葛明建；李良彬；王梅；张玉洪
目的:探讨老年原发性单纯收缩期高血压患者自主神经活性及其昼夜节律变化.方法:对79例老年原发性单纯收缩期高血压患者进行24hHolter监测,然后进行24h及每小时心率变异分析,并与年龄匹配的对照组比较,同时比较高血压伴与不伴左心室肥厚者心率变异及其昼夜节律.结果:老年原发性单纯收缩期高血压患者所有时域指标(SDNN、SDANN、SDNNIDX、rMSSD、pNN50)均降低,而且老年原发性单纯收缩期高血压伴左心室肥厚者rMSSD、pNN50明显低于非肥厚组,昼夜节律减弱.结论:老年原发性单纯收缩期高血压患者自主神经功能受损,平衡失调,而且伴左心室肥厚者迷走神经功能减低更为显著,昼夜节律明显减弱.
作者：邓昌明；黄晶；罗开良；刘东 刊期： 2002年第04期
目的:探讨血浆内皮素与慢性下肢动脉缺血的关系.方法:采用放射免疫法测定63例慢性下肢动脉缺血病人的血浆内皮素水平(ET-1),并与正常人比较.其中下肢动脉硬化性闭塞(ASO)28例,间歇性跛行15例,肢(趾)端坏疽13例;血栓闭塞性脉管炎(TAO)35例,间歇性跛行16例,肢(趾)端坏疽19例.结果:TAO肢(趾)端坏疽者血浆ET-1水平明显高于间歇性跛行者;ASO肢(趾)端坏疽者ET-1也明显高于间歇性跛行者.且TAO的间歇性跛行和肢(趾)端坏疽分别高于对应的ASO组,所有结果均比正常高.结果具有统计学差异性(P＜0.001).结论:血浆内皮素水平与慢性下肢动脉缺血程度成正相关.
作者：任为；张彦；时德 刊期： 2002年第04期
目的:探讨垂体瘤MR信号强度与组织类型的关系.方法:回顾性分析了167例垂体瘤的MR图像,其中生长激素腺瘤20例,泌乳素腺瘤114例,非分泌性腺瘤30例,促肾上腺皮质激素腺瘤2例,促甲状腺激素腺瘤1例.分析了垂体瘤MR信号强度及其均匀性与组织类型的关系.结果:垂体瘤MR信号强度与组织类型有关,生长激素腺瘤T1WI及T2WI常呈等信号(63.6%,69.2%),泌乳素大腺瘤T1WI呈低、稍低及等信号(20.8%16.9%,45.3%),T2WI呈稍高、高信号(74%14%);PRL微腺瘤T1WI多呈低(22.2%)及稍低信号(70.8%),T2WI为稍高(30.6%)及高信号(56.9%);非分泌大腺瘤T1WI多呈低、稍低及等信号(17.6%,14.7%,55.9%),T2WI为稍高、高信号(61.8%,32.4%).肿瘤出血多见于生长激素腺瘤(22.2%)及泌乳素腺瘤(21.4%).结论:MR信号强度可区分垂体瘤的组织类型;肿瘤出血多见于分泌性腺瘤.
作者：吕发金；罗天友；石军；李咏梅；袁书伟；史斌；严敏；吴景全 刊期： 2002年第04期
目的:评价RT-PCR法检测食管鳞癌区域淋巴结微转移的临床病理意义.方法:取23例食管鳞癌患者的区域淋巴结共104枚,将每枚淋巴结均分为两等份,分别进行病理学检查和上皮组织特异性标志物角蛋白CK 19基因的表达分析.对两法测得的淋巴结转移结果与常见临床病理参数间的关系进行统计学分析.结果:23例病人中,病理检查发现其中10例(43.5%)淋巴结存在癌转移,淋巴结是否转移与临床病理参数之间不存在相关性.CKl9RT-PCR法不但证实了病理检查的结果,而且还另外发现5例病人存在淋巴结微转移,淋巴结转移与否与组织分化等级(P=0.035)和pTNM分期(P=0.024)间存在相关关系.结论:运用RT-PCR法检测区域淋巴结转移有助于揭示食管癌固有的转移规律.
作者：葛明建；李良彬；王梅；张玉洪 刊期： 2002年第04期
目的:观察消化性溃疡病患者胃窦粘膜幽门腺5-HT细胞和G细胞的变化.方法:采用免疫组织化学PAP双重染色法,在同一张切片上显示5-HT细胞和G细胞.结果:5-HT细胞多散在于胃窦粘膜的中下1/3,呈棕褐色,形态多样,常见有突起的细胞.G细胞呈带状分布于胃窦粘膜的中1/3,大多数G细胞为蓝色,可见少数细胞为蓝黄混合色,呈圆形或锥体形.5-HT细胞数和G细胞数在胃溃疡(Gu)组分别为:4.25±1.20,7.79士2.11;十二指肠溃疡(Du)组:5.48±1.74,9.34±1.87;对照(Con)组:3.17±1.65,6.08±1.67.5-HT细胞数和G细胞数在Gu组和Du组都增加,以Du组增加为明显,与对照组相比均有显著性差异(P＜0.01).结论:胃窦粘膜5-HT细胞和G细胞可能参与了消化性溃疡病的内分泌调节.
作者：王建伟；周济远；王亚平；任君旭；郑慧娥 刊期： 2002年第04期
1临床资料张某,男性,68岁,住院号377041,有高血压病史3年,近4月来反复晕厥发作4次,发作时间均为凌晨3～6时,每次持续3～5min.苏醒后偶伴有胸部不适感,几分钟后逐渐消失.到我院就诊,欲安置人工心脏起搏器.
作者：刘剑；覃数；马康华 刊期： 2002年第04期
脑水肿是继发于多种脑疾病的终病理现象.发病机理是血脑屏障受损、脑缺氧、颅内静脉压增高等因素导致脑组织中水的运输和平衡失调,水电解质在脑细胞膜内外的分布失衡.
作者：鲁宏；孙善全 刊期： 2002年第04期
目的:评价国产盐酸莫索尼定(商品名:奥必特)治疗原发性高血压的临床疗效.方法:对50例新发现的1、2级原发性高血压患者用国产盐酸莫索尼定治疗4～6周后比较用药前后的临床疗效及耐受性.结果:盐酸莫索尼定治疗四周后血压平均下降33/15±9/4mimHg(P＜0.01),总有效率为92%.用药四周后血压下降达标(＜140/90mmHg以下者)31例,达标率为62%.未见严重不良反应.结论:国产盐酸莫索尼定治疗原发性高血压疗效确切,不良反应少、耐受性好,值得临床试用.
作者：陈明；张义全；罗素新；邓国岚；陈运贞 刊期： 2002年第04期
目的:探讨非酮症糖尿病性癫痫的临床规律,提高早期诊断率.方法:对20例非酮症糖尿病性癫痫的临床资料进行回顾性分析.结果:12例糖尿病性患者在血糖控制不理想状态下发生癫痫,8例患者以癫痫作为糖尿病的首发症状.15例表现为部分运动性发作,占75%.应用胰岛素积极控制血糖是主要治疗措施,避免应用苯妥英钠.结论:提高对本病的认识,早期诊断,降低血糖是控制癫痫发作的关键.
作者：陈阳美；李晋芳；吕洋；胡常林 刊期： 2002年第04期
目的:观察伍用多源频谱照射背部治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效,探索简便易行的新方法.方法:采用随机分组对照观察.对照组和观察组均采用常规综合治疗,观察组同时伍用多源频谱照射背部.结果:观察组显效率48.21%.有效率44.64%.总有效率92.85%;对照组显效率28.85%,有效率51.92%,总有效率80.77%;两组疗效有非常显著性差异(P＜0.01).结论:使用多源频谱治疗小儿哮喘急性发作疗效肯定,无痛苦,易为患儿接受,适宜在基层医院推广.
作者：蔡苗；蔡强；陈华刚；卢玉蓉 刊期： 2002年第04期
目的:从细胞骨架方面进一步探索苦参碱对人白血病K562细胞株的作用机制.方法:采用微管吮吸技术和基因芯片技术分析苦参碱处理前后K562细胞粘弹系数和细胞骨架蛋白基因表达的改变.结果:0.1mg/ml苦参碱作用K562细胞24h后粘弹系数下降,细胞骨架类基因prefoldin与ezrin的mRNA表达增强.结论:苦参碱能够导致K562细胞的细胞骨架发生变化.
作者：张彦；刘小珊；许相儒；刘北忠；何於娟；马凌娣；蒋纪恺 刊期： 2002年第04期
目的:本研究通过外周血单个核细胞(PBMC)、CD4+、CD8+细胞P糖蛋白的表达与肿瘤组织P-糖蛋白表达的相关性研究以及PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白在化疗过程中的动态变化的观察,寻找动态诊断MDR的新途径.方法:本组共51例肿瘤病人,23例采用免疫组化检测PBMC及肿瘤组织的P-糖蛋白,28例用流式细胞术测定PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白,用免疫组化测定相应的肿瘤组织的P-糖蛋白.结果:①肿瘤患者PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白表达较正常人高(P＜0.05).②PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白表达水平与肿瘤组织P-糖蛋白呈显著的相关性(r=0.419,P＜0.05);③PBMC、CD4+P-蛋白化疗后较化疗前显著增加,可通过PBMC、CD4+p-糖蛋白的变化动态反映肿瘤细胞的变化.④用FCM检测PBMCP-糖蛋白与IC法比较,FCM方法简单,精确度高,更适合血细胞的检测.结论:PBMC、CD4+、CD8+P-糖蛋白含量与肿瘤P-糖蛋白表达有明显相关性.通过PBMC、CD4+、CD8+P-糖蛋白的检测,为临床判断肿瘤耐药提供了一条简便的途径.
作者：金先庆；张喜平；王珊；许嘉陵 刊期： 2002年第04期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是上消化道疾病的主要致病菌,它的感染不但与B型胃炎和消化性溃疡的发生有密切关系,而且与非溃疡性消化不良,MALT淋巴瘤和胃癌的发生也有重要关系[1,2],并已被世界卫生组织列为胃癌等肿瘤发生的相关致病[3].
作者：姜政；王丕龙 刊期： 2002年第04期
目的:通过Nifedipine对缺血突触体内游离钙浓度及氨基酸释放量的影响,初步探讨其脑缺血保护作用与兴奋性氨基酸(EAA)和抑制性氨基酸(IAA)释放关系.方法:营养液中去除糖和氧建立大鼠脑突触体缺血模型,检测静息及高钾去极化状态下缺血突触体游离钙浓度及EAA和IAA释放量的变化,并检测Nifedipine对此变化的影响.结果:大鼠突触体缺血状态致游离钙浓度、门冬氨酸和甘氨酸、牛磺酸、γ-氨基丁酸释放量明显增加,而谷氨酸亦有增加趋势.缺血+50 mmol/L高钾刺激后,游离钙浓度及上述EAA及IAA释放量均进一步增加.10-4mol/L Nifedipine可明显降低两种状态下缺血突触体内游离钙浓度,同时亦显著阻遏静息状态缺血突触体IAA的释放及去极化状态EAA和AA的释放.结论:Nifedipine的抗脑缺血致脑损伤作用主要与其对抗缺血引起的突触体内游离钙浓度升高有关,其抑制EAA和IAA释放与脑缺血保护作用的关系有待进一步研究.
作者：徐蜀远；蒋青松；周岐新；杨俊卿 刊期： 2002年第04期
目的:观察不同时期缺血心肌中VEGF mRNA及蛋白质表达及毛细血管新生的变化规律.方法:雄性Wistar大鼠30只,分别检测心肌梗塞后24h、1W、2W、3W、4W缺血心肌中内皮细胞数,毛细血管密度和VEGF mRNA及蛋白质表达情况.结果:(1)心肌梗塞l周后缺血心肌中毛细血管密度、内皮细胞数均明显增加,2周后达高峰,3周后开始下降,4周后下降到l周时水平.(2)心肌梗塞24h后,VEGF mRNA表达开始增加,l周后达高峰,2周后开始逐渐下降,4周后几乎无表达;VEGF蛋白质的表达从l周后增加,2周后达高峰,3周后开始下降,4周降低到l周时水平.结论:心肌梗塞后缺血心肌中毛细血管密度、VEGF mRNA及蛋白质表达均显著增加;缺血心肌中毛细血管密度与VEGF表达的变化相一致.
作者：余强；陈运贞 刊期： 2002年第04期
大疱性表皮松解型药疹是重症药疹之一,它起病急,发展迅速,病情严重,死亡率可达25%～50%[1].近日,我科收治了1例由苯妥英钠引起的大疱性表皮松解型药疹病人,经及时治疗,精心护理,病人在短时间内完全康复.现报道如下.
作者：胡泽芳；李惠 刊期： 2002年第04期
目的:建立再狭窄动物模型,研究再狭窄的发生规律及病理机制.方法:模拟临床PTCA过程,造成大鼠颈动脉扩张损伤,在此基础上系统地观测术后不同时相点内膜、中膜的增生以及细胞增殖的动态变化规律,并应用透射电镜对术后不同时期血管壁的超微结构、平滑肌细胞(VSMC)的功能状态进行了动态观测.结果:损伤后动脉壁新生内膜于术后14～28天增厚达高峰;损伤动脉壁细胞大量增殖,中膜、内膜增殖指数分别于术后4天、9天达到峰值;增生动脉壁内膜及中膜的大部分细胞α-actin染色阳性,而CD68染色阴性;损伤早期平滑肌细胞胞浆中肌丝成分明显减少,细胞器明显增多.结论:损伤动脉因新内膜过度增生导致管腔狭窄.VSMC的转型、增殖、迁移和分泌胞外基质是动脉过度增生的病理基础.
作者：蒲庆华；时德；赵渝 刊期： 2002年第04期
目的:探讨流行性乙型脑炎时血清和脑脊液乙脑抗体IgM(抗JEV-IgM)检测的诊断价值.方法:采用抗体捕获法测定182例乙脑住院病人血清和脑脊液抗JEV-IgM,并分析它与病程、年龄、病型的关系.结果:乙脑病人血清和脑脊液抗JEV-IgM检出的阳性率分别为61.87%、86.67%,且后者明显高于前者(P＜0.005);不同病程、年龄、病型血清和脑脊液抗JEV-IgM的阳性率无显著差异(P＞0.05).结论:用抗体捕获法检测血清和脑脊液抗JEV-IgM对流行性乙型脑炎有早期诊断的价值,且该方法特异性高、敏感性强.
作者：黄延风；朱朝敏；赵瑞秋；张爱华 刊期： 2002年第04期
目的:研究灯盏花素对自发性高血压大鼠(SHR)心肌细胞凋亡和心室重塑的作用和机制.方法:将18只10月龄伴有左心室肥厚的SHR随机分为灯盏花素组、福辛普利组和生理盐水(对照)组进行为期8周的干预治疗,观察其对SHR收缩压、心率、左心室重量/体重指数、心肌细胞超微结构、心肌细胞凋亡、Bax和Bcl-2基因蛋白表达和心肌细胞蛋白激酶C(PKC)活性的影响.结果:灯盏花素和福辛普利均能显著降低左心室重量/体重指数(P均＜0.01)、改善心肌细胞超微结构、降低心肌细胞Bcl-2基因蛋白表达和心肌细胞膜PKC活性(P均＜0.01)、增加心肌细胞Bax基因蛋白表达和促进心肌细胞凋亡(P均＜0.01).福辛普利还能显著降低SHR的收缩压(P均＜0.01).结论:灯盏花素和福辛普利均能显著逆转SHR的心室重塑,具有心脏保护作用,上调细胞凋亡诱导基因(Bax基因)表达和下调细胞凋亡抑制基因(Bcl-2基因)表达及抑制心肌细胞膜PKC活性,从而促进心肌细胞凋亡是其可能的机制之一.
作者：李法琦；陈运贞 刊期： 2002年第04期
前列腺癌(Prostatic Cancer,PCa)是欧美国家男性泌尿生殖系中常见的疾病,在男性恶性肿瘤中占33%,并成为美国仅次于肺癌的癌症致死原因[1].
作者：李为兵 刊期： 2002年第04期
重庆医科大学学报杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学
