马霞
目的：探究和分析阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果．方法：选择我院2014－01／2015－05收治的小儿支原体肺炎患儿172例为研究对象，随机分成对照组和实验组，各86例．对照组患儿给予红霉素治疗，实验组患儿给予阿奇霉素治疗．观察和比较两组患儿的治疗效果．结果：在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异有统计学意义（ P＜0．05）；不良反应比较，实验组发生率比对照组低，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：采用阿奇霉素对小儿支原体肺炎进行治疗，能够有效改善患儿的症状，且安全性高，值得普及．
作者：董红梅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨急性脑梗死患者血浆NT?proBNP的检测及其临床意义．方法：选取2012－11／2015－03我科接收的急性脑梗死患者共120例，检测患者血浆NT?proBNP ，分析其余脑梗死病因的关系．结果：心源性脑栓塞一组主要病因是房颤，其血浆水平显著高于其余几组，其余几组的比较无统计学意义（ P＞0．05），心源性脑栓塞患者的血浆NT?proBNP水平升高非常显著，与其他组进行比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对急性脑梗死患者早期进行血浆NT?proBNP 水平的检测，特别是心源性脑栓塞的诊断，能够有效帮助诊断其脑梗死的不同病因．
作者：吴晓华；许晋川；吕静美；殷琪 刊期： 2015年第07期
目的：探讨多巴丝肼片联合多巴胺受体激动剂治疗帕金森病（ PD）的效果．方法：选择我院收治的88例PD患者作为研究对象，将其平均分为研究组（ n＝44）和对照组（ n＝44）．对照组持续服用多巴丝肼片治疗，研究组在此基础上服用普拉克索治疗．结果：研究组治疗的总有效率为88．64％，显著高于对照组的70．45％（ P＜0．05）．两组用药期间的不良反应发生率对比差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：多巴丝肼片联合多巴胺受体激动剂治疗PD具有显著的临床疗效，且安全可靠，适于推广．
作者：王玉宁 刊期： 2015年第07期
目的：探讨1型糖尿病肾病患者血浆脂联素水平变化．方法：选取2012－06／2014－05我院收治的1型糖尿病肾病患者40例作为研究组，对照组为同期收治的健康者和单纯糖尿病患者40例．比较两组患者尿白蛋白排泄率（ UAER）、血尿素氮和血清肌酐、血清脂联素水平．根据尿白蛋白排泄率，将对照组患者分为单纯糖尿病（ SDM）组（ n＝16）和正常对照（ NC）组（ n＝24）．研究组中，早期糖尿肾病（ EDN）患者18例、临床期糖尿肾病（ CND）患者22例．比较两组患者的脂联素、血尿素氮及血肌酐水平．结果：SDM组的血清脂联素水平显著高于NC组，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0．05）；CND组血清脂联素水平相对SDM组、EDN组和NC组血清脂联素水平均显著升高． EDN 组和CND组血清脂联素水平较SDM组显著升高（ P＜0．05），血清脂联素水平和尿白蛋白排泄率、年龄、病程呈正相关（P＜0．05）；血清脂联素水平与肾小球滤过率、WHR、BMI呈负相关（P＜0．05）．结论：1型糖尿病肾病患者血脂联素水平和UAER有着密切关系．
作者：王彦旭；吴明；房晓鹏 刊期： 2015年第07期
目的：探讨高血压伴阵发性房颤患者心脏超声临床特点．方法：随机选取高血压患者80作为对照组，同期高血压伴阵发性房颤患者70例作为观察组，对两组心脏超声结果进行观察．结果：观察组患者舒张早期心室快速充盈峰值速度与舒张晚期心房收缩峰值速度的比值（E／A）为（0．81±0．22），左房内径（ LAD ）为（44．52±3．35） mm，均明显高于对照组的（0．60±0．17）、（32．27±3．55） mm，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者 LVEDd为（43．46±11．15）mm，IVSD／LVP?Wa为（1．13±0．23），与对照组（43．46±11．15）mm、（1．13±0．23）比较差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：高血压伴阵发性房颤改变了患者的心脏结构，增加了高血压患者的左房内径和舒张早期心室快速充盈峰值速度与舒张晚期心房收缩峰值速度的比值．
作者：张清 刊期： 2015年第07期
目的：了解口服吡嘧司特对IL?4mRNA、IL?5mRNA及IL?13mRNA在小鼠哮喘模型肺组织的表达的影响，为临床治疗提供帮助和指导．方法：将40只SPF级的雄性BALB／C小鼠，采用随机分组方法分为对照组、哮喘组、开瑞坦组及吡嘧司特组，每组10只．哮喘组、开瑞坦组及吡嘧司特组使用卵清白蛋白（OVA，Grade V）致敏液建立哮喘模型，对照组以生理盐水代替OVA．同时给予开瑞坦组及吡嘧司特组模型小鼠连续四周分别喂养开瑞坦及吡嘧司特干预处理，并设立对照组，RT?PCR法检测四组小鼠肺组织 IL?4mRNA、IL?5mRNA、IL?13mRNA表达水平．结果：IL?4mRNA、IL?5mRNA、IL?13mRNA在对照组小鼠肺组织呈低表达，在哮喘组中表达明显增高，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．开瑞坦、吡嘧司特组小鼠IL?4mRNA、IL?5mRNA、IL?13mRNA 的表达抑制，且开瑞坦组与吡嘧斯特组在疗效上无明显差异（P＞0．05）．结论：吡嘧司特可能通过下调IL?4mRNA、IL?5mRNA、IL?13mRNA的表达在哮喘治疗中发挥作用，在急性期治疗作用明显．
作者：毛顺 刊期： 2015年第07期
目的：探讨临床对剖宫产后出现子宫瘢痕憩室患者实施经阴道手术治疗的疗效果。方法：将2012－08／2014－08到我院行剖宫产分娩的38例子宫瘢痕憩室患者纳入研究，给予患者经阴道手术治疗，同时结合其临床资料进行综合性回顾和研究。结果：38例患者均顺利完成手术治疗。患者经期均在术后1个月缩短至4～6d；术后3个月对子宫形态进行复查，显示子宫与创口恢复良好；术后1年的跟踪随访发现全体患者经期与月经量均恢复正常。结论：对剖宫产后出现子宫瘢痕憩室患者实施经阴道手术治疗，手术安全性好、疗效高，且有利于促进患者症状的恢复，值得临床加强普及。
作者：李国香 刊期： 2015年第07期
目的：观察护理风险紧急预案在手术护理中临床疗效情况．方法：选取2013－04／2014－01我院的96例手术患者为研究对象，分为观察组和对照组，对手术护理过程中发生紧急风险情况进行回顾性分析，其中观察组52例患者实施护理风险紧急预案，对照组44例患者未实施护理风险紧急预案．观察并记录两组患者临床疗效及治疗前后血清瘦素含量的变化．结果：观察组护理差错发生率为（1．96％），护理纠纷发生率为（3．85％）；对照组护理差错发生率为（22．72％），护理纠纷发生率为（43．18％）．观察组护理差错发生率和护理纠纷发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）．观察组患者在医疗环境、专业技能、服务态度、护患关系等方面的满意度均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：护理风险紧急预案提高了手术室手术护理质量和病人满意度，降低了事故的发生，值得在临床上推广．
作者：郑春荣 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：探讨重型肝炎患者并肺部真菌感染的易感因素及防治措施．方法：选取重型肝炎并肺部真菌感染患者48例作为观察组，重型肝炎无肺部真菌感染患者70例作为对照组，对两组糖皮质激素、抗生素和侵袭性操作应用情况进行观察．结果：观察组糖皮质激素、抗生素和侵袭性操作比例分别为52．08％、79．17％和81．25％，均显著高于对照组的8．57％、35．71％和38．57％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：重型肝炎患者易并发肺部真菌感染，主要与应用糖皮质激素、抗生素和侵袭性操作等有关．临床中应对重型肝炎患者采取积极的防御措施，以预防和减少肺部真菌感染的发生．
作者：王利东 刊期： 2015年第07期
目的：探讨针灸推拿与中药联合治疗脊髓型脊椎病的临床疗效．方法：选取2010－02／2015－01我院收治的82例脊髓型脊椎病患者为研究对象，随机分为对照组（ n＝41）和观察组（ n＝41）．对照组实施针灸推拿治疗，观察组采取针灸推拿联合中药治疗，对两组患者治疗后效果进行分析．结果：观察组治疗后总有效率为95．12％，明显较对照组70．73％高，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗前VAS评分无差异，经治疗后VAS评分均明显下降，且观察组 VAS评分显著较对照组低，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：脊髓型颈椎病患者实施针灸推拿联合中药联合治疗的效果显著，可快速控制疼痛感，减轻痛苦，对改善预后具有积极作用，值得推广．
作者：曾海娟 刊期： 2015年第07期
目的：探讨老年眩晕患者颈部及颅内血管病变的临床特点．方法：选取2012－04／2014－04我院收治的老年眩晕患者74例作为研究组，选取同期门诊无眩晕老年患者40例作为对照组，两组患者均采用彩色多普勒超声诊断仪检查并诊断其颈部及颅内血管情况．结果：研究组患者颈部及颅内血管狭窄共36例，其中颈总动脉（ CCA ）、颈内动脉（ ICA ）狭窄6例；椎动脉（ VA）狭窄2例；大脑前动脉（ ACA）、大脑中动脉（MCA）狭隘10例；大脑前动脉（PCA）、椎基底动脉（V?BA）狭隘18例．对照组颈部及颅内血管狭窄共8例，ICA、CCA狭窄1例，ACA、MCA狭隘2例，PCA、V?BA狭隘5例．组间差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：经彩色多普勒超声诊断发现，老年眩晕患者颈颅血管血流动力学异常较普通老年患者明显较高．
作者：于晓燕 刊期： 2015年第07期
目的：探究对腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者行优质护理服务模式的效果．方法：选取我院2012－08／2013－08收治的110例卵巢肿瘤患者，根据护理方案不同将其分为对照组（ n＝55）与实验组（ n＝55），两组分别采取常规护理及优质护理服务模式，观察两组患者的护理效果．结果：术后实验组SAS、SDS评分、VAS疼痛评分明显低于对照组（ P＜0．05）；满意度较对照组明显要优（P＜0．05）．结论：对腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者实施优质护理服务模式，可消除患者的不良情绪，缓解术后疼痛程度，提高患者满意度，效果显著，值得推广．
作者：韩琴 刊期： 2015年第07期
目的：探讨在难治性抑郁症患者中运用低频重复经颅磁刺激（ rTMS）和文拉法辛进行治疗的临床价值．方法：随机将我院近期治疗的54例难治性抑郁症病例分组，对照组27例单纯予文拉法辛治疗，观察组27例选择rTMS配合文拉法辛方案治疗，连续治疗满6周后，评估两组的总体治疗情况．结果：观察组的临床总治愈率相比对照组明显增高，HAMD量表得分明显下降，差异有统计学意义（P＜0．05）．两组均有毒性症状出现，但发生率相当，无统计学意义（P＞0．05）．结论：选择rTMS与文拉法辛方案对难治性抑郁症患者进行联合治疗，总体疗效更加理想和安全，更利于减轻抑郁症状，适合加强推广．
作者：石雪丽 刊期： 2015年第07期
目的：对主观性耳鸣的临床治疗体会进行总结分析．方法：选取我院2012－02／2013－02收治的97例主观性耳鸣患者，回顾性分析全部病例临床治疗资料，探讨和总结治疗体会和经验．结果：与发病＞3个月、有三高（高血脂、高血压、高血糖）及有噪音接触史患者相比，发病≤3个月、无三高、无噪音接触史的患者临床治疗有效率更高（P＜0．05）．结论：发病时间、三高、噪音接触史等因素直接影响到主观性耳鸣的治疗与预防，临床应坚持早发现、早诊断、早治疗的原则，结合患者实际情况选择科学合理的治疗方法，有利于提高治疗效果，改善耳鸣症状，加快康复速度，提升患者生活质量．
作者：蔡惠娇 刊期： 2015年第07期
目的：探讨普外科手术切口感染的相关危险因素，并提出护理对策．方法：选取我院行普外手术患者780例作为研究对象，将术后手术切口未发生感染的患者设为对照组，手术切口发生感染的患者设为观察组，对照组677例，观察组103例，观察对比两组患者术后影响切口愈合的各项因素，总结观察组患者发生伤口感染的危险因素并找出解决方法．结果：经过观察对比，发现观察组患者术后手术切口感染与患者的年龄、手术时间、引流管堵塞、慢性疾病、恶性肿瘤等因素相关，经比较两组差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：普外科术后引发手术切口感染因素众多，应对这些危险因素给予足够重视，加强患者围手术期的护理，并注意对患者的饮食护理，为患者提供营养支持，提高患者免疫力，从而降低术后并发伤口感染的发生率，提高患者的生活质量．
作者：郑彩凤 刊期： 2015年第07期
目的：探讨药物致急性肾损伤的临床病理特点，为合理用药提供参考．方法：分析2013－12／2015－02我院收治的22例药物致 AKI 患者的病因、临床病理特点及治疗方法．结果：涉及AKI的药物主要有脱水剂7例（31．82％）；抗生素类15例（68．18％），其中甘露醇居首位，且未见不同分级患者之间的转归差异（P＞0．05）．结论：甘露醇和部分抗生素可导致急性肾损伤，在临床用药过程中应加强监测和合理用药．在AKI发生后应立即停药，给予及时有效治疗．
作者：诺敏 刊期： 2015年第07期
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：探讨康复科患者医院感染因素及其针对性预防措施，从而有效降低医院感染发生率．方法：采用回顾性调查方法对2013?09／2014?07康复科收治的464例患者的原发病、住院时间、侵入性操作、基础疾病等资料进行统计分析．结果：464例患者发生医院感染68例，感染率14．60％，其中有6例患者在住院期间发生两次不同部位的医院感染，感染74例次，例次率为15．95％．医院感染的主要部位为呼吸道和泌尿道，感染率分别为54．05％和35．14％．年龄偏高、基础疾病多、接受过侵入性操作、住院时间较长是发生医院感染的主要危险因素．结论：康复科患者是医院感染的高危人群，加强医院感染监测，及时发现医院感染危险因素，采取针对性有效预防措施，能有效降低医院感染发病率．
作者：赵扣真 刊期： 2015年第07期
目的：探讨病案信息精细化管理的应用效果．方法：选取2012－01／2013－01我院1000例病案信息作为对照组，进行常规管理模式；另选取2013－01／2014－01我院1000例病案作为观察组，接受精细化管理．对两组病案信息的质量合格率、医患纠纷发生率、病案缺项缺页率、患者满意率、医护人员综合职能等进行分析．结果：观察组病案首页质量合格率（99．90％）明显高于对照组（72．80％），差异有统计学意义（P＜0．05）．缺项缺页率（0．00％）明显低于对照组（6．00％），差异有统计学意义（ P＜0．05）．观察组患者满意率及医护人员职能考核合格率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在医院病案信息管理中应用精细化管理模式，有利于提高医院病案管理水平，减少医患纠纷，全面提高医院整体综合素质，提升患者满意率，值得推广应用．
作者：仝凤云 刊期： 2015年第07期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
