孟元元；郭纯
目的：探讨中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤的临床病理特点、免疫表型、病理诊断及鉴别诊断要点．方法：收集3例中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤，分析其临床特点，观察病理组织学形态及免疫表型特征．结果：3例患者中女2例，男1例，平均年龄50岁，平均病程4个月．3例均发生于脑膜，影像学特征表现为颅内境界清楚的占位，均行手术完整切除，术后未予放疗和化疗等辅助治疗．随访6～30个月，无一例复发和转移．大体观察，3例均为单发肿块，瘤体大径平均5．4 cm，边界清楚．镜下，肿瘤由交替分布的富于细胞区和稀疏细胞区组成，梭形肿瘤细胞呈束状、漩涡状或不规则状排列，细胞间可见细条索状、粗绳索样或瘢痕样胶原纤维，部分呈血管外皮瘤样结构．免疫表型，瘤细胞均表达Vimentin、CD34、Bcl?2和CD99，均不表达CKpan、EMA、S?100、GFAP．结论：中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤是一种罕见的交界性肿瘤，具有独特的形态学特征和免疫表型，需要与其他多种梭形细胞肿瘤鉴别诊断．
作者：焦霞；朱晓蔚；戴桂红；刘福兴；蒋小芹；肖蔚；于鸿 刊期： 2015年第08期
目的：探讨综合性护理干预对突发性耳聋伴耳鸣患者负性情绪的影响．方法：选择我院2013－01／2014－12收治的70例突发性耳聋伴耳鸣患者，随机分为观察组和对照组，两组均给予常规药物和高压氧治疗，在此基础上，对照组给予常规护理干预，观察组给予综合护理干预措施，观察两组患者治疗效果以及负性情绪和耳鸣病情改善情况．结果：对照组总有效率88．6％，观察组总有效率94．3％，两组比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）．观察组患者中，耳鸣轻、中度比例明显高于对照组，重、极重度比例低于对照组，组间比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）．两组患者护理干预前焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分差异无统计学意义（P＞0．05），护理干预后观察组 SAS 和 SDS 评分均明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：综合护理干预措施可以明显改善突发性耳聋伴耳鸣患者的负性情绪，有利于疾病的康复．
作者：曹小莹 刊期： 2015年第08期
目的：观察与分析自拟兴痿延时汤治疗男性性功能障碍的临床疗效．方法：选取2014－02／2015－03我院收治的40例男性性功能障碍患者作为临床研究对象，将40例患者随机分成实验组和常规组．常规组使用PDE5抑制剂和西地那非进行治疗；实验组使用PDE5抑制剂外结合自拟兴痿延时汤进行药物治疗，1剂／d，水煎取汁300 mL，早晚两次温开水送服．每15 d为一个疗程，3～4个疗程后观察效果．观察和对比两组患者的性功能恢复情况和同房时间、勃起角度等因素．结果：将实验组和常规组的房事各项情况进行对比，分析两组患者的性功能恢复状况，两组患者在治疗前的各项数据差异无统计学意义（ P＞0．05），但是治疗4个疗程之后，实验组患者的各项身体数据均优于常规组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：自拟兴痿延时汤用于治疗性功能障碍有显著的临床疗效，有助于恢复患者的性功能，值得推广．
作者：赵剑飞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨气管插管和喉罩插管两种全麻方式在老年股骨颈骨折手术中的麻醉效果．方法：选取2012－03／2014－03我院收治的股骨颈骨折手术患者56例作为研究对象，随机分为观察组（ n＝28）与对照组（ n＝28），观察组行气管插管麻醉，对照组行喉罩插管麻醉；观察两组患者麻醉有效率，高血压、低血压、心动过缓、缺氧、镇痛效果以及术后不良反应等情况．结果：观察组高血压发生率为0，显著低于对照组的21．43％（P＜0．05）；观察组低血压发生率为14．29％，显著高于对照组的3．57％，（ P＜0．05）；观察组心动过缓和缺氧与对照组比较无明显差异（P＞0．05）；观察组不良反应发生率为7．14％，明显低于对照组的25．00％（P＜0．05）；治疗后观察组的镇痛效果评分为（2．1±0．3）分，明显优于对照组的（4．5±0．4）分（P＜0．05）．结论：气管插管麻醉和喉罩插管麻醉在老年股骨颈骨折手术中均有效，采用气管插管麻醉的方式具有起效快、不良反应少、镇痛效果佳的优点，对于老年患者而言，安全性更高．
作者：廖成华 刊期： 2015年第08期
目的：分析和探讨中药灌肠联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床效果．方法：选取我院2012－01／2014－01收治的150例小儿化脓性扁桃体炎患者，通过随机数字表法分为对照组（ n＝60）和观察组（ n＝90）．观察组患儿给予中药灌肠联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗，对照组患儿给予阿莫西林克拉维酸钾片治疗，对两组患儿临床治疗效果进行分析．结果：观察组患儿临床治疗有效率较对照组更高（ P＜0．05）．结论：在小儿化脓性扁桃体炎治疗中，中药灌肠联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗能改善临床症状，提高治疗效果，不良反应少，疗效安全可靠，可推广应用．
作者：李民 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中风偏瘫治疗活动中针灸选穴规律及特点，以期为后期临床治疗活动提供有力依据。方法：选择2014－04／2015－04我院接受针灸治疗方案进行干预的60例患者作为研究对象，其中32例患者为痉挛性偏瘫、28例患者为迟缓性软瘫。对上述两类患者均给予针灸治疗方案进行干预。结果：痉挛性痉挛患者以及迟缓性软瘫患者其主要针灸的穴位为十四经穴，其次为经外奇穴、阳经穴及阴经穴等，两类患者所实施的针灸均有着相似的规律。结论：对中风偏瘫患者实施针灸治疗过程中，上述两类患者均以十四经穴为主，辅以经外奇穴及阴阳经穴等，而部分经穴在使用频率方面存在着较大的差异，两类患者在接受针灸治疗活动中均有各自的选穴规律。
作者：晁储然 刊期： 2015年第08期
目的：探讨临床护理路径干预在喉癌围手术期患者中的临床效果．方法：选取2013－03／2015－03我院收治的喉癌手术患者64例，通过随机对照试验方式分为对照组（ n＝32）和观察组（ n＝32）．对照组实施常规标准进行围术期护理，观察组选择临床护理路径干预，对两组的总体护理情况进行比较和评估．结果：观察组干预后患者满意度、知识掌握率相比对照组均明显提高，术后并发症明显下降，住院时间明显缩短，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：融入临床护理路径理念对喉癌手术患者展开围术期护理，总体护理效果理想，有利于促进患者康复，并提高了患者满意度与知识掌握度，适合加强推广．
作者：阙子文；韦琼 刊期： 2015年第08期
目的：探究和分析瑞格列奈片联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效．方法：将100例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为对照组（ n＝50）和观察组（ n＝50）．对照组给予精蛋白生物合成人胰岛素治疗，观察组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈的治疗方案．结果：观察组总有效率为90．0％，对照组总有效率为78．0％，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者血糖、血脂指标均较治疗前明显改善，观察组患者FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG指标改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组有9例患者发生低血糖，对照组有7例发生低血糖，观察组多于对照组，但差异不显著；在尿素氮、血清肌酐、谷丙转氨酶以及谷草转氨酶方面，两组患者均未发现明显异常．观察组血糖达标时间为（5．1±0．5）d，胰岛素使用量（37．8±6．1）U／d，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：瑞格列奈片联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病，疗效显著，安全可靠．
作者：仰艳冰 刊期： 2015年第08期
近年来，随着军队建设逐渐正规化、系统化，部队在医疗卫生领域的研究更加全面。目前基层医疗卫生工作不仅需要解决官兵的身体健康问题，还需在解决官兵身体健康的基础上，关注官兵的心理问题。本研究分析了我军官兵心理健康状况，并强调了心理健康教育的重要性。
作者：岳成松 刊期： 2015年第08期
目的：探讨在声带息肉患者中运用不同喉显微手术术式治疗的价值．方法：根据随机对照试验法将2013－02／2015－02到我院治疗的70例声带息肉病例均分成两个组，两组均通过喉显微手术治疗，其中对照组35例于纤维喉镜下操作，观察组35例于支撑喉镜下切除息肉，并研究两组的手术处理情况．结果：观察组的手术总治愈率相比对照组明显增高，手术时间明显缩短，差异有统计学意义（P＜0．05）．在术后合并症比较上，观察组的发生率相比对照组明显增高，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：选择支撑喉镜手术对声带息肉患者展开治疗，总体疗效更佳，但操作时需加强对并发症的预防，以进一步优化其治疗效果．
作者：于晓伟；孟昭进 刊期： 2015年第08期
目的：分析西药临床合理用药的安全性以及应对策略，提高西药安全性．方法：选取我院2013－01／2015－06收治的150例接受西药治疗的患者作为研究对象，按照随机数表法将其分为观察组（ n＝75）与对照组（ n＝75），对两组患者的西药用药情况以及用药差错事件进行分析，对照组进行常规治疗，观察组采取针对性应对策略．结果：观察组的用药差错事件率为2．67％，对照组用药差错事件率为26．67％，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：在临床用药过程中，科学有效的西药用药管理是提高西药用药安全性、保证患者生命健康重要的一个环节，我们需在临床上推进科学有效的西药用药管理．
作者：苏援媛 刊期： 2015年第08期
目的：分析腰间盘突出患者接受微创治疗的临床疗效以及推广价值．方法：选取2010～2015我院收治的腰间盘突出患者作为研究对象，随机抽取60例并根据治疗方案差异将其分为对照组（ n＝30）和观察组（ n＝30）．对照组患者接受常规保守治疗，观察组患者接受微创手术治疗．比较两组患者临床治疗效果．结果：观察组患者临床治疗总有效率为96．7％，对照组患者临床治疗总有效率为60．0％，两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对腰间盘突出患者应用微创手术治疗，其临床疗效相对于传统保守治疗方案更具优越性，提高患者生活质量，保障身体健康，值得临床普及推广．
作者：黄奇峰 刊期： 2015年第08期
目的：探究对老年性脑梗病患采取优质护理服务措施的意义．方法：选取56例在我院进行治疗的老年性脑梗病患，并进行分析研究．对56例病患实施优质护理服务措施，并对护理前后病患的心理状态进行比较．结果：采取优质护理服务措施后，评估病患的抑郁及焦虑程度，均明显比护理前好，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：研究老年性脑梗病患的心理问题，制定有针对性个性化的护理计划，能够明显改善病患的抑郁及焦虑程度，提高病患的满意度，在临床上具有重大意义，值得广泛推广．
作者：刘萍；刘韦 刊期： 2015年第08期
目的：了解高血糖危重症患者接受胰岛素强化治疗的临床效果．方法：随机抽取本院2013－01／2015－01收治的高血糖危重症患者23例，对其应用胰岛素强化方案治疗并设为观察组，另随机抽取本院同期收治、应用常规胰岛素治疗方案的高血糖危重症患者25例，设为对照组．对比两组患者临床治疗效果．结果：对比记录两组患者抗生素使用时间、血糖水平变化以及住院时间，观察组患者均显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对高血糖危重症患者应用胰岛素强化方案治疗能够取得令人满意的临床治疗效果，且不会引发不良反应，具有安全高效的优点，值得临床普及推广．
作者：尤雪娜 刊期： 2015年第08期
目的：探讨闭合性双踝骨折合并踝关节向外半脱位中医治疗的临床疗效，明确手法整复适应症，提高复位成功率，减少治疗中后期双踝骨折及踝关节半脱位再移位情况，保证患者踝关节功能．方法：所有患者采用手法整复，超踝夹板及中立位托板固定，后期进行功能锻炼．结果：对2010～2013我院收治的206例患者进行疗效评估，临床愈合199例，骨性愈合141例，总愈合率96．6％．3例复位失败后进行手术治疗，4例在14天内因过早下地导致骨折移位，进行手术治疗．无效率3．39％．对本组剩余199例进行1年随访，随访采用Olerud和Molander踝关节骨折标准进行疗效评定，优172例，良27例，无一般及差评分．结论：中医改进疗法治疗闭合性双踝骨折合并踝关节向外半脱位，有效的改善了治疗效果．
作者：袁海升；赵育刚；屈平；周跃辉；李武 刊期： 2015年第08期
目的：探讨先兆流产患者的心理应激反应，根据心理评价结果进行个体化的心理护理，提高先兆流产患者的治愈率．方法：选取我院2011－01／2012－03住院的先兆流产患者696例，随机分为观察组（ n＝348）与对照组（ n＝348），比较两组患者入院时和出院时SAS和SDS量表的评分及12周妊娠流产率．结果：两组孕早期先兆流产病人入院时 SAS和 SDS总分均较高，进行个体化心理护理治疗的安胎患者 SAS 和SDS评分降低比对照组更显著，12周妊娠流产率更低，差异均有统计学意义（ P＜0．05）．结论：先兆流产患者普遍存在焦虑、抑郁、恐惧及其他不良情绪，个体化的心理护理可显著改善患者的这些不良情绪，减少流产，增加保胎的成功率．
作者：余妮丝；饶赟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨16排螺旋CT影像在继发性肺结核中的诊断价值．方法：选取100例继发性肺结核患者作为研究对象，分为观察组（n＝50）和对照组（n＝50）．对照组采用常规B超手段实施诊断，观察组使用16排螺旋CT影像方法实施诊断，比较两组患者的诊断效果．结果：观察组患者经诊断检出率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：继发性肺结核患者在实施诊断的过程中，16排螺旋CT影像诊断方法能够明显提升患者的诊断效果，值得推广应用．
作者：路雨澍 刊期： 2015年第08期
目的：分析和探讨冷光源蓝光灯治疗新生儿黄疸的临床治疗效果．方法：选取我院2013－01／2014－01收治的74例新生儿黄疸患者，通过随机数字表法分为观察组（ n＝37）和对照组（ n＝37），对照组患者给予常规蓝光灯治疗，观察组患者采用冷光源蓝光灯治疗，并对两组患者临床治疗效果进行比较分析．结果：观察组患儿临床治疗有效率明显高于对照组，治疗后观察组患儿血清胆红素水平低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：在新生儿黄疸治疗过程中，冷光源蓝光灯治疗效果明显，不良反应少，是新生儿黄疸较为理想的治疗手段．
作者：胡吉雅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨乳腺癌术后护理干预对患肢功能锻炼依从性的影响．方法：选取我院收治的64例乳腺癌患者为研究对象，患者均实施手术治疗，将其随机分为观察组（ n＝32）和对照组（ n＝32）．观察组患者术后实施术后护理干预，对照组患者术后实施普通的护理措施，比较两组患者的患肢功能锻炼依从性、焦虑程度、患者满意度．结果：观察组患者的患肢功能锻炼依从性、焦虑程度、患者满意度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：乳腺癌患者术后实施临床护理措施，能够增加患者战胜疾病的勇气，且可提升患者对患肢功能锻炼的依从性，增加患者满意度，在临床上具有良好效果，值得推广．
作者：郭莉；李树珍 刊期： 2015年第08期
目的：分析总结肾肿瘤采用后腹腔镜下行肾部分切除术的护理体会．方法：选取我院收治的12例肾肿瘤患者作为研究对象，随机分为研究组（ n＝6）和对照组（ n＝6）．两组患者均采用后腹腔镜下摘除手术方式进行治疗，两组患者治疗过程中护理方式有所不同，治疗后，比较两组患者手术情况以及住院时间．结果：治疗后，比较两组患者住院平均时间以及手术情况，研究组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：治疗肾肿瘤采用后腹腔镜下摘除方式并给予有效护理干预，可改善患者手术情况，缩短患者住院时间，具有良好的应用价值．
作者：王艳艳 刊期： 2015年第08期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
