谢婷婷；张艳秀
目的 调查医院中药房口服补虚类中成药使用情况,为临床合理应用提供依据.方法 调查2010年1月至2011年12月口服补虚类中成药的销售量和销售金额,采用DDD,DDDs,DDC对补虚类中成药的年销售金额及日用药金额等进行统计分析.结果 2010年和2011年补虚类中成药分别占全年总金额的21.71％和21.22％,这两年补虚类中成药年销售总金额分别为326.21万元和364.77万元,呈稳步增长趋势.结论 口服补虚类中成药应用逐渐增多,临床医生应注意辨证施治、合理应用.
作者：高红燕；陈迎平；卞海林 刊期： 2012年第22期
目的 建立非布索坦中6种有机溶剂残留量的分离测定方法.方法 采用溶液直接进样气相色谱法,色谱柱为SPB-5填充柱(30m×0.53 mm,5.0 μm),载气为氮气,以N-甲基吡咯烷酮为溶剂,测定了非布索坦原料药中乙醇、二氯甲烷、乙酸乙酯、四氢呋喃、吡啶、二甲基甲酰胺的残留量.结果 6种有机溶剂完全分离,在所考察的质量浓度范围内线性关系良好.其中质量浓度线性范围乙醇在129.2 ～1 033.6 μg/mL(r =0.9997),二氯甲烷在15.2 ～ 121.6 μg/mL(r =0.9999),乙酸乙酯在125.2 ～1 001.6 μg/mL(r =0.999 8),四氢呋喃在18.6～ 148.8 μg/mL(r =0.999 9),吡啶的线性范围在99.6 ～ 398.4 μg/mL(r =0.999 6);二甲基甲酰胺的线性范围在25～200 μg/mL(r =0.999 2).各残留溶剂的精密度试验的RSD均小于10％.结论 该试验所建立的方法简便、灵敏、准确,可用于非布索坦中有机溶剂残留量的测定.
作者：王辉；常先平；周成钥；吕凌；丁姗姗 刊期： 2012年第22期
目的 加强临床药师队伍建设,促进合理用药.方法 在积极选派优秀药师参加全国临床药师培训的同时,完善院内培训机制,加强临床药师队伍内涵建设,摸索出一条适合经济欠发达地区医院,临床药师队伍建设可持续发展的新路子.结果 药师的综合素质得到提高,使患者的用药安全得到保证.结论 领导重视,并注重建章立制,规范管理,可为临床药师队伍建设提供良好条件.
作者：王文森；孙洁；王书杰；尹晓飞 刊期： 2012年第22期
目的 了解医院门诊糖皮质激素类药物的使用情况,促进临床合理用药.方法 抽取医院门诊2010年7月至12月每周一的处方,共计20 000张,对使用糖皮质激素类药物的处方数量、品种个数、所占比例、使用情况、合理性等进行统计分析.结果 糖皮质激素类药物在医院门诊各科广泛使用,处方使用率为12.80％.其中皮肤科使用率为27.90％,耳鼻喉科为24.60％,儿科为19.10％,眼科为16.00％,内科为6.50％,急诊科为3.60％.少数处方存在滥用、乱用现象.结论 应加强对糖皮质激素类药物应用的监管,提高对滥用糖皮质激素危害的认识,贯彻执行卫生部《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》,避免和减少不良反应的发生,促进合理用药.
作者：粟珊；张永丽；唐文 刊期： 2012年第22期
目的 分析以处方点评为主的药学服务对医院门诊高血压药物合理应用的影响.方法 抽查2009年至2011年高血压患者的电子处方资料,对高血压药物名称、用量、疗程及其分类、金额等进行统计分析.结果 血管紧张素用量呈现逐年不断增长趋势,血管紧张素转化酶抑制剂使用呈下降趋势,钙离子拮抗剂这几年处于抗高血压药物首位,且呈逐年增加趋势.结论 高血压药物的应用基本符合高血压治疗原则及个体化治疗方案,以处方点评为主的药学服务一定程度上促进了医院抗高血压药物的合理应用,表明处方点评具有重要临床价值,值得进一步推广.
作者：李世根；李立军 刊期： 2012年第22期
患者,女,27岁,因尿频、尿急2d于2012年4月来我院就诊.体格检查示体温38.1℃,呼吸20次/min,心率70次/min,血压110/75 mmHg.血常规检查示血液白细胞计数11.0×109/L,中性粒细胞绝对值7.9×109/L;尿常规示红细胞15 ～ 20个/HP,白细胞满视野/HP.诊断为单纯性尿路感染.否认既往有药物过敏史.给予葡萄糖酸依诺沙星注射液(规格为100 mL:0.2 g,批号为120301,远大医药有限公司)0.2g每日1次静脉滴注,每分钟45滴.滴至约30 mL时,患者诉有少许恶心,追问病史既往有慢性胃炎,一直未予以重视,减慢滴速后症状缓解.第2天滴至约50 mL时患者出现恶心、呕吐、腹部疼痛,立即停止输液,嘱患者平卧,予以吸氧,测体温38℃,呼吸18次/min,心率77次/min,血压90/70 mmHg,初步诊断为药物过敏反应.
作者：胡佳 刊期： 2012年第22期
目的 对补骨脂及其人工染色伪品进行鉴别.方法 从性状、水试、显微特征等方面进行鉴别和比较.结果 伪品是用莱菔子染色加工而成,两者在性状、水试后的变化、组织结构、显微特征方面均有不同.结论 二者功效不同,应加以区分,确保临床用药安全、有效.
作者：苏园 刊期： 2012年第22期
目的 运用高效液相色谱法和超高效液相色谱法对乐脉丸中丹酚酸B的含量进行测定,并对测定方法和结果进行比较.方法 高效液相色谱法中,色谱柱采用迪马C18柱(250 mm×4.6mm,5 μm),流动相为甲醇-乙腈-17％甲酸(27:4:69),流速为1.0 mL/min,检测波长为286 nm,进样量为5μL.超高效液相色谱法中,色谱柱采用Acquity UPLC BEH C18柱(50 mm×2.1mm,1.7 μm),流动相为甲醇-乙腈-17％甲酸(20:1:79),流速为0.6 mL/min,进样量为1μL.结果 高效液相色谱法主峰出峰时间为45 min,3批样品含量分别为16.94,12.06,6.84 mg/g;超高效液相色谱法主峰出峰时间为1 min,3批样品含量分别为16.93,12.06,6.84 mg/g.结论 两种方法均可用于测定乐脉丸中丹酚酸B的含量,与高效液相色谱法相比,超高效液相色谱法加快了分析速度,提高了分析效率,减少了有机溶剂的使用.
作者：王慧；况刚；封海霞；徐小利；袁祥慧；邓开英 刊期： 2012年第22期
目的 优化处方工艺,制备稳定的坎地沙坦酯片.方法 通过影响因素试验考察不同处方坎地沙坦酯片的含量及有关物质变化,筛选合适的辅料;以与参比制剂(必洛斯)的溶出曲线相似因子f2为指标,采用正交设计法优选原料粒径、崩解剂的用量和片剂硬度.结果 聚乙二醇6000能显著提高坎地沙坦酯处方的稳定性,原料粒径和崩解剂的比例是影响相似因子f2的关键因素,有关参数被确定.结论 处方工艺质量稳定,重现性良好.
作者：包汝泼；左锋；陈诚 刊期： 2012年第22期
目的 总结门诊药房工作流程梳理及应用体会.方法 从建立和应用的角度,介绍工作流程制订的方法和使用的意义.结果 建立工作流程可避免传统带教弊端,提高工作效率,减少工作差错,便于药房统一管理.结论 合理的工作流程是高质高效完成各项工作的有力保障.
作者：曹倩；魏宇宁 刊期： 2012年第22期
目的 探讨影响儿童肾病综合征激素治疗遵医行为的相关因素及对策.方法 选择肾病综合征儿重130例作为研究对象,根据遵医行为评判标准对患儿遵医行为进行评价,比较遵医行为差或好的患儿性别、年龄,家长文化层次、经济收入及对肾病综合征相关知识了解程度,医患关系,肾病综合征病程,药物副作用,就诊方便程度,家庭支持等差异.结果 130例患儿中,遵医行为好80例(61.54％);遵医行为差50例(38.46％).单因素检验9个变量影响遵医行为的相关因素,Logistic回归分析显示缺乏肾病综合征知识、医患关系一般、药物副作用以及缺少家庭支持是影响遵医行为的危险因素,其相对危险度(OR)值分别为3.55,3.16,3.03,2.69.结论 影响儿童肾病综合征激素治疗遵医行为相关因素较多,应加强对医务人员培训,指导合理用药,并通过肾病综合征知识宣教,提高患儿及家长用药认知能力及依从性.
作者：卫小平 刊期： 2012年第22期
目的 观察颈眩定汤治疗椎动脉型颈椎病眩晕的临床疗效.方法 将120例患者随机分为两组,治疗组64例给予自拟颈眩定汤治疗,对照组56例予以口服氟桂利嗪胶囊(西比灵)治疗.结果 总有效率治疗组为98.44％,对照组为71.43％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟颈眩定汤治疗椎动脉型颈椎病疗效优于氟桂利嗪胶囊.
作者：江惟明 刊期： 2012年第22期
目的 了解药品电子监管码在浙江省药品监管领域的实施情况.方法 运用因子分析法尝试性构建该政策在浙江省实施情况的综合评价模型,并运用该模型对该政策在浙江省的实施情况进行评估.结果与结论 药品电子监管码政策在浙江省的实施情况总体良好,明确了浙江省的工作重心及努力方向.
作者：季玮；董耿 刊期： 2012年第22期
目的 建立专属性较强的东北地产轮叶党参鉴别方法,为研究和开发轮叶党参提供参考依据.方法 采用外观性状、组织切片、粉末制片的方法进行生药学研究,采用高效液相色谱法研究该药材甲醇提取物的指纹图谱.结果 其石细胞群、乳管群、木薄壁细胞的显微特征比较典型,建立了该药材的高效液相色谱指纹图谱,确定了17个共有特征色谱峰.结论 生药鉴定与指纹图谱鉴别方法准确、可靠,为有效控制轮叶党参的质量提供了依据.
作者：陈恒冲；马彬峡；李景辉 刊期： 2012年第22期
目的 研究黄褐毛忍冬的化学成分及其先导物衍生物的制备.方法 提取和纯化黄褐毛忍冬中的化学成分及先导物,采用酰化和甲基化方法制备衍生物,通过光谱分析鉴定化合物的结构.结果 用石油醚从黄褐毛忍冬分离得到两个化合物,分别为三十烷醇(Ⅰ)和岩白菜素(Ⅱ),制备了先导物常春藤皂苷元以及两个衍生物,经光谱确证结构.结论 以天然化合物制备先导物产率高,有利于进一步的糖基化修饰.
作者：毛午佳；贾宪生；董登祥；刘彬 刊期： 2012年第22期
目的 观察安宫牛黄丸治疗重症颅脑损伤的疗效.方法 将205例重症颅脑损伤患者按照随机数字表法分为观察组(109例)和对照组(96例),观察组在常规治疗基础上加用安宫牛黄丸,对照组给予常规治疗,疗程均为4周.结果 与对照组比较,观察组能够显著降低患者体温、减少抽搐(P＜0.05);依据格拉斯哥评分(GOS)预后评分标准,观察组的良好率为81.65％,显著高于对照组的69.79％(P＜0.05).结论 安宫牛黄丸治疗重症颅脑损伤时,在控制体温和抽出及改善患者预后方面有较好疗效.
作者：林建青 刊期： 2012年第22期
目的 加强医院门诊中药房的管理.方法 对门诊中药房的存在问题进行调查分析.结果 门诊中药房存在处方书写不规范、处方调配错误、发药时缺乏详细说明和药品采购等问题,需要提高药房工作人员素质、加强处方管理、严格处方调配及药品采购、验收和储存管理等,提高门诊中药房的服务质量.结论 制订改进措施,加强门诊中药房管理,可保障患者用药安全.
作者：王海萍；朱整明 刊期： 2012年第22期
目的 观察真武汤加减方治疗充血性心力衰竭的临床疗效及对血液流变学的影响.方法 将110例符合入组标准的患者按随机数字表分为观察组和对照组,各55例.对照组进行常规抗心衰治疗,观察组在此基础上加服真武汤加减方汤剂,每日1剂.两组均治疗2周.结果 临床疗效总有效率观察组(92.73％)显著高于对照组(74.55％);治疗前两组患者心功能指标差异均不明显,治疗后两组的左心室舒张末期内径、左心室舒张末期内径均明显降低,左心室射血分数、每搏输出量、心搏量指数、心脏指数均明显升高,但观察组心功能改善明显,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均较对照组明显降低,左心室射血分数、每搏输出量、心搏量指数、心脏指数均较对照组明显升高;治疗前两组患者血液流变学指标全血高切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、血沉差异均不明显,治疗后对照组较治疗前差异不明显,观察组各项指标均明显降低,且较对照组明显.结论 真武汤加减方能有效改善充血性心力衰竭患者的心功能,可能与其能改善血液流变学指标有关,临床疗效确切,且安全性好,是治疗充血性心力衰竭的理想方法.
作者：刘孝玲 刊期： 2012年第22期
目的 建立喜炎平注射液细菌内毒素检查法.方法 按2010年版《中国药典(二部)》附录细菌内毒素检查法,用不同厂家的鲎试剂对3个批号的喜炎平注射液分别进行干扰试验和细菌内毒素检查.结果 喜炎平注射液稀释到40倍(质量浓度为1.25 g/L)时对细菌内毒素检查法无干扰,细菌内毒素限值L=5 EU/mL,按照拟订标准,3批样品细菌内毒素检查均符合规定.结论 所建立的鲎试剂法可用于喜炎平注射液的细菌内毒素检查.
作者：吴寒寅；孟德胜 刊期： 2012年第22期
目的 观察中药熏蒸与康复护理相联合用于骨折术后的疗效.方法 选取2009年10月至2011年10月收治的骨折患者132例,随机分为对照组(65例),给予常规康复护理,观察组(67例)在对照组基础上给予中药熏蒸,比较两组患者治疗后临床总有效率及症状改善情况.结果 观察组与对照组总有效率分别为98.51％和86.15％,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组与治疗前比较,肿胀、疼痛、关节活动度等症状改善情况有统计学意义(P＜0.01);与对照组比较,肿胀、疼痛、关节活动度等症状改善情况具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏蒸联合康复护理用于骨折术后具有较好疗效,可显著改善症状.
作者：刘芳 刊期： 2012年第22期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
