学术投稿

我院门诊抗菌药物使用分析

叶强;毛小红

关键词:抗菌药物, 门诊, 处方分析, 合理用药
摘要:目的 了解医院门诊抗菌药物使用情况,促进合理用药.方法 抽取2011年9月至12月的门诊处方265 384张,统计抗菌药物使用情况,并评价其用药合理性.结果 抗菌药物处方占统计处方的16.19%,抗菌药物联合使用占抗菌药物处方的16.38%.抗菌药物被使用63 007次,涉及13大类37个品种,使用频次高的前3位为头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类,分别占45.75%,24.52%,12.45%.非限制类抗菌药物占总使用频次的54.13%,限制类抗菌药物占45.87%.使用比例较高的前3个科室依次为呼吸内科、儿科和口腔科.结论 抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,有待改进.
中国药业杂志相关文献
  • 因子分析法评估浙江省药品电子监管码政策的实施效果

    目的 了解药品电子监管码在浙江省药品监管领域的实施情况.方法 运用因子分析法尝试性构建该政策在浙江省实施情况的综合评价模型,并运用该模型对该政策在浙江省的实施情况进行评估.结果与结论 药品电子监管码政策在浙江省的实施情况总体良好,明确了浙江省的工作重心及努力方向.

    作者:季玮;董耿 刊期: 2012年第22期

  • 乌司他丁治疗感染性休克中的疗效观察

    目的 观察乌司他丁在治疗感染性休克中的疗效.方法 将患者分成治疗组36例和对照组34例,对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加使用尿蛋白酶抑制剂乌司他丁(UTI)针10万U+0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,每8h1次,连续7d.观察多器官功能障碍综合征(MODS)的病例数,ICU的住院天数及病死率,检测两组治疗后第1,3,5天血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)的浓度.结果 治疗组患者死亡率与对照组差异不显著(P>0.05),但MODS的发生率和ICU住院天数明显低于对照组(P<0.01);同时,患者血清中TNF-α,IL-1,IL-6的浓度在1d内与对照组差异不显著(P>0.05),但第3天和第5天明显低于对照组(P<0.05).结论 UTI对感染性休克的细胞因子TNF-α,IL-1,IL-6有明显抑制作用,可以减轻器官损伤,缩短患者住院天数.

    作者:张华梁;王薇 刊期: 2012年第22期

  • 康复新液治疗小儿口腔溃疡100例

    目的 研究康复新液治疗小儿口腔溃疡的临床疗效.方法 选择医院收治的204例小儿口腔溃疡患者,随机分成两组,对照组104例,治疗组100例,对照组给予西瓜霜喷雾剂于溃疡面,每日4次,治疗组给予含服3 ~5 mL康复新液,每日4次.观察两组患儿临床疗效及溃疡愈合时间.结果 对照组临床总有效率为61.54%,治疗组总有效率为96.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组溃疡愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液治疗小儿口腔溃疡疗效显著,无不良反应,疗程短,值得临床推广.

    作者:潘万谦 刊期: 2012年第22期

  • 6S管理在门诊药房管理中的应用体会

    目的 提高医院门诊药房管理质量.方法 通过研究分析6S理论,探讨该管理方法在门诊药房的实施.结果与结论 6S管理是一种先进的管理方法,将6S管理方法作为基础性的管理平台,可有效提高门诊药房药品管理质量、工作效率和服务水平,保证患者需求,并提升员工的职业素养.

    作者:谢晨;蔡周权;任亚茹 刊期: 2012年第22期

  • 清胃散加紫草油治疗牙周病120例

    目的 探讨用中药紫草油外用治疗牙周病的方法和疗效.方法 将240例牙周病患者随机分为对照组和治疗组,各120例.治疗组在全口清洁后用中药清胃散与紫草油合剂,对照组用单纯紫草油治疗.结果 治疗组痊愈39例,有效79例,总有效率为98.33% (118/120);对照组痊愈19例,有效71例,总有效率为75.00% (90/120).结论 清胃散加紫草油治疗牙周病疗效确切,值得推广.

    作者:王清;许志效 刊期: 2012年第22期

  • 血浆脑钠肽与原发性高血压患者心功能指标的相关性分析

    目的 探讨不同水平血浆脑钠肽与原发性高血压患者心功能指标的相关性.方法 选取30例健康人作为对照组(D组),90例原发性高血压患者作为试验组,根据病情程度分为A、B、C3组.4组均检测血浆脑钠肽水平和左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)等心功能指标.结果 随着高血压病情的加重,脑钠肽(BNP)和LVEF增高,而LVESD和LVEDD下降,各指标组间两两比较,差异均有统计学意义;Ⅰ级高血压BNP水平与LVEF、LVESD和LVEDD均有显著相关性,且随着病情的加重,相关性越强.结论 虽然BNP作为临床高血压监测指标还受到一定限制,但其具有准确、灵敏的显著优点,值得临床推广应用.

    作者:刘冬梅 刊期: 2012年第22期

  • 药品营销策略研究

    该文以陕西某制药企业产品为研究对象,通过对其进行分析研究,提出了适宜的营销策略.

    作者:张维;李梦颖;孙原;文爱东 刊期: 2012年第22期

  • 丁香柿蒂汤加针刺治疗胃寒型顽固性呃逆26例

    目的 探讨丁香柿蒂汤加针刺治疗胃寒型顽固性呃逆的疗效.方法 将50例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组26例用丁香柿蒂汤加针刺治疗,对照组24例用针刺治疗,均治疗5d后判断疗效.结果 治疗组治愈率为73.08%,总有效率96.15%;对照组治愈率为50.00%,总有效率79.17%.治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.05).结论 丁香柿蒂汤加针剌是治疗胃寒型顽固性呃逆的有效方法.

    作者:邓放 刊期: 2012年第22期

  • 基因工程HBsAg纯化技术的研究进展

    乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)是乙肝疫苗(hepatitis B vaccine)的重要组成部分,注射乙肝疫苗是目前预防乙型肝炎感染有效的方法.血源性乙肝疫苗因成本、来源和潜在其他病毒的感染已被淘汰,取而代之的是基因工程技术生产的第2代重组乙肝疫苗.主要介绍了国内外重组HBsAg在样品净化捕获、中度纯化和精纯3个阶段的主流纯化技术.

    作者:潘太健;马瑞;曹春来;彭韪;孙万邦;肖拥军 刊期: 2012年第22期

  • 2006年至2010年丽水地区肠球菌耐药性分析

    目的 了解医院2006年至2010年住院及门诊分离的肠球菌分布特征及耐药情况.方法 采用常规方法分离,VITE-COMPACT2全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,K-B法进行药物敏感性试验.结果 2006年至2010年的送检标本中,总共分离到973株肠球菌,其中粪肠球菌508株(52.21%)、屎肠球菌401株(41.21%),母鸡肠球菌39株(4.01%),海氏肠球菌1株.各科室菌株分离率以泌尿科高(35.3%),其次为监护室(19.4%)和呼吸科(12.2%).结论 肠球菌存在多重耐药现象,已发现耐万古霉素肠球菌.临床上应加强耐万古霉素肠球菌的监测及合理使用抗菌药物.

    作者:余璟璐;朱延焱;江丽莉;刘素霞 刊期: 2012年第22期

  • 我科实行聘用制药师绩效管理的体会

    目的 加强对聘用制药师的绩效管理.方法 制订计划,搞好宣传;通过深入调研,确定目标;将取得的绩效展示,并进行个人述职,科室考评;将考评结果及时反馈,加强沟通.结果与结论 科学有效的绩效管理措施,大限度地开发了科室领导与聘用制药师的潜能.以提高工作效率为目的,以促进和谐为根本,使科室的战略目标得以实现.

    作者:王楠;宋小骏 刊期: 2012年第22期

  • 日本武田制药知识产权研究

    目的 了解武田制药知识产权战略的成功经验,为国内医药企业发展提供参考.方法 运用相关回归方法分析1995年至2010年武田制药的专利产出(专利累积量)、研发投入及经济产出(年销售收入)的相关性,研究武田制药畅销药品抑那通(亮丙瑞林)、普托平(兰索拉唑)、必洛斯(坎地沙坦)和艾可拓(吡咯列酮)的专利保护情况,剖析其知识产权战略.结果 研发投入对专利产出具有3年的滞后性影响,武田制药的专利产出与经济产出呈线性关系,方差分析具有显著性,提示重视研发投入,促进技术创新,是武田制药经济实力持续增长的前提;实现专利成果转化和提高专利质量是武田制药知识产权战略更高层次的追求;实施知识产权保护战略,灵活运用专利策略使武田制药的新药研发更具影响力.结论 医药企业注重知识产权保护战略,尤其是专利战略的有效实施,可以起到事半功倍的效果.

    作者:潘艳娟;杨俊;路璐;阎玺庆;邱培勇 刊期: 2012年第22期

  • 杜虹花提取物镇痛作用研究

    目的 观察杜虹花提取物的镇痛作用.方法 运用热板法与扭体法,观察杜虹花不同提取部位小鼠扭体抑制率与痛阈提高百分率.结果 杜虹花乙酸乙酯和正丁醇部位扭体抑制率与痛阈提高百分率与空白对照组比较有显著提高.结论 杜虹花镇痛作用主要部位集中在乙酸乙酯和正丁醇部位.

    作者:宋纯 刊期: 2012年第22期

  • 高效液相色谱法同时测定不同产地枳壳药材中柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷、异柚皮苷的含量

    目的 建立同时测定枳壳药材中柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷、异柚皮苷含量的方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱Venusil XBP C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1%甲酸(梯度洗脱),检测波长为283 nm,流速为1 mL/min;柱温为30℃.结果 柚皮苷进样量在0.5 ~5 μg范围与峰面积线性关系良好,r=0.999 8;异柚皮苷在0.08 ~2.01 μg范围线性良好,r=0.999 8;橙皮苷在0.06 ~ 1.2 μg范围线性关系良好,r=0.9999;新橙皮苷在0.09~4.82 μg范围线性关系良好,r=0.9997.异柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷平均加样回收率分别为101.17%,98.25%,95.42%和100.95%.结论 该方法简便、准确、可靠,适用于枳壳药材质量控制.

    作者:杨华;邓义德;胡高云 刊期: 2012年第22期

  • 高效液相色谱法测定头孢克肟干混悬剂的含量

    目的 建立测定头孢克肟干混悬剂含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Inertsil ODS-SP C18柱(150 mm×4.6mm,5 μm),流动相为氢氧化四丁胺(取10%氢氧化四丁胺溶液25 mL,用水稀释至1 000 mL,用磷酸调节pH为7.0-乙腈(3:1),柱温为40℃,流速为1.2 mL/min,检测波长为254 nm.结果 头孢克肟进样量在0.4~2.4 μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9(n =6),平均加样回收率为99.88%,RSD为0.06%(n=6).结论 HPLC法简便、准确、可靠,可用于头孢克肟干混悬剂的质量控制.

    作者:周素敏;王巧玲 刊期: 2012年第22期

  • 真武汤加减方治疗充血性心力衰竭55例

    目的 观察真武汤加减方治疗充血性心力衰竭的临床疗效及对血液流变学的影响.方法 将110例符合入组标准的患者按随机数字表分为观察组和对照组,各55例.对照组进行常规抗心衰治疗,观察组在此基础上加服真武汤加减方汤剂,每日1剂.两组均治疗2周.结果 临床疗效总有效率观察组(92.73%)显著高于对照组(74.55%);治疗前两组患者心功能指标差异均不明显,治疗后两组的左心室舒张末期内径、左心室舒张末期内径均明显降低,左心室射血分数、每搏输出量、心搏量指数、心脏指数均明显升高,但观察组心功能改善明显,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均较对照组明显降低,左心室射血分数、每搏输出量、心搏量指数、心脏指数均较对照组明显升高;治疗前两组患者血液流变学指标全血高切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、血沉差异均不明显,治疗后对照组较治疗前差异不明显,观察组各项指标均明显降低,且较对照组明显.结论 真武汤加减方能有效改善充血性心力衰竭患者的心功能,可能与其能改善血液流变学指标有关,临床疗效确切,且安全性好,是治疗充血性心力衰竭的理想方法.

    作者:刘孝玲 刊期: 2012年第22期

  • 中药熏蒸与康复护理联合用于骨折术后67例

    目的 观察中药熏蒸与康复护理相联合用于骨折术后的疗效.方法 选取2009年10月至2011年10月收治的骨折患者132例,随机分为对照组(65例),给予常规康复护理,观察组(67例)在对照组基础上给予中药熏蒸,比较两组患者治疗后临床总有效率及症状改善情况.结果 观察组与对照组总有效率分别为98.51%和86.15%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组与治疗前比较,肿胀、疼痛、关节活动度等症状改善情况有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,肿胀、疼痛、关节活动度等症状改善情况具有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸联合康复护理用于骨折术后具有较好疗效,可显著改善症状.

    作者:刘芳 刊期: 2012年第22期

  • 葡萄糖酸依诺沙星注射液致胃肠道反应1例

    患者,女,27岁,因尿频、尿急2d于2012年4月来我院就诊.体格检查示体温38.1℃,呼吸20次/min,心率70次/min,血压110/75 mmHg.血常规检查示血液白细胞计数11.0×109/L,中性粒细胞绝对值7.9×109/L;尿常规示红细胞15 ~ 20个/HP,白细胞满视野/HP.诊断为单纯性尿路感染.否认既往有药物过敏史.给予葡萄糖酸依诺沙星注射液(规格为100 mL:0.2 g,批号为120301,远大医药有限公司)0.2g每日1次静脉滴注,每分钟45滴.滴至约30 mL时,患者诉有少许恶心,追问病史既往有慢性胃炎,一直未予以重视,减慢滴速后症状缓解.第2天滴至约50 mL时患者出现恶心、呕吐、腹部疼痛,立即停止输液,嘱患者平卧,予以吸氧,测体温38℃,呼吸18次/min,心率77次/min,血压90/70 mmHg,初步诊断为药物过敏反应.

    作者:胡佳 刊期: 2012年第22期

  • 重症监护室多重耐药菌的耐药性检测分析

    目的 观察重症监护室(ICU)分离出的多重耐药菌的耐药性.方法 选取入住ICU的患者共360例,经临床分离出多重耐药菌231株,采用相应的药敏鉴定来进行耐药性分析.结果 分离出231株多重耐药菌,多黏菌素E对鲍曼不动杆菌的敏感性高,对哌拉西林舒巴坦的耐药率为11.2%,耐药率为100%的药品为头孢他啶和头孢西丁.对肺炎克雷伯菌抗菌活性为100%的药品有亚胺培南,而氨苄西林对此菌的抗菌效应差;对洋葱伯克霍尔杆菌抗菌活性强的是头孢噻肟,100%耐药的有呋喃妥因,其他如氨苄西林、头孢唑林、庆大霉素及亚胺培南的抗菌效应也较差;嗜麦寡养单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟及庆大霉素都有较高的耐药性;金黄色葡萄球菌对万古霉素的敏感度高,而对氨苄西林和青霉素100%耐药.结论 要加强对ICU患者的耐药菌检测,合理指导应用抗菌药物,避免发生多重耐药菌的产生.

    作者:朱水龙 刊期: 2012年第22期

  • 临床药师在岗培养模式的探索和实践

    目的 探索临床药师在岗培养的佳模式.方法 结合医院临床药师在岗培养的实践,对现状进行分析、总结.结果与结论 在岗培养是临床药师队伍快速发展的一种途径,也是临床药师继续教育不可或缺的一种模式.

    作者:倪江洪;宋小骏 刊期: 2012年第22期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局