张海英;薛洁;田锋
目的 探讨子宫内膜异位症术后应用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)或孕三烯酮预防复发、提高缓解率及妊娠率的疗效.方法 将100例患者随机均分为两组,均进行保守性手术治疗.A组给予注射用醋酸曲普瑞林(达菲林)3.75 mg肌肉注射,每隔28 d 1次,共6次;B组口服孕三烯酮2.5 mg,每周2次,共6个月.结果 A纽患者的盆腔疼痛缓解率和妊娠率明显高于B组(P<0.05),复发率明显低于B组(P<0.05).结论 子宫内膜异位症术后应用GnRH-a比孕三烯酮能获得更好的疗效,且不良反应轻.
作者:果崇慧;杨青 刊期: 2011年第11期
目的 建立测定荷胆胶囊中牛磺熊去氧胆酸含量的高效液相色谱法.方法 采用Alltech Alltima C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为用磷酸调pH至4.4的甲醇-0.03 mol/L磷酸二氢钠溶液(65∶35),流速1 mL/min,检测波长210 nm.结果 牛磺熊去氧胆酸进样量在4.067 4~12.2μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 6),平均回收率为97.99%,RSD=1.43%(n=6).结论 高效液相色谱法快速、准确、有效,可用于荷胆胶囊中牛磺熊去氧胆酸的含量测定.
作者:兰鸿;杨务彬;李元宏;陈鸿梅 刊期: 2011年第11期
目的 分析胃食管反流病住院患者的诊断分型和治疗结果.方法 根据2007年加拿大蒙特利尔胃食管反流病全球定义和分类,对医院2007年4月至2008年8月住院诊断为胃食管反流病的83例患者进行分型;治疗则以质子泵抑制剂联合促胃肠动力药,辅以抑酸药、抗酸剂控制症状4~8周,再以质子泵抑制剂维持治疗1年,对治疗效果进行统计学分析.结果 所用治疗方案对于胃食管反流病表现为食管综合征的患者,症状治疗有效率为96.39%,胃镜评价治疗有效率为95.18%.结论 加拿大蒙特利尔胃食管反流病分类方法对诊断食管综合征有明确的指导性;先联合质子泵抑制剂和促胃肠动力药控制症状,再长期抑酸治疗,在症状性胃食管反流病治愈后的维持治疗中作用十分明显.
作者:肖招英;张颂达 刊期: 2011年第11期
目的 观察酮替芬治疗难治性咳嗽的临床疗效.方法 选取医院2009年1月至12月收治的难治性咳嗽患者60例,随机均分为两组,治疗组30例应用酮替芬治疗,对照组30例以止咳散为主加减治疗,疗程均为1个月,并跟踪观察两组患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为70.00%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 在难治性咳嗽的临床治疗中,应用酮替芬可收到理想的疗效,值得推广.
作者:黄丽球 刊期: 2011年第11期
目的 探讨孟鲁司特对哮喘患者外周血白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素25(IL-25)、嗜酸性粒细胞和免疫球蛋白E(IgE)水平的影响.方法 对治疗组45例急性发作期哮喘患者予孟鲁司特钠片10 mg口服,每晚1次,连用3月,分别在治疗前和治疗3月后抽取静脉血检测血浆IL-10、IL-25、嗜酸性粒细胞计数和IgE水平,检测治疗前后肺功能并观察日夜间症状.以同期入选的健康体检者30例作为对照组.结果 治疗组患者治疗前血浆IL-25和IgE水平、嗜酸性粒细胞计数明显高于对照组,IL-10水平明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,治疗3个月后患者IL-25和IgE水平、嗜酸性粒细胞计数明显降低,IL-10水平明显上升(P<0.05),且肺功能和日夜间症状均明显改善(P<0.01).结论 孟鲁司特治疗哮喘的临床疗效确切,能明显改善患者的日夜间症状和肺功能;其作用机制可能是通过下调血浆IL-25水平、上调IL-10水平,从而抑制嗜酸性粒细胞聚集,使B淋巴细胞分泌IgE减少.
作者:叶军盼 刊期: 2011年第11期
目的 观察曲关他嗪联合卡维地洛治疗扩张型心肌病的疗效.方法 选取扩张型心肌病患者46例,随机分成对照组18例和观察组28例,对照组给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪及卡维地洛口服.结果 半年中,再次住院率、病死率及血流动力学指标两组有显著性差异(P<0.05),观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 曲美他嗪、卡维地络联合治疗扩张型心肌病有较好疗效.
作者:蔡建新 刊期: 2011年第11期
目的 观察微孔多聚糖止血球在腹腔镜脾切除术中的止血作用.方法 选取医院2008年8月至2010年12月脾破裂需手术治疗的患者25例,采用腹腔镜脾切除术并在术中加用微孔多聚糖止血球局部止血.结果 腹腔镜脾切除术联合微孔多聚糖止血球治疗脾破裂效果好、出血少.结论 腹腔镜脾切除术联合微孔多聚糖止血球治疗脾破裂切实可行,具有快速、有效、持久的止血效果,是防治脾破裂术中出血的有效手段.
作者:杨红江;周晓锋;严富国;王先锋 刊期: 2011年第11期
目的 进行榆柏烧烫伤喷雾剂与其功能主治有关的药效学研究.方法 采用小鼠扭体法和甩尾法分别观察榆柏烧烫伤喷雾剂的镇痛作用;运用二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型、血管通透性试验分别评价榆柏烧烫伤喷雾剂的抗炎作用.建立Ⅱ度烫伤模型,记录小鼠背部皮肤结痂时间和创面愈合时间,并进行病理组织学观察.结果 榆柏烧烫伤喷雾剂高、中、低3个剂量组与对照组比较,均具有良好的镇痛作用和抗炎作用,能明显延长小鼠的痛反应潜伏期,显著降低毛细血管通透性,减少炎症渗出,减轻水肿;具有显著提高烫伤小鼠愈合率、缩短愈合时间、提高创面愈合率、促进创面愈合的作用,对烫伤小鼠病理组织学观察的3个方面均有不同程度的改善.结论 榆柏烧烫伤喷雾剂对烧烫伤皮肤有促愈合作用,且具有抗炎、镇痛作用.
作者:任淑娟;陈瑞明;柴焱;白璐;姜姗姗;张小丽;陈志诚 刊期: 2011年第11期
目的 了解医院门急诊药房的退药情况,以减少退药.方法 对2009年1月至12月的门急诊处方进行统计分析.结果 退药原因主要为病情改变而门急诊转住院、转科、转院,其次是药物不良反应、不合理用药、价格因素等.结论 加强医务人员责任心,提高合理用药水平,减少差错,可降低门急诊药房退药率.
作者:郑敏 刊期: 2011年第11期
目的 了解医院临床万古霉素的使用情况,分析其用药的合理性.方法 参照卫生部颁布的<抗茵药物临床应用指导原则>,对2009年住院患者使用万古霉素的78份病历进行回顾性调查分析.结果 78例患者中76例进行了病原学检查,联合使用了抗茵药物的有41例,万古霉素的临床治疗有效率为61.54%;合理用药或基本合理用药50例(64.10%),不合理用药28例(35.90%).结论 万古霉素的使用基本合理,但应注意用药疗程,监测血药浓度,实行个体化给药方案,避免引起肾损害.
作者:高锦娟;陈风希 刊期: 2011年第11期
目的 探讨鹿瓜复生胶囊抗股骨头无茵性坏死的作用.方法 连续6周给大鼠灌胃鹿瓜复生胶囊(0.25,0.5,1.0 g/kg),观察其对激素合并内毒素诱导大鼠股骨头坏死以及大鼠血清总胆固醇、甘油三酯的影响,并设对照组进行比较研究.结果 实验组大鼠空骨陷窝数较模型对照组减少(P<0.05或P<0.01);大鼠血清总胆固醇和甘油三酯均较模型对照组降低(P<0.05或P<0.01).结论 鹿瓜复生胶囊具有抗股骨头无菌性坏死、改善血清总胆固醇和甘油三酯水平的作用,该试验为临床用药提供了必要的药理学基础.
作者:赵五申;孙文格;霍文发 刊期: 2011年第11期
目的 观察盐酸丁卡因胶浆涂抹一次性喉罩后对全身麻醉患者心血管反应和咽部不适的影响.方法 选择美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级的择期手术行全身麻醉的患者90例,随机均分为观察组和对照组,两组患者的麻醉诱导方法和术中维持方法一致,观察组在一次性喉罩表面涂抹1支盐酸丁卡因胶浆.观察两组患者在喉罩置入前后各时点心率和血压的变化以及对喉罩的耐受程度.结果 喉罩涂抹了盐酸丁卡因胶浆的观察组在抑制心血管反应和减轻喉部不适等方面优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 喉罩在插入前涂抹盐酸丁卡因胶浆可有效抑制患者心血管反应和减轻喉部不适,能达到满意的麻醉效果,值得临床推广.
作者:郑金娣 刊期: 2011年第11期
目的 了解医院围手术期抗茵药物应用现状,为合理用药提供参考.方法 随机抽取2010年3月至6月145例外科手术患者的出院病历,根据设计的调查表作回顾性调查.结果 145例患者中,使用抗茵药物135例,不合理使用61例.其中药物不合理联用多(26例),其次为药物选择与适应证(24例)、用法与用量(24例)、预防用药(20例)等不合理;以头孢菌素类药物使用频率高(27.93%),其次为青霉素类(26.08%)和氨基苷类(19.08%).结论 围手术期抗茵药物使用存在不合理现象,医院应加强管理,规范合理用药.
作者:殷勤 刊期: 2011年第11期
目的 建立血塞通泡腾片中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的含量测定方法.方法 色谱柱为Kromateck C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),检测波长203 nm,检测温度35℃.结果 人参皂苷Rb1进样量线性范围为1.584~7.920μg,人参皂苷Rg1为1.616~8.080 μg,三七皂苷R1为0.416~2.080μg;6批样品的总皂苷含量平均值为33.18 mg/片.结论 所用方法简便、灵敏、专属性强、重复性好,可作为血塞通泡腾片的质量控制方法.
作者:何三民;余志怡;戴德雄 刊期: 2011年第11期
目的 探讨唯阴康联合定茵生胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病的临床疗效.方法 选择2009年5月至2010年5月收治的妊娠期细菌性阴道病患者116例,按随机数字表法均分为两组,观察组应用唯阴康联合定菌生胶囊,对照组应用复方甲硝唑栓.结果 观察组总有效率为94.83%,高于对照组的87.93%,但差异无显著性意义(χ2=1.75,P>0.05);观察组复发率为8.89%,明显低于对照组的30.00%,差异有显著性意义(χ2=5.60,P<0.05).结论 唯阴康联合定菌生胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病,能明显降低复发率,相比甲硝唑栓更为安全、方便、有效,值得临床推广.
作者:张丽萍;毕翠玲 刊期: 2011年第11期
目的 探讨左旋氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎的临床疗效.方法 选择2009年6月至2010年6月医院收治的急性细菌性角膜炎患者98例,按随机数字表法均分为观察组和对照组.观察组予0.3%左旋氧氟沙星滴眼液,对照组予0.3%氧氟沙星滴眼液,均为每2 h给药1次,每天6次,14 d为1个疗程.两组均于治疗前和治疗3,7,15 d时进行药物敏感性试验,并测定低抑菌浓度.结果 两组患者共培养出80株细菌,两组细菌阳性率均为81.63%,观察组低抑菌浓度明显低于对照组(P<0.05);总有效率观察组为97.96%,对照组为95.92%,两组无显著性差异(P>0.05);但观察组治愈时间明显短于对照组(P<0.05);两组不良反应无显著性差异(P>0.05).结论 左旋氧氟沙星滴眼液临床疗效确切,抗菌活性高,疗程短,能快速有效治疗急性细菌性角膜炎,值得临床推广应用.
作者:杨晓波 刊期: 2011年第11期
目的 探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效.方法 将40例精神分裂症患者随机均分为两组,研究组服用帕利哌酮缓释片治疗,剂量6~12 mg/d,对照组予氯丙嗪片治疗,剂量400~600 mg/d,疗程均为8周.于治疗前和治疗后第2周末、第4周末、第8周末用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用个人和社会功能量表(PSP)评定社会功能.结果 所有患者PANSS评分和PsP评分治疗前后均有显著性差异(P<0.01),研究组PANSS评分于治疗第4周末显著低于对照组(P<0.05),PSP评分于第2周末极显著高于对照组(P<0.01).结论 帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症能够较氯丙嗪片更显著地改善症状、提高患者社会功能.
作者:余雪芹;曾祥刚;高芳 刊期: 2011年第11期
目的 分析医院抗高血压药物的使用情况和趋势,为抗高血压药物的合理应用和药事管理提供建议和决策依据.方法 回顾性调查医院2007年至2009年抗高血压药物使用数据,统计用药种类、用量、金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC).结果 抗高血压药物中,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和钙离子拮抗剂的消耗金额高,分别占45%和30%左右;DDDs排序以替米沙坦片、非洛地平缓释片和氨氯地平片高.结论 医院抗高血压药物的选用基本符合<中国高血压防治指南>和世界卫生组织规定的用药原则.
作者:方佩丽 刊期: 2011年第11期
目的 总结碳酸锂治疗期毒副反应的观察要点和护理措施.方法 对42例服用碳酸锂维持治疗的患者按一般副反应、中毒先兆症状、服药期危险情况进行分类观察与护理.结果 一般副反应以口干、烦渴(占35.71%)常见,有2例出现中毒先兆症状,经及时治疗与护理.均取得了满意的临床效果.结论 及时认识服用碳酸锂患者的中毒先兆症状,警惕危险情况,是避免锂中毒的关键.
作者:汪玉梅;孙林 刊期: 2011年第11期
目的 评价综合干预措施对抗菌药物应用管理的效果,促进临床合理使用抗菌药物.方法 按照抗菌药物临床应用指导原则,构建抗菌药物计算机管理系统,组建抗菌药物合理使用考核组,综合制订各科室及职能部门干预抗菌药物应用的措施.并分别随机抽取综合措施干预前后的住院病历500例,进行对照分析研究.结果 综合干预前后的抗菌药物使用比例、病原菌送检比例、抗菌药物费用比例均有显著性差异(P<0.01);干预后的合理用药比例明显高于干预前(P<0.01).结论 临床上不合理应用抗菌药物的形式多样,而采取综合干预措施可降低抗菌药物使用率,使其应用更趋合理.
作者:张哲安 刊期: 2011年第11期