学术投稿

右美托咪定用于超声引导下的腹横肌平面(TAP)阻滞对剖宫产产妇术后镇痛效果的观察

李轶;黄生辉

关键词:右美托咪定, 超声引导, TAP阻滞, 剖宫产, 术后镇痛
摘要:目的 观察右美托咪定用于超声引导下的腹横肌平面(TAP)阻滞对剖宫产产妇术后镇痛的安全性和有效性.方法选择2015年7月至12月在兰州大学第二医院产科行剖宫产术的60例产妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,手术结束后在超声引导下行TAP阻滞.观察组给予0.375%罗哌卡因30 ml+右美托咪定1μg/kg行双侧TAP阻滞;对照组给予0.375%罗哌卡因30 ml+等量生理盐水行双侧TAP阻滞.记录术后即刻及术后1小时、2小时、6小时、12小时、24小时、48小时疼痛视觉模拟评分(VAS),并记录感觉阻滞持续时间、额外需要的镇痛药和相关的不良反应.结果术后T1、T2时间点观察组HR明显低于同组其他时间点和对照组同时间点(P<0.05);TAP阻滞持续时间观察组明显长于对照组(P<0.05);48小时内舒芬太尼总用量观察组明显少于对照组(P<0.05);术后6小时、12小时VAS评分观察组明显低于对照组(P<0.05).结论右美托咪定联合罗哌卡因用于超声引导下的TAP阻滞能够明显延长罗哌卡因的作用时间,增强剖宫产术后的镇痛效果.
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    探讨翻转课堂结合以案例为基础的教学法(Case-Based Teaching,CBT)在神经病学临床教学中的应用.研究发现,与传统教学模式相比,翻转课堂结合CBT的教学方式更能激发学生的学习兴趣,帮助学生掌握神经病学复杂抽象的概念,且能更好地培养学生的临床思维能力.

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    食谱编制是营养学实践性的集中反映,也是营养工作者必备的基本功.阐述应用Excel编制食谱的实际意义,并通过实例详细介绍应用Excel编制食谱的工作程序、工作要点以及在教学实践中应注意的事项.

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    作者:刘娟丽 刊期: 2017年第16期

卫生职业教育杂志

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主管:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅

主办:甘肃省医学科学研究院