张华梁;王薇
患者,女,27岁,因尿频、尿急2d于2012年4月来我院就诊.体格检查示体温38.1℃,呼吸20次/min,心率70次/min,血压110/75 mmHg.血常规检查示血液白细胞计数11.0×109/L,中性粒细胞绝对值7.9×109/L;尿常规示红细胞15 ~ 20个/HP,白细胞满视野/HP.诊断为单纯性尿路感染.否认既往有药物过敏史.给予葡萄糖酸依诺沙星注射液(规格为100 mL:0.2 g,批号为120301,远大医药有限公司)0.2g每日1次静脉滴注,每分钟45滴.滴至约30 mL时,患者诉有少许恶心,追问病史既往有慢性胃炎,一直未予以重视,减慢滴速后症状缓解.第2天滴至约50 mL时患者出现恶心、呕吐、腹部疼痛,立即停止输液,嘱患者平卧,予以吸氧,测体温38℃,呼吸18次/min,心率77次/min,血压90/70 mmHg,初步诊断为药物过敏反应.
作者:胡佳 刊期: 2012年第22期
目的 建立测定头孢克肟干混悬剂含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Inertsil ODS-SP C18柱(150 mm×4.6mm,5 μm),流动相为氢氧化四丁胺(取10%氢氧化四丁胺溶液25 mL,用水稀释至1 000 mL,用磷酸调节pH为7.0-乙腈(3:1),柱温为40℃,流速为1.2 mL/min,检测波长为254 nm.结果 头孢克肟进样量在0.4~2.4 μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9(n =6),平均加样回收率为99.88%,RSD为0.06%(n=6).结论 HPLC法简便、准确、可靠,可用于头孢克肟干混悬剂的质量控制.
作者:周素敏;王巧玲 刊期: 2012年第22期
该文以重庆市渝中区为例,分析我国社区卫生服务机构实施国家基本药物制度的现状,总结实行药品零差率政策的主要做法以及所取得的成效.
作者:王倩;周雨风 刊期: 2012年第22期
目的 研究落地生多糖对四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠的影响.方法 将四氧嘧啶按180 mg/kg一次性腹腔注射诱导试验性糖尿病,给予落地生多糖干预.落地生多糖分别按1,3,10g/(kg·d)灌胃给药,于给药前、给药后1,3,7d尾静脉取血,血糖仪测定血糖水平.结果 药物干预前,四氧嘧啶造模各组与正常对照组相比均有高基线的空腹血糖水平(P<0.01),且组间无显著性差异(P>0.05).药物干预后,落地生多糖灌胃剂量10 g/(kg·d)和3 g/(kg·d)组能明显降低四氧嘧啶高血糖大鼠的血糖(P<0.01).结论 落地生多糖具有降低四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠血糖的作用.
作者:叶倩倩;尹桃;阎敏;刘英姿;王晓希 刊期: 2012年第22期
目的 考察愈渍膜的体外抑菌作用.方法 采用中药抗菌试验试管法,以蜂胶口腔膜为对照,测定药物的低抑菌浓度(MIC).结果愈渍膜对大肠埃希菌、乙型溶血性链球菌、甲型溶血性链球菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌的体外抑菌作用较强,对金黄色葡萄球菌的体外抑菌作用稍弱,总体效果优于蜂胶口腔膜.结论 愈溃膜对6种常见细菌具有抑制作用,有较强的临床应用价值.
作者:王丽萍;段晓颖;孙广科 刊期: 2012年第22期
目的 了解医院2006年至2010年住院及门诊分离的肠球菌分布特征及耐药情况.方法 采用常规方法分离,VITE-COMPACT2全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,K-B法进行药物敏感性试验.结果 2006年至2010年的送检标本中,总共分离到973株肠球菌,其中粪肠球菌508株(52.21%)、屎肠球菌401株(41.21%),母鸡肠球菌39株(4.01%),海氏肠球菌1株.各科室菌株分离率以泌尿科高(35.3%),其次为监护室(19.4%)和呼吸科(12.2%).结论 肠球菌存在多重耐药现象,已发现耐万古霉素肠球菌.临床上应加强耐万古霉素肠球菌的监测及合理使用抗菌药物.
作者:余璟璐;朱延焱;江丽莉;刘素霞 刊期: 2012年第22期
目的 了解医院全肠外营养液(TPN)使用情况,规范临床合理用药.方法 采用回顾性分析方法,对医院静脉药物配置中心2011年4月、5月静脉用药医嘱进行审核,分析1 200例全肠外营养液医嘱.结果 存在不合理医嘱,主要集中于普外科、肝胆外科、重症监护室和胸外科.结论 临床使用TPN基本合理规范,存在部分问题,有待改进.
作者:谢婷婷;张艳秀 刊期: 2012年第22期
目的 探讨丁香柿蒂汤加针刺治疗胃寒型顽固性呃逆的疗效.方法 将50例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组26例用丁香柿蒂汤加针刺治疗,对照组24例用针刺治疗,均治疗5d后判断疗效.结果 治疗组治愈率为73.08%,总有效率96.15%;对照组治愈率为50.00%,总有效率79.17%.治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.05).结论 丁香柿蒂汤加针剌是治疗胃寒型顽固性呃逆的有效方法.
作者:邓放 刊期: 2012年第22期
目的 建立非布索坦中6种有机溶剂残留量的分离测定方法.方法 采用溶液直接进样气相色谱法,色谱柱为SPB-5填充柱(30m×0.53 mm,5.0 μm),载气为氮气,以N-甲基吡咯烷酮为溶剂,测定了非布索坦原料药中乙醇、二氯甲烷、乙酸乙酯、四氢呋喃、吡啶、二甲基甲酰胺的残留量.结果 6种有机溶剂完全分离,在所考察的质量浓度范围内线性关系良好.其中质量浓度线性范围乙醇在129.2 ~1 033.6 μg/mL(r =0.9997),二氯甲烷在15.2 ~ 121.6 μg/mL(r =0.9999),乙酸乙酯在125.2 ~1 001.6 μg/mL(r =0.999 8),四氢呋喃在18.6~ 148.8 μg/mL(r =0.999 9),吡啶的线性范围在99.6 ~ 398.4 μg/mL(r =0.999 6);二甲基甲酰胺的线性范围在25~200 μg/mL(r =0.999 2).各残留溶剂的精密度试验的RSD均小于10%.结论 该试验所建立的方法简便、灵敏、准确,可用于非布索坦中有机溶剂残留量的测定.
作者:王辉;常先平;周成钥;吕凌;丁姗姗 刊期: 2012年第22期
目的 为充分利用和开发藤梨根资源提供科学依据.方法 以芦丁为对照品,用分光光度法测定藤梨根中总黄酮的含量.结果 样品1中总黄酮的含量为6.99%,样品2中总黄酮的含量为8.96%,样品3中总黄酮的含量为1.27%.结论 栽培藤梨根中总黄酮的含量大于野生品,在根中的总黄酮含量远大于地上茎中的含量,市场上藤梨根的地上茎与根同等入药之现状值得进一步商榷.
作者:宣新中;蔡中齐;姚晓 刊期: 2012年第22期
目的 研究黄褐毛忍冬的化学成分及其先导物衍生物的制备.方法 提取和纯化黄褐毛忍冬中的化学成分及先导物,采用酰化和甲基化方法制备衍生物,通过光谱分析鉴定化合物的结构.结果 用石油醚从黄褐毛忍冬分离得到两个化合物,分别为三十烷醇(Ⅰ)和岩白菜素(Ⅱ),制备了先导物常春藤皂苷元以及两个衍生物,经光谱确证结构.结论 以天然化合物制备先导物产率高,有利于进一步的糖基化修饰.
作者:毛午佳;贾宪生;董登祥;刘彬 刊期: 2012年第22期
目的 分析以处方点评为主的药学服务对医院门诊高血压药物合理应用的影响.方法 抽查2009年至2011年高血压患者的电子处方资料,对高血压药物名称、用量、疗程及其分类、金额等进行统计分析.结果 血管紧张素用量呈现逐年不断增长趋势,血管紧张素转化酶抑制剂使用呈下降趋势,钙离子拮抗剂这几年处于抗高血压药物首位,且呈逐年增加趋势.结论 高血压药物的应用基本符合高血压治疗原则及个体化治疗方案,以处方点评为主的药学服务一定程度上促进了医院抗高血压药物的合理应用,表明处方点评具有重要临床价值,值得进一步推广.
作者:李世根;李立军 刊期: 2012年第22期
目的 观察颈眩定汤治疗椎动脉型颈椎病眩晕的临床疗效.方法 将120例患者随机分为两组,治疗组64例给予自拟颈眩定汤治疗,对照组56例予以口服氟桂利嗪胶囊(西比灵)治疗.结果 总有效率治疗组为98.44%,对照组为71.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟颈眩定汤治疗椎动脉型颈椎病疗效优于氟桂利嗪胶囊.
作者:江惟明 刊期: 2012年第22期
目的 对补骨脂及其人工染色伪品进行鉴别.方法 从性状、水试、显微特征等方面进行鉴别和比较.结果 伪品是用莱菔子染色加工而成,两者在性状、水试后的变化、组织结构、显微特征方面均有不同.结论 二者功效不同,应加以区分,确保临床用药安全、有效.
作者:苏园 刊期: 2012年第22期
目的 研究楮实子总生物碱的抗肿瘤作用.方法 建立小鼠H22,S180,ESC肿瘤模型,从整体水平上观察楮实子总生物碱对肿瘤生长的影响.结果 60 mg/kg楮实子总生物碱对3种肿瘤小鼠的抑瘤率均在40%以上.结论 楮实子总生物碱有一定的抗肿瘤活性.
作者:庞素秋;王国权;黄宝康;秦路平 刊期: 2012年第22期
目的 分析慢性肝病患者门诊药物咨询情况,总结工作经验,以提高合理用药的水平.方法 对2011年583例慢性肝病患者的药物咨询情况,按咨询者年龄、性别、咨询内容、咨询药物品种进行分类统计.结果 咨询者以中年患者居多,占68.27%,且男性多于女性.咨询内容中一般性问题占总咨询数的67.58%,药学专业问题以药物不良反应和药物相互作用为主.结论 开展药物咨询,指导患者合理、安全用药十分重要,是临床药学工作的一项重要内容.
作者:吴荣荣;刘峰群;韩晋;陈红鸽;魏振满 刊期: 2012年第22期
目的 为确保基本药物制度的顺利实施和稳妥推进提供参考.方法 通过文献调研的方式,对2009年至2011年基层医疗机构基本药物可获得性方面的研究论文进行分析和研究.结果与结论 基本药物使用率普遍偏低,药品短缺、断库现象严重,部分药品遴选不科学、不能满足临床的正常需求.国家除采取措施保障基本药物供应、促进其使用外,还应对《国家基本药物目录》进行科学地调整.
作者:刘军;邓伟生;谢敬东 刊期: 2012年第22期
目的 研究康复新液治疗小儿口腔溃疡的临床疗效.方法 选择医院收治的204例小儿口腔溃疡患者,随机分成两组,对照组104例,治疗组100例,对照组给予西瓜霜喷雾剂于溃疡面,每日4次,治疗组给予含服3 ~5 mL康复新液,每日4次.观察两组患儿临床疗效及溃疡愈合时间.结果 对照组临床总有效率为61.54%,治疗组总有效率为96.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组溃疡愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液治疗小儿口腔溃疡疗效显著,无不良反应,疗程短,值得临床推广.
作者:潘万谦 刊期: 2012年第22期
目的 分析米非司酮的作用机制及临床应用现状,以利其进一步应用.方法 收集整理国内外相关资料后进行综述.结果与结论 米非司酮作为妇科进行药物流产的常用药,已被国内外医药研究者发现更多的用途,并努力将其应用于妇产科其他疾病的治疗中.随着研究的深入,其临床应用将更加广泛.
作者:沈跃英 刊期: 2012年第22期
目的 总结门诊药房工作流程梳理及应用体会.方法 从建立和应用的角度,介绍工作流程制订的方法和使用的意义.结果 建立工作流程可避免传统带教弊端,提高工作效率,减少工作差错,便于药房统一管理.结论 合理的工作流程是高质高效完成各项工作的有力保障.
作者:曹倩;魏宇宁 刊期: 2012年第22期