吴筱芬;兰开荣;陈卫平;陈琴鸣;周云芳
多奈哌齐为1-苄基-4-[(5,6-二甲氧基-1-茚酮)-2-亚甲基]哌啶盐酸盐,是第2代可逆性乙酰胆碱酯酶(ACHE)抑制剂,为美国食品与药物监督管理局(FDA)批准用于治疗阿尔茨海默病(AD)的第2个药物.该文介绍了多奈哌齐的合成方法 ,并比较了各种方法 的优缺点,试图寻找一条适合大规模、商业化生产的工艺路线.
作者:张宜凡 刊期: 2009年第15期
目的 分离纯化从苦葫芦中提取分离得到的降血糖组分,确定活性显著成分的纯度.方法 采用硅胶柱层析法,以得到的各成分对四氧嘧啶型糖尿病小鼠的血糖值的影响作为筛选指标,确定活性降血糖成分;用高效液相色谱法分离,确定活性降血糖成分的纯度.结果 经分离纯化得到的组分E的降血糖活性显著(P<0.01,n=6);高效液相色谱图中仅1个吸收峰.结论 用该法分离、纯化得到的组分E降血糖作用显著且纯度高.
作者:李爱英 刊期: 2009年第15期
目的 促进抗消化性溃疡药物的合理使用.方法 采用回顾性调查方法 ,抽取中国人民解放军总医院2008年1月至8月102例消化性溃疡住院患者的病历资料,对用药情况、治疗天数、药物不良反应及预后等相关问题进行统计分析.结果 使用频数居首位的抗消化性溃疡药物是质子泵抑制剂;用药监测仅发现5例存在不合理用药情况.结论 该院抗消化性溃疡药物的使用基本合理,但仍有待进一步的规范.
作者:谢婷婷;孙艳;马晓菲 刊期: 2009年第15期
目的 探寻临床治疗急性乙醇中毒的有效药物.方法 对100例急性乙醇中毒患者的临床资料进行回顾性分析,将采用纳洛酮治疗的48例患者的疗效与用常规方法 治疗的52例患者作比较.结果 纳洛酮治疗组轻中度患者症状消失时间为(0.5±0.2)h.重度患者神志清醒时间为(3.2±0.4)h,而对照组分别为(2.3±0.7)h和(9.8±0.4)h,两组比较有统计学意义(P<0.05),纳洛酮治疗组的治愈卒(100.00%)高于对照组(94.23%).结论 纳洛酮是治疗急性乙醇中毒的有效药物,使用方便,作用迅速,疗效显著,无不良反应,值得临床推广使用.
作者:周儒识 刊期: 2009年第15期
代谢综合征是多种代谢性疾病合并出现的一组临床症候群,长期服用抗精神病药可导致不同程度的体重增加、血脂及血糖异常等副作用,而这些副作用就是代谢综合征的表现,已严重威胁到精神疾病患者的用药依从性,进而影响其生活质量并缩短其生命周期.为探索有效的防治措施和综合治疗,该文综述了抗精神病药与代谢综合征的关系.
作者:欧灿纯 刊期: 2009年第15期
目的 分析比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗细菌性感染的细菌学疗效.方法 应用RevMan 4.2软件对国内2000年至2007年13项莫西沙星和左氧氟沙星治疗细菌性感染的研究进行同质性检验和合并效应量的估计.结果 同质性检验χ2=11.05,自由度为10,P=0.35;合并效应量的估计OR合并=2.08,OR合并95%可信限为1.26~3.45;OR合并的检验Z=2.87,P<0.01.结论 莫西沙星治疗细菌性感染的细菌学疗效优于左氧氟沙星.
作者:黄玉斌;雷利志;李冰 刊期: 2009年第15期
目的 观察丙种球蛋白佐治小儿毛细支气管炎疗效.方法 选取有典型喘憋症状的毛细支气管炎患儿132例,随机均分为观察组和对照组,观察组在对照组常规治疗基础上加用丙种球蛋白2.5 g静脉滴注,连用3 d.结果 观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 丙种球蛋白治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者:戎书敏 刊期: 2009年第15期
目的 探讨脑室外引流术治疗脑室内出血的疗效.方法 时医院2003年1月至2007年12月间经脑室外引流治疗的全脑室出血患者28例的临床资料进行回顾性分析.结果 28例患者中,治愈17例(60.71%),好转4例(14.29%),死亡7例(25.00%).结论 全脑室内出血的治疗是一个综合治疗过程,包括脑室外引流、术后脑室内灌注尿激酶、必要时行持续性腰池引流术,可降低患者死亡率,提高患者生存质量.
作者:周量 刊期: 2009年第15期
目的 建立测定人血浆中昂丹司琼质量浓度的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 以液-液萃取法分离纯化血浆样品,采用荧光检测器,色谱柱为Shim-Pack CLC-ODS柱(150 mm×6.0 mm,5μm),以0.02 mol/L磷酸盐缓冲液(pH=3.2,含3.0%三乙胺)-甲醇(36:64)为流动相.结果 昂丹司琼色谱峰对称、不拖尾,萃取回收率可达96%,空白血浆和代谢物不干扰测定,血药浓度线性范围为0.52~60.04 μg/L(r=0.999 5),低检测限为0.4 μg/L,方法 回收率为98.42%~100.38%,日内精密度RSD为2.4%~4.2%,日间精密度RSD为2.8%~4.8%.结论 所用方法 简便、准确,灵敏度高,选择性好.
作者:高洁 刊期: 2009年第15期
目的 探讨还原型谷胱甘肽在急性病毒性肝炎中的治疗效果.方法 将各种急性病毒性肝炎患者69例随机分为两组,对照组34例给予一般治疗,治疗组35例在一般治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽.结果 治疗组治疗效果较对照组无显著性差异(P>0.05),但治疗时间明显缩短,有统计学意义(P<0.05).结论 还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎能缩短治疗时间,具有一定的临床应用价值.
作者:张永萍;赵琴;仲英娜 刊期: 2009年第15期
目的 分析肺泡蛋白沉积症(PAP)的胸部X线和CT表现特征,提高诊断率.方法 回顾性分析经病理学检查确诊为PAP的6例患者的胸部X线和CT表现,探讨PAP的影像病理学联系及多层CT表现特征.结果 6例患者多层CT表现为双肺散在分布毛玻璃样高密度影,与周围组织分界清楚,呈地图样表现,小叶间隔增厚,可见间隔水肿及淋巴细胞浸润,HRCT呈铺路石样改变.结论 PAP的多层CT表现能够反映其病理学特征,边界清楚的毛玻璃样高密度影呈地图样及铺路石样表现能高度提示PAP,利于诊断.
作者:王建平 刊期: 2009年第15期
目的 建立测定小儿复方甘草口服液中愈创木酚甘油醚含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Hypersil ODS柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为0.015 mol/L磷酸二氢钾溶液(含0.1%三乙胺,磷酸调pH至2.7)-乙腈(90:10),检测波长209 nm,流速1.6 mL/min.结果 愈创木酚甘油醚质量浓度在259.6~519.2 μg/mL范围内与其峰面积值呈良好的线性关系,线性回归方程为A=29 978.9 C-617 742,r=0.999 8(n=5),平均回收率为99.6%,RSD为0.97%.结论 该法适用于小儿复方甘草口服液中愈创木酚甘油醚的含量测定.
作者:曹健;郑晓媛;王芳;黄林清 刊期: 2009年第15期
目的 探讨盐酸纳洛酮治疗大面积脑梗死的疗效.方法 选择2006年2月至2008年6月符合大面积脑梗死诊断标准的患者30例,在基础治疗上加用盐酸纳洛酮(纳乐枢)并与同期大面积脑梗死患者20例对比研究,2周后采用同一标准进行格拉斯哥昏迷评分、神经功能缺损评分,判定治疗效果,并进行统计学处理.结果 治疗组有效17例(56.67%),无效3例(10.00%),死亡3例(10.00%);对照组有效7例(35.00%),无效5例(25.00%),死亡6例(30.00%);神经功能缺损评分治疗组为(15.01±3.98)分,对照组为(24.20±4.01)分;两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 纳洛酮治疗大面积脑梗死疗效显著,近期死亡率明显下降,说明其具有脑保护作用.
作者:潘妍婷 刊期: 2009年第15期
目的 探讨溴化钠苯甲酸钠咖啡因合剂治疗中青年高血压合并抑郁障碍的疗效及安全性.方法 将68例患者随机分为治疗组34例和对照组34例.两组患者均给予口服苯那普利10 mg/d常规降压治疗,治疗组在常规治疗基础上加服自制溴化钠苯甲酸钠咖啡因合剂10 mL/次,3次/d,疗程4周.治疗前后采用抑郁自评量表进行评定,并各测量血压1次.结果 治疗组高血压患者数及抑郁自评量表减分率较对照组下降明显(P<0.05).结论 溴化钠苯甲酸钠咖啡因合剂能有效改善中青年高血压合并抑郁障碍患者的抑郁症状,同时也有一定的降血压作用.
作者:邵宏敏 刊期: 2009年第15期
目的 分析烟中毒性弱视的临床特征,探讨其早期诊断、早期治疗的方法 .方法 回顾性分析2002年5月至2008年7月以双眼不明原因视力下降就诊的62例眼科患者中,烟中毒性弱视患者所占比例及其临床特征和视野特征性改变.结果 62例不明原因视力下降的患者中,确诊为烟中毒性弱视患者12例(19.35%),12例患者均有长期大量吸烟史,烟龄8~30年,视力渐进性下降,色觉障碍,视野特征性改变为中心注视点与生理盲点相连之间的暗点中有核.结论 烟中毒性弱视在临床中易被误诊或漏诊,通过详细询问病史及典型的视野改变可确诊,早期诊断和早期正确的治疗有利于提高视力和改善视野.
作者:杨涛;冯晓云 刊期: 2009年第15期
目的 探讨纳洛酮治疗脑梗死的疗效.方法 采用随机分组双盲对照法,选择经临床证实的脑梗死患者63例,采用纳洛酮治疗作为治疗组,同期住院的采用常规药物治疗的脑梗死患者58例作为对照组,治疗前后的疗效评定采用全国统一标准.结果 治疗组总有效率达92.06%,与对照组的65.52%比较,差异有显著性意义(P<0.05);且治疗组患者意识状态改善的时间明显优于对照组(P<0.01).结论 纳洛酮治疗脑梗死疗效确切、见效快,对于重度脑梗死且合并有意识障碍者疗效更佳,且无任何毒副作用,值得临床进一步推广应用.
作者:张冠军;张冠文 刊期: 2009年第15期
目的 了解剖宫产术患者围手术期抗菌药物的应用现状并评价其合理性.方法 采用回顾性分析方法 ,对2007年10月至2008年3月196例剖宫产术患者应用抗菌药物的情况进行统计、分析.结果 189例患者在围手术期使用了抗菌药物,占96.43%;其中仅65例患者为术前2 h内用药,占34.39%;166例患者术后用药时间超过48 h,占87.83%;99例患者在围手术期使用了3种及3种以上抗菌药物,占52.38%;青霉素和头孢菌素类应用多;使用抗菌药物的品种数及不同给药方案对术后高体温、高白细胞计数、总住院天数、术后住院天数、总住院费用及西药总费用等指标均无显著性影响.结论 基层医院剖宫产术患者围手术期抗菌药物的应用有不合理之处,亟待干预.
作者:周孝桃;官真水 刊期: 2009年第15期
目的 建立测定阿替洛尔及其片刺中阿替洛尔含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 采用外标法.色谱柱为Inertsil ODS-3柱(250mm×4.6 mm,5μm),以磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾6.8 g,加水溶解并稀释至1 000 mL,用磷酸调pH至3.0)700 mL加甲醇300 mL与辛烷磺酸钠1.30 g混匀,作为流动相,检测波长为226 nm,流速为1.0 mL/min.结果 阿替洛尔质量浓度在10~300 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,回归方程为A=43.172 6C-116.317 8(r=0.999 6).结论 HPLC法简单、准确,可用于阿替洛尔片的含量测定.
作者:刘红莉;赫晓军;曹凤习;刘俊红;马钱钱 刊期: 2009年第15期
目的 建立测定注射用盐酸阿糖胞苷有关物质和降解产物的反相高效液相色谱(RP-HPLC)法.方法 色谱柱为C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以磷酸盐缓冲液(0.005 mol/L磷酸二氢钠和0.005 mol/L磷酸氢二钠)-甲醇(95:5)为流动相进行洗脱,流速为0.6 mL/min,检测波长为250 nm.结果 主峰和各杂质峰均达到基线分离,理论塔板数按盐酸阿糖胞苷峰计算不低于3 000;盐酸阿糖胞苷、尿苷和阿糖尿苷的峰面积与质量浓度线性关系良好(n=5).结论 所用方法 灵敏、准确,适于注射用盐酸阿糖胞苷的有关物质测定.
作者:林焕泽;蓝忠;杨华;黄群 刊期: 2009年第15期
目的 探讨有机磷中毒的院前急救与护理措施.方法 回顾性总结医院6年间387例有机磷中毒患者的院前急救与护理经验.结果 387例有机磷中毒患者抢救成功376例(97.16%),死亡11例,死亡率为2.84%.结论 及时合理的院前急救措施、细致全面的护理工作可为入院抢救赢得宝贵时间,提高抢救成功率.
作者:张锐敏 刊期: 2009年第15期