常淑芳；顾美礼；伍烽；王智彪
目的:探讨展神经核对动眼神经核的内直肌亚核的纤维投射.方法:辣根过氧化物酶逆行示踪法.结果:展神经核的核间神经元由腹内侧亚群及腹外侧亚群构成,腹内侧亚群纵长0.60～0.75mm,标记细胞数120±50个;腹外侧亚群纵长0.3～0.4mm,标记细胞数140±40个.核间神经元的轴突纤维,越过中线,在对侧内侧纵束中上升,专一的终止于对侧的内直肌亚核.结论:核间神经元在眼的水平同向运动中起关键作用.
作者：钟士江；迟焕方；牟君；谢鹏 刊期： 2003年第05期
目的:探讨合并有严重心脏疾病的这类高危肺癌病人外科治疗的围手术期管理经验.方法:回顾分析了英国皇家布朗普顿心肺医院胸外科Goldstraw一组从1991年1月至2001年8月原发性支气管肺癌行肺切除的病例(n=348)分为A、B两组,前者为合并心脏病者,后者无心脏病.比较两组的并发症发生率和死亡率.结果:总的并发症发生率17.8%,死亡2.3%,A分别为22.1%和3.5%,B组为12.4%和1.9%.心脏并发症为肺切除术后并发症和死亡主要原因之一,两组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:心脏疾病或可外科治疗的心血管疾病的高危肺癌病人不应被拒绝肺切除术,术前心血管状态评价至关重要,有严重冠脉主支或3支以上血管疾病应在肺切除术前行冠脉搭桥或冠脉支架术,已做冠脉手术5年以上病例术前应仔细重新评价.
作者：秦治明；Peter Goldstraw 刊期： 2003年第05期
目的:探讨病灶彻底清除椎间植骨融合内固定治疗胸腰椎结核的疗效及结核病灶内植入内固定器械的安全性.方法:全组16例,平均45岁.其中胸椎结核7例,胸腰段结核5例,腰椎结核4例.采用经胸或腹膜外入路,彻底清除病灶,髂骨椎间植骨融合,同期内固定.应用TSRH 8例,Ventrofix 3例,Z-plate 5例,术后卧床8周,不需支具外固定,抗结核治疗12～18月.结果:平均随访19个月,疗效满意,伤口均一期愈合,脊柱后凸畸形改善,矫正角度13°;无植骨块松动脱落,无内固定器械断裂,结核病灶愈合,无结核局部复发,无窦道形成.结论:彻底病灶清除椎间植骨并内固定,可重建脊柱的稳定性,利于结核病灶的稳定与修复;在结核病灶内植入内固定器械是安全可行的.
作者：欧云生；安洪；权正学；蒋电明；柯银强 刊期： 2003年第05期
目的:观察口服睾酮制剂对中老年男子睾酮部分缺乏综合征(PADAM)勃起功能及激素水平的影响.方法:对42例拟诊PADAM者,口服十-酸睾酮胶囊,治疗前后观察血清E2、T,勃起功能指数,前列腺大小及尿流率.结果:治疗16周后,血清雄激素、勃起功能指数较治疗前有明显好转,雌激素水平、尿流率无明显变化.结论:对性激素水平低下的中老年男子,雄激素治疗,可以升高睾酮水平,改善性功能及生活质量.
作者：徐光勇；张唯力；胡自力；刘川；杨光永 刊期： 2003年第05期
目的:探讨肺切除术后并发心律失常的原因.方法:562例肺切除术后发生心律失常与年龄、术式、术前肺功能检测、术后血气分析的影响.结果:562例术后并发心律失常104例(18.5%),年龄大于70岁,全肺切除术分别占38.77%及27.72%.FEV1＜50%,MVV＜50%,FVC＜50%分别占67.27%、46.53%及67.93%.术后23例血气分析PO2＜60mmHg,CO2＞45mmHg,SO2＜0.96,21例发生心律失常.后经气管切开,积极纠正缺氧,3天内心律失常消失.本组死亡4例(3.84%).结论:全肺切除,大于70岁,FEV1、MVV及FVC＜50%,明显缺氧易诱发心律失常.
作者：张力平；朱冰 刊期： 2003年第05期
目的:探讨用二袖套法建立稳定大鼠原位全肝移植模型的手术技巧.方法:用二袖套法进行了50例原位大鼠全肝移植术.结果:受体无肝期时间平均为17min,术后24h存活率为90%,1周存活率为50%.结论:自制血管袖套和取肝修肝方法的改进,有利于建立稳定的大鼠原位肝移植模型.
作者：贺强；姚榛祥；徐明清；杜成友；魏正强 刊期： 2003年第05期
目的:探讨自体移植骨离体4h内对移植骨成骨能力的影响.方法:取兔髂骨常温下置于0.9%生理盐水中,分别于取骨后0、1、2、3、4h行异位肌袋植骨,植骨分冲洗与不冲洗骨髓两种.异位肌袋植骨行ALP染色、PAS染色和HE染色等组织形态学检查和形态计量学分析.结果:组织学检查显示术后3天各组移植骨中均有骨细胞和成骨细胞成活,但无新骨形成.术后1周各组均有新骨样组织形成,2周新骨组织增多,其后新骨组织增多并逐渐向编织骨和板层骨组织转变.形态计量学分析结果显示异位肌袋植骨各组没有显著性差异.结论:取骨后置于0.9%生理盐水中4h内对自体移植骨本身的成骨能力没有影响,冲洗骨髓并不影响移植骨的成活以及成骨能力,故将移植骨取下后置于0.9%生理盐水中是合理的方法,取骨后立即植骨或取骨后4h内再植入对自体移植骨的愈合没有明显影响.
作者：周爱国；安洪 刊期： 2003年第05期
目的:通过对正常成人和甲状腺肿伴甲亢患者的尿碘对比分析,掌握食盐加碘后重庆市区正常成人和甲状腺肿伴甲亢患者的碘营养状况.方法:随机选取重庆市4个区共6个市级或中心医院门诊423名正常成人和576名甲状腺肿伴甲亢患者.所有调查对象接受有关甲状腺疾病的调查,体格检查,测定血清TT3 TT4、TSH,测定尿碘浓度.比较两个组人群尿碘中位数和尿碘频数分布.结果:重庆市食盐加碘后正常成人和甲状腺肿伴甲亢患者的尿碘中位数分别为247μg/L和224μg/L,均明显高于重庆市食盐加碘前的水平;甲状腺肿伴甲亢患者的尿碘水平与正常成人无明显差异(P＞0.05).有47%正常人尿碘值介于100μg/L～200μg/L,17%甲状腺肿伴甲亢患者的尿碘值介于100μg/L～200μg/L,尿碘＜100μg/L的患者占33%,尿碘＞200μg/L的患者占50%,即甲状腺肿伴甲亢患者的尿碘频数分布中尿碘低值和尿碘高值所占比例较大(P＜0.01).结论:合理补充碘盐能够纠正重庆市居民的碘缺乏状态,目前重庆市处于低碘性甲状腺肿伴甲亢和高碘性甲状腺肿伴甲亢的并存状态.
作者：彭永梅；邓华聪 刊期： 2003年第05期
目的:观察在异丙酚麻醉下行人工流产手术对机体应激激素的影响.方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)病情分级Ⅰ-Ⅱ级(对麻醉和手术耐受良好)的早孕患者66例,随机分为两组;C组(n=32)为传统的人流手术在无麻醉下进行;P组(n=34)为异丙酚麻醉下的无痛人工流产手术.术中均连续监测BP、HR、SpO2,并于术前、术后5min分别检测血浆皮质醇、血糖、胰岛素、C肽、生长激素等应急激素水平.结果:C组患者心率在术中即开始出现下降,与术前比较有显著差异,至术毕时下降更为明显且伴有血压的下降,与术前比较有非常显著差异P＜0.01.P组患者血压在术中、术后较术前均有明显下降P＜0.01,而心率下降与术前比较则无统计学意义.两组间比较血压、心率有显著的差异P＜0.01.C组血浆皮质醇术后增高较术前有显著差异P＜0.05,其它各指标无明显变化.P组各指标均无明显变化.两组术后皮质醇比较有显著差异P＜0.05.结论:在异丙酚麻醉下行人工流产手术不仅避免了传统人流手术所至人流综合征给机体带来的危害,而且不干扰机体的内分泌功能.
作者：刘丹彦；房秀生 刊期： 2003年第05期
目的:观察复方萘替芬霜治疗豚鼠皮肤须癣毛癣菌及白念珠菌感染的疗效.方法:皮肤须癣毛癣菌及白念珠菌感染的动物模型各60只,分别分为6组,分别外用2.5%、1.25%和0.625%复方萘替芬霜剂和0.5%酮康唑霜与2%萘替芬霜和空白赋形剂,治疗疗程14天.结果:复方萘替芬霜疗效均较酮康唑霜、茶替芬霜和空白赋形剂优(P＜0.01).结论:复方萘替芬霜剂治疗豚鼠须癣毛癣茵及白念珠菌均有较高的疗效.
作者：李安荣；江舟；王体强；毛郴 刊期： 2003年第05期
目的:研究柴葛口服液的抗炎效果.方法:用角叉莱胶和二甲苯诱发小鼠耳和足炎性水肿,观察柴葛口服液的抗炎效果.结果:柴葛口服液能明显抑制小鼠耳和足部的炎症,ED50为0.41ml/kg.结论:柴葛口服液具有抗炎药理作用.
作者：王刚；谷容；刘彬；吴季俭 刊期： 2003年第05期
目的:研究高血压患者24小时血压变异性和依那普利的干预影响.方法:4组对象中EH Ⅰ-Ⅱ期90例,EH Ⅲ期42例,健康对照60例,治疗组EH Ⅰ-Ⅱ期者45例均进行24小时动态血压监测并分析血压变异性(BPV).结果:两组高血压各时段SBPV及MAPV,EH Ⅲ期组的DBPV均大于对照组(P＜0.01或0.05);EH Ⅲ期组比EH Ⅰ-Ⅱ期者各时段SBPV、DBPV、MAPV均明显增大(P＜0.01或0.05);治疗组治疗前后各时段BPV无差异(P＞0.05).结论:高血压病人在血压平均值升高的同时,血压变异性(尤其是SBPV)也明显高于正常人,Ⅲ期高血压病人尤其显著;依那普利治疗4周降压有效以后对血压变异性无显著性影响.
作者：刘勇；杨涛 刊期： 2003年第05期
目的:探讨高成瘤率兔VX2肝癌模型建立的方法及超声技术对肿瘤的监测.方法:采用瘤块移植法建立起兔VX2肝癌模型,病理切片检查验证VX2瘤株在兔肝脏的成瘤情况;采用超声技术检测肝脏实质回声,肝内肿瘤的大小和回声变化,瘤内血管生成及变化情况以了解肿瘤的生长特征.结果:采用瘤块移植法成功建立起稳定的兔VX2肝癌模型,成瘤率为100%;超声能准确测量肿瘤的大小,能实时、准确地监测肝内肿瘤的回声变化及肿瘤血管的分布情况.结论:瘤块移植法是一种操作简单、成瘤率高的建立兔VX2肝癌模型的方法;超声技术能准确、方便、无创地监测肝脏肿瘤及肿瘤血管;采用超声影像技术对兔VX2肝癌生长特征的监测结果为临床利用该模型来评价诊治肝癌的新技术、新疗法的疗效提供了监测方法和参考指标.
作者：王荞；王佚；王少春；王珊；金先庆 刊期： 2003年第05期
目的:研究血尿酸水平与高脂血症的关系.方法:比较高脂血症病人(103例)和正常血脂对照者(109例)间血尿酸水平的差别;简单相关和多元逐步回归分析血尿酸水平和血脂间的线性相关关系;Logistic回归分析血尿酸对高脂血症发病的影响程度.结果:高脂血症组血尿酸水平[(382.4±100.3)μrnol/L]高于正常血脂对照组[(351.7±88.9)μmol/L](P＜0.05);血尿酸水平与TG、ApoB间呈正相关(P＜0.05,P＜0.05),与HDL间呈负相关(P＜0.05);调整年龄、性别、BMI、SBP、DBP、PP、MAP、Glu后,血尿酸水平与高脂血症的发病间无相关性(P＞0.05).结论:血尿酸水平在高脂血症病人增加,与血脂密切相关,但不是高脂血症发病的独立危险因素.
作者：刘剑；覃数；马康华；雷寒；陈运贞 刊期： 2003年第05期
1临床资料本组病例中,男4例,女10例;年龄4～38岁,平均14.2岁.诊断动脉导管未闭(PDA)4例;房缺(ASD)3例;法乐氏三联症(F3)3例;室缺(VSD)4例.
作者：陈力；沈学远；汤文；洪斌 刊期： 2003年第05期
目的:探讨全自动血细胞分析仪测定血常规时出现白细胞计数假性增高与红细胞膜脆性的关系.方法:用<全国临床检验操作规程>中红细胞渗透脆性试验和红细胞孵育渗透脆性试验分别测定正常对照组和白细胞计数假性增高组病人的红细胞脆性.结果:白细胞计数假性增高组病人中的黄疸型肝炎、肝硬化、肝癌患者的红细胞脆性均减小,而糖尿病患者红细胞脆性增加,且与正常对照组相比均有显著性差异(P＜0.05).结论:白细胞计数假性增高与红细胞膜脆性变化有密切关系.
作者：王梅；尹铁英；陈宏础 刊期： 2003年第05期
目的:探讨儿童白内障手术,特别是外伤性白内障手术的方式,术中并发症的处理及术后视力等.方法:对所有研究对象82例(108只眼)先天性、外伤性、后发性白内障患儿,年龄为2～14岁采用巩膜隧道切口白内障摘除术联合IOL植入术,对术后视力、术中和术后并发症及处理进行分析.结果:术后视力比术前提高者94只眼,术中主要并发症为后囊破裂和玻璃体脱出.术后主要并发症有后囊混浊(PCO)、前房炎症反应等.结论:2岁以上儿童采用巩膜隧道切口白内障摘除术联合IOL植入是处理儿童白内障的有效手段.儿童白内障术后并发症与成人相比有其特殊性.适时恰当的处理,仍然可以获得良好的效果.
作者：鄢秀菊；汤永强 刊期： 2003年第05期
目的:20名健康男性受试者随机交叉口服20mg西南合成制药总厂研制的氯雷他定片(LORAX)与上海先灵葆雅制药有限公司生产的氯雷他定片(开瑞坦,LORAS)进行药代动力学和生物等效性研究.方法:采用高效液相色谱法测定血中氯雷他定浓度.结果:经3p97程序拟合和计算,LORAX和LORAS的max为8.59±6.70和9.59±8.22ng/ml;Tmax为1.08±0.41和1.21±0.28h;AUC0-t为27.29±24.54和27.12±20.64ng·h/ml.结论:经方差分析和双单侧检验,结果表明两者具有生物等效性,LORAX片的相对生物利用度为100 63±14.27%.
作者：刘宇；毛郴；何海霞；周远大 刊期： 2003年第05期
目的:了解溴化异丙托品(爱喘乐)对婴幼儿哮喘肺功能的影响.方法:应用2600型婴儿肺功能仪对婴幼儿哮喘进行溴化异丙托品(爱喘乐)雾化治疗前后肺功能检测指标变化.结果:在受检7项指标中V50、V25、%T-PF、%V-PF、ME/ML雾化前后有明显统计学差异(P＜0.05).结论:溴化异丙托品(爱喘乐)对婴幼儿哮喘急性发作期肺功能有明显改善,主要表现在反映中小气道指标的改善.该药副作用小,可以将其用于哮喘急性发作期的解痉治疗,以改善患儿通气功能.
作者：龚财惠；石田田；符州 刊期： 2003年第05期
目的:研究在体外培养时,高血糖对胎鼠胰岛胰和十二指肠同源盒基因-1(Pdx-1)和胰岛素基因的影响.方法:胶原酶法分离胎鼠胰岛,分别在葡萄糖浓度为5.5mmol/L,11.1mmol/L,33.3mmol/L的条件下培养24h.采用胰岛素含量测定、胰岛素释放实验评价胰岛功能;免疫细胞化学染色检测Pdx-1在细胞内的表达;逆转录PCR(RT-PCR)检测Pdx-1和胰岛素mRNA表达水平.结果:高血糖组1(11.1mmol/L)胎鼠单位重量胰岛细胞内胰岛素水平和刺激指数高于低糖组(5.5mmol/L)和高血糖组2(33.3mmol/L).而且,高血糖组胎鼠胰岛Pdx-1蛋白的核移位率和mRNA表达水平均高于低糖组,但是高糖组2胰岛素mRNA表达低于高血糖组1,与低糖组无显著性差异.结论:高血糖刺激可以促进胎鼠Pdx-1表达和转录活性,可能是影响胰岛功能和β细胞对葡萄糖刺激敏感性增加的原因之一.
作者：贾延劼；周燕；董为伟；杨于嘉 刊期： 2003年第05期
重庆医科大学学报杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学
