学术投稿

国产还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病临床疗效的研究

赵有蓉;张定凤;曾维群;唐宝璋;李兆福;游晶;吕琳;陈压西

关键词:酒精性肝病, 还原型谷胱甘肽, 疗效
摘要:目的:通过多中心,随机、双盲对照的临床试验,研究国产四类新药注射用还原型谷胱甘肽(GSH)治疗酒精性肝病的疗效及安全性.方法:选择酒精性肝病120例,随机双盲分为治疗组60例,采用GSH 1200mg加入10%GS 250ml静脉滴注,一日一次,疗程30天.对照组60例,以意大利Laboratorio Farmaceutico C.T.s.r.l生产的还原型谷胱甘肽(古拉定GLT)为对照药,用药剂量、途径、疗程同GSH.观察指标肝功能、血脂、消化道症状和体征.结果:治后治疗组、对照组血清ALT、AST复常率分别为75.0%(45/60)、75.44%(43/57)和76.67%(46/60)、76.27%(45/59)(P均>0.05).治后1月随访GSH治疗组显效率65%、有效率1%,对照组显效68.33%、有效10%,两者分别比较均无显著性差异(P均>0.05).治疗后两组临床症状均有改善,黄疸消退.个别病例皮肤搔痒,未见明显不良反应.结论:国产注射用GSH治疗酒精性肝病,对肝功能恢复及改善临床症状有较好的治疗作用,安全性好.
重庆医科大学学报杂志相关文献
  • 心血管功能诊断仪的研制

    目的:通过测量人体的脉搏波,准确获取心血管系统的有关参数.方法:引入修正的Frank弹性腔分室网络理论,得到有关血流动力流变学参数之间的相互关系.采用应变片式压力传感器无创检测脉搏波的不同信息变化,经过放大装置、数据采集分析系统,全方位、多功能地显示各种脉图,从而获到心血管系统的有关参数.结果:系统通过对20例不同年龄层病人进行有创与无创检测对比试验,经分析处理得出与心血管有关的39项参数的测量误差均不大于1%.结论:该系统实现了有关心血管参数的定性和定量分析,为无创伤检测心血管疾病提供了一种新的手段,为中医诊脉的科学化、客观化提供了-个有力的工具.

    作者:陈春晓;刘建业;衡彤;王惠南;杨平 刊期: 2002年第04期

  • 老年原发性单纯收缩期高血压患者自主神经活性及其昼夜节律变化

    目的:探讨老年原发性单纯收缩期高血压患者自主神经活性及其昼夜节律变化.方法:对79例老年原发性单纯收缩期高血压患者进行24hHolter监测,然后进行24h及每小时心率变异分析,并与年龄匹配的对照组比较,同时比较高血压伴与不伴左心室肥厚者心率变异及其昼夜节律.结果:老年原发性单纯收缩期高血压患者所有时域指标(SDNN、SDANN、SDNNIDX、rMSSD、pNN50)均降低,而且老年原发性单纯收缩期高血压伴左心室肥厚者rMSSD、pNN50明显低于非肥厚组,昼夜节律减弱.结论:老年原发性单纯收缩期高血压患者自主神经功能受损,平衡失调,而且伴左心室肥厚者迷走神经功能减低更为显著,昼夜节律明显减弱.

    作者:邓昌明;黄晶;罗开良;刘东 刊期: 2002年第04期

  • 血浆内皮素与慢性下肢动脉缺血的相关性研究

    目的:探讨血浆内皮素与慢性下肢动脉缺血的关系.方法:采用放射免疫法测定63例慢性下肢动脉缺血病人的血浆内皮素水平(ET-1),并与正常人比较.其中下肢动脉硬化性闭塞(ASO)28例,间歇性跛行15例,肢(趾)端坏疽13例;血栓闭塞性脉管炎(TAO)35例,间歇性跛行16例,肢(趾)端坏疽19例.结果:TAO肢(趾)端坏疽者血浆ET-1水平明显高于间歇性跛行者;ASO肢(趾)端坏疽者ET-1也明显高于间歇性跛行者.且TAO的间歇性跛行和肢(趾)端坏疽分别高于对应的ASO组,所有结果均比正常高.结果具有统计学差异性(P<0.001).结论:血浆内皮素水平与慢性下肢动脉缺血程度成正相关.

    作者:任为;张彦;时德 刊期: 2002年第04期

  • 早期前列腺癌的实验室检查进展

    前列腺癌(Prostatic Cancer,PCa)是欧美国家男性泌尿生殖系中常见的疾病,在男性恶性肿瘤中占33%,并成为美国仅次于肺癌的癌症致死原因[1].

    作者:李为兵 刊期: 2002年第04期

  • 大鼠缺血心肌中VEGF表达及毛细血管新生的动态变化

    目的:观察不同时期缺血心肌中VEGF mRNA及蛋白质表达及毛细血管新生的变化规律.方法:雄性Wistar大鼠30只,分别检测心肌梗塞后24h、1W、2W、3W、4W缺血心肌中内皮细胞数,毛细血管密度和VEGF mRNA及蛋白质表达情况.结果:(1)心肌梗塞l周后缺血心肌中毛细血管密度、内皮细胞数均明显增加,2周后达高峰,3周后开始下降,4周后下降到l周时水平.(2)心肌梗塞24h后,VEGF mRNA表达开始增加,l周后达高峰,2周后开始逐渐下降,4周后几乎无表达;VEGF蛋白质的表达从l周后增加,2周后达高峰,3周后开始下降,4周降低到l周时水平.结论:心肌梗塞后缺血心肌中毛细血管密度、VEGF mRNA及蛋白质表达均显著增加;缺血心肌中毛细血管密度与VEGF表达的变化相一致.

    作者:余强;陈运贞 刊期: 2002年第04期

  • 用头孢西丁三相试验检测大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的质粒AmpC酶

    目的:检测质粒介导的持续高产AmpC酶在大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中的携带率,为临床治疗提供指导.方法:采用头孢西丁纸片药敏试验(K-B法)作AmpC酶的初筛试验,头孢西丁三相试验间接法作AmpC酶的确证试验.结果:在检测的86株菌中,有9株菌K-B法初筛结果为阳性.在这9株菌中经头孢西丁三相试验确证有5株产AmpC酶,阳性率为5.8%.其中大肠埃希菌3株,肺炎克雷伯菌2株.结论:头孢西丁K-B法筛选试验结合头孢西丁三相试验可准确检出质粒介导的AmpC酶,可用于临床常规检测.

    作者:夏云;赵世巧 刊期: 2002年第04期

  • 28例眼球自愿捐献者材料分析

    目的:探讨国内眼库工作的重点和发展,评价捐献者角膜质量.方法:通过对28例完成了眼球摘除自愿身后捐献者的性别、年龄、死亡原因、眼球采集及保存方法、血清学及角膜内皮细胞检查进行回顾性分析.结果:28例自愿身后捐献者中,恶性肿瘤为主要死亡原因.除3例乙肝标志物阳性外,血清学乙肝标志物、抗HIV-Ⅰ及HIV-Ⅱ、丙肝、梅毒检查均为阴性.角膜内皮细胞密度为1996~3493个/mm2,平均2932.7±845个/mm2.结论:大力宣传身后捐献眼球是眼库工作的重要组成部分,严格掌握用于临床角膜移植的供体标准以提高供体角膜质量,使更多的可治性角膜盲病人重见光明.

    作者:周善璧;彭俊超;赵敏;李鸿;Jason K.Woody 刊期: 2002年第04期

  • 膝内侧筋膜皮瓣修复儿童膝以下创伤后软组织畸形

    目的:探讨应用膝内侧筋膜皮瓣的临床疗效.方法:设计应用膝内侧筋膜皮瓣修复创伤后膝及其以下软组织畸形患儿,共14例,皮瓣面积11cm×4cm~14cm×11cm,蒂长4cm~8cm,同侧转移3例,交腿转移11例.结果:除1例远端局灶坏死外,其余皮瓣全部成活.随访时间3月~6年,皮瓣外观及感觉良好,患肢功能获满意恢复.结论:膝内侧筋膜皮瓣血供丰富、瓣大、感觉较好,是修复儿童膝以下创伤后软组织畸形的较好选择.

    作者:邱林;向代理;傅跃先;田晓菲 刊期: 2002年第04期

  • 灯盏花素对自发性高血压大鼠心肌细胞凋亡和心室重塑的影响

    目的:研究灯盏花素对自发性高血压大鼠(SHR)心肌细胞凋亡和心室重塑的作用和机制.方法:将18只10月龄伴有左心室肥厚的SHR随机分为灯盏花素组、福辛普利组和生理盐水(对照)组进行为期8周的干预治疗,观察其对SHR收缩压、心率、左心室重量/体重指数、心肌细胞超微结构、心肌细胞凋亡、Bax和Bcl-2基因蛋白表达和心肌细胞蛋白激酶C(PKC)活性的影响.结果:灯盏花素和福辛普利均能显著降低左心室重量/体重指数(P均<0.01)、改善心肌细胞超微结构、降低心肌细胞Bcl-2基因蛋白表达和心肌细胞膜PKC活性(P均<0.01)、增加心肌细胞Bax基因蛋白表达和促进心肌细胞凋亡(P均<0.01).福辛普利还能显著降低SHR的收缩压(P均<0.01).结论:灯盏花素和福辛普利均能显著逆转SHR的心室重塑,具有心脏保护作用,上调细胞凋亡诱导基因(Bax基因)表达和下调细胞凋亡抑制基因(Bcl-2基因)表达及抑制心肌细胞膜PKC活性,从而促进心肌细胞凋亡是其可能的机制之一.

    作者:李法琦;陈运贞 刊期: 2002年第04期

  • 别嘌醇片的生物等效性研究

    目的:评价两种国产别嘌醇片的生物等效性.方法:采用双周期两制剂交叉试验设计法,通过20名健康男性自愿受试者分别单剂量口服300mg片剂A和片剂B,用RP-HPLC测定血清中别嘌醇浓度,计算并比较两药的药动学参数,判定两制剂是否生物等效.结果:测试药和对照药的AUC0-8分别为(8.02±2.08)g@h/ml和(8.12±2.07)g@h/ml,Cmax分别为(2.77±0.83)g/ml和(2.73±0.84)g/ml;Tmax分别为(1.22±0.40)h和(1.27±0.33)h;t1/2分别为(1.79±0.77)h和(1.83±0.99)h相对生物利用度为98.77%±13.09%.结论:两种别嘌醇片具有生物等效性.

    作者:邱峰;何海霞;朱深银;周远大 刊期: 2002年第04期

  • Nifedipine对缺血突触体游离钙和氨基酸释放的影响

    目的:通过Nifedipine对缺血突触体内游离钙浓度及氨基酸释放量的影响,初步探讨其脑缺血保护作用与兴奋性氨基酸(EAA)和抑制性氨基酸(IAA)释放关系.方法:营养液中去除糖和氧建立大鼠脑突触体缺血模型,检测静息及高钾去极化状态下缺血突触体游离钙浓度及EAA和IAA释放量的变化,并检测Nifedipine对此变化的影响.结果:大鼠突触体缺血状态致游离钙浓度、门冬氨酸和甘氨酸、牛磺酸、γ-氨基丁酸释放量明显增加,而谷氨酸亦有增加趋势.缺血+50 mmol/L高钾刺激后,游离钙浓度及上述EAA及IAA释放量均进一步增加.10-4mol/L Nifedipine可明显降低两种状态下缺血突触体内游离钙浓度,同时亦显著阻遏静息状态缺血突触体IAA的释放及去极化状态EAA和AA的释放.结论:Nifedipine的抗脑缺血致脑损伤作用主要与其对抗缺血引起的突触体内游离钙浓度升高有关,其抑制EAA和IAA释放与脑缺血保护作用的关系有待进一步研究.

    作者:徐蜀远;蒋青松;周岐新;杨俊卿 刊期: 2002年第04期

  • 小儿甲状腺功能亢进症的心率变异分析

    目的:监测小儿甲状腺功能亢进症(简称甲亢)24 h的心率变异的昼夜规律,探讨其自主神经功能异常的意义.方法:24 h动态心电图记录后,分别对13例甲亢和26例正常人(对照组)的进行心率变异分析.结果:1.24 h总HRV比较提示甲亢组与对照组比较均有显著差异(P<0.01).2.昼夜频域指标比较:对照组,LFNU,LF/HF在清醒期明显增高(P<0.01),HF,HFNU在睡眠期明显增高(P<0.01);甲亢组FP,VLF,LF,HF,LFNU,HFNU LF/HF在清醒期和睡眠期比较无显著差异.3.时域动态变化比:对照组:24 h HRV时域变化有明显昼夜节律,以rMSSD和pNN50指标敏感;甲亢组:24 h HRV时域各指标明显低于对照组(P<0.01),失去昼夜规律.结论:由于持续性的甲状腺素刺激,甲亢症患儿心脏自主神经受损,而表现为持续性交感神经占优势,失去昼夜规律,及时控制甲亢,并重新调整自主神经平衡对甲亢性心脏病发生有不可忽视的价值.

    作者:余更生;孔庆青;田杰;钱永如;钟家蓉 刊期: 2002年第04期

  • 小腿交通支功能不全在下肢慢性静脉功能不全临床表现中的意义

    目的:探讨小腿内侧功能不全的交通支在下肢慢性静脉功能不全临床表现中的意义.方法:106例慢性静脉功能不全患者的126条肢体接受检查.利用顺行性静脉造影术检查小腿交通支功能;依据临床、病因、解剖、病理的分类(CEAPclassification)将临床表现作临床分级,用Kendall等级相关分析分别分析小腿内侧功能不全的交通支数目、直径与临床分级之间相互关系.结果:1.126条肢体中共发现小腿功能不全的交通支402条,其中分布于内侧有307条(76.37%),分布于后侧和外侧有95条(23.63%).2.小腿内侧功能不全的交通支的数目和直径的增加与慢性静脉功能不全的临床分级的增加均呈正相关.结论:下肢慢性静脉功能不全的皮肤改变好发于内踝区域与小腿功能不全的交通支多分布于小腿内侧及其中下段有关.对小腿内侧交通支功能不全的治疗对改善下肢慢性静脉功能不全的临床表现尤其是皮肤改变具有重要意义.

    作者:程勇;时德 刊期: 2002年第04期

  • 脑原发性恶性淋巴瘤2例报告及文献复习

    脑原发性恶性淋巴瘤极少见,我科于1994年至1998年期间共收治该病2例,现报告如下,并结合文献讨论.

    作者:戴晓波 刊期: 2002年第04期

  • 大鼠颈动脉再狭窄模型的建立及其病理机制的初步研究

    目的:建立再狭窄动物模型,研究再狭窄的发生规律及病理机制.方法:模拟临床PTCA过程,造成大鼠颈动脉扩张损伤,在此基础上系统地观测术后不同时相点内膜、中膜的增生以及细胞增殖的动态变化规律,并应用透射电镜对术后不同时期血管壁的超微结构、平滑肌细胞(VSMC)的功能状态进行了动态观测.结果:损伤后动脉壁新生内膜于术后14~28天增厚达高峰;损伤动脉壁细胞大量增殖,中膜、内膜增殖指数分别于术后4天、9天达到峰值;增生动脉壁内膜及中膜的大部分细胞α-actin染色阳性,而CD68染色阴性;损伤早期平滑肌细胞胞浆中肌丝成分明显减少,细胞器明显增多.结论:损伤动脉因新内膜过度增生导致管腔狭窄.VSMC的转型、增殖、迁移和分泌胞外基质是动脉过度增生的病理基础.

    作者:蒲庆华;时德;赵渝 刊期: 2002年第04期

  • 基因芯片技术及其在医学研究中的应用

    生物芯片的研制开始于20世纪90年代初,在短短的的十余年里,基因芯片技术发展迅速,它以一种综合、全面、系统的观点来研究复杂的生命现象,充分利用生物科学、信息学等前沿学科的先进成果,以其快速、自动化程度高的特点而广泛的应用于医学科研的各个领域,为后基因组时代的生命科学研究提供了一种强有力的工具.本文简要介绍基因芯片技术的概况及其在医学研究中的应用.

    作者:王佚;金先庆 刊期: 2002年第04期

  • 恶性肿瘤患者外周血细胞P-糖蛋白表达与肿瘤多药耐药相关性研究

    目的:本研究通过外周血单个核细胞(PBMC)、CD4+、CD8+细胞P糖蛋白的表达与肿瘤组织P-糖蛋白表达的相关性研究以及PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白在化疗过程中的动态变化的观察,寻找动态诊断MDR的新途径.方法:本组共51例肿瘤病人,23例采用免疫组化检测PBMC及肿瘤组织的P-糖蛋白,28例用流式细胞术测定PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白,用免疫组化测定相应的肿瘤组织的P-糖蛋白.结果:①肿瘤患者PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白表达较正常人高(P<0.05).②PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白表达水平与肿瘤组织P-糖蛋白呈显著的相关性(r=0.419,P<0.05);③PBMC、CD4+P-蛋白化疗后较化疗前显著增加,可通过PBMC、CD4+p-糖蛋白的变化动态反映肿瘤细胞的变化.④用FCM检测PBMCP-糖蛋白与IC法比较,FCM方法简单,精确度高,更适合血细胞的检测.结论:PBMC、CD4+、CD8+P-糖蛋白含量与肿瘤P-糖蛋白表达有明显相关性.通过PBMC、CD4+、CD8+P-糖蛋白的检测,为临床判断肿瘤耐药提供了一条简便的途径.

    作者:金先庆;张喜平;王珊;许嘉陵 刊期: 2002年第04期

  • 实验性癫痫大鼠齿状回中微管相关蛋白-2的变化及其在癫痫中的意义

    目的:探讨实验性癫痫大鼠齿状回中微管相关蛋白-2(MAP-2)的变化及其在癫痫MFs出芽和突触重建中的意义.方法:建立海马快速电点燃模型,运用免疫组化方法研究齿状回中MAP-2在点燃不同阶段的动态变化,并结合尼氏染色和电镜观察阐明MAP-2的变化特点,探讨其原因及意义.结果:齿状回分子层颗粒细胞树突的MAP-2的免疫反应生于点燃后3夫明显增强,至14天达到高峰(P<0.01),20~30天降至对照水平(P<0.01).MAP-2的增加与齿门神经元的变性之间存在指数曲线相关关系(R2=0.9362).电镜下,分子层神经元树突内的微管于点燃后3天增多,14天明显增多,至30天已有崩解.还可见轴突分支出芽,神经末梢与树突形成多个突触.结论:MAP-2的过度表达在癫痫大鼠苔纤维出芽和突触重建过程中发挥了重要作用,而大量受损的齿门神经元对抑制性细胞广泛的去神经支配可能是其过度表达的启动因素.

    作者:李昱;吕长虹 刊期: 2002年第04期

  • 阿魏酸钠对糖尿病大鼠肾脏抗氧化酶的影响

    目的:探讨阿魏酸钠(SF)对糖尿病大鼠肾脏抗氧化酶的影响.方法:对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病大鼠灌胃给予SF110mg/kg/d,治疗8周,测定各组大鼠肾重/体重、血尿素氮(BUN)、血、尿肌酐、肌酐清除率(Ccr)、24h尿蛋白定量、血清果糖胺(FMN)、血清及肾脏超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)等.结果:糖尿病对照组大鼠肾重/体重、BUN、血肌酐(Scr)、Ccr、24h尿蛋白定量、血清FMN显著高于正常对照组,治疗组肾重/体重、BUN、Ccr、24h尿蛋白定量、血清FMN显著低于糖尿病组.糖尿病对照组大鼠肾脏和血清SOD、CAT活性显著低于正常对照组,MDA显著高于正常对照组,经SF治疗的糖尿病大鼠肾脏和血清SOD、CAT活性显著高于糖尿病对照组,MDA显著降低.结论:SF通过保护肾脏抗氧化酶,减轻氧化应激对糖尿病大鼠肾脏产生保护作用.

    作者:赵同峰;邓华聪;肖玉君;赵江佩;孙辽;郑丹;彭永梅 刊期: 2002年第04期

  • 颈前带蒂皮瓣在部分喉切除术中的应用

    目的:改进部分喉切除术后喉腔修复方式,更好地恢复喉的通气、发声及吞咽功能.方法:为131例喉癌患者施行部分喉切除术,采用颈前带蒂皮瓣整复腔.结果:喉的呼吸、发声及吞咽功能恢复良好.结论:部分喉切除术后,颈前带蒂皮瓣整复喉腔是目前佳选择.

    作者:王丽洪;唐义辉;陈佩君 刊期: 2002年第04期

重庆医科大学学报杂志

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主管:重庆市教育委员会

主办:重庆医科大学