学术投稿

葡萄糖酸依诺沙星注射液致胃肠道反应1例

胡佳

关键词:葡萄糖酸, 依诺沙星注射液, 中性粒细胞绝对值, 患者, 药物过敏反应, 白细胞, 血常规检查, 症状缓解, 诊断, 血压, 心率, 细胞计数, 体温, 体格检查, 尿路感染, 慢性胃炎, 静脉滴注, 呼吸, 腹部疼痛, 恶心
摘要:患者,女,27岁,因尿频、尿急2d于2012年4月来我院就诊.体格检查示体温38.1℃,呼吸20次/min,心率70次/min,血压110/75 mmHg.血常规检查示血液白细胞计数11.0×109/L,中性粒细胞绝对值7.9×109/L;尿常规示红细胞15 ~ 20个/HP,白细胞满视野/HP.诊断为单纯性尿路感染.否认既往有药物过敏史.给予葡萄糖酸依诺沙星注射液(规格为100 mL:0.2 g,批号为120301,远大医药有限公司)0.2g每日1次静脉滴注,每分钟45滴.滴至约30 mL时,患者诉有少许恶心,追问病史既往有慢性胃炎,一直未予以重视,减慢滴速后症状缓解.第2天滴至约50 mL时患者出现恶心、呕吐、腹部疼痛,立即停止输液,嘱患者平卧,予以吸氧,测体温38℃,呼吸18次/min,心率77次/min,血压90/70 mmHg,初步诊断为药物过敏反应.
中国药业杂志相关文献
  • 愈溃膜对6种常见细菌的体外抑菌试验研究

    目的 考察愈渍膜的体外抑菌作用.方法 采用中药抗菌试验试管法,以蜂胶口腔膜为对照,测定药物的低抑菌浓度(MIC).结果愈渍膜对大肠埃希菌、乙型溶血性链球菌、甲型溶血性链球菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌的体外抑菌作用较强,对金黄色葡萄球菌的体外抑菌作用稍弱,总体效果优于蜂胶口腔膜.结论 愈溃膜对6种常见细菌具有抑制作用,有较强的临床应用价值.

    作者:王丽萍;段晓颖;孙广科 刊期: 2012年第22期

  • 我院糖皮质激素类药物门诊处方分析

    目的 了解医院门诊糖皮质激素类药物的使用情况,促进临床合理用药.方法 抽取医院门诊2010年7月至12月每周一的处方,共计20 000张,对使用糖皮质激素类药物的处方数量、品种个数、所占比例、使用情况、合理性等进行统计分析.结果 糖皮质激素类药物在医院门诊各科广泛使用,处方使用率为12.80%.其中皮肤科使用率为27.90%,耳鼻喉科为24.60%,儿科为19.10%,眼科为16.00%,内科为6.50%,急诊科为3.60%.少数处方存在滥用、乱用现象.结论 应加强对糖皮质激素类药物应用的监管,提高对滥用糖皮质激素危害的认识,贯彻执行卫生部《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》,避免和减少不良反应的发生,促进合理用药.

    作者:粟珊;张永丽;唐文 刊期: 2012年第22期

  • 康复新液治疗小儿口腔溃疡100例

    目的 研究康复新液治疗小儿口腔溃疡的临床疗效.方法 选择医院收治的204例小儿口腔溃疡患者,随机分成两组,对照组104例,治疗组100例,对照组给予西瓜霜喷雾剂于溃疡面,每日4次,治疗组给予含服3 ~5 mL康复新液,每日4次.观察两组患儿临床疗效及溃疡愈合时间.结果 对照组临床总有效率为61.54%,治疗组总有效率为96.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组溃疡愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液治疗小儿口腔溃疡疗效显著,无不良反应,疗程短,值得临床推广.

    作者:潘万谦 刊期: 2012年第22期

  • 血浆脑钠肽与原发性高血压患者心功能指标的相关性分析

    目的 探讨不同水平血浆脑钠肽与原发性高血压患者心功能指标的相关性.方法 选取30例健康人作为对照组(D组),90例原发性高血压患者作为试验组,根据病情程度分为A、B、C3组.4组均检测血浆脑钠肽水平和左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)等心功能指标.结果 随着高血压病情的加重,脑钠肽(BNP)和LVEF增高,而LVESD和LVEDD下降,各指标组间两两比较,差异均有统计学意义;Ⅰ级高血压BNP水平与LVEF、LVESD和LVEDD均有显著相关性,且随着病情的加重,相关性越强.结论 虽然BNP作为临床高血压监测指标还受到一定限制,但其具有准确、灵敏的显著优点,值得临床推广应用.

    作者:刘冬梅 刊期: 2012年第22期

  • 真武汤加减方治疗充血性心力衰竭55例

    目的 观察真武汤加减方治疗充血性心力衰竭的临床疗效及对血液流变学的影响.方法 将110例符合入组标准的患者按随机数字表分为观察组和对照组,各55例.对照组进行常规抗心衰治疗,观察组在此基础上加服真武汤加减方汤剂,每日1剂.两组均治疗2周.结果 临床疗效总有效率观察组(92.73%)显著高于对照组(74.55%);治疗前两组患者心功能指标差异均不明显,治疗后两组的左心室舒张末期内径、左心室舒张末期内径均明显降低,左心室射血分数、每搏输出量、心搏量指数、心脏指数均明显升高,但观察组心功能改善明显,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均较对照组明显降低,左心室射血分数、每搏输出量、心搏量指数、心脏指数均较对照组明显升高;治疗前两组患者血液流变学指标全血高切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、血沉差异均不明显,治疗后对照组较治疗前差异不明显,观察组各项指标均明显降低,且较对照组明显.结论 真武汤加减方能有效改善充血性心力衰竭患者的心功能,可能与其能改善血液流变学指标有关,临床疗效确切,且安全性好,是治疗充血性心力衰竭的理想方法.

    作者:刘孝玲 刊期: 2012年第22期

  • 基层医疗机构基本药物可获得性存在的实际问题与对策

    目的 为确保基本药物制度的顺利实施和稳妥推进提供参考.方法 通过文献调研的方式,对2009年至2011年基层医疗机构基本药物可获得性方面的研究论文进行分析和研究.结果与结论 基本药物使用率普遍偏低,药品短缺、断库现象严重,部分药品遴选不科学、不能满足临床的正常需求.国家除采取措施保障基本药物供应、促进其使用外,还应对《国家基本药物目录》进行科学地调整.

    作者:刘军;邓伟生;谢敬东 刊期: 2012年第22期

  • 葡萄糖酸依诺沙星注射液致胃肠道反应1例

    患者,女,27岁,因尿频、尿急2d于2012年4月来我院就诊.体格检查示体温38.1℃,呼吸20次/min,心率70次/min,血压110/75 mmHg.血常规检查示血液白细胞计数11.0×109/L,中性粒细胞绝对值7.9×109/L;尿常规示红细胞15 ~ 20个/HP,白细胞满视野/HP.诊断为单纯性尿路感染.否认既往有药物过敏史.给予葡萄糖酸依诺沙星注射液(规格为100 mL:0.2 g,批号为120301,远大医药有限公司)0.2g每日1次静脉滴注,每分钟45滴.滴至约30 mL时,患者诉有少许恶心,追问病史既往有慢性胃炎,一直未予以重视,减慢滴速后症状缓解.第2天滴至约50 mL时患者出现恶心、呕吐、腹部疼痛,立即停止输液,嘱患者平卧,予以吸氧,测体温38℃,呼吸18次/min,心率77次/min,血压90/70 mmHg,初步诊断为药物过敏反应.

    作者:胡佳 刊期: 2012年第22期

  • 药品营销策略研究

    该文以陕西某制药企业产品为研究对象,通过对其进行分析研究,提出了适宜的营销策略.

    作者:张维;李梦颖;孙原;文爱东 刊期: 2012年第22期

  • 巴氯芬联合都梁软胶囊治疗枕神经痛33例

    目的 观察巴氯芬联合都梁软胶囊治疗枕神经痛的疗效.方法 将65例患者随机分为2组.治疗组33例,口服巴氯芬每次10 mg,每日3次,同时服用都梁软胶囊每次3粒,每日3次;对照组32例同法给予巴氯芬.治疗7d为1疗程,2个疗程后进行疗效统计分析.结果 总有效率治疗组为90.90%,对照组为78.12%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 巴氯芬联合都梁软胶囊治疗枕神经痛安全有效,值得临床推广.

    作者:杨嘉君 刊期: 2012年第22期

  • 高效液相色谱法拆分盐酸舍曲林片的光学异构体

    目的 建立测定盐酸舍曲林片光学异构体的高效液相色谱法.方法 采用反相高效液相色谱法,以外标法测定.色谱柱为依利特Hypersil ODS2柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为磷酸二氢钠缓冲液(取磷酸二氢钠12.5g,β-环糊精12.8g,HP-β-环糊精17.3g,加水至1 000 mL)-乙腈-三乙胺[800:200:10,用磷酸调节pH为(2.5±0.5)]为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为214 nm.结果 所建立的流动相能拆分盐酸舍曲林4个光学异构体,光学异构体之间的分离度均良好.结论 该方法专属性好,准确、灵敏,盐酸舍曲林异构体与主峰分离良好,可作为控制盐酸舍曲林片有关物质检查的方法.

    作者:陈积暖;冯晓梅 刊期: 2012年第22期

  • 高效液相色谱法测定头孢克肟干混悬剂的含量

    目的 建立测定头孢克肟干混悬剂含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Inertsil ODS-SP C18柱(150 mm×4.6mm,5 μm),流动相为氢氧化四丁胺(取10%氢氧化四丁胺溶液25 mL,用水稀释至1 000 mL,用磷酸调节pH为7.0-乙腈(3:1),柱温为40℃,流速为1.2 mL/min,检测波长为254 nm.结果 头孢克肟进样量在0.4~2.4 μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9(n =6),平均加样回收率为99.88%,RSD为0.06%(n=6).结论 HPLC法简便、准确、可靠,可用于头孢克肟干混悬剂的质量控制.

    作者:周素敏;王巧玲 刊期: 2012年第22期

  • 重症监护室多重耐药菌的耐药性检测分析

    目的 观察重症监护室(ICU)分离出的多重耐药菌的耐药性.方法 选取入住ICU的患者共360例,经临床分离出多重耐药菌231株,采用相应的药敏鉴定来进行耐药性分析.结果 分离出231株多重耐药菌,多黏菌素E对鲍曼不动杆菌的敏感性高,对哌拉西林舒巴坦的耐药率为11.2%,耐药率为100%的药品为头孢他啶和头孢西丁.对肺炎克雷伯菌抗菌活性为100%的药品有亚胺培南,而氨苄西林对此菌的抗菌效应差;对洋葱伯克霍尔杆菌抗菌活性强的是头孢噻肟,100%耐药的有呋喃妥因,其他如氨苄西林、头孢唑林、庆大霉素及亚胺培南的抗菌效应也较差;嗜麦寡养单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟及庆大霉素都有较高的耐药性;金黄色葡萄球菌对万古霉素的敏感度高,而对氨苄西林和青霉素100%耐药.结论 要加强对ICU患者的耐药菌检测,合理指导应用抗菌药物,避免发生多重耐药菌的产生.

    作者:朱水龙 刊期: 2012年第22期

  • 中小规模门诊中药房调剂新模式应用效果分析

    目的 探讨医院中药房调剂新模式的效果.方法 以在门诊中药房取药的患者100例为研究对象,随机分为两组,即传统模式组与新模式组,各50例.观察两组的工作效率、配药合格率与患者满意度.结果 传统模式组每张处方的调剂时间为(10.34±1.34)min、单人来回走动的时间为(30.63±5.38)s,新模式组每张处方的调剂时间为(6.21±0.52)min、来回走动的时间为0s,工作效率显著高于传统模式组,差异有统计学意义(P<0.05);传统模式组配药合格率为80.00%,新模式组配药合格率为96.00%,显著高于传统模式组,差异有统计学意义(x2=0.061,P=0.014);传统模式组患者满意度为48.00%,新模式组患者满意度为78.00%,差异有统计学意义(x2=19.305,P=0).结论 中小规模门诊中药房应用调剂新模式能有效提高效率、缩短时间,有助于提高调剂工作质量.

    作者:白朝英 刊期: 2012年第22期

  • 基层医院门诊中药房管理中存在的问题与改进方法

    目的 加强医院门诊中药房的管理.方法 对门诊中药房的存在问题进行调查分析.结果 门诊中药房存在处方书写不规范、处方调配错误、发药时缺乏详细说明和药品采购等问题,需要提高药房工作人员素质、加强处方管理、严格处方调配及药品采购、验收和储存管理等,提高门诊中药房的服务质量.结论 制订改进措施,加强门诊中药房管理,可保障患者用药安全.

    作者:王海萍;朱整明 刊期: 2012年第22期

  • 喜炎平注射液细菌内毒素检查法的建立

    目的 建立喜炎平注射液细菌内毒素检查法.方法 按2010年版《中国药典(二部)》附录细菌内毒素检查法,用不同厂家的鲎试剂对3个批号的喜炎平注射液分别进行干扰试验和细菌内毒素检查.结果 喜炎平注射液稀释到40倍(质量浓度为1.25 g/L)时对细菌内毒素检查法无干扰,细菌内毒素限值L=5 EU/mL,按照拟订标准,3批样品细菌内毒素检查均符合规定.结论 所建立的鲎试剂法可用于喜炎平注射液的细菌内毒素检查.

    作者:吴寒寅;孟德胜 刊期: 2012年第22期

  • 6S管理在门诊药房管理中的应用体会

    目的 提高医院门诊药房管理质量.方法 通过研究分析6S理论,探讨该管理方法在门诊药房的实施.结果与结论 6S管理是一种先进的管理方法,将6S管理方法作为基础性的管理平台,可有效提高门诊药房药品管理质量、工作效率和服务水平,保证患者需求,并提升员工的职业素养.

    作者:谢晨;蔡周权;任亚茹 刊期: 2012年第22期

  • 米非司酮治疗妇产科疾病的应用

    目的 分析米非司酮的作用机制及临床应用现状,以利其进一步应用.方法 收集整理国内外相关资料后进行综述.结果与结论 米非司酮作为妇科进行药物流产的常用药,已被国内外医药研究者发现更多的用途,并努力将其应用于妇产科其他疾病的治疗中.随着研究的深入,其临床应用将更加广泛.

    作者:沈跃英 刊期: 2012年第22期

  • 1200例全肠外营养液使用情况分析

    目的 了解医院全肠外营养液(TPN)使用情况,规范临床合理用药.方法 采用回顾性分析方法,对医院静脉药物配置中心2011年4月、5月静脉用药医嘱进行审核,分析1 200例全肠外营养液医嘱.结果 存在不合理医嘱,主要集中于普外科、肝胆外科、重症监护室和胸外科.结论 临床使用TPN基本合理规范,存在部分问题,有待改进.

    作者:谢婷婷;张艳秀 刊期: 2012年第22期

  • 门诊慢性肝病患者药物咨询的回顾性分析

    目的 分析慢性肝病患者门诊药物咨询情况,总结工作经验,以提高合理用药的水平.方法 对2011年583例慢性肝病患者的药物咨询情况,按咨询者年龄、性别、咨询内容、咨询药物品种进行分类统计.结果 咨询者以中年患者居多,占68.27%,且男性多于女性.咨询内容中一般性问题占总咨询数的67.58%,药学专业问题以药物不良反应和药物相互作用为主.结论 开展药物咨询,指导患者合理、安全用药十分重要,是临床药学工作的一项重要内容.

    作者:吴荣荣;刘峰群;韩晋;陈红鸽;魏振满 刊期: 2012年第22期

  • 医疗器械检测机构实施仪器设备内部校准的必要性

    为了减小医疗器械专用型检测设备的超差风险和稳定性漂移,使检测设备始终处于良好的检测状态并达到量值溯源,努力提升人员业务素质,健全内部校准相关法规体系建设,应认真开展检测设备的内部校准活动,同时对内部校准结果进行系统分析和使用,确保医疗器械检验结果的真实可靠.

    作者:张芹;罗阿利 刊期: 2012年第22期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局