学术投稿

深部真菌感染误诊11例分析

李晓波;张静仁;张学平;田鑫

关键词:真菌病/诊断, 误诊
摘要:对我科2004-01~2007-01收治的肺部真菌感染误诊误治11例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男6例,女5例,年龄43~76岁(平均58岁);以肺炎收入院10例,肺占位收入院1例,伴有高热3例,咳血9例;家中养鸡2例,平时健康7例,糖尿病2例,冠心病1例,脑梗死1例;肺部CT均有不同程度的改变,本组均给予系统的抗细菌治疗2周以上,甚至长达到6周,3例患者多次住院.病史7 d~34个月.
中国误诊学杂志相关文献
  • 皮瓣移植术30例的护理

    我们对30例皮瓣移植术进行了护理,效果较好,体会如下.1 临床资料本组男11例,女19例,年龄14~48岁,受伤原因:机器冲压伤19例,撕脱伤6例,切割伤3例,烧烫伤2例.皮瓣类型:20例轴型皮瓣,10例随意型皮瓣.

    作者:王美华 刊期: 2007年第29期

  • 第二足趾移植再造拇指术后的康复护理

    目的:探讨第二足趾移植再造拇指术后康复护理的佳方法.方法:对40例第二足趾移植再造术后根据再造拇指的血管、神经、肌腱、骨折断端愈合时间不同,采取心理护理、物理治疗,运动疗法、技能训练、感觉训练等康复护理措施,以达到恢复手功能的目的.结果:根据Michon等拇指再造功能评定:优30个,良7个,差3个.结论:第二足趾移植再造拇指术后,早期进行功能康复训练能明显提高手功能恢复质量.

    作者:徐巧妮;闫惠;吴春丽 刊期: 2007年第29期

  • 纤维支气管镜诊治成人支气管异物16例分析

    目的:探讨成人支气管异物的诊断与治疗的体会,以提高纤维支气管镜(纤支镜)对异物的诊治价值.方法:分析16例成人支气管异物的临床特点、胸部X线和CT表现、支气管镜下特征以及钳取成功方法.结果:16例患者中,有明确异物误吸史7例,CT检查仅2例显示支气管异物,其余均误诊.所有患者经纤支镜检查明确为支气管异物,15例异物经纤支镜成功取出,1例钳取失败,转外科手术治疗.结论:成人支气管异物应予重视,纤支镜是诊治支气管异物的主要手段.

    作者:刘忠 刊期: 2007年第29期

  • 肿瘤术后化疗患者健康教育干预的作用调查

    为了了解肿瘤术后化疗患者焦虑、抑郁状态及其影响的主要因素,了解患者的生活质量,以便及时地采取有效的健康教育措施,我们2005-10~2007-08对我科肿瘤术后化疗患者的情绪状态及生活质量进行了调查,报告如下.

    作者:张军霞;胡瑞霞;李会霞;李宏茹 刊期: 2007年第29期

  • 胆息肉术后合并缺氧性脑病1例的护理

    缺氧性脑病是指血液携带的氧减少,血氧含量降低导致脑部缺氧的一种疾病.我们在护理患者实践中通过分析总结制定出缺氧脑病的护理观察,现报告如下.

    作者:马晶;马慧丽 刊期: 2007年第29期

  • 节育环异位致泌尿系疾病3例分析

    我院1999-02~2007-02共收治节育环异位致泌尿系疾病3例,现报告如下.1 病历摘要例1:女,58岁.主因尿急、尿频、尿疼伴肉眼血尿2 a于1999-02-21入院.B超及KUB均提示膀胱结石约3 cm×3 cm×2 cm大小.B超提示结石随体位改变位置不变.经尿道行膀胱结石液点碎石治疗,术中见结石核心为T形节育环,部分嵌入膀胱壁,碎石后异物钳顺利由尿道取出完整T形节育环,留置尿管7 d后拔去,尿急、尿频、尿疼及肉眼血尿均消失,复查B超膀胱、子宫均无明显异常.追问病史28岁时曾放置宫内节育环,48岁绝经后曾于当地医院取宫内节育环时未寻得,自以为宫内节育环自行排出,未经进一步检查.

    作者:张洪波;魏金星 刊期: 2007年第29期

  • 慢性肺心病98例的护理

    目的:探讨慢性肺心病的有效护理方法.方法:对98例慢性肺心病患者在中西医结合治疗的同时采取综合护理措施并观察效果.结果:98例慢性肺心病患者在治疗和综合护理后70例显效,21例有效,无效仅7例,总有效率达到92.9%.本组无死亡病例,而且综合护理后患者自理能力增强,能正确认识自身疾病,生活质量有所提高.结论:有效的护理措施可以显著提高患者及家属对于慢性肺心病的认识,提高医嘱的依从性,提高自我护理能力,从而达到更好的治疗效果.

    作者:宋俊兰;贾瑞霞 刊期: 2007年第29期

  • 糖尿病足溃疡27例的护理

    目的:探讨糖尿病足溃疡愈合的护理方法.方法:对2004~2007年在内分泌科住院的27例糖尿病患者足溃疡的护理进行回顾.所有溃疡经评估后,选择适当的清创方法,配合医疗给予相应的处理,减轻足部压力,改善局部微循环,促进肉芽组织生长.结果:27例患者中,溃疡完全愈合22例;好转3例,因住院经费困难回当地治疗;无效2例,因合并肾功能衰竭、心脏病死亡.结论:糖尿病足溃疡的处理除了取决于局部正确的评估、适当的清创方法外,还要根据溃疡的原因采取相应的处理措施,促进溃疡愈合.

    作者:郭春兰 刊期: 2007年第29期

  • 儿科护士角色与素质要求探讨

    儿科护士要充当患儿的直接护理者,患儿与家长的教育者,康复与预防的指导者,医患关系的合作与协调者.因为面对的特殊人群,儿科护士必须具备特殊的素质,她们应有强烈的责任感,细致的观察力,同时还必须掌握一定的人际沟通技巧.

    作者:睢俊卿 刊期: 2007年第29期

  • 开胸术后呼吸衰竭的观察及护理

    我院2005-05~2007-05共收治非心脏病开胸手术患者162例,对开胸术后呼吸衰竭的观察及护理总结如下.

    作者:高玲 刊期: 2007年第29期

  • 急性心肌梗死介入治疗的护理

    我科于2006-03开展急性心肌梗死急诊介入治疗,手术的顺利开展以及良好的治疗效果为其继续开展奠定了基础,也对护理工作提出了更高要求.护理体会如下.

    作者:刘玉红 刊期: 2007年第29期

  • 高压电烧伤13例皮瓣修复的护理

    目的:对高压电烧伤皮瓣修复的患者进行观察护理.方法:从43例电烧伤患者中选择年龄、致伤部位、伤后入院时间、烧伤深度、烧伤面积及手术方式均不相同,对13例高压电烧伤皮瓣修复的患者进行临床观察及护理.结果:42例治愈,一例转胸外科继续治疗.结论:精心观察、细致护理能提高治愈率,降低住院天数.

    作者:于亚波;闫红英 刊期: 2007年第29期

  • 心脏刀刺伤1例术前急救与体会

    对我院2007-03成功抢救心脏破裂伤1例分析如下.1 病历摘要男,22岁.手术当晚因与他人械斗而致心脏刀刺伤.由于伤势危重,患者进入手术室时神智不清,呼叫不应,面色苍白,BP 0/0 mm Hg,R 30次/min,P 110次/min,左胸前壁约1.5 cm的伤口向外溢血不止.患者入院0.5 h,术前准备及麻醉完成开始手术.术中证实患者左侧血气胸、心包填塞、左-右心室交界处一长约1.5 cm穿透伤口.左冠状动脉前降支裂伤.行心脏破裂修补、血管吻合术.术后有心衰表现,住院27 d康复出院.

    作者:侯春丽 刊期: 2007年第29期

  • 深部真菌感染误诊11例分析

    对我科2004-01~2007-01收治的肺部真菌感染误诊误治11例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男6例,女5例,年龄43~76岁(平均58岁);以肺炎收入院10例,肺占位收入院1例,伴有高热3例,咳血9例;家中养鸡2例,平时健康7例,糖尿病2例,冠心病1例,脑梗死1例;肺部CT均有不同程度的改变,本组均给予系统的抗细菌治疗2周以上,甚至长达到6周,3例患者多次住院.病史7 d~34个月.

    作者:李晓波;张静仁;张学平;田鑫 刊期: 2007年第29期

  • 母婴同室病房医院感染危险因素的控制与管理

    目的:有效控制母婴同室院内感染的危险因素,降低院内感染率的发生,提高护理质量.方法:建立健全医院相关制度,加强医护人员医院感染知识的培训,强化病房环境管理,人员管理,严格执行无菌操作和消毒隔离.结果:加强院内感染危险因素的控制与管理,能有效防止母婴同室病房医院感染的发生.结论:实施科学化、规范化管理,有效控制危险因素,是预防母婴同室病房医院感染的有效途径.

    作者:丁爱华 刊期: 2007年第29期

  • 连续鞘内注射治疗结核性脑膜炎并脑积水的护理

    结核性脑膜炎在我们地区发病率较高,且就诊时大多合并了不同程度的脑积水.对于合并中度以上脑积水病例,以前我们大多转上级医院行侧脑室穿刺引流或脑室体腔分流术治疗,但远期效果都不很理想.从2002-06开始,我们在抗痨、防治感染等综合治疗及精心护理的基础上采用连续鞘内注射异烟肼和地塞米松的方法,取得了满意效果,护理体会如下.

    作者:田娅敏;石永瑛 刊期: 2007年第29期

  • 自制简易髋关节外展支具及应用

    股骨近端粉碎性骨折,如转子间骨折,趋向手术内固定治疗,以减少患者长期卧床而出现的褥疮、心脑肺血管疾病和泌尿系统感染等.术后早期下床活动,以减轻繁重的护理任务.目前虽然骨科固定器械和固定技术日尽完善,但对粉碎性骨折尤其内侧皮质骨缺损者,在临床应用内固定后,由于压力侧皮质的缺损,使应力集中于内固定物上,常导致内固定物弯曲、断裂而失效,现临床尚无可靠的解决这一难题的办法.我院骨科设计的简易髋关节外展支具,经临床应用,并进行疗效分析.

    作者:魏乃强;殷福斗;耿景辉;张琳琳 刊期: 2007年第29期

  • 肝癌患者介入术后的护理

    我科2 a来施行肝癌介入术36例,通过加强手术前后护理,取得较理想的疗效.总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男32例,女4例,年龄32~65岁.均为B超、CT或磁共振检查明确诊断.AFP<400 μg/L 9例,AFP>400 μg/L 27例,肿瘤直径《5 cm.

    作者:王秀珍 刊期: 2007年第29期

  • 胰腺癌患者术后并发症的观察及护理

    目的:探讨胰腺癌患者行胰十二指肠切除术后并发症的原因及护理对策.方法:对65例十二指肠切除术的胰腺癌患者术后并发症及术后护理进行回顾性分析.结果:术后18例患者发生并发症,其中腹腔出血3例,上消化道出血1例,胰瘘5例,胆瘘1例,腹腔感染3例,胃排空延迟2例,死亡1例.结论:密切的病情观察,有针对性的护理有利于降低PD术后并发症的发生率及死亡率.

    作者:金子;周雪玲 刊期: 2007年第29期

  • 陪护能力干预对偏瘫患者康复训练的影响

    目的:探讨陪护能力干预对偏瘫患者康复训练的影响效果.方法:选择2006-07~2007-04在我院行康复训练的患者,对其陪护能力进行干预,运用护理程序进行护理能力评估,根据评估情况制定康复训练计划.结果:陪护人员的陪护能力提高,患者康复率高.结论:陪护能力的提高以及陪护对康复训练的支持和重视程度直接影响康复训练的效果.

    作者:韩永丹 刊期: 2007年第29期

中国误诊学杂志

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