靳娇婷；胡芳芳；党静霞
目的：探讨优质护理对治疗脑卒中患者的效果．方法：选取中心医院内一科2013－06／2014－06收治的86例老年脑卒中患者作为研究对象，随机分为观察组（ n＝43）和对照组（ n＝43）．对照组给予常规神经内科治疗和护理，观察组给予优质护理干预措施，比较两组实施护理后的并发症情况．结果：实施优质护理后，观察组并发症发生率为7．0％，对照组并发症发生率为30．2％，观察组并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：优质护理能够显著提高脑卒中患者的治疗效果，提升其生活质量．
作者：邵威丽；丁丽丽；李金静 刊期： 2016年第11期
目的：探讨综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响．方法：选取安徽省蚌埠市第三人民医院医2013－01／2015－12收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者850例作为研究对象，随机分为对照组（ n＝425）和实验组（ n＝425），对照组接受常规护理，实验组接受综合康复护理．比较两组患者干预后的肺功能变化情况．结果：干预后，实验组治疗总有效率为94．1％，对照组治疗总有效率为77．6％，实验组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者的肺功能指标经干预后均有改善，且实验组干预后效果佳，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：老年慢性阻塞性肺疾病患者实施综合康复护理，对患者肺功能指标的改善有积极意义．
作者：陆静；尹成；张欣 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护理干预对胰腺癌患者焦虑情绪的影响，并总结出有效的护理措施，以缓解患者的焦虑症状．方法：选取第四军医大学第一附属医院西京医院肝胆胰脾外科2014－02／2014－08收治的100例胰腺癌患者作为研究对象，随机分为干预组（ n＝50）和对照组（ n＝50）．对照组给予常规抗肿瘤治疗和护理，干预组在对照组的基础上给予相应的护理干预．采用焦虑自评量表（ SAS）对两组患者10 d后的焦虑程度进行比较．结果：经过10 d的护理干预后，干预组患者的焦虑症状评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：实施有效的护理干预可明显降低胰腺癌患者的焦虑程度．
作者：杨蓉；王毓；贺晓生 刊期： 2016年第11期
目的：探讨复方樟柳碱配合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变中的临床应用效果．方法：选取2013－07／2016－07东南大学附属中大医院和鼓楼医院收治的糖尿病视网膜病变患者68例，随机分成对照组（n＝34）和试验组（n＝34），对照组仅进行全视网膜光凝治疗，试验组进行复方樟柳碱配合全视网膜光凝疗法，分析比较2组的临床疗效、水肿、视网膜出血及渗出吸收时间情况．结果：试验组中，显效26例，有效6例，无效2例，其临床总有效率为94．12％，远远高于对照组的52．94％，差异具有统计学意义（ P＜0．05），且2组经治疗，试验组的水肿吸收时间、视网膜出血吸收时间以及渗出吸收时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：复方樟柳碱配合全视网膜光凝可有效改善糖尿病视网膜病变患者症状，有利于视力水平尽快恢复至正常，效果极佳，值得临床推广应用．
作者：胡凯；张瑞；张司 刊期： 2016年第11期
目的：探讨不同剂量氯吡格雷和阿司匹林联用对急性ST段抬高心肌梗死（ STEMI）行PCI患者疗效的影响，为国人急性ST段抬高心肌梗死合理应用药物提供依据．方法：选择新疆医科大学第五附属医院急性ST 段抬高型心肌梗死行PCI 手术患者136例患者作为研究对象，随机分为对照组（n ＝44），A 组（阿司匹林和氯吡格雷低剂量组，n ＝46）和B 组（阿司匹林和氯吡格雷高剂量组，n ＝46）三组．所有患者PCI 术前给予阿司匹林300 mg／ d，术后给予阿司匹林100 mg／ d． A 组PCI 术前给予氯吡格雷300 mg／ d，术后75 mg／ d；B 组PCI 术前给予氯吡格雷300 mg／ d，术后150 mg／ d，口服．术后对患者血清指标等进行统计，随访一个月对患者心脑血管事件统计．结果：阿司匹林和氯吡格雷联用对STEMI 患者行PCI 术治疗安全有效，明显提高手术成功率和6 h STR≥50％，降低CK值、CK?MB 值、hs?CRP、TNF?α和血小板聚集率，且高剂量组疗效更佳．结论：PCI 术前给予阿司匹林300 mg／ d 和氯吡格雷300 mg／ d，术后阿司匹林100 mg／ d 和氯吡格雷150 mg／ d对STEMI，安全有效，可作为治疗STEMI 患者的有效手段。
作者：石苗苗；朱巧燕；王贵鹏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨重症急性胰腺炎患者器官功能衰竭的临床特点与治疗措施．方法：选取山东省临沂市莒南县人民医院50例重症急性胰腺炎合并器官功能衰竭的患者作为研究对象，分析其临床资料，观察衰竭的器官数量与患者死亡率的关系，并讨论治疗方法．结果：50例患者中共有27例（54．0％）发生器官功能衰竭，其中17例发生两种器官功能衰竭，占多器官功能衰竭人数的63．0％；3例死亡，占两种器官功能衰竭人数的17．6％；10例发生三种或三种以上器官功能衰竭，占多器官功能衰竭人数的37．0％；死亡6例，占三种或三种以上器官功能衰竭人数的60．0％．两种器官功能衰竭患者的死亡率明显低于三种或三种以上器官功能衰竭的患者，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：重症急性胰腺炎患者病情进展快，对患者的生命威胁较大，需要根据患者的症状和辅助检查做到早确诊，早治疗．而多器官功能障碍综合征是重症急性胰腺炎容易导致的并发症，必须对重症急性胰腺炎的患者给予早期的治疗以及对器官功能的监护，争取第一时间发现器官功能衰竭，并及时治疗，降低多器官功能障碍综合征的发生以及死亡率．
作者：彭学样；聂林贞；纪前 刊期： 2016年第11期
目的：观察中药汤剂与西医解热镇痛药分别用于外感高热青壮年，其发汗退热的药物作用在不同个体间的显现及差异，用以指导护理健康宣教的内容。方法：选取内蒙古自治区包头市第四医院收治的外感高热青壮年患者160例作为研究对象，随机分成观察组（ n＝80）和对照组（ n＝80），观察组服用中药汤剂；对照组服用西医解热镇痛药，两组进行病例对照研究。结果：使用中药汤剂退热后，较使用西医解热镇痛药后起效慢，但体温复升时间延长，复升后体温降低，解除发热的时间缩短，患者出汗症状轻。结论：西药退热起效快、维持时间短、中药退热稍慢，但疗效稳固。
作者：曹晓明；吕波；王争艳 刊期： 2016年第11期
目的：分析系统心理干预对山西某部警勤连官兵睡眠质量的影响．方法：选取中国人民解放军第66337部队警勤连官兵40例作为研究对象，采用症状自评量表（ SCL?90）、负性自动想法（ ATQ）问卷、匹兹堡睡眠质量指数（ PSQI）等对其进行心理健康评测和干预．结果：干预后官兵SCLS?90各因子均不同程度降低，除人际关系敏感、抑郁、敌对及恐怖因子外，其他因子评分明显低于干预前，差异有统计学意义（P＜0．05）；干预后官兵PSQI指数和负性自动思维评分明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：系统心理干预可显著改善官兵的睡眠质量．
作者：陈海勇；王永军；赵少飞 刊期： 2016年第11期
目的：探讨阑尾炎患者运用腹腔镜技术与传统开腹手术治疗的临床价值．方法：选取新疆塔城地区人民医院2015－01／2016－01收治的83例阑尾炎患者作为研究对象，随机分为Ⅰ组（ n＝40）和Ⅱ组（ n＝43），Ⅰ组接受传统开腹手术处理，Ⅱ组经腹腔镜下阑尾切除术治疗，评估两种手术方案的处理效果．结果：①两组手术患者的操作时间比较，差异无统计学意义（P＞0．05），但术中出血量的比较，Ⅱ组平均（17．8±7．2） mL，显著少于Ⅰ组的（36．8±10．3） mL，差异有统计学意义（P＜0．05）．②术后下床活动时间、排气时间与平均住院日比较，Ⅱ组均显著短于Ⅰ组，差异有统计学意义（P＜0．05）．③两组术后均有产生并发症，Ⅱ组发生率占2．3％，显著低于Ⅰ组的17．5％，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在腹腔镜技术下行阑尾切除，相比传统开腹术具有更加理想、安全的疗效，且术后患者恢复更快，有推广价值．
作者：马天林 刊期： 2016年第11期
目的：探讨 MRI 在髋关节一过性骨质疏松症（ TOH）中的诊断价值。方法：回顾性分析12例髋关节TOH患者的临床和影像学资料。髋关节MRI以轴位及冠状位T1WI、T2WI及抑脂序列扫描为主。结果：12例TOH均无骨软骨骨折，均为单侧髋关节发病。均在患侧髋关节骨质内出现骨髓水肿区，其中6例病变局限于股骨头、3例位于股骨头及颈部，3例病变位于股骨头、颈部及股骨粗隆间骨质。 MRI随访3～
作者：王文生；丁长青；潘荣雷；刘德海 刊期： 2016年第11期
目的：探讨天晴甘美在难治性脂肪肝治疗中的抗炎保肝作用．方法：选取2014－03／2015－11江苏省宜兴市肿瘤医院收治的脂肪肝患者60例作为研究对象，随机分成对照组（ n＝30）和观察组（ n＝30），对照组仅进行常规药物治疗，观察组在此基础上加以天晴甘美进行治疗，分析比较两组的肝功能变化情况及临床效果．结果：观察组的ALT、AST水平较对照组下降明显，其肝功能变化情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），且观察组临床总有效率为93．30％，远远高于对照组的60．00％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：针对难治性脂肪肝，采用天晴甘美进行治疗，可显著改善患者的肝功能，疗效较佳，具有一定的抗炎保肝作用，值得临床推广应用．
作者：王立钢；黄建华；华萍 刊期： 2016年第11期
目的：总结大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的临床效果及护理措施．方法：选取江苏省阜宁县人民医院2013－02／2015－02收治的30例小儿川崎病患儿作为研究对象，随机分组法分为观察组（ n＝15）及对照组（ n＝15），对照组给予阿司匹林治疗，观察组采用大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗，观察两组治疗效果．结果：观察组治疗有效率为93．33％，高于对照组的73．33％；观察组患儿临床症状缓解时间短于对照组，冠状动脉病变发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：针对小儿川崎病，采用大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗，可缓解临床症状，降低冠状动脉瘤发生风险，并实施相关护理措施，进一步提高治疗效果，值得临床借鉴推广．
作者：曹珊；李静；周月 刊期： 2016年第11期
目的：探讨基层医院腹腔镜子宫切除的可行性、技巧性、安全性．方法：选取山东省威海市文登区人民医院2014－01／2015－12收治的行腹腔镜全子宫切除术患者140例作为研究对象，对术中细节进行分析．结果：140例均在腹腔镜下完成手术，无一例中转开腹．120例随访6个月，阴道残端愈合良好，B超示双肾输尿管正常，盆腔未见异常．结论：基层医院使用双极电凝行腹腔镜子宫切除术安全、可行．
作者：侯红波；王辉；陈颖 刊期： 2016年第11期
目的：探讨孕晚期胎心监护联合脐血流S／D值监测预测胎儿窘迫的价值．方法：选取2014－01／2015－12内蒙古医科大学附属医院收治的足月妊娠孕妇200例，所有孕妇产前均行胎心监测及脐血流检测．预测两种检测手段与联合检测的结果．结果：联合检测胎儿窘迫发生率33．5％，胎心监护胎儿窘迫发生率27．0％，脐血流检测胎儿窘迫发生率22．0％，联合检测明显高于另两种检测手段，差异有统计学意义（P ＜0．05）；胎心监测与脐血流检查胎儿窘迫发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；胎心监测符合率58．0％，脐血流监测符合率66．0％，脐血流监测符合率略高，组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：联合检测排除了单项监测时各方面因素的干扰，大幅度提高了胎儿窘迫的诊断率，弥补了单一检测的不足，有助于为早期预测胎儿窘迫提供依据。
作者：易媛媛；周晓霞；福林 刊期： 2016年第11期
目的：探讨不同去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床效果．方法：随机选取河北省冀州市医院2013－04／2015－07收治的88例重型颅脑损伤患者作为研究对象，按随机数字法分为对照组（ n＝44）和研究组（ n＝44），对照组接受常规去骨瓣减压术治疗，研究组接受标准去骨瓣减压术治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果．结果：研究组治疗总有效率为81．82％，高于对照组的56．82％，研究组死亡率为18．18％，低于对照组的43．18％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．两组患者术前GCS评分比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；治疗后研究组GCS评分优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．研究组患者术后各阶段颅内压指数均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．对照组并发症总发生率为52．27％，高于研究组的29．55％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：临床在治疗重型颅脑损伤疾病时建议可首选标准去骨瓣减压术，该方法疗效突出，能够降低死亡率和并发症发生率，且在一定程度上提升了安全性，临床可给予较高关注，并做出推广．
作者：张英亮；高信京；宋树新 刊期： 2016年第11期
目的：探讨七氟烷对低出生体质量新生儿血液动力学的影响．方法：选取2013－04／2015－05新疆乌鲁木齐市第一人民医院／儿童医院收治的120例低出生体质量新生儿作为研究对象，将所选患者分为A（ n＝40）、B（ n＝40）、C（ n＝40）三组，A组接受安氟烷麻醉，B组接受异氟烷麻醉，C组接受七氟烷麻醉，比较三组麻醉状况．结果：麻醉后三组患儿PETCO2、SpO2、DAP、SAP、MAP等指数均在正常范围中，差异无统计学意义（ P＞0．05）；从HR指数来看，三组患儿均处于正常水平，但A组指数明显高于B组和C组，差异具有统计学意义（P＜0．05），但B 组和 C 组比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）．结论：低出生体质量新生儿在进行麻醉处理时，可给予七氟烷吸入维持麻醉，将麻醉气体浓度控制在1～1．5 MAC阶段比较合适．
作者：尚志刚；张亮；翟红琴 刊期： 2016年第11期
目的：分析在实施低分子肝素皮下注射时间治疗时的循证护理应用效果．方法：选取郑州大学第二附属医院收治的需实施低分子肝素皮下注射患者80例作为研究对象，将其随机性分为对照组（ n＝40）和观察组（ n＝40），分别对其实施常规护理以及循证护理．结果：两组均有一定效果，但相比对照组，观察组患者在治疗效果和治疗安全性上，均明显的要优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在对患者实施低分子肝素皮下注射治疗时，询证护理可起到更加安全有效的临床疗效，对患者有着重要意义．
作者：王晓风 刊期： 2016年第11期
目的：研究酒精依赖患者家属的心理状况分析及护理干预措施。方法：运用症状自评量表（ SCL?90）、抑郁自评量表（ SDS）、焦虑自评量表（ SAS）三种自评量表对60例酒精依赖患者同住家属的问卷进行调查及统计分析。结果：在酒精依赖患者同住家属中除阳性项目平均分、人际关系与全国常模无明显差异，其余各因子躯体化、强迫症状、抑郁症状、敌对、恐怖、焦虑情绪、偏执等症状均显著高于全国常模。抑郁、焦虑症状也明显高于普通人群，在和酒精依赖患者长期居住者中，抑郁和焦虑的发生率明显增高，而且程度更重。结论：若患者家属长期与酒精依赖患者居住在一起，也会存在不同程度焦虑和抑郁症状，甚至有些严重者可能会出现精神病性症状。在对酒精依赖患者进行治疗时，也应该密切关注患者家属的心理健康状况，必要情况下，可对患者家属进行护理干预，从而减轻酒精依赖患者及其同住家属的抑郁和焦虑情况。
作者：许琼；郭建玲；徐翠华 刊期： 2016年第11期
目的：探讨心理疏导疗法治疗银屑病的临床状况．方法：随机选取吉林省脑科医院、四平市第一人民医院2013－04／2015－05收治的90例银屑病住院及门诊患者作为研究对象，将其按挂号单双号分为对照组（ n＝45）和研究组（ n＝45），两组均接受中西医结合的治疗方式，但护理方式存在差异，对照组给予常规护理，研究组在常规护理的基础上给予心理疏导疗法，比较两组患者的临床状况．结果：研究组护理总满意度为95．56％，高于对照组的82．22％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：临床治疗银屑病的过程中，可在常规护理的基础上给予心理疏导疗法，该护理方式可提高患者的临床疗效，改善护患关系，进而改善患者的生活质量．
作者：陈薇；成孝军；王鑫 刊期： 2016年第11期
目的：确定尼群地平原料药及其片剂中有关物质的杂质归属。方法：采用2010年版《中国药典》项下该药物有关物质检查法检查，并采用富集分离的方法收集有关物质，通过LC?MS?MS初步确定其分子量及其结构。结果：通过对2009年及2011年的多厂家多批次的尼群地平原料药及片剂的考察，说明尼群地平及其片剂中有关物质的杂质归属。结论：检测结果对于尼群地平原料药及其片剂的杂质分析、质量控制和合成工艺的改进具有重要作用，并且为国产尼群地平的生产和用药安全提供了检测方法及判定依据。
作者：吕强；温欣茹；陈晶冰 刊期： 2016年第11期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
