陆静；尹成；张欣
目的：探讨护理干预对胰腺癌患者焦虑情绪的影响，并总结出有效的护理措施，以缓解患者的焦虑症状．方法：选取第四军医大学第一附属医院西京医院肝胆胰脾外科2014－02／2014－08收治的100例胰腺癌患者作为研究对象，随机分为干预组（ n＝50）和对照组（ n＝50）．对照组给予常规抗肿瘤治疗和护理，干预组在对照组的基础上给予相应的护理干预．采用焦虑自评量表（ SAS）对两组患者10 d后的焦虑程度进行比较．结果：经过10 d的护理干预后，干预组患者的焦虑症状评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：实施有效的护理干预可明显降低胰腺癌患者的焦虑程度．
作者：杨蓉；王毓；贺晓生 刊期： 2016年第11期
恶性肿瘤是人类健康和生命严重的威胁之一，肿瘤治疗仍然是今天人类面临的一个大问题。传统的肿瘤治疗方法包括手术、化疗、放疗等方法，但是很多肿瘤仍然会复发，无法做到根治，根本的原因是肿瘤转移和复发的机制不清楚。近年来，肿瘤细胞表面标记、肿瘤细胞增殖和肿瘤发生能力的研究让人们提出肿瘤干细胞（ CSC）的理论。肿瘤干细胞属于肿瘤细胞中一类具有无限自我更新能力和异质免疫缺陷动物致瘤能力的干细胞。肿瘤干细胞在肿瘤的发生、发展和转移过程中扮演重要角色。肿瘤干细胞理论的提出为肿瘤治疗提供了新思路。本文中，我们将总结肿瘤干细胞理论形成和发展的过程，讨论肿瘤干细胞的生成，表面标志物，自我更新和调控途径。这些肿瘤干细胞的理论机制可能为未来恶性肿瘤靶向治疗提供帮助。
作者：涂艳阳；王震；张永生；王樑 刊期： 2016年第11期
目的：探讨复方樟柳碱配合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变中的临床应用效果．方法：选取2013－07／2016－07东南大学附属中大医院和鼓楼医院收治的糖尿病视网膜病变患者68例，随机分成对照组（n＝34）和试验组（n＝34），对照组仅进行全视网膜光凝治疗，试验组进行复方樟柳碱配合全视网膜光凝疗法，分析比较2组的临床疗效、水肿、视网膜出血及渗出吸收时间情况．结果：试验组中，显效26例，有效6例，无效2例，其临床总有效率为94．12％，远远高于对照组的52．94％，差异具有统计学意义（ P＜0．05），且2组经治疗，试验组的水肿吸收时间、视网膜出血吸收时间以及渗出吸收时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：复方樟柳碱配合全视网膜光凝可有效改善糖尿病视网膜病变患者症状，有利于视力水平尽快恢复至正常，效果极佳，值得临床推广应用．
作者：胡凯；张瑞；张司 刊期： 2016年第11期
临床肌电图检查具有技术性及操作性强的特点，由于临床肌电图检查需要操作者具备扎实的神经解剖学基础和神经病学知识，并且需要与临床紧密结合，掌握起来较为困难。在临床带教过程中采用传统的教学模式教学，学生会感到索然无味，难以理解及记忆，教学效果欠佳。为了提高临床肌电图的教学水平，本研究探索性地将多媒体、PBL、病例导入式和学生亲身实践等方法结合起来，让学生更加直观地学习肌电图的理论知识和操作技能，提高了临床肌电图的教学效果。
作者：靳娇婷；胡芳芳；党静霞 刊期： 2016年第11期
目的：探讨 MRI 在髋关节一过性骨质疏松症（ TOH）中的诊断价值。方法：回顾性分析12例髋关节TOH患者的临床和影像学资料。髋关节MRI以轴位及冠状位T1WI、T2WI及抑脂序列扫描为主。结果：12例TOH均无骨软骨骨折，均为单侧髋关节发病。均在患侧髋关节骨质内出现骨髓水肿区，其中6例病变局限于股骨头、3例位于股骨头及颈部，3例病变位于股骨头、颈部及股骨粗隆间骨质。 MRI随访3～
作者：王文生；丁长青；潘荣雷；刘德海 刊期： 2016年第11期
目的：分析老年慢性支气管炎患者接受综合性护理干预对其临床疗效影响．方法：选取2013－04／2016－04安徽省蚌埠市第三人民医院收治的慢性支气管炎的老年患者100例作为研究对象，随机分为对照组（ n＝50）和观察组（ n＝50），对照组接受常规慢性支气管炎对症治疗与护理干预，观察组在常规对症治疗基础上联合综合性护理干预．分析联合两种不同护理干预措施对患者临床疗效的影响．结果：治疗后对慢性支气管炎老年患者疗效进行评估，其中观察组无效5例，对照组无效11例，两组总有效率比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：老年慢性支气管炎患者在常规对症治疗时，应考虑到患者机体衰退、依从性低以及负面心理等各种因素，制定综合性护理干预措施配合临床治疗，能有效提高患者治疗总有效率，促进患者康复，值得临床推广．
作者：杨丽娜；张欣；谢丽凤 刊期： 2016年第11期
目的：观察中药汤剂与西医解热镇痛药分别用于外感高热青壮年，其发汗退热的药物作用在不同个体间的显现及差异，用以指导护理健康宣教的内容。方法：选取内蒙古自治区包头市第四医院收治的外感高热青壮年患者160例作为研究对象，随机分成观察组（ n＝80）和对照组（ n＝80），观察组服用中药汤剂；对照组服用西医解热镇痛药，两组进行病例对照研究。结果：使用中药汤剂退热后，较使用西医解热镇痛药后起效慢，但体温复升时间延长，复升后体温降低，解除发热的时间缩短，患者出汗症状轻。结论：西药退热起效快、维持时间短、中药退热稍慢，但疗效稳固。
作者：曹晓明；吕波；王争艳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨阑尾炎患者运用腹腔镜技术与传统开腹手术治疗的临床价值．方法：选取新疆塔城地区人民医院2015－01／2016－01收治的83例阑尾炎患者作为研究对象，随机分为Ⅰ组（ n＝40）和Ⅱ组（ n＝43），Ⅰ组接受传统开腹手术处理，Ⅱ组经腹腔镜下阑尾切除术治疗，评估两种手术方案的处理效果．结果：①两组手术患者的操作时间比较，差异无统计学意义（P＞0．05），但术中出血量的比较，Ⅱ组平均（17．8±7．2） mL，显著少于Ⅰ组的（36．8±10．3） mL，差异有统计学意义（P＜0．05）．②术后下床活动时间、排气时间与平均住院日比较，Ⅱ组均显著短于Ⅰ组，差异有统计学意义（P＜0．05）．③两组术后均有产生并发症，Ⅱ组发生率占2．3％，显著低于Ⅰ组的17．5％，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在腹腔镜技术下行阑尾切除，相比传统开腹术具有更加理想、安全的疗效，且术后患者恢复更快，有推广价值．
作者：马天林 刊期： 2016年第11期
目的：讨论血液标本各种采集方式对生化检验结果的影响，保证生化检验结果的准确性、可靠性，为临床疾病诊断和病情判断提供可靠依据。方法：分析血液标本采集时间、送检时间、采集部位、溶血标本、药物治疗时对检验结果的影响。结果：标本采集后放置时间延长会使血糖降低，血液中磷、钾、铁、乳酸脱氢酶等升高，而进食后甘油三酯增加50％，胆红素增加5％，胆固醇增加5％左右，天门冬氨酸氨基转移酶增加20％等，体位的改变也会使血液内某些成分发生改变，尤其是激素类检验项目如醛固酮采集分立位和卧位。溶血标本对许多血清酶类的活性、电解质、血糖胆红素等均有很大的影响。在药物治疗期间采集血液会使检验结果受到影响，输注脂肪乳离心分离的血清标本呈脂血状脂血标本对光线有一定的散射，从而使被检样本的空白吸光度值升高，对吸光度产生正面干扰。结论：为了提高检验的质量应严格控制采集血液标本的误差，保证生化检验结果的准确性、可靠性。
作者：刘凤玲；沈容华；董兰梅 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医针灸治疗26例膀胱肿瘤的临床状况．方法：选取2014－03／2014－07山东省淄博市张店区中医院收治的26例膀胱肿瘤患者作为研究对象，按治疗方式分为对照组（ n＝13）和研究组（ n＝13），对照组接受经尿道电切术治疗，研究组接受中医针灸治疗，比较两组患者临床治疗状况．结果：研究组随访期间复发率为15．38％，明显低于对照组的46．15％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：临床治疗膀胱肿瘤疾病可将中医针灸作为一种治疗方案进行选择，此治疗方式可降低疾病复发率，和手术治疗方式相比较，存在无出血量和创伤性等优势，临床应用价值较高．
作者：付鸣；刘艳玲；张会琴 刊期： 2016年第11期
目的：探讨综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响．方法：选取安徽省蚌埠市第三人民医院医2013－01／2015－12收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者850例作为研究对象，随机分为对照组（ n＝425）和实验组（ n＝425），对照组接受常规护理，实验组接受综合康复护理．比较两组患者干预后的肺功能变化情况．结果：干预后，实验组治疗总有效率为94．1％，对照组治疗总有效率为77．6％，实验组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者的肺功能指标经干预后均有改善，且实验组干预后效果佳，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：老年慢性阻塞性肺疾病患者实施综合康复护理，对患者肺功能指标的改善有积极意义．
作者：陆静；尹成；张欣 刊期： 2016年第11期
目的：探讨微生物检验技术对住院患者感染的控制效果．方法：回顾性分析内蒙古自治区兴安盟人民医院2012～2015年收治的200例住院患者的临床资料，随机分成对照组（ n＝100）和观察组（ n＝100）．对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上进行微生物检验．观察及比较两组患者的感染情况．结果：观察组患者的感染率为6．0％，明显低于对照组的31．0％，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：微生物检验技术控制住院患者感染效果显著，能有效降低患者的感染率，值得临床推广使用．
作者：冯银霞；国钰梅 刊期： 2016年第11期
目的：探讨不同剂量氯吡格雷和阿司匹林联用对急性ST段抬高心肌梗死（ STEMI）行PCI患者疗效的影响，为国人急性ST段抬高心肌梗死合理应用药物提供依据．方法：选择新疆医科大学第五附属医院急性ST 段抬高型心肌梗死行PCI 手术患者136例患者作为研究对象，随机分为对照组（n ＝44），A 组（阿司匹林和氯吡格雷低剂量组，n ＝46）和B 组（阿司匹林和氯吡格雷高剂量组，n ＝46）三组．所有患者PCI 术前给予阿司匹林300 mg／ d，术后给予阿司匹林100 mg／ d． A 组PCI 术前给予氯吡格雷300 mg／ d，术后75 mg／ d；B 组PCI 术前给予氯吡格雷300 mg／ d，术后150 mg／ d，口服．术后对患者血清指标等进行统计，随访一个月对患者心脑血管事件统计．结果：阿司匹林和氯吡格雷联用对STEMI 患者行PCI 术治疗安全有效，明显提高手术成功率和6 h STR≥50％，降低CK值、CK?MB 值、hs?CRP、TNF?α和血小板聚集率，且高剂量组疗效更佳．结论：PCI 术前给予阿司匹林300 mg／ d 和氯吡格雷300 mg／ d，术后阿司匹林100 mg／ d 和氯吡格雷150 mg／ d对STEMI，安全有效，可作为治疗STEMI 患者的有效手段。
作者：石苗苗；朱巧燕；王贵鹏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨不同去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床效果．方法：随机选取河北省冀州市医院2013－04／2015－07收治的88例重型颅脑损伤患者作为研究对象，按随机数字法分为对照组（ n＝44）和研究组（ n＝44），对照组接受常规去骨瓣减压术治疗，研究组接受标准去骨瓣减压术治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果．结果：研究组治疗总有效率为81．82％，高于对照组的56．82％，研究组死亡率为18．18％，低于对照组的43．18％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．两组患者术前GCS评分比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；治疗后研究组GCS评分优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．研究组患者术后各阶段颅内压指数均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．对照组并发症总发生率为52．27％，高于研究组的29．55％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）．结论：临床在治疗重型颅脑损伤疾病时建议可首选标准去骨瓣减压术，该方法疗效突出，能够降低死亡率和并发症发生率，且在一定程度上提升了安全性，临床可给予较高关注，并做出推广．
作者：张英亮；高信京；宋树新 刊期： 2016年第11期
目的：观察一级预防对基层部队战士消化系统疾病复发的效果。方法：本研究选取基层部队收治的消化系统疾病334例战士，随机分为两组，观察组（ n＝167）在正规治疗的同时采用一级预防，对照组（n ＝167）仅给予正规治疗，比较两组复发率。结果：本研究选取基层部队收治的消化系统疾病334例战士，随机分为两组，观察组（n ＝167）在正规治疗的同时采用一级预防，对照组（n ＝167）仅给予正规治疗，比较两组复发率。结论：一级预防对基层部队战士消化系统疾病复发的效果显著，可明显降低战士消化系统疾病的复发率。
作者：吴仁利；马骏；辛本柱；徐维田 刊期： 2016年第11期
目的：分析在实施低分子肝素皮下注射时间治疗时的循证护理应用效果．方法：选取郑州大学第二附属医院收治的需实施低分子肝素皮下注射患者80例作为研究对象，将其随机性分为对照组（ n＝40）和观察组（ n＝40），分别对其实施常规护理以及循证护理．结果：两组均有一定效果，但相比对照组，观察组患者在治疗效果和治疗安全性上，均明显的要优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：在对患者实施低分子肝素皮下注射治疗时，询证护理可起到更加安全有效的临床疗效，对患者有着重要意义．
作者：王晓风 刊期： 2016年第11期
目的：总结大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的临床效果及护理措施．方法：选取江苏省阜宁县人民医院2013－02／2015－02收治的30例小儿川崎病患儿作为研究对象，随机分组法分为观察组（ n＝15）及对照组（ n＝15），对照组给予阿司匹林治疗，观察组采用大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗，观察两组治疗效果．结果：观察组治疗有效率为93．33％，高于对照组的73．33％；观察组患儿临床症状缓解时间短于对照组，冠状动脉病变发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）．结论：针对小儿川崎病，采用大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗，可缓解临床症状，降低冠状动脉瘤发生风险，并实施相关护理措施，进一步提高治疗效果，值得临床借鉴推广．
作者：曹珊；李静；周月 刊期： 2016年第11期
目的：探讨孕晚期胎心监护联合脐血流S／D值监测预测胎儿窘迫的价值．方法：选取2014－01／2015－12内蒙古医科大学附属医院收治的足月妊娠孕妇200例，所有孕妇产前均行胎心监测及脐血流检测．预测两种检测手段与联合检测的结果．结果：联合检测胎儿窘迫发生率33．5％，胎心监护胎儿窘迫发生率27．0％，脐血流检测胎儿窘迫发生率22．0％，联合检测明显高于另两种检测手段，差异有统计学意义（P ＜0．05）；胎心监测与脐血流检查胎儿窘迫发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；胎心监测符合率58．0％，脐血流监测符合率66．0％，脐血流监测符合率略高，组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：联合检测排除了单项监测时各方面因素的干扰，大幅度提高了胎儿窘迫的诊断率，弥补了单一检测的不足，有助于为早期预测胎儿窘迫提供依据。
作者：易媛媛；周晓霞；福林 刊期： 2016年第11期
目的：观察分析非穿透性小梁切除术联合羊膜植入治疗开角型青光眼的临床效果．方法：选取河南省平舆县中心医院2013－01／2015－01收治的开角型青光眼患者50例（50只眼）作为研究对象，全部患者均接受小梁切除术联合羊膜植入治疗，随访6～12个月，观察临床治疗效果．结果：术后27例（27只眼）患者不同程度视力提高，终10例（10只眼）视力降低1～2行；术前眼压（29．87±4．82） mmHg，较随访眼压（13．23±3．12） mmHg显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；功能性滤泡47例，非功能性滤泡3例；1例少量前房积血，3例前房变浅，1例丝裂霉素毒性作用．结论：针对开角型青光眼患者，采用小梁切除术联合羊膜植入治疗，有利于改善视力，降低眼压，并发症少，安全可靠，值得临床推广应用．
作者：崔现中；赵国忠；杨宇分 刊期： 2016年第11期
目的：分析外科手术治疗结肠癌合并肠梗阻的临床疗效，从而确定其临床应用价值．方法：选取河北省保定市第二中心医院2013－02／2015－12收治的行外科手术治疗结肠癌合并肠梗阻患者60例进行回顾性分析，总结其并发症发生率及临床疗效．结果：所有患者均经外科手术治疗，其中54例治愈，6例死亡；54例治愈患者中出现并发症者14例（25．92％），其中切口感染8例，肺部感染2例，尿路感染1例，切口开裂1例，结肠造瘘口脱垂2例．结论：对结肠癌合并肠梗阻患者应根据其临床特点选择合适的手术方式及时进行外科手术治疗，同时需加强患者的护理，使得患者的术后并发症发生率降至低．
作者：王天民；韦民；卢涛 刊期： 2016年第11期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
