齐晓丽；孙玉滨；南劲松；刘鹏飞；罗秀华
近年来骨质疏松症的药物治疗研究有了很大进展,主要分为骨吸收抑制剂和骨形成促进剂两大类.在此主要介绍原发性骨质疏松症的药物治疗进展.
作者：蒋利华 刊期： 2006年第04期
目的探讨甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗异位妊娠的效果.方法将61例患者分为单服米非司酮(25 mg,2次/3 d,A组,30例)及口服米非司酮(25 mg,2次/d,连服2 d),肌肉注射甲氨蝶呤(40 mg/m2,第3天,B组,31例)进行比较.结果A,B组治愈率分别为60%,88%,组间有显著性差异(P<0.01);血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间A组为(21±7)d,B组为(12±5)d,组间有显著性差异(P<0.01);因腹腔内出血而行手术病例A组2例,B组1例.结论甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗异位妊娠,疗效高,不良反应小,值得推广.
作者：兰利东；朱晓玲 刊期： 2006年第04期
目的评价甲磺酸齐拉西酮注射液对精神分裂症急性激越症状的临床疗效及不良反应.方法选择住院患者60例,随机分配至治疗组(30例,予甲磺酸齐拉西酮注射液)与对照组(30例,予氟哌啶醇注射液),疗程3 d.用精神分裂症阳性与阴性症状评定量表(PANSS)减分率、临床疗效总评量表(CGl)评定疗效,治疗结束时用副反应量表(TESS)评定安全性.结果疗程结束时PANSS减分率治疗组为(67.18±25.29)%,对照组为(66.94±23.89)%,临床好转率治疗组为70.00%,对照组为63.33%,组间疗效均无显著性差异;不良反应发生率治疗组为40.00%,对照组为43.33%,组间无显著性差异(P>0.05),但对照组的锥体外系反应发生率(肌强直、震颤、静坐不能及扭转性痉挛)明显高于治疗组(P<0.05).结论甲磺酸齐拉西酮注射液能有效治疗精神分裂症的急性激越症状,疗效与氟哌啶醇注射液相当,且锥体外系反应明显少于后者.
作者：卢殿军；宁洁；钟晓妮 刊期： 2006年第04期
目的探讨米诺地尔生发液的制备及质量控制方法,并预测其有效期.方法采用紫外分光光度法测定含量,以初均速法考察稳定性.结果检测波长为280 nm;米诺地尔浓度在2～10μg/mL范围内与吸收度呈良好线性关系,C=9.129 1 A-0.147 2,r=0.999 9(n=6),平均回收率为100.38%(n=9);在室温(20℃)条件下,2%,5%米诺地尔生发液有效期分别为13个月和10个月.结论该制剂稳定,制备简便,含量测定方法简便、准确,其稳定性与温度有关,符合Arrhenius公式.
作者：吴畏；石莎 刊期： 2006年第04期
目的介绍丹参注射液与多种药物的配伍情况,指导临床合理用药.方法查询有关丹参注射液与其他药物配伍的文献资料并加以整理、分析和综述.结果总结了丹参注射液与多种药物配伍时的变化情况和存在的配伍禁忌.结论丹参注射液与黄芪注射液可配伍使用,但与多种药物不能配伍,主张单独使用,以确保临床用药安全.
作者：陈健苗；吴明东 刊期： 2006年第04期
目的评价氟西汀治疗慢性失眠症的有效性.方法将70名患者随机分成2组,分别接受氟西汀(A组)与阿普唑仑(B组)治疗,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSOI)及睡眠日记评定疗效.结果治疗第8天时B组患者睡眠状况显著改善,而B组则无明显变化;治疗第15天时,A组患者睡眠状况显著改善,睡眠各项指标与治疗前及B组相比,差异具有统计学意义,而B组患者的睡眠状况又恢复到治疗前水平;治疗结束时及治疗结束后3个月,A组患者的睡眠状况依然好于治疗前及B组(P<0.05).结论氟西汀可以有效治疗慢性失眠症,远期效果好于阿普唑仑.
作者：陈大坤；郝尉蓉；李永华 刊期： 2006年第04期
目的比较30/70混合重组人胰岛素(甘舒霖30R)与精蛋白生物合成人胰岛素(诺和灵30R)的临床疗效.方法采用随机开放的两阶段交叉性研究.32例胰岛素依赖型糖尿病患者先用诺和灵30R治疗12周,后用同一剂量的甘舒霖30R治疗12周,均为早、晚餐前30 min左右皮下注射,交叉治疗前后分别测定糖化血红蛋白(HbA1C)及7个时点(三餐前后,凌晨3时)的血糖1次,并进行比较.结果32例患者交叉治疗前后HbA1C及7个时点的血糖无明显差异(P>0.05),也无不良事件的发生.结论甘舒霖30R和诺和灵30R同效.
作者：李凌；管吉宝；胡爱国；王世英 刊期： 2006年第04期
目的了解阿奇霉素致过敏反应的特点.方法检索中国期刊网上关于阿奇霉素不良反应的文献,筛选收集过敏反应个例,统计各病例的性别、年龄、原患疾病、既往过敏史、给药方法、过敏反应发作时间和转归、临床表现及治疗措施,并进行总结分析.结果关于阿奇霉素不良反应的报道逐年增多,以过敏反应报道例次多,严重的发生休克性致死,仅2003年始就筛选到32例过敏反应,其中过敏性休克16例,休克致死亡3例,皮疹为主13例;28例在用药后1 d内发生.结论对阿奇霉素的临床用药要给予高度重视,以保证用药安全.
作者：潘晓锋；林观样；张秀华 刊期： 2006年第04期
目的对抗菌药物临床应用的不合理现象进行分析,促进临床合理用药.方法随机抽查重庆医科大学附属第一医院各临床科室2003年6月～2005年6月的住院病历并进行抗菌药物合理应用情况分析.结果抗菌药物的临床应用存在较多不合理现象,在抽查的2 568份病历中有417份抗菌药物应用不合理,占总病历数的16.2%;不合理应用项目共有696项,其中抗菌药物的选用不合理有263项(占37.8%),给药不合理有270项(占38.8%),用药疗程不合理有163项(占23.4%).结论只有加强管理,严格控制抗菌药物的临床应用,才能更好地延缓或避免细菌耐药性的产生.
作者：王宁；卓超 刊期： 2006年第04期
目的比较血凝酶与酚磺乙胺、6-氨基己酸在腹部外科手术中的止血效果.方法将150例腹部外科手术(肝硬化门脉高压56例,肝癌94例)随机分成3组.A组50例,予血凝酶静脉注射,术前1 d 2 kU,术前30 min 1 kU,术后连续3 d,1 kU/d;B组50例,予酚磺乙胺静脉滴注,3.0 g/d;C组50例,予6-氨基己酸静脉滴注,6.0 g/d.结果3组止血显效率分别为96.0%,66.0%,62.0%.结论血凝酶止血效果明显优于酚磺乙胺、6-氨基己酸,能缩短止血时间、减少出血量,并且使用安全.
作者：袁逾喆 刊期： 2006年第04期
类风湿关节炎是一个以累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫病,通过大量临床试验,其药物治疗研究有了很大进展,对某些药物也有了新的认识.该文从非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素等几个方面对此作一概述.
作者：张晓华；李亚芳 刊期： 2006年第04期
目的建立人工肾透析液中氯化钙和氯化镁含量的连续测定方法.方法根据Ca2+和Mg2+在不同pH值条件下与乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)能定量发生络合反应的原理,选择酸性酪蓝K和萘酚绿B为混合络合指示剂(K-B络合指示剂),同时为避免Fe3+和Al3+金属离子的干扰,加入三乙醇胺和酒石酸联合掩蔽,分别在pH>12和pH=10的条件下测定高、中、低3种浓度样品溶液中氯化钙、氯化镁的含量.结果氯化钙和氯化镁平均加样回收率分别为99.7%和99.4%,RSD分别为0.45%和0.44%.结论该方法简便、灵敏、准确、可靠,可满足临床需要.
作者：李德 刊期： 2006年第04期
目的分析丙戊酸钠(VPA)防治癫痫的血药浓度监测结果,探讨临床合理药用.方法采用TDX分析仪测定VPA的血药浓度,并分析结果.结果VPA血药浓度在50～100 mg/L治疗窗内、低于<50 mg/L和>100 mg/L的患者例次百分比分别为45.52%,48.28%,6.21%.结论VPA在不同年龄段患者的药代动力学和药效学个体差异较大,及时监测其血药浓度,有利于临床实施个体化给药、提高疗效和安全用药.
作者：吴晓薇 刊期： 2006年第04期
目的了解医院门诊降糖类药物的应用情况及特点.方法收集江苏省无锡市第一人民医院2005年3月使用了降糖类药物的门诊处方,对降糖类药物的品种、数量、药物利用度及其合理性进行统计分析.结果用药频度和限定日剂量排序前3位的口服药物依次均是葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖、双胍类二甲双胍、磺脲类格列美脲,大多数药物利用指数均≤1.结论该院门诊降糖类药物的应用基本合理.
作者：许英华；温浩；吴丹；曹婷 刊期： 2006年第04期
目的建立高效液相色谱法(HPLC法)测定蔗糖铁注射液中蔗糖铁的分子量与分子量分布.方法以磷酸盐缓冲液(每1000mL中含NaH2PO42.40 g,含Na2HPO4 2.84 g)为流动相,以Shodex Standrdd P-82 Pullulan作为分子量标准品,用排阻色谱法测定.结果重均分子量(Mw)均在34 000～60 000之间,分子量分布(Mw/Mn)均小于1.7.结论该方法简便、准确,精密度好.
作者：董晓蓉 刊期： 2006年第04期
目的建立强肝糖浆中阿魏酸含量的测定方法.方法采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC法),以ODS-C18色谱柱分离,以水(含1.0%冰醋酸)乙腈-甲醇(70:2:28)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为320 nm,结果平均回收率为99.4%,RSD=0.72%.结论RP-HPLC法高效、快速、灵敏,可作为强肝糖浆质量控制的有效方法.
作者：刘忠民；郭利民 刊期： 2006年第04期
目的建立山地柏搽剂的制备及质量控制方法.方法采用薄层色谱法(TLC法)对该制剂中的山慈菇、地骨皮、黄柏进行定性鉴别,以薄层-紫外分光光度法测定样品中盐酸小檗碱的含量.结果薄层色谱中斑点清晰,易于识别,空白无干扰.盐酸小檗碱浓度线性范围为3.2～9.6μg/mL,r=0.999 9,平均回收率为99.7%,RSD为0.84%.结论该方法简便、重现性、专属性、可靠性好,可用于该制剂的质量控制.
作者：于桂兰；王春艳；芦珊珊 刊期： 2006年第04期
目的了解儿科抗菌药物使用情况,评价其用药合理性.方法随机抽取重庆市第九人民医院儿科住院和门诊处方,对使用抗菌药物的处方以用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)为指标进行统计分析,评价儿科用药是否合理.结果儿科抗菌药物使用率门诊处方为65.75%,住院处方为97.78%;抗菌药物联合用药门诊处方占27.63%,住院处方占93.75%;14种常用抗菌药物中有10种(71.43%)DUI<1.0.结论该院儿科抗菌药物使用基本合理,但仍有一些问题需要改进.
作者：唐延松 刊期： 2006年第04期
目的评价泮托拉唑、奥美拉唑与雷尼替丁治疗消化性溃疡致上消化道出血的经济效果.方法选择118例患者,随机分为泮托拉唑组(A组,n=40)、奥美拉唑组(B组,n=40)和雷尼替丁组(C组,n=38)共3组,应用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果3种治疗方案的成本-效果比(C/E)A,B,C组分别为21.62,27.01,27.71元,总有效率分别为90.00%,92.50%,63.2%.结论泮托拉唑是治疗消化性溃疡致上消化道出血的理想药物.
作者：蓝锦富 刊期： 2006年第04期
目的评价米非司酮治疗围绝经期功血的临床疗效.方法98例患者均用米非司酮10 mg,每晚睡前空腹口服,连用3个月.结果治疗3个月后,雌二醇、孕酮水平明显下降,差异有非常显著性(P<0.01);贫血状况明显好转;子宫内膜厚度有显著变化(P<0.05).结论米非司酮治疗围绝经期功血具有良好的临床效果,值得进一步推广.
作者：张建华；齐瑞玲；张艳玲；陶志敏；张素贞 刊期： 2006年第04期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
