咪唑安定硬膜外腔术后镇痛效果观察

李刚

关键词：咪唑安定, 吗啡, 硬膜外腔, 术后镇痛

摘要：目的:探讨咪唑安定硬膜外腔注入的镇痛作用.方法:80例妇科盆腔手术病人随机分成4组,于持续硬膜外麻醉手术结束时,在硬膜外腔分别注入咪唑安定3mg、咪唑安定3mg+布比卡因6mg、吗啡3mg、布比卡因6mg各20例,观察术后镇痛强度、平均镇痛时间及副作用.结果:咪唑安定有较好的术后镇痛效果,联用布比卡因有更好的术后镇痛作用,吗啡虽比咪唑安定或/和布比卡因的术后镇痛时间长,效果可靠,但有恶心、呕吐、呼吸抑制等明显副作用.结论:咪唑安定+布比卡因用于硬膜外术后镇痛效果好,副作用少,且无延迟性呼吸抑制,可采用留管分次追加的方法替代吗啡用于术后镇痛.

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甘露醇的临床应用拓展

甘露醇(Monnitol)具有降低颅内压、眼内压和利尿的作用,是临床上治疗颅脑外伤、脑水肿的首选药,也用于治疗急性青光眼及防治急性肾功能哀竭.近年来甘露醇在临床上的应用范围有所扩大,人们又发现其一些新用途.

作者：刘玲刊期： 2000年第04期
复方氨酚烷胺片中胆酸的TLC法鉴别

复方氨酚烷胺片是继速效感冒胶囊之后的新一代抗感冒病毒药物.人工牛黄在该片剂的处方中排名第三位,它具有清热解毒之功效.根据有关质量标准,片剂是否含有人工牛黄是通过检查胆酸来确定的.但是在检验过程中,我们多次发现用标准中检查胆酸的方法,药品辅料会产生干扰,使胆酸反应不明显,甚至没有反应,从而造成检验结果判断错误.笔者参考有关文献,尝试用TLC法鉴别胆酸,获得较满意的结果.

作者：张锦刊期： 2000年第04期
医院药学工作改革之思考

几十年来,医院药学工作一贯是供应任务型管理模式,这种模式不仅不能适应现代化医院发展的需要、也限制了医院药学自身的发展.本文就当前医院药学管理的改革谈点个人看法.

作者：朱瑞华；张维华刊期： 2000年第04期
小剂量盐酸氯丙咪嗪治疗慢性湿疹35例

抑郁症并发慢性湿疹患者,口服盐酸氯丙咪嗪后,湿疹多数痊愈或长期不复发.采用小剂量盐酸氯丙咪嗪治疗慢性湿疹35例,取得了显著疗效,现报告如下.

作者：于正山；时培荣刊期： 2000年第04期
国内生物技术制药的现状与思考

自1982年第一个基因工程的药物--重组人胰岛素经美国FDA批准上市以来,已有50多种新型生物技术药物和疫苗在各国上市,另有700多个产品处在不同的临床开发阶段,正在实验室研究的尚有2000种[1].这些药物的问世对人类预防和治疗肿瘤、心脑血管疾病、传染病、遗传病等疑难性疾病起到巨大的促进作用.

作者：张海军；刘健；张雁刊期： 2000年第04期
呋麻滴鼻液的稳定性考察

目的:用化学动力学方法预测呋麻滴鼻液贮存期并留样观察其含量变化.方法:用经典恒温法在60℃、70℃、80℃、90℃(±1℃)四个温度下进行加速试验,测得呋喃西林分解10%所需时间t0.9.根据Arrhenius指数定律求出25℃即T=298.3时t 0.9值,并与留样观察结果进行比较.结果:呋麻滴鼻液随时间、光线与温度变化色泽逐渐加深.呋喃西林降解反应为一级反应,常温25℃时t 0.9为4.15月,与室温留样观察所得结果基本吻合.结论:呋麻滴鼻液的稳定性与时间、温度、光线有关,为确保临床用药疗效,应室温避光或低温保存并在4月内用完.

作者：张敏红；李美琴刊期： 2000年第04期
血管紧张素转化酶抑制剂与咳嗽

血管紧张素转化酶抑制剂(angiotension converting enzyme inhibiter,ACEI)在心血管疾病治疗中的地位日益提高,目前已成为抗高血压治疗的一线药物.随着该类药物的广泛应用,相关不良反应的报道逐渐增多,其中为常见的是咳嗽,复习有关文献作一阐述,以期对临床有所帮助.

作者：丁国华刊期： 2000年第04期
头孢氨苄临床应用情况调查及分析

头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ,Cefalexin)是半合成的第一代头孢菌素,由于口服吸收好、毒性小、抗菌范围广,并在一定程度上能够耐受β-内酰胺酶的优点,曾一度成为临床抗感染治疗的主导药物之一.

作者：周小丹刊期： 2000年第04期
茶碱缓释制剂的时辰药动学研究

目的:考察茶碱缓释剂在人体中不同时间给药的血药浓度及药动学差异.方法:将63例患者随机分为白天和夜间给药组,均于末次给药前2h和给药后0、2、6、8、12h取血测定各时间点的茶碱血药浓度,计算部分药动学参数.结果:白天给药组达峰时间短、血药浓度高,疗效也明显.结论:茶碱的药动学参数有明显的昼夜时间节律性,临床用药应充分考虑.

作者：陈同坡；石杰；张立华刊期： 2000年第04期
尼莫地平治疗脑出血30例

脑出血是神经内科常见疾病,死亡率、致残率均高.1997年～1999年9月,采用尼莫通治疗脑出血取得较好疗效.报告如下.

作者：余宏；蔡云红刊期： 2000年第04期
普鲁泊福在人工流产中的应用

普鲁泊福(Propofol,异丙酚)是一种较新的静脉麻醉药,具有起效快、苏醒迅速而平稳、副作用少等特点,已被广泛应用于临床各种手术麻醉及镇静治疗,近年来在人工流产术中的应用也逐渐增多.我院于1998年5月开始用于人工流产术,现报告如下.

作者：李永新；左艳芳刊期： 2000年第04期
17例混合性中风的诊断与治疗

混合性中风(Mixed Stroke)是指在同一病例中,既有出血又有梗塞两种新鲜病灶,两者同时或短期内先后发生的一种特殊类型的脑血管病.本病并非罕见.现将我科自1995年3月～1999年3月收治的17例混合性中风总结如下.

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硝酸酯合并用药的临床意义

为了明确硝酸酯与其它药物合用的临床意义,对1997～1998年使用硝酸酯治疗冠心病、心肌梗塞、心力衰竭的69份住院病历就硝酸酯的用法、合并用药、疗效、耐药性作一回顾性分析,结果表明硝酸酯合用其它药物可以提高硝酸酯的疗效,并能防止耐药性的发生.

作者：叶爱菊刊期： 2000年第04期
HPLC法测定复方桂参合剂中肉桂酸的含量

目的:寻求测定复方桂参合剂的方法.方法:高效液相色谱法.结果:平均回收率为98.34%,RSD为1.46%,在5.0～26.0μg/ml之间峰面积与浓度线性关系良好(n=5),r=0.9999.结论:HPLC法测肉桂酸的含量,操作简便,结果准确.

作者：范亚刚；王梅刊期： 2000年第04期
进口药品监督管理中存在的问题与建议

改革开放以来,我国进口药品的品种和数量增加很快.为了加强对进口药品的管理,我国相继制订了一系列管理法规,对保证进口药品的质量和安全有效,起到了很大的作用.

作者：陈琴鸣刊期： 2000年第04期
复方甲安霜的研制和临床应用

目的:根据脂溢性皮炎发病机理,外用雄激素拮抗剂治疗脂溢性皮炎.方法:配制复方甲安霜,并与复方甲氟霜双盲法对照观察临床疗效.结果:复方甲安霜较对照组疗效好且持久(P＜0.01),并且无明显毒副作用.结论:复方甲安霜是治疗脂溢性皮炎的有效、安全制剂.

作者：虞绍铸；张霞玲刊期： 2000年第04期
纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒20例

纳洛酮对各种病因引起的昏迷具有良好的催醒作用.我院急诊科自1996年4月至1999年4月应用该药治疗急性一氧化碳(CO)中毒20例,效果满意,现报告如下.

作者：项小华刊期： 2000年第04期
复方芦荟饮对小鼠红细胞及肝超氧化物歧化酶活性的影响

复方芦荟饮提高小鼠红细胞及肝超氧化物歧化酶(SOD)的水平,与老龄对照组比较P＜0.01,对红细胞SOD的影响强于V E组,P＜0.05,对肝SOD的影响远远强于V E组,P＜0.01.低剂量组红细胞SOD提高34.2%,肝SOD提高53.5%;高剂量组红细胞SOD提高35.6%,肝SOD提高59.9%.

作者：杨秀珍；张英博；樊丽；崔立然刊期： 2000年第04期
硝苯地平在儿科的应用

硝苯地平(硝苯吡啶)是治疗心血管疾病的一个老药,随着其临床药理学的研究进展,已被用于治疗其它一些疾病,本文根据近期文献报道对其在儿科领域的临床应用作一综述.

作者：高明刊期： 2000年第04期
抗癌中药制剂的研究简况

进入90年代以来,国内用中药及其制剂治疗癌症取得了较大的进展,现简要综述如下.

作者：赵金玉刊期： 2000年第04期