殷新勇
目的：了解口服吡嘧司特对IL?4mRNA、IL?5mRNA及IL?13mRNA在小鼠哮喘模型肺组织的表达的影响，为临床治疗提供帮助和指导．方法：将40只SPF级的雄性BALB／C小鼠，采用随机分组方法分为对照组、哮喘组、开瑞坦组及吡嘧司特组，每组10只．哮喘组、开瑞坦组及吡嘧司特组使用卵清白蛋白（OVA，Grade V）致敏液建立哮喘模型，对照组以生理盐水代替OVA．同时给予开瑞坦组及吡嘧司特组模型小鼠连续四周分别喂养开瑞坦及吡嘧司特干预处理，并设立对照组，RT?PCR法检测四组小鼠肺组织 IL?4mRNA、IL?5mRNA、IL?13mRNA表达水平．结果：IL?4mRNA、IL?5mRNA、IL?13mRNA在对照组小鼠肺组织呈低表达，在哮喘组中表达明显增高，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．开瑞坦、吡嘧司特组小鼠IL?4mRNA、IL?5mRNA、IL?13mRNA 的表达抑制，且开瑞坦组与吡嘧斯特组在疗效上无明显差异（P＞0．05）．结论：吡嘧司特可能通过下调IL?4mRNA、IL?5mRNA、IL?13mRNA的表达在哮喘治疗中发挥作用，在急性期治疗作用明显．
作者：毛顺 刊期： 2015年第07期
目的：对妊娠10～14周女性应用不同剂量米非司酮配伍米索前列醇进行流产的临床价值与安全性进行分析．方法：随机抽取本院2013?01／2015?02收治接受米非司酮配伍米索前列醇妊娠10～14周引产孕妇100例作为研究对象，根据米非司酮剂量差异将其分为A组（ n＝50）与B组（ n＝50）， A组患者米非司酮给予剂量为150 mg，B组患者米非司酮给予剂量为300 mg．对比两组孕妇引产效果和各项分娩指标．结果：B组孕妇引产总有效率为96．0％，A组孕妇引产总有效率为92．0％，差异无统计学意义（P＞0．05）；B组孕妇宫缩发动时间、产程以及产时产后出血情况等相对于A组孕妇均更具优越性，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对妊娠10～14周孕妇应用加量米非司酮配伍米索前列醇方案进行引产，其引产效果相对于应用常规剂量引产孕妇无明显差异，但加量配伍方案可以让孕妇分娩过程更顺利，减少产时产后出血量，其安全性相对更高，对保障孕妇身体健康更具意义，值得临床重视与推广．
作者：魏萌 刊期： 2015年第07期
目的：探讨在老年高血压患者中运用氨氯地平治疗的有效性及其不良反应．方法：通过随机对照原则将近2年到本院治疗的72例老年高血压患者均分成两组，对照组36例选择卡托普利治疗，观察组36例选择氨氯地平用药，连续用药满3个月后，研究两组的病情改善情况．结果：观察组用药后的临床总有效率达97．2％，相比对照组的80．6％明显增高，有统计学意义（ P＜0．05）．用药前，两组的SBP值、DBP值比较接近，无统计学意义（P＞0．05），用药后，观察组两项指标值相比对照组有明显下降，有统计学意义（P＜0．05）．用药期间，两组均未发生严重不良反应．结论：对老年高血压患者施用氨氯地平治疗，疗效更加理想和安全，更利于血压调节，适合加强推广．
作者：刘晓燕 刊期： 2015年第07期
目的：探讨1型糖尿病肾病患者血浆脂联素水平变化．方法：选取2012－06／2014－05我院收治的1型糖尿病肾病患者40例作为研究组，对照组为同期收治的健康者和单纯糖尿病患者40例．比较两组患者尿白蛋白排泄率（ UAER）、血尿素氮和血清肌酐、血清脂联素水平．根据尿白蛋白排泄率，将对照组患者分为单纯糖尿病（ SDM）组（ n＝16）和正常对照（ NC）组（ n＝24）．研究组中，早期糖尿肾病（ EDN）患者18例、临床期糖尿肾病（ CND）患者22例．比较两组患者的脂联素、血尿素氮及血肌酐水平．结果：SDM组的血清脂联素水平显著高于NC组，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0．05）；CND组血清脂联素水平相对SDM组、EDN组和NC组血清脂联素水平均显著升高． EDN 组和CND组血清脂联素水平较SDM组显著升高（ P＜0．05），血清脂联素水平和尿白蛋白排泄率、年龄、病程呈正相关（P＜0．05）；血清脂联素水平与肾小球滤过率、WHR、BMI呈负相关（P＜0．05）．结论：1型糖尿病肾病患者血脂联素水平和UAER有着密切关系．
作者：王彦旭；吴明；房晓鹏 刊期： 2015年第07期
目的：了解西部地方高校男男性行为人群（ MSM）艾滋病（ AIDS）相关行为的特征，为在该人群中开展有效的艾滋病防控提供科学依据．方法：采用滚雪球法选择对象，对抽取的大学生MSM人群进行匿名问卷调查，所得资料进行描述性统计分析．结果：84名MSM平均年龄（22．4±1．33）岁，主要通过网络进行同性交友和寻找性伴，35．7％近半年发生过肛交，肛交中全程使用安全套的比例为53．3％；20．2％半年内与女性发生过插入性性行为，且只有41．2％每次都使用了安全套．10．7％检测过HIV．结论：西部地方高校MSM人群不安全性行为发生率高和艾滋病检测率较低，应采用综合的防控措施降低其感染艾滋病的风险．
作者：范颂；且亚玲；王海容 刊期： 2015年第07期
目的：探究在护理管理过程中应用护理风险管理的临床价值．方法：本院自2012年在护理管理中应用风险管理，随机抽取本院2012年接受护理风险管理的患者50例设为观察组，另随机抽取本院2010－01／2011－12收治的接受常规护理管理的患者50例设为对照组．对比两组患者对护理服务的满意程度．结果：观察组发生风险事故和投诉率等相比对照组患者有明显优越性，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者对护理服务满意程度为98．0％，对照组患者对护理服务满意率为84．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在护理管理中应用风险管理有利于降低护理过程中事故发生的概率，提升患者对护理服务的满意程度，更有利于构建和谐护患关系，对于医院和患者均有重要价值，值得临床重视推广．
作者：任世美；刘小娟；刘彩霞 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：观察和分析对肛周脓肿患者采用小切口负压引流加冲洗治疗的临床疗效．方法：选取2012－10／2014－10我院收治的肛周脓肿患者80例作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分为研究组（ n＝40）和对照组（ n＝40）．对照组40例患者采用传统脓肿切开引流术进行治疗，研究组40例患者采用小切口负压引流加冲洗进行治疗，观察两组患者的一次治愈成功率、治愈时间、手术切口长度、术中出血量、视觉模拟评分（ VAS）情况及并发症发生情况，并进行对比分析．结果：研究组患者中患者的一次治愈成功率（97．5％）明显高于对照组（72．5％），差异具有统计学意义（P＜0．05）．研究组患者的治愈时间、手术切口长度、术中出血量及VAS评分等指标均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对肛周脓肿患者采用小切口负压引流加冲洗治疗具有良好的临床价值，值得在临床上进一步推广．
作者：邵明永；王峻峰；雷发龙 刊期： 2015年第07期
目的：了解老年患者吸入麻醉对其术后认知功能的影响情况．方法：纳入本院2011～2014年收治接受外科手术治疗且年龄在60岁以上老年患者为研究对象，随机抽取100例，患者均接受吸入麻醉方式，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳患者平均睁眼时间及术前、术后各时间段简易智力状态量表（ MMSE）评分指数．结果：相对于术前，患者术后MMSE评分显著下降，随后逐渐恢复，在术后24 h内恢复与术前指数差异无统计学意义（P＜0．05）．结论：老年外科手术患者应用吸入麻醉方式可能引发出现术后认知功能障碍的情况，但患者苏醒所需时间更短且术后恢复较快．这对老年人而言更具临床应用价值，不会对患者意识造成严重影响，有利于术后恢复和生活质量提高，值得临床推广．
作者：刘慧 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：观察α?硫辛酸（α?LA）对多发性硬化（ MS）临床功能及认知障碍的改善效果．方法：选取2013－02／2015－02我院收治的MS患者120例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各60例．两组患者均给予甲泼尼龙静脉滴注，初始剂量1 g／次，1次／d，每3 d剂量减半直至停药，减至64 mg时改用甲泼尼龙片口服治疗．观察组联合α?LA 静脉滴注，10～20 mL加入100～250 mL生理盐水缓慢静滴（约30 min），持续给药1个月，观察对比治疗后两组患者临床功能及认知障碍改善情况．结果：两组患者治疗前功能评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者治疗后临床功能均明显改善，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后功能评分，观察组低分组28例，显著多于对照组15例，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗前两组患者认知障碍，差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗2周及治疗后，两组患者认知功能较治疗前均显著改善，差异有统计学意义（ P＜0．05），且观察组患者认知功能优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：采用α?LA治疗MS患者，能显著改善其临床功能和认知障碍，提高其生活质量，值得推广．
作者：彭仕军 刊期： 2015年第07期
目的：探讨病案信息精细化管理的应用效果．方法：选取2012－01／2013－01我院1000例病案信息作为对照组，进行常规管理模式；另选取2013－01／2014－01我院1000例病案作为观察组，接受精细化管理．对两组病案信息的质量合格率、医患纠纷发生率、病案缺项缺页率、患者满意率、医护人员综合职能等进行分析．结果：观察组病案首页质量合格率（99．90％）明显高于对照组（72．80％），差异有统计学意义（P＜0．05）．缺项缺页率（0．00％）明显低于对照组（6．00％），差异有统计学意义（ P＜0．05）．观察组患者满意率及医护人员职能考核合格率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在医院病案信息管理中应用精细化管理模式，有利于提高医院病案管理水平，减少医患纠纷，全面提高医院整体综合素质，提升患者满意率，值得推广应用．
作者：仝凤云 刊期： 2015年第07期
目的：探讨MRI在诊断弥漫性颅脑轴索损伤（ DAI）中的临床效果．方法：从我院2012?04／2014?04收治的DAI患者中随机性抽取40例作为研究对象，并随机分为研究组（ n＝20）和对照组（ n＝20）．对照组给予CT诊断，研究组给予MRI诊断，比较两组患者的诊断效果．结果：两组患者在分别进行CT诊断和MRI诊断后，研究组共诊断出246个病灶，其中非出血病灶为21．14％，脑深部病灶为24．10％，显著高于对照组的诊断的89个病灶，其中非出血病灶为8．99％，脑深部病灶为11．24％，组间数据差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：对DAI患者，采用 MRI 诊断方法，其诊断效果显著优于 CT 诊断，是临床诊断中有效的诊断方法，值得推广和应用．
作者：张倩；谢一男；于洋 刊期： 2015年第07期
目的：评价健康生活方式行动在我市范围内的开展效果．方法：在我市范围内不同年龄段随机抽取100例居民，并在2010?02以全民健康生活方式为主题开展了相关实践活动，并在2015?02对100例居民进行了复访（有效随访数95例），对比在活动实施前后本组居民的知识掌握率、合理膳食率、活动达标率、工具使用率等．结果：与活动前相比，活动开展5年后患者的知识掌握率、合理膳食率、活动达标率、工具使用率均显著增高（P＜0．05）．结论：全民健康生活方式行动可有效纠正我市居民的不良生活习惯及饮食方式，而配套运动器材、健康支持工具的使用促进了居民身体健康水平的提高，本活动在我市取得了令人满意的成果，值得深入实践．
作者：王颖；成晓美；白娜；刘迎 刊期： 2015年第07期
目的：探讨生产性氧化铁粉尘所致肺部尘肺样X线表现动态变化。方法：选取某氧化铁厂的70例工作人员，回顾性分析全部人员职业卫生调查、X线胸片表现、脱离粉尘作业15～20年X线胸片动态变化等资料，以此提高对生产性氧化铁粉尘所致肺部尘肺样X线表现动态变化的认识。结果：本组70例观察对象中，肺部疾患23例，Ⅰ期尘肺样改变18例，Ⅱ期尘肺样改变5例；脱尘2年后，3例患者由Ⅰ期升级到Ⅱ期尘肺样改变，脱尘15～20年所有患者肺部阴影全部吸收消散。结论：生产性氧化铁粉尘造成的肺部尘肺样X线改变是良性尘肺，脱离粉尘作业后，尘肺可自行缓解和恢复。
作者：桑培荣；王颖 刊期： 2015年第07期
目的：观察和分析老年心脏病患者人工关节置换术中的麻醉管理工作，提高手术安全性．方法：选取2013－02／2014－12我院收治的行人工关节置换术的心脏病患者50例作为研究对象，对其麻醉管理资料进行回顾性分析．结果：术中50例患者，29例行桡动脉测压，占58．0％，所有患者均行中心静脉测压，占100．0％．术中对16例冠状动脉疾病患者给予硝酸甘油对症治疗，6例心功能较差患者采用多巴胺进行治疗，7例患者出现心房颤动或室上性心动过速术中给予艾司洛尔进行治疗．以上患者经治疗后均获良好的疗效，麻醉过程中患者的血流动力学均保持稳定，术毕均送回病房，无1例患者死亡．结论：临床医师和麻醉医师应做好术前准备和风险评估工作，强化术中监测，保持循环稳定，把握患者的容量变化，并积极改善患者的冠状动脉供血情况，以有效确保患者手术安全性．
作者：姜凤琴 刊期： 2015年第07期
目的：探索对妇科阴道炎患者进行健康教育护理干预的意义．方法：选取于我院妇科进行诊治的阴道炎患者80例，随机分为对照组（n＝40）和观察组（n＝40）．对照组患者实施常规护理方案，观察组患者在常规护理基础上实施健康教育护理干预方案．治疗14 d后，对两组患者的临床治疗效果和健康行为接受程度进行比较．结果：经过有效治疗及护理后，观察组患者的治愈率明显高于对照组，有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者的健康行为接受程度也明显高于对照组，有统计学意义（ P＜0．05）．结论：治疗阴道炎时实施健康教育护理干预措施，能显著提升患者的治愈率及健康行为接受程度，在临床上具有重大意义，值得推广．
作者：阿孜旦木·阿吾提 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：探究和分析阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果．方法：选择我院2014－01／2015－05收治的小儿支原体肺炎患儿172例为研究对象，随机分成对照组和实验组，各86例．对照组患儿给予红霉素治疗，实验组患儿给予阿奇霉素治疗．观察和比较两组患儿的治疗效果．结果：在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异有统计学意义（ P＜0．05）；不良反应比较，实验组发生率比对照组低，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：采用阿奇霉素对小儿支原体肺炎进行治疗，能够有效改善患儿的症状，且安全性高，值得普及．
作者：董红梅 刊期： 2015年第07期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
