罗应琴
目的:探讨术后转运途中使用保暖袋对老年患者麻醉苏醒期低温寒战的影响.方法:将60例行股骨粗隆间骨折闭式复位髓内钉内固定术的老年患者,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组在麻醉术后转运途中及苏醒期使用保暖袋+普通盖被保温;对照组在麻醉术后转运途中及苏醒期使用普通盖被保温.观察两组患者麻醉苏醒期低温寒战的发生率及不同时间的体温变化.结果:观察组老年患者低温发生率为20.00%,寒战发生率为13.33%,对照组低温发生率为73.33%,寒战发生率为46.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后不同时间体温均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:术后转运途中使用保暖袋可避免或降低老年股骨粗隆间骨折患者麻醉苏醒期低温、寒战的发生,并有助于维持其术后体温的相对恒定.
作者：高美丽；金淑霞；王彦 刊期： 2016年第03期
目的:分析探讨在神经外科手术侧卧位出现的多种并发症预防中循证护理的临床意义.方法:以116例患者作为本研究的主要研究对象,按照随机分配的原则分成对照组(n=58)和实验组(n=58).对照组中的患者进行常规护理,而实验组中的患者则进行循证护理,对于临床中侧卧位常发生的并发症类型进行观察以及统计分析.并对两组患者对于不同护理模式的满意度进行调查.结果:实验组中的患者出现并发症的概率显著低于对照组,且实验组的患者具有更高的满意度,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:结合循证护理的方式,对侧卧位的患者进行护理,可有效地降低发生并发症的概率,患者在手术之后恢复快速,满意度高,一定程度上提高了护理质量.
作者：董久梅 刊期： 2016年第03期
目的:分析青年人颈椎病的临床特点,为临床诊断提供策略.方法:观察30例青年人颈椎病临床表现及X线特点.结果:本组病例有外伤病史者14例,占46.7%;临床症状主要是头晕、颈痛,分别占80%.多数患者有头痛、失眠等神经衰弱症状;X线摄片检查表现以颈椎曲度异常为主,占73.3%,其次是颈椎椎体滑脱、错位等颈椎失稳征象,占56.7%.结论:青年人颈椎病的临床症状与体征与老年人颈椎病比较无明显特异性,但其症状较轻,颈部症状常不明显.X线所见以颈曲度改变、椎体滑脱、颈椎失稳征象为主;而颈椎退变增生不突出,临床漏诊、误诊率较高.
作者：徐耀增；徐爱萍；钟华琦 刊期： 2016年第03期
目的:探讨腹式子宫疤痕妊娠切除术治疗子宫疤痕妊娠的围手术期护理措施.方法:选取2013-06/2014-04河南省南阳市唐河县人民医院收治的子宫疤痕妊娠患者45例,行腹式子宫疤痕妊娠切除术治疗,对其所采用的护理措施进行回顾性分析和总结.结果:1例患者出现切口感染,术后并发症发生率为2.2%,患者平均住院时间为(8.3±2.0)d,均痊愈出院.结论:对腹式子宫疤痕妊娠切除术治疗子宫疤痕妊娠的围手术期实行安全有效的护理措施,能够缓解患者的心理压力,缩短住院时间,促进患者的康复愈合,降低并发症的发生率,值得临床应用推广.
作者：孙亚峰 刊期： 2016年第03期
目的:分析讨论呼吸机相关肺炎患者应用集束化护理干预的效果.方法:94例患者均分为对照组(n=47)和试验组(n=47),其中,对照组接受传统护理,试验组接受集束化护理,比较两组患者护理后呼吸机相关肺炎的发病率及住院时间,统计感染等并发症的发生率,同时对患者家属进行问卷调查,统计对护理满意度.结果:经过系统治疗及悉心护理后,两组患者的临床症状均有所缓解,但对照组患者呼吸机相关肺炎的发病率及住院时间分别为29.79%、(37.80±8.42)d,试验组分别为4.26%、(28.90±10.36)d,同时,对照组患者并发症发生率及对护理满意度分别为27.66%、72.34%,试验组分别为2.13%、97.87%,上述差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对于接受机械通气的患者行集束化护理干预,可以有效降低呼吸机相关肺炎的发生率,促进患者恢复,得到临床及患者的一致好评.
作者：张亚清；蒋洪；刘霜；张思会；王梅 刊期： 2016年第03期
目的:探讨精细化管理在神经科病房管理中的应用状况.方法:选取云南省文山州人民医院神经科2014-01/2014-12收治的20例患者作为研究组,给予患者精细化管理,同时将2013-01/2013-12收治的20例患者作为对照组,实施常规护理,比较两组患者对病房管理的满意度.结果:比较两组患者对病房管理的满意度,研究组(95%)明显高于对照组(80%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精细化管理在神经科病房管理中效果显著,能够提高患者对病房管理的满意度,可从一定程度上改善护患关系,具有较高的临床应用价值.
作者：王彩军 刊期： 2016年第03期
目的:探讨分析磁共振扩散加权成像在前列腺疾病诊断中的临床价值.方法:选取我院2013-04/2015-02收治的50例前列腺疾病患者作为研究对象,患者均接受常规扫描和磁共振扩散加权成像扫描,分析诊断结果,并比较.结果:前列腺增生的ADC和磁共振扩散加权成像图显示,外周带呈均匀信号,中央腺体位置有不均匀信号;而前列腺癌患者图像在磁共振扩散加权成像图上为高信号,ADC表现为低信号.比较BPH患者和前列腺癌患者的ADC平均值,前列腺癌患者明显低于BPH患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:磁共振扩散加权成像可作为前列腺疾病诊断方式之一,且在诊断过程中存在特征性表现,同时对前列腺癌和前列腺增生有鉴别作用,临床应用价值较大.
作者：代津；董君 刊期： 2016年第03期
目的:分析心脏支架植入术后并发症以及护理措施.方法:选取2011-03/2013-04山东省菏泽市立医院接收治疗的100例心脏植入患者为研究对象,分为常规组(n=50)和干预组(n=50).其中常规组患者实施基础性护理,干预组患者实施有针对性的个性化护理,对两组患者术后并发症发生率及护理效果进行比较.结果:干预组患者术后并发症发生率比常规组患者低,差异具有统计学意义(P<0.05);在对患者的护理满意率和焦虑、抑郁评分方面,干预组患者均优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在心脏支架植入患者围手术期应用个性化临床护理干预措施可减少并发症发生率,提高了患者的生活质量,值得推广.
作者：李敏 刊期： 2016年第03期
目的:通过对先天性心脏病患儿采取导管介入治疗,观察所取得的效果.方法:选取48例患儿作为研究对象,针对患儿的具体情况进行个性化的护理,使得患儿均康复出院.结果:通过对患儿采取导管置入治疗均成功,仅有1例患儿出现问题,但在进行相应处理后手术成功完成.结论:本组病例护理的实践证明,通过对手术前后进行相应的护理措施,术前进行健康宣教,术中及术后严密监测生命体征,加强对患者的指导及管理,预防并发症的发生,使导管介入手术能够顺利完成.
作者：张乐 刊期： 2016年第03期
长期以来,由病原菌引起的各种感染性疾病严重危害着人类的健康和生命.20世纪40年代,青霉素作为早被发现的抗生素,成功解决了临床上金黄色葡萄球菌感染的难题,是人类治疗感染性疾病历史上一个重大的里程碑.随后各类抗生素也相继问世,它们成功终结了诸如败血症、肺炎、结核病等疾病对人类的致命威胁.基于抗生素在临床治疗疾病上产生的奇迹以及低毒性的优点,使得它在临床上被广泛应用.但由于病原体检查的滞后性,临床医师选择抗生素时存在一定的盲目性,且随着品种的不断增多,抗生素使用过程中存在不合理使用甚至滥用现象,由此可引发多个系统的不良反应与严重后果.抗生素相关性菌群失调是其中常见的不良反应之一,且在老年患者中尤其明显,有日益增高的趋势.因此,本研究综述了老年人抗生素相关性菌群失调,包括病因、发病机制和高危因素、诊断、治疗及预防等几个方面,认为通过采取干预措施可有效降低其发病率.
作者：葛文翠；刘丽 刊期： 2016年第03期
本研究针对医院消毒中心存在的安全隐患和护理策略进行分析与讨论,并对护理策略的临床效果做出评价.通过分析,提出了重视科学管理方法的重要性,让消毒供应中心管理制度化、规范化和标准化,为临床提供合格的无菌物品和优质的服务,确保医疗安全,预防感染,改善医疗质量,使患者满意.
作者：宋丽云 刊期： 2016年第03期
目的:探讨无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床护理体会.方法:选取安徽省蚌埠市第三人民医院收治的呼吸衰竭患者56例,采用随机实验法进行随机分组,对照组(n=28)按常规护理措施实施护理,观察组(n=28)按综合护理干预措施实施护理.结果:观察组干预后患者依从性及患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:无创呼吸机治疗呼吸衰竭的同时实施护理干预,不仅能够提高患者的治疗依从性,而且提高了患者及其家属的满意度,值得在临床护理上推广.
作者：李松培 刊期： 2016年第03期
目的:探讨螺旋CT在腰椎峡部裂中的表现及诊断价值.方法:对临床怀疑腰椎间盘突出症的897例患者行螺旋CT扫描并进行多平面重建.结果:横断面及矢状位显示椎间盘突出清晰、准确,矢状面重建对椎体滑脱、椎体压缩变形及椎体后缘骨赘显示清楚,MPR矢状面对椎弓峡部显示优势明显,并发现40例椎弓峡部裂.结论:对腰椎行螺旋扫描及多平面重建,不仅能对椎间盘突出、腰椎退变等病变做出正确诊断,而且能对椎弓峡部裂提供可靠、准确的信息,从而避免漏诊,对临床治疗及指导患者康复有非常重要的价值.
作者：杨勇政；周山 刊期： 2016年第03期
目的:探讨尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效及不良反应.方法:选取2013-12/2015-03山东省荣城市第二人民医院收治的急性进展性脑梗死患者110例,随机分为对照组(n=55)和观察组(n=55),对照组单纯接受规范化治疗,观察组在对照组的基础上使用尤瑞克林治疗.观察两组的治疗效果及不良反应发生情况,并就两组患者治疗前后神经功能缺损症状(NIHSS)及日常生活活动能力(ADL)进行评分.结果:观察组治疗总有效率92.73%,ADL评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组不良反应发生率5.45%,治疗后患者NIHSS评分(4.51±0.5)显著低于对照组(6.44±0.7),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对急性进展性脑梗死使用尤瑞克林进行治疗,不仅能有效降低患者NIHSS评分和不良反应发生率,更能提高患者日常生活活动能力,治疗效果较好,值得临床推广.
作者：马春燕 刊期： 2016年第03期
目的:监测和研究呼吸系统临床分离菌耐药性.方法:选取2013-03/2015-03内蒙古自治区乌兰浩特市人民医院进行呼吸系统疾病治疗的98例患者痰液标本,通过全自动细菌鉴定仪对分离出的菌株进行药敏实验,并就其分布特点和抗菌耐药性进行分析.结果:98例患者中共分离出214株细菌,其中革兰阳性球菌53株,占24.77%,革兰阴性杆菌161株,占75.23%.肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南、头孢替坦敏感率高,其次敏感的为阿米卡星、环丙沙星,后对头孢菌素敏感率低、对氨苄西林表现不敏感.结论:呼吸系统疾病分离出的革兰阴性杆菌以克雷伯菌、铜绿假单细胞菌及大肠埃希菌为主,葛兰阴性菌以金葡菌、表葡菌为主.不同的呼吸疾病分离出的细菌对于药物的耐药性也各不相同,所以,我们在选用药物进行呼吸系统疾病治疗时,要清楚细菌的耐药性,选择适合的药物进行治疗.
作者：刘冬梅 刊期： 2016年第03期
目的:探究对急性胰腺炎患者使用泮托拉唑钠后对其血清肿瘤坏死因子 α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的影响.方法:选取辽宁省沈阳市铁西区凌空社区卫生服务中心2013-06/2015-01收治的急性胰腺炎患者120例作为研究对象,按随机投掷法分为对照组(n=60)和研究组(n=60),对照组行一般治疗,研究组结合泮托拉唑钠进行治疗,对比两组间肿瘤坏死因子 α、白介素-6水平.结果:治疗前研究组与对照组TNF-α及IL-6水平相比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后TNF-α及IL-6水平相比对照组有所下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性胰腺炎患者使用泮托拉唑钠后增加了TNF-α及IL-6的下降值,提高了预后.
作者：赵纯杰 刊期： 2016年第03期
目的:研讨个性化心理护理对肝病患者预后的改善作用.方法:自我院2012-10/2015-01收集的肝病患者中选取60例并随机分组,对照组(n=30)采用常规方式护理,观察组(n=30)制定个性化心理护理方案进行干预,对比两组的护理满意度与住院情况,同时评估患者实施护理前后的情绪改善情况.结果:①观察组的护理满意度显著高于对照组,而平均住院日比较,观察组比对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).②实施护理前,两组的焦虑自评量表(SAS)分值比较基本相当,差异无统计学意义(P>0.05),实施后,观察组的SAS量表分值相比对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在肝病患者护理期间实施个性化心理护理方案干预,有利于改善患者预后,促进其恢复,值得推荐应用.
作者：李凌峰 刊期： 2016年第03期
目的:研究在手术室应用循证护理及预见性护理的意义.方法:随机抽取50例在吉林省四平市肿瘤医院进行手术治疗的患者,并进行分析研究.将其随机分为护理组(n=25)与对照组(n=25),对对照组患者采取常规护理措施,对护理组患者采取预见性护理和循证护理干预措施.结果:护理组实施护理干预措施后各个指标均明显比对照组患者好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室应用循证护理干预措施,能显著降低并发症的发生率,改善患者的生活质量,提高患者的满意度,取得了很好的效果,在临床上具有重大意义,值得进行广泛推广.
作者：赵艳丽；董亚辉；栗静 刊期： 2016年第03期
目的:分析患者血脂水平变化对其所患脑血管疾病的影响.方法:选取内蒙古自治区满洲里市人民医院2014-11/2015-04收治的116例高血压患者为实验对象,取患者静脉血,肝素抗凝,对患者进行血浆粘稠度以及红细胞水平测定,并选取40例健康者设为正常对照组.结果:脑血管疾病组与正常组进行血浆粘度、总胆固醇、甘油三酯、红细胞积压比较,差异有统计学意义(P<0.05).以上结果充分说明了,患者血脂水平的变化会对脑血管疾病产生极大的影响.结论:患者的血清胆固醇升高,易患脑梗塞、冠心病等严重危害性疾病.通过临床实验探究可知,血压越高,患者血液流变学改变就越明显,如果患者持续出现高血压症状,则容易引发一系列的危害疾病症状.
作者：陈冬辉；包丽颖 刊期： 2016年第03期
目的:探讨老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术围术期的护理配合体会.方法:选择我科收治的104例老年急性胆囊炎患者,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者采取一般的护理方法,观察组患者实施有效的围手术期护理干预措施.结果:观察组患者在实施有效的护理干预措施以后术后并发症发生率以及患者满意度均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗期间实施有效的围手术期护理干预措施可以显著提高临床治疗效果,降低并发症的发生率,提高患者满意度.
作者：张杰 刊期： 2016年第03期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
