王文生；丁长青；潘荣雷；刘德海
目的：分析47例糖尿病合并肺结核的临床特点及治疗效果．方法：选取山东省菏泽市牡丹区疾病预防控制中心2013－02／2015－01收治的94例肺结核患者作为研究对象，根据病情种类的不同，将其分为对照组（ n＝47）及研究组（ n＝47），对照组为单纯的肺结核患者，研究组为糖尿病合并肺结核患者，对其临床资料进行回顾性分析，总结糖尿病合并肺结核的临床特点，并采取相应的措施进行治疗．结果：糖尿病合并肺结核患者发热、无症状以及痰检为阳性的例数明显多于单纯肺结核患者，胸痛、咳嗽、咳血以及气促的比例则少于单纯肺结核患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）．治疗后，患者的血糖均得到了有效控制，其中40例患者的血糖控制在4．0～6．5 mmol／L，7例患者的血糖＞11．2 mmol／L．与此同时，咳嗽、咳血、胸闷、发热等临床症状均得到了有效缓解．结论：糖尿病与肺结核相互影响，并且其对肺结核的发病有着明显的影响，因此糖尿病患者应及时进行治疗，积极控制病情，养成健康的生活习惯，降低肺结核的发病率．
作者：朱刚 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医针灸治疗26例膀胱肿瘤的临床状况．方法：选取2014－03／2014－07山东省淄博市张店区中医院收治的26例膀胱肿瘤患者作为研究对象，按治疗方式分为对照组（ n＝13）和研究组（ n＝13），对照组接受经尿道电切术治疗，研究组接受中医针灸治疗，比较两组患者临床治疗状况．结果：研究组随访期间复发率为15．38％，明显低于对照组的46．15％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：临床治疗膀胱肿瘤疾病可将中医针灸作为一种治疗方案进行选择，此治疗方式可降低疾病复发率，和手术治疗方式相比较，存在无出血量和创伤性等优势，临床应用价值较高．
作者：付鸣；刘艳玲；张会琴 刊期： 2016年第11期
目的：分析硫酸镁联合硝苯地平用于治疗妊娠高血压综合征的临床效果．方法：选取青海省海东市乐都区人民医院2014－02／2016－02收治的妊娠高血压综合征患者116例作为研究对象，按照研究治疗方法的不同将患者分为研究组（ n＝58）和对照组（ n＝58），研究组采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗，对照组选择单纯的硫酸镁治疗，比较两组患者的治疗效果、治疗后血压等的变化、并发症出现的情况．结果：研究组患者治疗后的总有效率为94．8％，对照组患者治疗的总有效率为65．5％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；在治疗后，研究组的舒张压、收缩压和24 h尿蛋白尿量恢复情况均好于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；研究组中有6例出现了并发症，对照组中有19例出现了并发症，研究组患者治疗的安全性更好，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在妊娠高血压综合征的治疗中，硫酸镁联合硝苯地平治疗发挥了很好的效果，患者临床症状改善好，血压趋向正常，并发症少，有着积极的临床治疗价值，值得临床推广应用．
作者：马玉莲；李秉琴；李英连 刊期： 2016年第11期
目的：探讨基层医院腹腔镜子宫切除的可行性、技巧性、安全性．方法：选取山东省威海市文登区人民医院2014－01／2015－12收治的行腹腔镜全子宫切除术患者140例作为研究对象，对术中细节进行分析．结果：140例均在腹腔镜下完成手术，无一例中转开腹．120例随访6个月，阴道残端愈合良好，B超示双肾输尿管正常，盆腔未见异常．结论：基层医院使用双极电凝行腹腔镜子宫切除术安全、可行．
作者：侯红波；王辉；陈颖 刊期： 2016年第11期
目的：探讨腹部彩超在急性胰腺炎诊断中的应用效果．方法：选取内蒙古自治区赤峰市阿鲁科尔沁旗蒙医医院2014－01／2015－04收治的60例急性胰腺炎患者作为研究对象，均采用腹部彩超的方式进行检查，并计算出急性胰腺炎的检出率．结果：经腹部彩超进行检查后，60例急性胰腺炎的诊出率为86．7％，误诊率较小．结论：腹部彩超应用于急性胰腺炎的诊断中，具有诊断率高、无创、安全、重复性强等优点，在临床上具有较高的应用和推广价值．
作者：林郁；伟莲；海莲 刊期： 2016年第11期
目的：讨论血液标本各种采集方式对生化检验结果的影响，保证生化检验结果的准确性、可靠性，为临床疾病诊断和病情判断提供可靠依据。方法：分析血液标本采集时间、送检时间、采集部位、溶血标本、药物治疗时对检验结果的影响。结果：标本采集后放置时间延长会使血糖降低，血液中磷、钾、铁、乳酸脱氢酶等升高，而进食后甘油三酯增加50％，胆红素增加5％，胆固醇增加5％左右，天门冬氨酸氨基转移酶增加20％等，体位的改变也会使血液内某些成分发生改变，尤其是激素类检验项目如醛固酮采集分立位和卧位。溶血标本对许多血清酶类的活性、电解质、血糖胆红素等均有很大的影响。在药物治疗期间采集血液会使检验结果受到影响，输注脂肪乳离心分离的血清标本呈脂血状脂血标本对光线有一定的散射，从而使被检样本的空白吸光度值升高，对吸光度产生正面干扰。结论：为了提高检验的质量应严格控制采集血液标本的误差，保证生化检验结果的准确性、可靠性。
作者：刘凤玲；沈容华；董兰梅 刊期： 2016年第11期
目的：研究酒精依赖患者家属的心理状况分析及护理干预措施。方法：运用症状自评量表（ SCL?90）、抑郁自评量表（ SDS）、焦虑自评量表（ SAS）三种自评量表对60例酒精依赖患者同住家属的问卷进行调查及统计分析。结果：在酒精依赖患者同住家属中除阳性项目平均分、人际关系与全国常模无明显差异，其余各因子躯体化、强迫症状、抑郁症状、敌对、恐怖、焦虑情绪、偏执等症状均显著高于全国常模。抑郁、焦虑症状也明显高于普通人群，在和酒精依赖患者长期居住者中，抑郁和焦虑的发生率明显增高，而且程度更重。结论：若患者家属长期与酒精依赖患者居住在一起，也会存在不同程度焦虑和抑郁症状，甚至有些严重者可能会出现精神病性症状。在对酒精依赖患者进行治疗时，也应该密切关注患者家属的心理健康状况，必要情况下，可对患者家属进行护理干预，从而减轻酒精依赖患者及其同住家属的抑郁和焦虑情况。
作者：许琼；郭建玲；徐翠华 刊期： 2016年第11期
目的：观察中药汤剂与西医解热镇痛药分别用于外感高热青壮年，其发汗退热的药物作用在不同个体间的显现及差异，用以指导护理健康宣教的内容。方法：选取内蒙古自治区包头市第四医院收治的外感高热青壮年患者160例作为研究对象，随机分成观察组（ n＝80）和对照组（ n＝80），观察组服用中药汤剂；对照组服用西医解热镇痛药，两组进行病例对照研究。结果：使用中药汤剂退热后，较使用西医解热镇痛药后起效慢，但体温复升时间延长，复升后体温降低，解除发热的时间缩短，患者出汗症状轻。结论：西药退热起效快、维持时间短、中药退热稍慢，但疗效稳固。
作者：曹晓明；吕波；王争艳 刊期： 2016年第11期
目的：总结大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的临床效果及护理措施．方法：选取江苏省阜宁县人民医院2013－02／2015－02收治的30例小儿川崎病患儿作为研究对象，随机分组法分为观察组（ n＝15）及对照组（ n＝15），对照组给予阿司匹林治疗，观察组采用大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗，观察两组治疗效果．结果：观察组治疗有效率为93．33％，高于对照组的73．33％；观察组患儿临床症状缓解时间短于对照组，冠状动脉病变发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：针对小儿川崎病，采用大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗，可缓解临床症状，降低冠状动脉瘤发生风险，并实施相关护理措施，进一步提高治疗效果，值得临床借鉴推广．
作者：曹珊；李静；周月 刊期： 2016年第11期
目的：探讨复方樟柳碱配合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变中的临床应用效果．方法：选取2013－07／2016－07东南大学附属中大医院和鼓楼医院收治的糖尿病视网膜病变患者68例，随机分成对照组（n＝34）和试验组（n＝34），对照组仅进行全视网膜光凝治疗，试验组进行复方樟柳碱配合全视网膜光凝疗法，分析比较2组的临床疗效、水肿、视网膜出血及渗出吸收时间情况．结果：试验组中，显效26例，有效6例，无效2例，其临床总有效率为94．12％，远远高于对照组的52．94％，差异具有统计学意义（ P＜0．05），且2组经治疗，试验组的水肿吸收时间、视网膜出血吸收时间以及渗出吸收时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：复方樟柳碱配合全视网膜光凝可有效改善糖尿病视网膜病变患者症状，有利于视力水平尽快恢复至正常，效果极佳，值得临床推广应用．
作者：胡凯；张瑞；张司 刊期： 2016年第11期
临床肌电图检查具有技术性及操作性强的特点，由于临床肌电图检查需要操作者具备扎实的神经解剖学基础和神经病学知识，并且需要与临床紧密结合，掌握起来较为困难。在临床带教过程中采用传统的教学模式教学，学生会感到索然无味，难以理解及记忆，教学效果欠佳。为了提高临床肌电图的教学水平，本研究探索性地将多媒体、PBL、病例导入式和学生亲身实践等方法结合起来，让学生更加直观地学习肌电图的理论知识和操作技能，提高了临床肌电图的教学效果。
作者：靳娇婷；胡芳芳；党静霞 刊期： 2016年第11期
目的：观察一级预防对基层部队战士消化系统疾病复发的效果。方法：本研究选取基层部队收治的消化系统疾病334例战士，随机分为两组，观察组（ n＝167）在正规治疗的同时采用一级预防，对照组（n ＝167）仅给予正规治疗，比较两组复发率。结果：本研究选取基层部队收治的消化系统疾病334例战士，随机分为两组，观察组（n ＝167）在正规治疗的同时采用一级预防，对照组（n ＝167）仅给予正规治疗，比较两组复发率。结论：一级预防对基层部队战士消化系统疾病复发的效果显著，可明显降低战士消化系统疾病的复发率。
作者：吴仁利；马骏；辛本柱；徐维田 刊期： 2016年第11期
目的：浅析护士分层管理对护士工作满意度及护理质量的作用．方法：选取2014－03／2015－03四川省德阳市中西医结合医院收治的患者60例作为研究对象，分为分层管理区和常规区，每个病区通过数字随机法选取30例患者和18名护士．其中，管理区实施护士分层管理，常规区实施一般的护理工作，对比两个病区的患者对护士工作的满意度以及对护理质量的评分．结果：管理区的患者对护士的满意度为96．7％，明显高于常规区（73．3％），差异具有统计学意义（ P＜
作者：宋福莲；黄和蓉；殷莉 刊期： 2016年第11期
恶性肿瘤是人类健康和生命严重的威胁之一，肿瘤治疗仍然是今天人类面临的一个大问题。传统的肿瘤治疗方法包括手术、化疗、放疗等方法，但是很多肿瘤仍然会复发，无法做到根治，根本的原因是肿瘤转移和复发的机制不清楚。近年来，肿瘤细胞表面标记、肿瘤细胞增殖和肿瘤发生能力的研究让人们提出肿瘤干细胞（ CSC）的理论。肿瘤干细胞属于肿瘤细胞中一类具有无限自我更新能力和异质免疫缺陷动物致瘤能力的干细胞。肿瘤干细胞在肿瘤的发生、发展和转移过程中扮演重要角色。肿瘤干细胞理论的提出为肿瘤治疗提供了新思路。本文中，我们将总结肿瘤干细胞理论形成和发展的过程，讨论肿瘤干细胞的生成，表面标志物，自我更新和调控途径。这些肿瘤干细胞的理论机制可能为未来恶性肿瘤靶向治疗提供帮助。
作者：涂艳阳；王震；张永生；王樑 刊期： 2016年第11期
目的：探讨综合性医院教学管理工作对医疗事业的发展，以及对我国人民健康的作用，并初步评价其意义。方法：新疆维吾尔自治区伊犁州奎屯医院从多个角度展开活动，设立规范化的标准，提高教学管理工作，实现对学生规范化培养。同时不断提高本院的师资力量，完善硬件医疗设施，为培养健康、有能力的医学生做准备。结果：同没有实行教学管理工作的综合性医院相比，新疆维吾尔自治区伊犁州奎屯医院教学管理工作取得了较好的效果。院内领导以及各科室的工作人员均已认识到在临床实践中培养学生的医疗技能及医疗品质的积极影响。学生在正确的培养道路上发展的更快，对医疗事业的认识更清晰。结论：综合性医院教学管理工作的实践，对于实现医疗改革及医疗事业的长足发展有重大作用，同时对于培养创新型医疗人才及富有同情心的医生也有积极影响。
作者：赵虹；赵伟；李祁新 刊期： 2016年第11期
目的：探讨心理疏导疗法治疗银屑病的临床状况．方法：随机选取吉林省脑科医院、四平市第一人民医院2013－04／2015－05收治的90例银屑病住院及门诊患者作为研究对象，将其按挂号单双号分为对照组（ n＝45）和研究组（ n＝45），两组均接受中西医结合的治疗方式，但护理方式存在差异，对照组给予常规护理，研究组在常规护理的基础上给予心理疏导疗法，比较两组患者的临床状况．结果：研究组护理总满意度为95．56％，高于对照组的82．22％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：临床治疗银屑病的过程中，可在常规护理的基础上给予心理疏导疗法，该护理方式可提高患者的临床疗效，改善护患关系，进而改善患者的生活质量．
作者：陈薇；成孝军；王鑫 刊期： 2016年第11期
目的：分析外科手术治疗结肠癌合并肠梗阻的临床疗效，从而确定其临床应用价值．方法：选取河北省保定市第二中心医院2013－02／2015－12收治的行外科手术治疗结肠癌合并肠梗阻患者60例进行回顾性分析，总结其并发症发生率及临床疗效．结果：所有患者均经外科手术治疗，其中54例治愈，6例死亡；54例治愈患者中出现并发症者14例（25．92％），其中切口感染8例，肺部感染2例，尿路感染1例，切口开裂1例，结肠造瘘口脱垂2例．结论：对结肠癌合并肠梗阻患者应根据其临床特点选择合适的手术方式及时进行外科手术治疗，同时需加强患者的护理，使得患者的术后并发症发生率降至低．
作者：王天民；韦民；卢涛 刊期： 2016年第11期
目的：分析护理干预对糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的预防作用．方法：随机选取新疆维吾尔自治区阿勒泰地区富藴县人民医院2013－04／2015－03收治的60例糖尿病肾病患者作为研究对象，按入院单双号分为对照组（ n＝30）和研究组（ n＝30），对照组采用常规护理，研究组在常规护理的基础上再给予相应的护理干预，比较两组护理状况．结果：研究组患者护理后健康知识掌握程度和治疗依从性状况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：给予糖尿病肾病患者相应的护理干预可以提高患者对低血糖的认知度，降低低血糖发生的可能性．
作者：阿米娜·赛提别克；沙吾列什·哈吉别克；萨依然古丽·木沙胡力 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护理干预对胰腺癌患者焦虑情绪的影响，并总结出有效的护理措施，以缓解患者的焦虑症状．方法：选取第四军医大学第一附属医院西京医院肝胆胰脾外科2014－02／2014－08收治的100例胰腺癌患者作为研究对象，随机分为干预组（ n＝50）和对照组（ n＝50）．对照组给予常规抗肿瘤治疗和护理，干预组在对照组的基础上给予相应的护理干预．采用焦虑自评量表（ SAS）对两组患者10 d后的焦虑程度进行比较．结果：经过10 d的护理干预后，干预组患者的焦虑症状评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：实施有效的护理干预可明显降低胰腺癌患者的焦虑程度．
作者：杨蓉；王毓；贺晓生 刊期： 2016年第11期
目的：探讨环上喉切除术围手术期的临床治疗体会．方法：选取2014－04／2015－07吉林省通化市中心医院收治的27例喉癌行环上喉切除术的患者，对其临床资料进行回顾性分析，探讨环上喉切除术围手术期的临床治疗效果．结果：根据发音、吞咽和呼吸功能评价标准，27例喉癌患者术后发音近正常的患者占比14．81％（4／27），发音良好患者占比33．33％（9／27），发音中等患者占比44．44％（12／27），发音差者占比7．41％（2／27），发音总有效率为92．59％（25／27）；呼吸功能恢复的患者占比96．30％（26／27），拔管率为96．30％（26／27），仅有1例拔管不成功；27例喉癌患者在9～60 d均恢复吞咽功能．结论：对喉癌患者选择环上喉切除术治疗对病情控制有积极效果，对应的手术术式，术者娴熟的手术治疗技巧，配合高超的修复重建术腔技术以及科学的咽喉吻合操作是保障患者预后质量以及喉功能改善程度的关键，对患者和医院均有突出的应用价值，值得临床推广．
作者：马正军；管青欣；董耀武 刊期： 2016年第11期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
