学术投稿

乌司他丁治疗感染性休克中的疗效观察

张华梁;王薇

关键词:乌司他丁, 感染性休克, 疗效
摘要:目的 观察乌司他丁在治疗感染性休克中的疗效.方法 将患者分成治疗组36例和对照组34例,对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加使用尿蛋白酶抑制剂乌司他丁(UTI)针10万U+0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,每8h1次,连续7d.观察多器官功能障碍综合征(MODS)的病例数,ICU的住院天数及病死率,检测两组治疗后第1,3,5天血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)的浓度.结果 治疗组患者死亡率与对照组差异不显著(P>0.05),但MODS的发生率和ICU住院天数明显低于对照组(P<0.01);同时,患者血清中TNF-α,IL-1,IL-6的浓度在1d内与对照组差异不显著(P>0.05),但第3天和第5天明显低于对照组(P<0.05).结论 UTI对感染性休克的细胞因子TNF-α,IL-1,IL-6有明显抑制作用,可以减轻器官损伤,缩短患者住院天数.
中国药业杂志相关文献
  • 基因工程HBsAg纯化技术的研究进展

    乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)是乙肝疫苗(hepatitis B vaccine)的重要组成部分,注射乙肝疫苗是目前预防乙型肝炎感染有效的方法.血源性乙肝疫苗因成本、来源和潜在其他病毒的感染已被淘汰,取而代之的是基因工程技术生产的第2代重组乙肝疫苗.主要介绍了国内外重组HBsAg在样品净化捕获、中度纯化和精纯3个阶段的主流纯化技术.

    作者:潘太健;马瑞;曹春来;彭韪;孙万邦;肖拥军 刊期: 2012年第22期

  • 安宫牛黄丸治疗重症颅脑损伤109例

    目的 观察安宫牛黄丸治疗重症颅脑损伤的疗效.方法 将205例重症颅脑损伤患者按照随机数字表法分为观察组(109例)和对照组(96例),观察组在常规治疗基础上加用安宫牛黄丸,对照组给予常规治疗,疗程均为4周.结果 与对照组比较,观察组能够显著降低患者体温、减少抽搐(P<0.05);依据格拉斯哥评分(GOS)预后评分标准,观察组的良好率为81.65%,显著高于对照组的69.79%(P<0.05).结论 安宫牛黄丸治疗重症颅脑损伤时,在控制体温和抽出及改善患者预后方面有较好疗效.

    作者:林建青 刊期: 2012年第22期

  • 楮实子总生物碱抗肿瘤作用初步研究

    目的 研究楮实子总生物碱的抗肿瘤作用.方法 建立小鼠H22,S180,ESC肿瘤模型,从整体水平上观察楮实子总生物碱对肿瘤生长的影响.结果 60 mg/kg楮实子总生物碱对3种肿瘤小鼠的抑瘤率均在40%以上.结论 楮实子总生物碱有一定的抗肿瘤活性.

    作者:庞素秋;王国权;黄宝康;秦路平 刊期: 2012年第22期

  • 儿童肾病综合征激素治疗遵医行为影响因素及对策

    目的 探讨影响儿童肾病综合征激素治疗遵医行为的相关因素及对策.方法 选择肾病综合征儿重130例作为研究对象,根据遵医行为评判标准对患儿遵医行为进行评价,比较遵医行为差或好的患儿性别、年龄,家长文化层次、经济收入及对肾病综合征相关知识了解程度,医患关系,肾病综合征病程,药物副作用,就诊方便程度,家庭支持等差异.结果 130例患儿中,遵医行为好80例(61.54%);遵医行为差50例(38.46%).单因素检验9个变量影响遵医行为的相关因素,Logistic回归分析显示缺乏肾病综合征知识、医患关系一般、药物副作用以及缺少家庭支持是影响遵医行为的危险因素,其相对危险度(OR)值分别为3.55,3.16,3.03,2.69.结论 影响儿童肾病综合征激素治疗遵医行为相关因素较多,应加强对医务人员培训,指导合理用药,并通过肾病综合征知识宣教,提高患儿及家长用药认知能力及依从性.

    作者:卫小平 刊期: 2012年第22期

  • 阿托伐他汀联合丹红注射液治疗椎-基底动脉硬化致脑供血不足125例

    目的 观察阿托伐他汀联合丹红注射液治疗椎-基底动脉硬化致脑供血不足的临床疗效.方法 采用随机数字表法将250例患者分为观察组和对照组,各125例.观察组采用阿托伐他汀联合丹红注射液治疗,对照组采用西医常规治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后观察组患者基底动脉收缩期大流速为(52.17±1.29)cm/s,左、右侧椎动脉收缩期大流速为(48.52±1.62)cm/s和(42.40±1.92)cm/s,对照组分别为(50.04±1.30)cm/s、(47.14±1.82)cm/s和(40.22±1.97)cm/s,组间比较差异有统计学意义(t=13.003,6.662,8.860;P =0.000).观察组总有效率为92.00%、不良反应发生率为4.80%,对照组总有效率为82.40%、不良反应发生率为8.80%,组间比较差异有统计学意义(x2=140.688,187.024;P=0.000).结论 阿托伐他汀联合丹红注射液可有效改善椎-基底动脉硬化致脑供血不足患者的脑部血液供应,降低头晕、头痛发生频率,值得临床应用.

    作者:吴传良 刊期: 2012年第22期

  • 葡萄糖酸依诺沙星注射液致胃肠道反应1例

    患者,女,27岁,因尿频、尿急2d于2012年4月来我院就诊.体格检查示体温38.1℃,呼吸20次/min,心率70次/min,血压110/75 mmHg.血常规检查示血液白细胞计数11.0×109/L,中性粒细胞绝对值7.9×109/L;尿常规示红细胞15 ~ 20个/HP,白细胞满视野/HP.诊断为单纯性尿路感染.否认既往有药物过敏史.给予葡萄糖酸依诺沙星注射液(规格为100 mL:0.2 g,批号为120301,远大医药有限公司)0.2g每日1次静脉滴注,每分钟45滴.滴至约30 mL时,患者诉有少许恶心,追问病史既往有慢性胃炎,一直未予以重视,减慢滴速后症状缓解.第2天滴至约50 mL时患者出现恶心、呕吐、腹部疼痛,立即停止输液,嘱患者平卧,予以吸氧,测体温38℃,呼吸18次/min,心率77次/min,血压90/70 mmHg,初步诊断为药物过敏反应.

    作者:胡佳 刊期: 2012年第22期

  • 颈眩定汤治疗椎动脉型颈椎病眩晕64例

    目的 观察颈眩定汤治疗椎动脉型颈椎病眩晕的临床疗效.方法 将120例患者随机分为两组,治疗组64例给予自拟颈眩定汤治疗,对照组56例予以口服氟桂利嗪胶囊(西比灵)治疗.结果 总有效率治疗组为98.44%,对照组为71.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟颈眩定汤治疗椎动脉型颈椎病疗效优于氟桂利嗪胶囊.

    作者:江惟明 刊期: 2012年第22期

  • 门诊慢性肝病患者药物咨询的回顾性分析

    目的 分析慢性肝病患者门诊药物咨询情况,总结工作经验,以提高合理用药的水平.方法 对2011年583例慢性肝病患者的药物咨询情况,按咨询者年龄、性别、咨询内容、咨询药物品种进行分类统计.结果 咨询者以中年患者居多,占68.27%,且男性多于女性.咨询内容中一般性问题占总咨询数的67.58%,药学专业问题以药物不良反应和药物相互作用为主.结论 开展药物咨询,指导患者合理、安全用药十分重要,是临床药学工作的一项重要内容.

    作者:吴荣荣;刘峰群;韩晋;陈红鸽;魏振满 刊期: 2012年第22期

  • 康复新液治疗小儿口腔溃疡100例

    目的 研究康复新液治疗小儿口腔溃疡的临床疗效.方法 选择医院收治的204例小儿口腔溃疡患者,随机分成两组,对照组104例,治疗组100例,对照组给予西瓜霜喷雾剂于溃疡面,每日4次,治疗组给予含服3 ~5 mL康复新液,每日4次.观察两组患儿临床疗效及溃疡愈合时间.结果 对照组临床总有效率为61.54%,治疗组总有效率为96.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组溃疡愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液治疗小儿口腔溃疡疗效显著,无不良反应,疗程短,值得临床推广.

    作者:潘万谦 刊期: 2012年第22期

  • 培元通脑胶囊治疗冠心病心绞痛60例

    目的 观察培元通脑胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将118例患者随机分为两组,治疗组60例采用培元通脑胶囊治疗,对照组58例采用硝酸异山梨酯治疗.结果 对照组临床总有效率为70.69%,治疗组临床总有效率为96.67%;体表心电图总有效率对照组为63.79%,治疗组为83.33%.治疗后治疗组血脂水平较治疗前明显改善.结论 培元通脑胶囊具有益肾填精、补髓养脑、熄风化痰、溶栓通络的功能,能很好地改善冠心病心绞痛的临床症状及心电图的缺血变化,并对血液血脂水平有很好的改善作用.

    作者:安素;安冬会 刊期: 2012年第22期

  • 重庆市渝中区社区卫生服务机构实施基本药物制度的现状

    该文以重庆市渝中区为例,分析我国社区卫生服务机构实施国家基本药物制度的现状,总结实行药品零差率政策的主要做法以及所取得的成效.

    作者:王倩;周雨风 刊期: 2012年第22期

  • 中小规模门诊中药房调剂新模式应用效果分析

    目的 探讨医院中药房调剂新模式的效果.方法 以在门诊中药房取药的患者100例为研究对象,随机分为两组,即传统模式组与新模式组,各50例.观察两组的工作效率、配药合格率与患者满意度.结果 传统模式组每张处方的调剂时间为(10.34±1.34)min、单人来回走动的时间为(30.63±5.38)s,新模式组每张处方的调剂时间为(6.21±0.52)min、来回走动的时间为0s,工作效率显著高于传统模式组,差异有统计学意义(P<0.05);传统模式组配药合格率为80.00%,新模式组配药合格率为96.00%,显著高于传统模式组,差异有统计学意义(x2=0.061,P=0.014);传统模式组患者满意度为48.00%,新模式组患者满意度为78.00%,差异有统计学意义(x2=19.305,P=0).结论 中小规模门诊中药房应用调剂新模式能有效提高效率、缩短时间,有助于提高调剂工作质量.

    作者:白朝英 刊期: 2012年第22期

  • 喜炎平注射液细菌内毒素检查法的建立

    目的 建立喜炎平注射液细菌内毒素检查法.方法 按2010年版《中国药典(二部)》附录细菌内毒素检查法,用不同厂家的鲎试剂对3个批号的喜炎平注射液分别进行干扰试验和细菌内毒素检查.结果 喜炎平注射液稀释到40倍(质量浓度为1.25 g/L)时对细菌内毒素检查法无干扰,细菌内毒素限值L=5 EU/mL,按照拟订标准,3批样品细菌内毒素检查均符合规定.结论 所建立的鲎试剂法可用于喜炎平注射液的细菌内毒素检查.

    作者:吴寒寅;孟德胜 刊期: 2012年第22期

  • 真武汤加减方治疗充血性心力衰竭55例

    目的 观察真武汤加减方治疗充血性心力衰竭的临床疗效及对血液流变学的影响.方法 将110例符合入组标准的患者按随机数字表分为观察组和对照组,各55例.对照组进行常规抗心衰治疗,观察组在此基础上加服真武汤加减方汤剂,每日1剂.两组均治疗2周.结果 临床疗效总有效率观察组(92.73%)显著高于对照组(74.55%);治疗前两组患者心功能指标差异均不明显,治疗后两组的左心室舒张末期内径、左心室舒张末期内径均明显降低,左心室射血分数、每搏输出量、心搏量指数、心脏指数均明显升高,但观察组心功能改善明显,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均较对照组明显降低,左心室射血分数、每搏输出量、心搏量指数、心脏指数均较对照组明显升高;治疗前两组患者血液流变学指标全血高切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原、血沉差异均不明显,治疗后对照组较治疗前差异不明显,观察组各项指标均明显降低,且较对照组明显.结论 真武汤加减方能有效改善充血性心力衰竭患者的心功能,可能与其能改善血液流变学指标有关,临床疗效确切,且安全性好,是治疗充血性心力衰竭的理想方法.

    作者:刘孝玲 刊期: 2012年第22期

  • 中药熏蒸与康复护理联合用于骨折术后67例

    目的 观察中药熏蒸与康复护理相联合用于骨折术后的疗效.方法 选取2009年10月至2011年10月收治的骨折患者132例,随机分为对照组(65例),给予常规康复护理,观察组(67例)在对照组基础上给予中药熏蒸,比较两组患者治疗后临床总有效率及症状改善情况.结果 观察组与对照组总有效率分别为98.51%和86.15%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组与治疗前比较,肿胀、疼痛、关节活动度等症状改善情况有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,肿胀、疼痛、关节活动度等症状改善情况具有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸联合康复护理用于骨折术后具有较好疗效,可显著改善症状.

    作者:刘芳 刊期: 2012年第22期

  • 756份药品说明书中儿童用药项的调查分析

    目的 了解药品说明书中有关儿童用药内容的标注情况,为儿童合理用药提供参考.方法 调查医院门诊常用药品的药品说明书756份,对其儿童用法用量项进行分析.结果 药品说明书中儿童用药项内容缺失严重,只有34.9%标注有儿童用法用量,国产药品与涉外药品的标注率无明显差异,儿童用药的剂量换算没有规范、统一的标准.结论 药品监管部门应该加大监管力度,药品生产企业应该强化责任感和法制观念,提高药品说明书的规范化程度,使其真正成为合理用药的指南.

    作者:江君微 刊期: 2012年第22期

  • 电喷雾离子阱质谱检测亮菌甲素琥珀酸单酯的负离子裂解途径

    目的 采用电喷雾离子阱(ESI-MS)质谱技术研究亮菌甲素琥珀酸单酯(ArAAE)的结构和裂解途径.方法 采用蠕动注射泵直接进样,ESI-MS负离子模式检查,流速为0.3 mL/h,毛细管电压为4 500 V,雾化器压力、干燥器流速和干燥器温度分别为10 psi、5 L/min和350℃,质量扫描范围m/z 100 ~ 500.结果 采用ESI-MS获得了m/z 333[M-H]-,采用ESI-MS2获得了m/z233碎片离子,而采用ESI-MS3主要获得了m/z215,203,189,177,171,163,147和135等碎片离子.ESI-MS和ESI-MS2主要有一种裂解途径,而ESI-MS3主要有3种裂解途径,主要是酯键的裂解,并对m/z 203,189和163特征碎片离子进行ESI-MS4质谱研究,归属了其主要特征碎片离子,分析和讨论了该化合物的结构和质谱特征.结论 ESI-MS负离子模式下适用于检测亮菌甲素琥珀酸单酯各级碎片裂解,归属了主要的碎片裂解途径,其方法快速、简便,为进一步研究ArAAE的体内代谢过程与结构修饰提供试验依据.

    作者:陈琴华;朱军;李鹏 刊期: 2012年第22期

  • 东北地产轮叶党参生药鉴定与高效液相色谱指纹图谱研究

    目的 建立专属性较强的东北地产轮叶党参鉴别方法,为研究和开发轮叶党参提供参考依据.方法 采用外观性状、组织切片、粉末制片的方法进行生药学研究,采用高效液相色谱法研究该药材甲醇提取物的指纹图谱.结果 其石细胞群、乳管群、木薄壁细胞的显微特征比较典型,建立了该药材的高效液相色谱指纹图谱,确定了17个共有特征色谱峰.结论 生药鉴定与指纹图谱鉴别方法准确、可靠,为有效控制轮叶党参的质量提供了依据.

    作者:陈恒冲;马彬峡;李景辉 刊期: 2012年第22期

  • 我院糖皮质激素类药物门诊处方分析

    目的 了解医院门诊糖皮质激素类药物的使用情况,促进临床合理用药.方法 抽取医院门诊2010年7月至12月每周一的处方,共计20 000张,对使用糖皮质激素类药物的处方数量、品种个数、所占比例、使用情况、合理性等进行统计分析.结果 糖皮质激素类药物在医院门诊各科广泛使用,处方使用率为12.80%.其中皮肤科使用率为27.90%,耳鼻喉科为24.60%,儿科为19.10%,眼科为16.00%,内科为6.50%,急诊科为3.60%.少数处方存在滥用、乱用现象.结论 应加强对糖皮质激素类药物应用的监管,提高对滥用糖皮质激素危害的认识,贯彻执行卫生部《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》,避免和减少不良反应的发生,促进合理用药.

    作者:粟珊;张永丽;唐文 刊期: 2012年第22期

  • 乌司他丁治疗感染性休克中的疗效观察

    目的 观察乌司他丁在治疗感染性休克中的疗效.方法 将患者分成治疗组36例和对照组34例,对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加使用尿蛋白酶抑制剂乌司他丁(UTI)针10万U+0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,每8h1次,连续7d.观察多器官功能障碍综合征(MODS)的病例数,ICU的住院天数及病死率,检测两组治疗后第1,3,5天血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)的浓度.结果 治疗组患者死亡率与对照组差异不显著(P>0.05),但MODS的发生率和ICU住院天数明显低于对照组(P<0.01);同时,患者血清中TNF-α,IL-1,IL-6的浓度在1d内与对照组差异不显著(P>0.05),但第3天和第5天明显低于对照组(P<0.05).结论 UTI对感染性休克的细胞因子TNF-α,IL-1,IL-6有明显抑制作用,可以减轻器官损伤,缩短患者住院天数.

    作者:张华梁;王薇 刊期: 2012年第22期

中国药业杂志

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