后方面有较好疗效.

    作者:林建青 刊期: 2012年第22期

  • 我院糖皮质激素类药物门诊处方分析

    目的 了解医院门诊糖皮质激素类药物的使用情况,促进临床合理用药.方法 抽取医院门诊2010年7月至12月每周一的处方,共计20 000张,对使用糖皮质激素类药物的处方数量、品种个数、所占比例、使用情况、合理性等进行统计分析.结果 糖皮质激素类药物在医院门诊各科广泛使用,处方使用率为12.80%.其中皮肤科使用率为27.90%,耳鼻喉科为24.60%,儿科为19.10%,眼科为16.00%,内科为6.50%,急诊科为3.60%.少数处方存在滥用、乱用现象.结论 应加强对糖皮质激素类药物应用的监管,提高对滥用糖皮质激素危害的认识,贯彻执行卫生部《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》,避免和减少不良反应的发生,促进合理用药.

    作者:粟珊;张永丽;唐文 刊期: 2012年第22期

  • 米非司酮治疗妇产科疾病的应用

    目的 分析米非司酮的作用机制及临床应用现状,以利其进一步应用.方法 收集整理国内外相关资料后进行综述.结果与结论 米非司酮作为妇科进行药物流产的常用药,已被国内外医药研究者发现更多的用途,并努力将其应用于妇产科其他疾病的治疗中.随着研究的深入,其临床应用将更加广泛.

    作者:沈跃英 刊期: 2012年第22期

  • 参麦注射液治疗急性脑梗死38例

    目的 观察参麦注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 选取急性脑梗死患者68例,随机分为治疗组(38例)和对照组(30例),对照组采用常规疗法,治疗组在常规西药治疗基础上加用参麦注射液,对比观察两组的临床疗效.结果 根据神经功能缺损评分,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规脱水、降颅压的治疗基础上加用参麦注射液可明显提高急性脑梗死患者的疗效,值得临床推广使用.

    作者:张凡喜;黄晓龙;周玉峰;张健明 刊期: 2012年第22期

  • 甘桔冰梅片联合质子泵抑制剂治疗反流性咽喉炎80例

    目的 观察甘桔冰梅片联合质子泵抑制剂奥美拉唑治疗咽喉反流性疾病的临床效果.方法 选择154例反流性咽喉炎患者,随机分成治疗组和对照组,两组均给予奥美拉唑治疗,治疗组加用甘桔冰梅片,并比较两组的疗效.结果 治疗组总有效率为96.25%,对照组总有效率为70.27%,差异有统计学意义(P<0.01);两组反流症状均有明显改善,但反流检查情况无统计学意义.结论 甘桔冰梅片联合奥美拉唑对反流性咽喉炎的治疗具有显著的临床效果,但奥美拉唑短期服用,只可改善患者反流症状,无法改善反流检查情况.

    作者:马金莹;刘会清;刘海燕 刊期: 2012年第22期

  • 东北地产轮叶党参生药鉴定与高效液相色谱指纹图谱研究

    目的 建立专属性较强的东北地产轮叶党参鉴别方法,为研究和开发轮叶党参提供参考依据.方法 采用外观性状、组织切片、粉末制片的方法进行生药学研究,采用高效液相色谱法研究该药材甲醇提取物的指纹图谱.结果 其石细胞群、乳管群、木薄壁细胞的显微特征比较典型,建立了该药材的高效液相色谱指纹图谱,确定了17个共有特征色谱峰.结论 生药鉴定与指纹图谱鉴别方法准确、可靠,为有效控制轮叶党参的质量提供了依据.

    作者:陈恒冲;马彬峡;李景辉 刊期: 2012年第22期

  • 丁香柿蒂汤加针刺治疗胃寒型顽固性呃逆26例

    目的 探讨丁香柿蒂汤加针刺治疗胃寒型顽固性呃逆的疗效.方法 将50例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组26例用丁香柿蒂汤加针刺治疗,对照组24例用针刺治疗,均治疗5d后判断疗效.结果 治疗组治愈率为73.08%,总有效率96.15%;对照组治愈率为50.00%,总有效率79.17%.治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.05).结论 丁香柿蒂汤加针剌是治疗胃寒型顽固性呃逆的有效方法.

    作者:邓放 刊期: 2012年第22期

  • 落地生多糖降血糖作用的试验研究

    目的 研究落地生多糖对四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠的影响.方法 将四氧嘧啶按180 mg/kg一次性腹腔注射诱导试验性糖尿病,给予落地生多糖干预.落地生多糖分别按1,3,10g/(kg·d)灌胃给药,于给药前、给药后1,3,7d尾静脉取血,血糖仪测定血糖水平.结果 药物干预前,四氧嘧啶造模各组与正常对照组相比均有高基线的空腹血糖水平(P<0.01),且组间无显著性差异(P>0.05).药物干预后,落地生多糖灌胃剂量10 g/(kg·d)和3 g/(kg·d)组能明显降低四氧嘧啶高血糖大鼠的血糖(P<0.01).结论 落地生多糖具有降低四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠血糖的作用.

    作者:叶倩倩;尹桃;阎敏;刘英姿;王晓希 刊期: 2012年第22期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局