罗玲
目的:探讨危重患儿的接诊、转运程序与护理方法.方法:对我科2003-11以来外出接诊的506例危重儿的转运护理方式方法进行分析总结.结果:转运的506例危重儿均成功接回我院儿科.结论:精湛的监护急救技术,丰富的医疗护理经验,完善的移动转运设备是危重患儿转运成功的关键.
作者：赵群凤；王晓冰；张冬梅 刊期： 2007年第29期
针灸疗法是祖国传统医学中的一支奇葩,以其安全有效、适应证广、无副作用、操作简便、价格低廉等众多优势而风靡全国乃至全世界,成为全球共用的绿色疗法.但针刺毕竟是一种侵入性的操作技术,在操作过程中难免会有一些异常情况发生:如滞针、断针、晕针、血肿、后遗针感、刺伤脏器等,而其中以血肿的发生率高,所以本篇重点阐述血肿的预防及处理.
作者：刘辉；刘晓辉 刊期： 2007年第29期
目的:讨论不同TOAST分型脑梗死患者血尿酸水平变化及意义.方法:对163例脑梗死患者进行危险因素评价,测定血尿酸水平并比较.结果:大动脉粥样硬化型、小血管闭塞型所占比例大,发病年龄高,血尿酸水平明显高于其余各组(P＜0.05).结论:中青年患者病因较老年患者复杂,血尿酸水平的升高与大动脉粥样硬化、高血压、脑血管病关系密切.
作者：季燕；詹三华；刘红斌；卫军 刊期： 2007年第29期
目的:探讨急性有机磷中毒中间型综合征的护理.方法:总结11例有机磷农药中毒引发中间型综合征的护理心得.结果:出现中间型综合征11例患者中,抢救成功8例,死亡3例.结论:对中间型综合征患者,只有加强巡视,严密观察,尽早发现,采取有效护理措施,才能提高抢救成功率.
作者：倪玉红；徐伟芹；吴戈 刊期： 2007年第29期
目的:探讨肝癌介入治疗并发症的防治护理,降低并发症发生率.方法:25例肝癌行介入治疗后的观察护理及疗效.结果:介入治疗后并发症有发热、疼痛、恶心呕吐、紧张烦躁、心慌、伤口渗血等.结论:做好护理及介入治疗后对病情的细心观察可早期防治并发症能提高疗效.
作者：万进秀 刊期： 2007年第29期
我院2003-08～2006-06对46例老年急性心肌梗死(AMI)患者采用早期溶栓治疗,效果良好,护理和观察体会如下.
作者：王立霞 刊期： 2007年第29期
基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrome,TOBS),是一种特殊类型的脑干血管病.于1980年由Caplan[1]首次提出并命名.随着影像技术及脑血管造影技术普及发展,自1990年以来国内有大量病例报道.TOBS是基底动脉顶端及其分支血液循环障碍所致单侧或双侧丘脑、脑干、小脑、枕叶、颞叶2处或2处以上脑组织缺血性损伤的临床征候群.国内有报道TOBS占脑梗死的4.3%～5.0%.但徐惠琴等[2]尸检研究显示基底动脉尖综合征占7.8%.与国外Sato等[3]报道约占7.6%相近.因其临床表现复杂多样,致残率高,死亡率高,预后差,越来越受到临床医生的重视.
作者：吴瑾；蒋安杰 刊期： 2007年第29期
对临床护患沟通体会如下.1 护患沟通的重要性沟通是遵循一系列共同规则,将信息从一个人传递到另一个人的过程,有效的沟通应是接受者所收到的信息与发出者所表达的正好相同.护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护人员之间的沟通.适应于生物-心理-社会医学模式,作为以人文关怀为核心内容的医疗服务,其服务品质的衡量标准就是患者及家属的满意度,而满意度的高低则是由患者及家属在和他们的期望值进行对比后得出的.如何尽可能地使医疗服务的实际所得达到患者和家属的期望值,除了医院的硬件环境、医务人员的技术、服务流程、合理的费用和高效的管理等因素外,护患之间的沟通在一定程度上起着决定性的作用.在中华医学会处理的医患纠纷和医疗事故中,半数以上是因为医患之间沟通引起的[1].可见沟通的重要作用.因此,一名优秀的护士除了有责任感、具有对患者的关爱之心外,更重要的是学会与患者的沟通.
作者：裴育红 刊期： 2007年第29期
医院是艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等血源性传播疾病的聚集地.手术室具有独特的接触血液致病菌的危险,如长期与手术开放创面接触,经常操作锐利器械以及接触大量血液等,加之工作繁忙、紧张、劳累,其感染的危险性也随之增加.Johanet[1]调查指出:约有11.7%的手术室工作人员存在着意外的血液直接接触.因此手术室护士必须了解其危害,加强职业安全意识管理,掌握其防护措施,尽量避免医源感染的发生.现就手术室护士血源性感染的危险及防护对策体会如下.
作者：袁霞 刊期： 2007年第29期
对加强护理实验室建设和管理的改革体会总结如下.1 加强护理实验室建设护理实验室是护理实践教学的重要基地,随着人类健康观念的转变、法制观念、患者的权利意识增强,人们对护理提出更高的要求,临床护理更加注重以人为本和人文精神,为了保障患者的权利,提供安全的护理服务,护理专业学生实践教学显得更加重要,所以我们要加强护理实验室建设.
作者：孙亚丽 刊期： 2007年第29期
现将我院1995～2006年2例误诊的食管神经源性肿瘤病例分析如下.1 病历摘要例1:女,65岁.体检发现右胸内肿物3个月.查体无阳性体征.胸CT见右肺下叶后基底较大肿块,密度均匀,可见支气管影及小点状钙化,有分叶,边界清楚,可见胸膜牵引征.于1995-12-17在全麻下行右侧剖胸探查术.术中见肿瘤自后纵隔长出,与膈肌无粘连,下肺部分受压变实,瘤体表面有完整包膜,有明显血管增生,活动,约12 cm×10 cm×8 cm,质较硬,多个结节.切开肿瘤基底部分纵隔胸膜,见肿瘤与食管关系密切,呈蒂状起至迷走神经,将蒂部束状结扎,肿瘤完整切除,缝合纵隔胸膜.术后病理:瘤细胞呈梭形,细长,有的呈楔形,核多呈梭形,细长,弯曲,深染,核仁疏散地散在束状排列,胞浆粉红色,排列多不规则,有处排列规则、呈旋涡状,有处间质水肿.病理诊断:神经纤维瘤.术后患者恢复良好,住院20 d出院.随访5 a无复发.
作者：赵君；张欢；杨春鹿；李玉；韩立波 刊期： 2007年第29期
护理工作的对象是患者,在护理工作中,护理服务质量的优劣在很大程度上取决于护患关系的好坏.而良好的护患关系又是建立在有效沟通的基础上,护士在完成各项工作的同时应时刻与患者及家属保持良好的沟通.使患者及家属增加对医护人员的信任度,能积极配合治疗,达到身心健康.
作者：马文香 刊期： 2007年第29期
目的:探讨综合护理方法减轻扁桃体手术后患者疼痛.方法:将240例扁桃体手术患者随机分为对照组和观察组各120例.对照组按扁桃体手术后护理常规进行护理.观察组在护理常规基础上,采取口含冰块、雾化吸入、音乐疗法、松弛疗法等措施.术后采用McGill评分法,对两组患者进行疼痛评估.结果:观察组患者术后疼痛程度显著低于对照组(P＜0.01).结论:综合护理能使患者扁桃体手术后减轻疼痛.
作者：赵晓丽；黄秋华；纪丽娟；齐惠萍 刊期： 2007年第29期
1 病历摘要女,5岁.因呼吸困难约15 min入院.患儿15 min前进食后伏于家长肩上玩耍,突然头低垂,四肢软,面色青紫,呼吸困难,呼之不应,急送我院救治.查体:全身皮肤紫绀,四肢凉,眼球上翻,牙关紧闭,脉搏消失,两肺未闻及呼吸音,心尖区未闻及心音.即平卧抢救床上,拳击胸骨体1次,再以右手冲压使胸骨体下陷3 cm,左手食指同时插入口腔中,挖出少许食物渣沫,以右手再次冲压胸骨体,左手挖出一团块食物渣,为动物肝脏.患儿出现深呼吸并啼哭,即给予吸氧.但精神萎靡,嗜睡,位于地塞米松10 mg静推,能量合剂静滴,5 min后患儿精神好转,生命体征平稳,要求回家,随访3个月未见异常.
作者：左玉芝 刊期： 2007年第29期
传染科工作的特殊环境及面对的特殊患者群体,给传染科工作的医务人员带来一定的身心影响.而作为与传染患者接触为密切的传染科护士其职业危害性尤为突出.现将传染科护士职业危害因素现状及防护对策探讨如下.
作者：孙秀玲 刊期： 2007年第29期
目的:引流脑脊液,既降低颅内压,又可通过动态观察脑脊液了解有无颅内感染.方法:通过腰大池引流,甘露醇及其他脱水剂用量显著减少,由此可降低因大量用脱水药而造成电解质及酸碱平衡紊乱,减少急性肾衰竭的发生率,从而降低病死率.结果:通过血性及脓性脑脊液的外引流,可以加快脑脊液的生成,减轻血性脑脊液对脑和脑膜的刺激,促进脑脊液的循环和吸收,缓解脑血管痉挛,改善脑缺血状态,减轻脑水肿,减少脑积水.结论:持续腰大池引流脑脊液具有创伤小、患者恢复快、疗效好等优点.
作者：陈艳；代丽 刊期： 2007年第29期
白内障是中老年人常见的多发性眼病,占致盲性眼病的首位.手术是白内障复明的惟一有效方法[1].近年来,我院相继开展了小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障摘除人工晶体植入术.对我们2000-04～2005-12行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术资料回顾性如下.
作者：曲俊萍；王莉萍；刘欣；唐娟；袁格凤；王文娟；齐筱花；何娟；杨蓓蕾；郑改娥 刊期： 2007年第29期
2005-06～2006-10我院为18例颈动脉狭窄患者在脑保护下行颈动脉狭窄支架置入术,效果满意.现将手术配合报告如下.
作者：李丽君；梁敬萍 刊期： 2007年第29期
我科2006-05～2007-05对糖尿病患者使用胰岛素排斥心理的健康教育总结如下.1 临床资料本组男28例,女42例,年龄24～74岁,平均48岁.文化程度均初中以上,病程1～30 a,平均13 a.16例未使用过胰岛素治疗者,54例使用胰岛素治疗,70例均对胰岛素进一步的了解,不再对胰岛素有排斥的心理,积极地配合医护的治疗.
作者：罗瑛 刊期： 2007年第29期
气管切开是一种抢救危重患者的急救技术,即将颈段气管前壁切开,通过切口将气管套管插入气管,使患者直接经套管呼吸而形成人工气道.然而气切术后常出现皮下气肿及切口感染等并发症,因此术后及时有效的气管切开换药是预防的关键.我科自2006-11采用改良的气管切开换药方法共护理80例气管切开患者,有效地降低了气切后皮下气肿及切口感染的发生率,效果满意,现介绍如下.
作者：蔡瑞霞 刊期： 2007年第29期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
