学术投稿

用头孢西丁三相试验检测大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的质粒AmpC酶

夏云;赵世巧

关键词:三相试验, 质粒AmpC酶, 大肠埃希菌, 肺炎克雷伯菌
摘要:目的:检测质粒介导的持续高产AmpC酶在大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中的携带率,为临床治疗提供指导.方法:采用头孢西丁纸片药敏试验(K-B法)作AmpC酶的初筛试验,头孢西丁三相试验间接法作AmpC酶的确证试验.结果:在检测的86株菌中,有9株菌K-B法初筛结果为阳性.在这9株菌中经头孢西丁三相试验确证有5株产AmpC酶,阳性率为5.8%.其中大肠埃希菌3株,肺炎克雷伯菌2株.结论:头孢西丁K-B法筛选试验结合头孢西丁三相试验可准确检出质粒介导的AmpC酶,可用于临床常规检测.
重庆医科大学学报杂志相关文献
  • HGF对大鼠移植小肠粘膜细胞增殖及凋亡的作用研究

    目的:了解肝细胞生长因子(HGF)对大鼠移植小肠粘膜细胞增殖及凋亡状态的影响.方法:Wistar(RTl)大鼠行异位全小肠移植后第2天开始给予肠外营养至第10天,对照组(n=10)行常规TPN支持,HGF组(n=10)行常规TPN支持并加HGF,采用流式细胞技术及原位末端标记技术观察各组实验前后移植肠粘膜细胞增殖指数的变化.结果:两组移植前基准增殖指数及凋亡指数无显著差异(P>0.05),实验后对照组移植肠粘膜细胞增殖指数较移植前明显下降,HGF组增殖指数较移植前明显升高,对照组凋亡指数较移植前明显升高,HGF组凋亡指数增加不明显.结论:HGF能明显促进大鼠移植小肠粘膜细胞增殖,并减轻其凋亡,构成了其对移植肠形态及功能维护作用的物质基础.

    作者:李可洲;杜成友;黎介寿;李宁 刊期: 2002年第04期

  • Nifedipine对缺血突触体游离钙和氨基酸释放的影响

    目的:通过Nifedipine对缺血突触体内游离钙浓度及氨基酸释放量的影响,初步探讨其脑缺血保护作用与兴奋性氨基酸(EAA)和抑制性氨基酸(IAA)释放关系.方法:营养液中去除糖和氧建立大鼠脑突触体缺血模型,检测静息及高钾去极化状态下缺血突触体游离钙浓度及EAA和IAA释放量的变化,并检测Nifedipine对此变化的影响.结果:大鼠突触体缺血状态致游离钙浓度、门冬氨酸和甘氨酸、牛磺酸、γ-氨基丁酸释放量明显增加,而谷氨酸亦有增加趋势.缺血+50 mmol/L高钾刺激后,游离钙浓度及上述EAA及IAA释放量均进一步增加.10-4mol/L Nifedipine可明显降低两种状态下缺血突触体内游离钙浓度,同时亦显著阻遏静息状态缺血突触体IAA的释放及去极化状态EAA和AA的释放.结论:Nifedipine的抗脑缺血致脑损伤作用主要与其对抗缺血引起的突触体内游离钙浓度升高有关,其抑制EAA和IAA释放与脑缺血保护作用的关系有待进一步研究.

    作者:徐蜀远;蒋青松;周岐新;杨俊卿 刊期: 2002年第04期

  • 肾素-血管紧张素系统基因多态性与原发性高血压

    高血压是一种严重危害人类生命健康的常见疾病,遗传因素与环境因素共同参与其发病过程.尤其在原发性高血压(essential hypertension,EH)的发病中遗传因素较环境因素更为重要.

    作者:孙琦;柳青;雷寒 刊期: 2002年第04期

  • 非酮症糖尿病癫痫临床分析

    目的:探讨非酮症糖尿病性癫痫的临床规律,提高早期诊断率.方法:对20例非酮症糖尿病性癫痫的临床资料进行回顾性分析.结果:12例糖尿病性患者在血糖控制不理想状态下发生癫痫,8例患者以癫痫作为糖尿病的首发症状.15例表现为部分运动性发作,占75%.应用胰岛素积极控制血糖是主要治疗措施,避免应用苯妥英钠.结论:提高对本病的认识,早期诊断,降低血糖是控制癫痫发作的关键.

    作者:陈阳美;李晋芳;吕洋;胡常林 刊期: 2002年第04期

  • 重庆城区男子性功能状况的初步调查

    目的:研究重庆城区男子性功能状况,即勃起功能障碍和早泄的患病率、危险因素及性交频率.方法:2001年7月~10月在重庆市某城区的社区进行随机抽样男子健康问卷调查,共访问18~69岁的男子990人.量表由北京大学人民医院设计,它包括一般情况和中国人勃起功能指数问卷(ChineseIndex ofErectile Function,CIEF)、性交频率及早泄.CIEF<22分为评分ED;受调查者自我评分的勃起功能障碍为自评ED.问卷调查表的结果用SPSS10.0统计学软件处理.结果:本调查评分ED的患病率为44.8%,自评ED为21.5%;大于40岁男子评分ED的患病率为69.7%,自评ED为37.4%;在高龄组的患病率高于低年龄组.早泄的患病率为8.1%.随着年龄增大,性交频率下降.影响ED患病的危险因素有躯体疾病和社会因素.结论:ED和早泄的患病率随年龄增高而增加,但性交频率随年龄增高而降低;躯体疾病和社会因素等是ED的危险因素.

    作者:张唯力;舒勇;吴天平;龚晋迁;杨光永;胡自力;徐光勇;刘川 刊期: 2002年第04期

  • 颈前带蒂皮瓣在部分喉切除术中的应用

    目的:改进部分喉切除术后喉腔修复方式,更好地恢复喉的通气、发声及吞咽功能.方法:为131例喉癌患者施行部分喉切除术,采用颈前带蒂皮瓣整复腔.结果:喉的呼吸、发声及吞咽功能恢复良好.结论:部分喉切除术后,颈前带蒂皮瓣整复喉腔是目前佳选择.

    作者:王丽洪;唐义辉;陈佩君 刊期: 2002年第04期

  • 大鼠颈动脉再狭窄模型的建立及其病理机制的初步研究

    目的:建立再狭窄动物模型,研究再狭窄的发生规律及病理机制.方法:模拟临床PTCA过程,造成大鼠颈动脉扩张损伤,在此基础上系统地观测术后不同时相点内膜、中膜的增生以及细胞增殖的动态变化规律,并应用透射电镜对术后不同时期血管壁的超微结构、平滑肌细胞(VSMC)的功能状态进行了动态观测.结果:损伤后动脉壁新生内膜于术后14~28天增厚达高峰;损伤动脉壁细胞大量增殖,中膜、内膜增殖指数分别于术后4天、9天达到峰值;增生动脉壁内膜及中膜的大部分细胞α-actin染色阳性,而CD68染色阴性;损伤早期平滑肌细胞胞浆中肌丝成分明显减少,细胞器明显增多.结论:损伤动脉因新内膜过度增生导致管腔狭窄.VSMC的转型、增殖、迁移和分泌胞外基质是动脉过度增生的病理基础.

    作者:蒲庆华;时德;赵渝 刊期: 2002年第04期

  • β-地中海贫血基因分析与临床

    目的:探讨β-地中海贫血的基因型与临床表现之间的关系.方法:小细胞低色素贫血患儿外周血用血红蛋白电泳法作临床诊断.以8种中国人常见的β地中海贫血寡核苷酸探针阵列用荧光斑点杂交法对患儿及其父母进行基因突变分析.结果:24例患儿中重型地中海贫血14例,βE3例,轻型7例,发现10种基因突变类型.轻型者其基因型全部为杂合子,重型1例是纯合子(17/17),13例是双重杂合子.他们的临床表现为起病早,贫血程度重,HbF显著增高,需要长期输血才能维持其生命和生长发育.βE中1例为重型,2例为中间型.结论:β-地中海贫血的临床表现和其基因型密切相关,本地区重型β-地中海贫血以双重杂合子多见,患儿双亲均为携带者.本组病例中以CD17,IVS-Ⅱ-654,CD71-72基因突变发生率较高.βE的患儿临床表现差异较大.

    作者:刘筱梅;徐酉华;邓兵 刊期: 2002年第04期

  • 小儿甲状腺功能亢进症的心率变异分析

    目的:监测小儿甲状腺功能亢进症(简称甲亢)24 h的心率变异的昼夜规律,探讨其自主神经功能异常的意义.方法:24 h动态心电图记录后,分别对13例甲亢和26例正常人(对照组)的进行心率变异分析.结果:1.24 h总HRV比较提示甲亢组与对照组比较均有显著差异(P<0.01).2.昼夜频域指标比较:对照组,LFNU,LF/HF在清醒期明显增高(P<0.01),HF,HFNU在睡眠期明显增高(P<0.01);甲亢组FP,VLF,LF,HF,LFNU,HFNU LF/HF在清醒期和睡眠期比较无显著差异.3.时域动态变化比:对照组:24 h HRV时域变化有明显昼夜节律,以rMSSD和pNN50指标敏感;甲亢组:24 h HRV时域各指标明显低于对照组(P<0.01),失去昼夜规律.结论:由于持续性的甲状腺素刺激,甲亢症患儿心脏自主神经受损,而表现为持续性交感神经占优势,失去昼夜规律,及时控制甲亢,并重新调整自主神经平衡对甲亢性心脏病发生有不可忽视的价值.

    作者:余更生;孔庆青;田杰;钱永如;钟家蓉 刊期: 2002年第04期

  • 子宫内膜异位症在位及异位子宫内膜Fas、FasL的表达

    目的:检测子宫内膜异位症(EM)患者在位及异位内膜中Fas,FasL蛋白的表达,探讨其在子宫内膜异位症免疫发病机制中的作用.方法:采用免疫组织化学(SP)法分别测定了EM患者在位和异位内膜及正常对照子宫内膜中Fas,FasL蛋白的表达.结果:1、EM患者在位内膜及正常对照子宫内膜中Fas及FasL的表达均呈周期性改变,增生期呈低水平表达,分泌期表达增高,两组间同期别比较增生期无显著差异,分泌期EM患者在位内膜的Fas及FasL表达均低于正常对照组;2、异位子宫内膜中的Fas及FasL的表达都呈现低水平或不表达.结论:子宫内膜异位种植可能与Fas及FasL的表达障碍有关.

    作者:令狐华;徐小蓉;庄琳;周晓;赵建武 刊期: 2002年第04期

  • 谷氨酰胺(GLN)对烧伤大鼠肠道粘膜损伤的保护作用

    目的:观察肠饲谷氨酰胺(GLN)对烧伤大鼠肠粘膜的保护作用.方法:采用30%Ⅲ°烧伤大鼠早期肠道喂养模型,将20只大鼠随机分为GLN组(n=10)和NON-GLN(n=10)组,一周后处死动物,无菌取肠系膜淋巴结行细菌培养,统计细菌移位率;取门静脉血检测内毒素;对回肠粘膜行光镜检查,并用显微图像分析仪对大鼠回肠粘膜的厚度、绒毛高度和隐窝深度进行计算机图像分析.结果:GLN组大鼠回肠粘膜的厚度、绒毛高度和隐窝深度较NON-GLN组明显增加;GLN组门静脉血内毒素含量及GLN组肠系膜淋巴结细菌移位率明显低于NON-GLN组.结论:提示肠道补充GLN能有效地维护严重烧伤后肠道粘膜的结构,减少细菌移位和减少内毒素进入门静脉.

    作者:果磊;贺光照;黄崇本 刊期: 2002年第04期

  • 幽门螺杆菌尿素酶分子生物学研究进展

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是上消化道疾病的主要致病菌,它的感染不但与B型胃炎和消化性溃疡的发生有密切关系,而且与非溃疡性消化不良,MALT淋巴瘤和胃癌的发生也有重要关系[1,2],并已被世界卫生组织列为胃癌等肿瘤发生的相关致病[3].

    作者:姜政;王丕龙 刊期: 2002年第04期

  • 1265例尿标本干化学分析法与尿沉渣显徼镜检查法的比较

    目的:探讨尿液干化学分析后进行尿沉渣镜检的必要性.方法:分别用尿干化学分析法和显微镜尿沉渣计数板法,同时对1265例尿标本进行检查和分析.结果:干化学法检查全部正常的506例标本中,有62例为镜检异常,假阴性率为12.25%(白细胞假阴性率为3.75%,红细胞假阴性率为5.73%,病理管型的假阴性率为2.77%).干化学法检查为异常的759例标本中,尿沉渣显微镜计数有243例为正常,假阳性率为32.02%.结论:两种方法只能互为补充,而不能相互代替.尿干化学法分析后有必要对标本进行显微镜镜检.

    作者:程大林;张吉;陈宏础 刊期: 2002年第04期

  • 用头孢西丁三相试验检测大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的质粒AmpC酶

    目的:检测质粒介导的持续高产AmpC酶在大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中的携带率,为临床治疗提供指导.方法:采用头孢西丁纸片药敏试验(K-B法)作AmpC酶的初筛试验,头孢西丁三相试验间接法作AmpC酶的确证试验.结果:在检测的86株菌中,有9株菌K-B法初筛结果为阳性.在这9株菌中经头孢西丁三相试验确证有5株产AmpC酶,阳性率为5.8%.其中大肠埃希菌3株,肺炎克雷伯菌2株.结论:头孢西丁K-B法筛选试验结合头孢西丁三相试验可准确检出质粒介导的AmpC酶,可用于临床常规检测.

    作者:夏云;赵世巧 刊期: 2002年第04期

  • 恶性肿瘤患者外周血细胞P-糖蛋白表达与肿瘤多药耐药相关性研究

    目的:本研究通过外周血单个核细胞(PBMC)、CD4+、CD8+细胞P糖蛋白的表达与肿瘤组织P-糖蛋白表达的相关性研究以及PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白在化疗过程中的动态变化的观察,寻找动态诊断MDR的新途径.方法:本组共51例肿瘤病人,23例采用免疫组化检测PBMC及肿瘤组织的P-糖蛋白,28例用流式细胞术测定PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白,用免疫组化测定相应的肿瘤组织的P-糖蛋白.结果:①肿瘤患者PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白表达较正常人高(P<0.05).②PBMC、CD4+、CD8+细胞P-糖蛋白表达水平与肿瘤组织P-糖蛋白呈显著的相关性(r=0.419,P<0.05);③PBMC、CD4+P-蛋白化疗后较化疗前显著增加,可通过PBMC、CD4+p-糖蛋白的变化动态反映肿瘤细胞的变化.④用FCM检测PBMCP-糖蛋白与IC法比较,FCM方法简单,精确度高,更适合血细胞的检测.结论:PBMC、CD4+、CD8+P-糖蛋白含量与肿瘤P-糖蛋白表达有明显相关性.通过PBMC、CD4+、CD8+P-糖蛋白的检测,为临床判断肿瘤耐药提供了一条简便的途径.

    作者:金先庆;张喜平;王珊;许嘉陵 刊期: 2002年第04期

  • 国产还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病临床疗效的研究

    目的:通过多中心,随机、双盲对照的临床试验,研究国产四类新药注射用还原型谷胱甘肽(GSH)治疗酒精性肝病的疗效及安全性.方法:选择酒精性肝病120例,随机双盲分为治疗组60例,采用GSH 1200mg加入10%GS 250ml静脉滴注,一日一次,疗程30天.对照组60例,以意大利Laboratorio Farmaceutico C.T.s.r.l生产的还原型谷胱甘肽(古拉定GLT)为对照药,用药剂量、途径、疗程同GSH.观察指标肝功能、血脂、消化道症状和体征.结果:治后治疗组、对照组血清ALT、AST复常率分别为75.0%(45/60)、75.44%(43/57)和76.67%(46/60)、76.27%(45/59)(P均>0.05).治后1月随访GSH治疗组显效率65%、有效率1%,对照组显效68.33%、有效10%,两者分别比较均无显著性差异(P均>0.05).治疗后两组临床症状均有改善,黄疸消退.个别病例皮肤搔痒,未见明显不良反应.结论:国产注射用GSH治疗酒精性肝病,对肝功能恢复及改善临床症状有较好的治疗作用,安全性好.

    作者:赵有蓉;张定凤;曾维群;唐宝璋;李兆福;游晶;吕琳;陈压西 刊期: 2002年第04期

  • CT表现与淀粉酶改变在急性胰腺炎病程中的诊断价值

    目的:评价CT表现与淀粉酶改变在急性胰腺炎病程中的诊断价值.方法:收集已确诊的急性胰腺炎157例,将其CT改变分为五个级别,各级病例分别与相应的血清、尿液淀粉酶数值对比分析.结果:在CT显示为A级时,血尿液淀粉酶大多为轻度升高(30/41例),B级时以中(27/40例)、高度(13/40例)为主,C级时显著升高(38/44例),D级时趋向下降,中度升高占69.6%(16/23例),E级下降明显,轻度升高占66.7%(6/9例).结论:CT检查可以准确地反映B、C、D、E级的病理变化,明显优于血清、尿液淀粉酶值的改变,而对A级表现,CT诊断困难,此时应依靠临床症状及体征,结合血清、尿液淀粉酶的变化来作出诊断.

    作者:文明;施武非;黄永火;李凤 刊期: 2002年第04期

  • 早期前列腺癌的实验室检查进展

    前列腺癌(Prostatic Cancer,PCa)是欧美国家男性泌尿生殖系中常见的疾病,在男性恶性肿瘤中占33%,并成为美国仅次于肺癌的癌症致死原因[1].

    作者:李为兵 刊期: 2002年第04期

  • 苦参碱对K562细胞骨架的作用观察

    目的:从细胞骨架方面进一步探索苦参碱对人白血病K562细胞株的作用机制.方法:采用微管吮吸技术和基因芯片技术分析苦参碱处理前后K562细胞粘弹系数和细胞骨架蛋白基因表达的改变.结果:0.1mg/ml苦参碱作用K562细胞24h后粘弹系数下降,细胞骨架类基因prefoldin与ezrin的mRNA表达增强.结论:苦参碱能够导致K562细胞的细胞骨架发生变化.

    作者:张彦;刘小珊;许相儒;刘北忠;何於娟;马凌娣;蒋纪恺 刊期: 2002年第04期

  • 胎盘植入(附12例报道及文献复习)

    目的:总结和探讨胎盘植入的病因、病理、诊断、处理方法及预防措施.方法:对8年来共收治12例胎盘植人的临床资料进行回顾性分析及复习文献.结果:5例子宫切除,约占42%;5例局部缝合止血;2例保守治疗成功.无产妇死亡.结论:产前早期诊断胎盘植入是改善其预后的关键,当胎盘植入并发致命性大出血时需行子宫切除,对部分非急症且有生育要求的患者可行保守治疗,但注意迟发DIC问题,需随访至胎盘完全吸收或排出.

    作者:张丽伟;张建华;卞度宏 刊期: 2002年第04期

重庆医科大学学报杂志

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主管:重庆市教育委员会

主办:重庆医科大学