学术投稿

42例患者碳酸锂治疗期毒副反应的观察与护理

汪玉梅;孙林

关键词:碳酸锂, 毒副反应, 护理
摘要:目的 总结碳酸锂治疗期毒副反应的观察要点和护理措施.方法 对42例服用碳酸锂维持治疗的患者按一般副反应、中毒先兆症状、服药期危险情况进行分类观察与护理.结果 一般副反应以口干、烦渴(占35.71%)常见,有2例出现中毒先兆症状,经及时治疗与护理.均取得了满意的临床效果.结论 及时认识服用碳酸锂患者的中毒先兆症状,警惕危险情况,是避免锂中毒的关键.
中国药业杂志相关文献
  • 因宁片对甲亢大鼠肝细胞凋亡调节蛋白Caspase-3和Bcl-2表达的影响

    目的 观察因宁片对甲亢大鼠肝细胞凋亡调节蛋白半胱天冬酶-3(Caspase-3)和B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)表达的影响,探讨因宁片对甲亢肝损害的保护作用及其机制.方法 对SD大鼠灌胃甲状腺片1.2 g/(kg·d)制备甲亢肝损害模型.因宁片低(0.6 g/kg)、中(1.2 g/kg)、高(2.4 g/kg)剂量组和甲亢灵组(1.2 g/kg)均灌胃给药,治疗30 d后处死大鼠,取血和肝脏.用放射免疫法测血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH),全自动生化仪测血清天门冬酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT).Western-Blot检测Caspase-3蛋白、Bcl-2蛋白表达.结果 与空白对照组相比,模型组大鼠血T3和T4水平明显升高,TSH水平下降(P<0.01),AST和ALT水平升高(P<0.01),Caspase-3蛋白表达明显升高,Bcl-2蛋白表达显著下降(P<0.01).与模型组比较,因宁片高、中、低剂量组血中T3,T4,AST,ALT水平均明显降低,TSH水平均明显升高(P<0.05),因宁片高、中剂量组Caspase-3蛋白表达明显下调(P<0.01和P<0.05),Bcl-2蛋白表达明显上调(P<0.01),且因宁片高剂量组的改变明显.结论 因宁片对甲亢合并肝损害有预防作用,其作用机制可能与抑制肝细胞凋亡有关.

    作者:周静;王成蹊;潘弟仪;周涛;侯连兵 刊期: 2011年第11期

  • 复方丹参滴丸在肾移植术后早期应用的临床研究

    目的 探讨复方丹参滴丸对移植肾功能恢复的影响.方法 将78例肾移植术后患者随机分为治疗组40例和对照组38例,均行常规抗排异治疗,治疗组加用复方丹参滴丸(规格27 mg/丸)10丸/次,3次/d,疗程6个月,比较两组患者治疗前后的血清肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率、24h尿总蛋白、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶水平.结果 治疗6个月后,两组患者各项指标较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后治疗组血清肌酐、24 h尿总蛋白和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶均较对照组明显下降(P<0.05),内生肌酐清除率较对照组明显上升(P<0.05).结论 肾移植术后在常规抗排异治疗基础上加用复方丹参滴丸,能明显改善患者的移植肾功能,并对移植肾功能有较好的保护作用.

    作者:陈益荣;黄赤兵;范明齐;王平贤;冯嘉瑜;肖亚 刊期: 2011年第11期

  • 依达拉奉治疗高血压急性脑出血43例

    目的 观察依达拉奉治疗高血压急性脑出血的临床疗效.方法 将86例高血压急性脑出血患者随机均分为治疗组和对照组,对照组予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗基础上予依达拉奉30 mg加入100 mL生理盐水中静脉滴注,每日2次.两组均以14 d为1个疗程,分别于治疗前和治疗后行神经功能缺损评分并评判疗效.结果 治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05),临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 高血压急性脑出血发病早期应用依达拉奉,可明显促进患者的神经功能康复,提高临床疗效.

    作者:李蓉 刊期: 2011年第11期

  • 2009年我院门急诊药房退药情况分析

    目的 了解医院门急诊药房的退药情况,以减少退药.方法 对2009年1月至12月的门急诊处方进行统计分析.结果 退药原因主要为病情改变而门急诊转住院、转科、转院,其次是药物不良反应、不合理用药、价格因素等.结论 加强医务人员责任心,提高合理用药水平,减少差错,可降低门急诊药房退药率.

    作者:郑敏 刊期: 2011年第11期

  • 高效液相色谱法测定银翘解毒颗粒中绿原酸含量

    目的 建立测定银翘解毒颗粒绿原酸含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Kromasil KR100-5C柱(250mm×4.6mm,5 μm),流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液(11∶89),柱温25℃,检测波长327 nm.结果 绿原酸的检测进样量在0.064 5~0.516 0μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=1.000 0),平均加样回收率为100.87%,RSD=1.98%(n=7).结论 所用方法简单、快捷准确,可作为银翘解毒颗粒的质量控制方法.

    作者:冯兵;钱妍 刊期: 2011年第11期

  • 不同产地朱砂莲中马兜铃酸A的含量比较

    目的 比较不同产地朱砂莲药材中马兜铃酸A的含量.方法 采用高效液相色谱法检测马兜铃酸A含量,色谱柱为Waters C18柱(200mm×4.6 mm,5μm),流动相为水-乙腈(70∶30),流速1.0 mL/min,检测波长250 nm,柱温27℃.结果 不同产地各批次朱砂莲中马兜铃酸A的高含量为0.241%,平均含量为0.206%.结论 该试验结论为朱砂莲的合理使用及其质量控制提供了依据.

    作者:任华忠;万丽;王书林;王金鹏 刊期: 2011年第11期

  • 甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体对131I治疗Graves病后甲状腺功能减退发生率的影响

    目的 探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)对,131I治疗Graves病时甲状腺功能减退(简称甲低)发生率的影响.方法 对接受131I治疗的198例患者按血清中甲状腺自身抗体TGAb和TPOAb是否阳性分成两组,对比两组的甲低发生率.结果 患者经131I治疗后12个月复查甲状腺功能,TGAb和TPOAb阳性组甲低发生率明显高于TGAb和TPOAb阴性组(P<0.01).结论 TGAb和TPOAb阳性可明显提高131I治疗Graves病后甲低的发生率.

    作者:王峰;康雪敏 刊期: 2011年第11期

  • 希美钠在胃癌患者放射治疗中的应用

    目的 探讨胃癌患者放射治疗前应用肿瘤放射增敏剂希美钠并加强护理干预的效果.方法 将胃癌患者160例按随机对照原则均分为试验组和对照组.试验组于每次放射治疗前按体表面积给予希关钠800 mg/m2静脉滴注,30 min内滴完,拔针后1~3 h行适形放射治疗,隔日1次,每周3次,约6周;对照组仅予放射治疗.两组均通过CT摄片观察瘤体缩小的时间.结果 CT显示两组第3,4,5,6周时瘤体缩小的患者比例均有统计学差异(P<0.05).结论 应用希美钠增敏并加强护理干预有良好效果,可及时解除胃癌患者放射治疗的痛苦,明显提高患者的生存质量.

    作者:任丽真;宋占芹 刊期: 2011年第11期

  • 我院围手术期抗菌药物应用情况调查分析

    目的 了解医院围手术期抗茵药物应用现状,为合理用药提供参考.方法 随机抽取2010年3月至6月145例外科手术患者的出院病历,根据设计的调查表作回顾性调查.结果 145例患者中,使用抗茵药物135例,不合理使用61例.其中药物不合理联用多(26例),其次为药物选择与适应证(24例)、用法与用量(24例)、预防用药(20例)等不合理;以头孢菌素类药物使用频率高(27.93%),其次为青霉素类(26.08%)和氨基苷类(19.08%).结论 围手术期抗茵药物使用存在不合理现象,医院应加强管理,规范合理用药.

    作者:殷勤 刊期: 2011年第11期

  • 他克莫司血药浓度影响因素的研究进展

    他克莫司治疗窗很窄、生物利用度低、个体差异大.综合分析影响他克莫司血药浓度的各种因素,可为移植患者制订个体化的给药方案提供有益信息.

    作者:何霞;童荣生;肖开春;罗军 刊期: 2011年第11期

  • 叶酸预防胎儿神经管缺陷的效果观察

    目的 观察叶酸预防胎儿神经管缺陷的效果.方法 将2007年至2009年进行婚前检查并有生育准备的3 698名育龄妇女分为两组,其中孕前4周及孕后12周每日服食叶酸片0.4 mg的1 828名孕妇为干预组,未增补叶酸片的1 870名孕妇为对照组,观察两组孕妇孕期满30周至产后1周的胎儿先天性神经管缺陷发病情况.结果 3 698名孕妇中,发生胎儿神经管缺陷4例,总发生率为0.11%,均为对照组所发生,发生率为0.21%.结论 孕妇在围孕期(至少孕前1个月至孕后3个月)每日增补少量叶酸片,能有效预防胎儿神经管缺陷的发生.

    作者:沈佩芳;胡惠敏 刊期: 2011年第11期

  • 左旋氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎49例

    目的 探讨左旋氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎的临床疗效.方法 选择2009年6月至2010年6月医院收治的急性细菌性角膜炎患者98例,按随机数字表法均分为观察组和对照组.观察组予0.3%左旋氧氟沙星滴眼液,对照组予0.3%氧氟沙星滴眼液,均为每2 h给药1次,每天6次,14 d为1个疗程.两组均于治疗前和治疗3,7,15 d时进行药物敏感性试验,并测定低抑菌浓度.结果 两组患者共培养出80株细菌,两组细菌阳性率均为81.63%,观察组低抑菌浓度明显低于对照组(P<0.05);总有效率观察组为97.96%,对照组为95.92%,两组无显著性差异(P>0.05);但观察组治愈时间明显短于对照组(P<0.05);两组不良反应无显著性差异(P>0.05).结论 左旋氧氟沙星滴眼液临床疗效确切,抗菌活性高,疗程短,能快速有效治疗急性细菌性角膜炎,值得临床推广应用.

    作者:杨晓波 刊期: 2011年第11期

  • 子宫内膜异位症术后应用促性腺激素释放激素类似物和孕三烯酮的疗效比较

    目的 探讨子宫内膜异位症术后应用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)或孕三烯酮预防复发、提高缓解率及妊娠率的疗效.方法 将100例患者随机均分为两组,均进行保守性手术治疗.A组给予注射用醋酸曲普瑞林(达菲林)3.75 mg肌肉注射,每隔28 d 1次,共6次;B组口服孕三烯酮2.5 mg,每周2次,共6个月.结果 A纽患者的盆腔疼痛缓解率和妊娠率明显高于B组(P<0.05),复发率明显低于B组(P<0.05).结论 子宫内膜异位症术后应用GnRH-a比孕三烯酮能获得更好的疗效,且不良反应轻.

    作者:果崇慧;杨青 刊期: 2011年第11期

  • 高效液相色谱法测定荷胆胶囊中牛磺熊去氧胆酸含量

    目的 建立测定荷胆胶囊中牛磺熊去氧胆酸含量的高效液相色谱法.方法 采用Alltech Alltima C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为用磷酸调pH至4.4的甲醇-0.03 mol/L磷酸二氢钠溶液(65∶35),流速1 mL/min,检测波长210 nm.结果 牛磺熊去氧胆酸进样量在4.067 4~12.2μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 6),平均回收率为97.99%,RSD=1.43%(n=6).结论 高效液相色谱法快速、准确、有效,可用于荷胆胶囊中牛磺熊去氧胆酸的含量测定.

    作者:兰鸿;杨务彬;李元宏;陈鸿梅 刊期: 2011年第11期

  • 猪链球菌致人重症化脓性脑膜炎1例

    患者,男,46岁,因头痛1 d、神智不清2 h于2009年7月17日来我院就诊.患者1 d前无诱因出现头痛,为持续性钝痛,能忍受,不伴恶心、呕吐、发烧等.就诊当日6:00起床后自觉头痛加重,偶有短暂抽搐,家属发现其神志不清急送其就诊.既往体健,有食生猪肉习惯.

    作者:刘新桥 刊期: 2011年第11期

  • 42例患者碳酸锂治疗期毒副反应的观察与护理

    目的 总结碳酸锂治疗期毒副反应的观察要点和护理措施.方法 对42例服用碳酸锂维持治疗的患者按一般副反应、中毒先兆症状、服药期危险情况进行分类观察与护理.结果 一般副反应以口干、烦渴(占35.71%)常见,有2例出现中毒先兆症状,经及时治疗与护理.均取得了满意的临床效果.结论 及时认识服用碳酸锂患者的中毒先兆症状,警惕危险情况,是避免锂中毒的关键.

    作者:汪玉梅;孙林 刊期: 2011年第11期

  • 卡介苗菌多糖核酸注射液联合米诺地尔酊治疗斑秃36例

    目的 观察卡介苗菌多糖核酸注射液联合米诺地尔酊治疗斑秃的临床疗效.方法 将72例患者随机均分为治疗组和对照组,均外用米诺地尔酊,每次用药1 mL,每日2次涂于患处,治疗组加用肌肉注射卡介苗菌多糖核酸注射剂.结果 治疗组总有效率达97.22%,明显高于对照组的69.44%(P<0.01).结论 卡介苗菌多糖核酸注射液联合米诺地尔酊应用于斑秃的治疗,疗效满意.

    作者:杨大为;王越海;王海军 刊期: 2011年第11期

  • 高效液相色谱法测定替米沙坦胶囊中替米沙坦含量

    目的 建立测定替米沙坦胶囊中替米沙坦含量的高效液相色谱法.方法 采用依利特C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水-冰醋酸(45∶55∶0.1)为流动相,检测波长为242 nm.结果 替米沙坦质量浓度在20~160μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8),替米沙坦的平均回收率为96.90%,RSD=0.39%(n=5).结论 所用方法准确、简便、可靠,可作为替米沙坦胶囊的质量控制方法.

    作者:林杭娟 刊期: 2011年第11期

  • 榆柏烧烫伤喷雾剂的药效学研究

    目的 进行榆柏烧烫伤喷雾剂与其功能主治有关的药效学研究.方法 采用小鼠扭体法和甩尾法分别观察榆柏烧烫伤喷雾剂的镇痛作用;运用二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型、血管通透性试验分别评价榆柏烧烫伤喷雾剂的抗炎作用.建立Ⅱ度烫伤模型,记录小鼠背部皮肤结痂时间和创面愈合时间,并进行病理组织学观察.结果 榆柏烧烫伤喷雾剂高、中、低3个剂量组与对照组比较,均具有良好的镇痛作用和抗炎作用,能明显延长小鼠的痛反应潜伏期,显著降低毛细血管通透性,减少炎症渗出,减轻水肿;具有显著提高烫伤小鼠愈合率、缩短愈合时间、提高创面愈合率、促进创面愈合的作用,对烫伤小鼠病理组织学观察的3个方面均有不同程度的改善.结论 榆柏烧烫伤喷雾剂对烧烫伤皮肤有促愈合作用,且具有抗炎、镇痛作用.

    作者:任淑娟;陈瑞明;柴焱;白璐;姜姗姗;张小丽;陈志诚 刊期: 2011年第11期

  • 高效液相色谱法测定妇乐微丸中芍药苷含量

    目的 建立妇乐冲剂中芍药苷的含量测定方法.方法 色谱柱为zorbax SB-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(14∶86),流速1 mL/min,检测波长230 nm,柱温35℃.结果 芍药苷进样量在0.019 9~0.398 0μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 7(n=6);平均加样回收率为9 8.96%,RSD=1.15%(n=6).结论 所用方法简便、灵敏、专属性强,重复性好,可作为妇乐微丸的质量控制方法.

    作者:林海;吴建明;戴德雄;诸葛周 刊期: 2011年第11期

中国药业杂志

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