李黎；周安朋
目的:分析医院放射科发生院内感染的危险因素,并探讨如何采取针对性预防措施,以期提高医院医疗水平.方法:对广东省汕头市澄海区人民医院放射科2012-01/2015-03发生的78例院内感染和同期放射科收治的未发生院内感染患者的临床资料进行分析,探讨放射科发生院内感染的医疗因素.结果:患者的年龄、就诊类型、放射检查的时机(术前及术后)不同,发生感染的比率也不同,差异有统计学意义(P＜0.05).当班人员、患者放射室检查滞留时间,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对放射科发生院内感染的因素,根据患者的特殊情况,采取必要的预防医疗手段以增强患者抵抗力,同时加强医护人员的专业培训,做好各项防感染医疗措施,以降低院内感染发生率.
作者：许克文 刊期： 2016年第02期
目的:分析乙型肝炎血清免疫标志物(HBV-M)与病毒核酸(HBV-DNA)含量的相关性.方法:回顾性地选取2014-01/2015-06上海长征医院收治的84例乙型肝炎患者临床资料,根据乙型肝炎病毒核酸含量的高低不同分为对照组(n=40)和研究组(n=44);对照组患者HBV-DNA含量＜103拷贝/mL,研究组患者HBV-DNA含量为103～105拷贝/mL,比较两组HBV-M与HBV-DNA含量以及HBV-M阳性标本中HBV-M与HBV-DNA含量的相关性情况.结果:研究组的HbsAg、抗-HBs、抗-HBeAg含量均显著高于对照组(P＜0.05).结论:乙型肝炎血清免疫标志物与病毒核酸含量具有紧密相关性.
作者：张婷 刊期： 2016年第02期
目的:探讨分析医院不同病区细菌感染的分布及药敏分析状况.方法:选取2012-02/2015-10云南省文山州妇幼保健院细菌室收集的9386份标本作为研究对象,分析不同病区细菌感染的分布及药敏状况.结果:检出细菌分布区域包含新生儿科、儿外科、儿内科、产科、妇科等几个区域,常见细菌包含肠杆菌、非发酵菌、链球菌、葡萄球菌、真菌等,占比分别为19.47％、2.34％、0.97％、18.64％、0.07％.结论:应当严格掌握适应证,不但要对本院细菌分布状况和耐药性进行动态监测,同时需要将该病区的耐药特征作为参考,合理应用抗菌剂,有效控制耐药细菌的增加.
作者：李黎；周安朋 刊期： 2016年第02期
目的:探讨支气管扩张症患者合用沙美特罗替卡松和小剂量红霉素片的治疗价值.方法:选取2013-08/2015-01新疆巴州库尔勒市第一人民医院收治的72例支气管扩张症患者作为研究对象,并以随机分配法分为对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组接受沙美特罗替卡松治疗,观察组在此基础上加服小剂量红霉素,对比两组的临床药效及药物副反应,同时评估其给药前后的肺活量(VC)水平.结果:观察组总治愈率为94.4％,对照组总治愈率为77.8％,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组给药前的VC水平基本相当,差异无统计学意义(P＞0.05),给药后,观察组的VC值(2.56±0.38)L明显高于对照组的(2.28±0.34)L,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组给药期间均未见严重的药物副反应.结论:合用小剂量红霉素片与沙美特罗替卡松对支气管扩张症进行治疗,药效显著且安全可靠,可促进患者肺功能恢复,值得推荐使用.
作者：苏布色 刊期： 2016年第02期
目的:通过方药分析、名家经验阐明五苓散治证并非仅膀胱气化不利之蓄水证,实为治疗各种水液代谢异常之剂.方法:通过方药分析、名家经验阐明五苓散治证并非仅膀胱气化不利之蓄水证,实为治疗各种水液代谢异常之剂.结果:五苓散可治疗多种水液代谢异常,并非仅治疗蓄水证.结论:五苓散并非仅治疗太阳蓄水证,实为调节水液代谢之良方,合理化裁可治疗多种水湿病证.
作者：梁荣琰 刊期： 2016年第02期
目的:观察及分析除草剂丁草胺对小白鼠空间记忆能力造成的影响.方法:本研究选取40只健康小白鼠作为研究对象,周龄均完全相同,将丁草胺溶液当做染毒药物,以Morris水迷宫系统作为研究工具开展研究.结果:第2次、第3次、第4次入水时,A组、B组、C组的潜伏期显著高于对照组(P＜0.05).相同入水象限下,A组、B组、C组的潜伏期均显著高于对照组(P＜0.05).结论:丁草胺会对小白鼠的空间记忆能力造成较大影响,且其影响程度与浓度呈正向关系.
作者：陈慧博；王彦虎 刊期： 2016年第02期
目的:探究对老年心绞痛患者给予护理干预心理状态的影响.方法:选取118例老年心绞痛患者作为研究对象,按随机分组法分为护理组(n=59)与对照组(n=59),对两组患者抑郁自量表(SDS)、焦虑自量表(SAS)评分进行对比.结果:两组患者护理治疗前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者经护理后SAS、SDS评分均有所好转,护理组评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施有效的护理干预,老年心绞痛患者心理状态得到有效改善,减轻患者抑郁和焦虑程度,使患者积极配合治疗.
作者：王梅；张亚清；张思会；刘霜 刊期： 2016年第02期
目的:观察记忆合金环抱器内固定治疗外伤性肋骨骨折的临床效果.方法:选取湖北省武汉市第三医院2014-08/2015-08收治的100例外伤性肋骨骨折患者的临床资料进行分析,根据治疗方案分为对照组(n=58)和研究组(n=42).对照组行非内固定治疗,研究组行记忆合金环抱器内固定治疗,对比两组临床疗效及并发症情况.结果:研究组总有效率(95.23％)高于对照组(70.69％),且并发症总发生率(4.76％)低于对照组(22.41％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:记忆合金环抱器内固定治疗外伤性肋骨骨折疗效显著,且并发症少,值得临床推广.
作者：刘山；曹薇 刊期： 2016年第02期
目的:评价有限截骨矫形内固定术治疗胸腰椎陈旧性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2004-05/2013-08应用有限截骨矫形内固定手术来治疗陈旧性胸腰椎段骨折41例患者的临床资料及愈合.采用视觉模拟评分(VAS)及日本骨科协会(JOA)评分(29分法)评价临床症状的改善情况,测量X线侧位片Cobb角以及后凸畸形的纠正和植骨融合情况.结果:所有患者均获随访,随访时间24～62(平均28)个月.后凸Cobb角术前平均为38.7°,术后7.9°;VAS评分术前平均6.9分,术后3.8分;JOA评分术前平均12.9分,术后23.9分.术前术后相比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后无血管神经损伤等严重并发症发生,术后6个月植骨牢固愈合.无内固定松动、断裂等相关并发症.结论:后路有限截骨矫形内固定术可获得满意的减压及矫形效果,同时可植骨融合,重建脊柱稳定性,并发症少,创伤较小,是胸腰椎后凸畸形较理想的治疗方法.
作者：杨凯；王君；周纪平 刊期： 2016年第02期
目的:对比分析尿常规检验中常规化学法与尿分析仪应用的检验效果.方法:选取本中心需进行尿液成分检测患者87例为研究对象,依次对所有患者采用常规化学法与尿液分析仪对尿液进行检验,常规化学法为观察组,尿液分析仪检验为对照组,比较两组患者检验结果.结果:观察组所测白细胞准确率为94.25％,红细胞准确率为91.95％,尿蛋白准确率为95.40％,与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:常规化学法与尿液分析仪检验两种方法所得检测结果皆较好,为提高临床检验结果准确度,可联合上述两种方法作为实验室尿液检验首选.
作者：夏惠英 刊期： 2016年第02期
目的:以黄芪炮制为例探讨炮制的质量对于中药不良反应和药效的影响情况.方法:将两种不同批号的黄芪原药材作为研究对象,采用炒黄芪法炮制,以炮制后的黄芪入药补中益气汤,根据中医辨证施治及主方中患者服用炮制后黄芪的品质(炮制收率)将其分为观察组(n=10,收率≥80％)和对照组(n=10,收率＜80％),比较两组的治疗效果及不良反应情况.结果:观察组显效率、总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组不良反应率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:炮制的质量(收率)对于中药药效、中药毒性均有显著影响,在中药炮制过程中应选择适当的炮制方法,控制好炮制温度、炮制时间和溶解度.
作者：苏福巧 刊期： 2016年第02期
目的:探讨硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片治疗急性老年哮喘的临床疗效,方法:选取辽宁省沈阳市于洪区沙岭中心卫生院2012-05/2014-01收治的急性老年哮喘患者74例作为研究对象.均分为治疗组(n=37)和对照组(n=37),对照组患者采用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,治疗组患者采用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片联合治疗,对比治疗效果.结果:治疗组中显著22例,有效14例,无效1例,有效率为97.3％;对照组中显著11例,有效16例,无效10例,有效率为73.0％.两组患者有效率比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片联合治疗急性老年哮喘是一种较为有效的临床治疗给药方案,临床应用结果显示效果显著,研究过程中未发现严重不良反应,值得深入研究和推广.
作者：杨波 刊期： 2016年第02期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)在指导继发型肺结核抗生素使用的应用价值.方法:选取2013-01/2015-05广西钦州市第二人民医院感染性疾病科已诊断的78例继发型肺结核住院患者为研究对象.入选次日检测PCT均＜0.25 ng/mL,随机分为血清降钙素原指导组(n=38)和常规对照组(n=40),血清降钙素原指导组主要根据血清降钙素原水平决定是否使用抗生素,当PCT＜0.25 ng/mL,参考患者症状、体征、白细胞计数及中性粒细胞比例、C-反应蛋白(CRP)、胸片或胸部CT,不用抗生素,常规对照组参考患者症状、体征、白细胞计数及中性粒细胞比例、C-反应蛋白(CRP)、胸片或胸部CT,使用抗生素,两组比较抗生素的使用情况及疗效.结果:血清降钙素原指导组抗生素使用率26.32％ (10/38),常规对照组抗生素使用率100％ (40/40),两组症状、体征、白细胞计数及中性粒细胞比例、C-反应蛋白(CRP)、胸片或胸部CT均改善,疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血清降钙素原(PCT)用来指导继发型肺结核患者的抗生素使用,在获得相同治疗效果的同时,减少临床抗生素的滥用.
作者：杨伟荣 刊期： 2016年第02期
目的:分析双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床效果.方法:选取山东省青州荣军医院2010-01/2014-01收治的80例轻中度溃疡性结肠炎患者作为研究对象,通过随机分组法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者给予美沙拉嗪口服,观察组患者采用双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗,观察和比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗有效率为95.00％,对照组治疗有效率为75.00％,两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床轻中度溃疡性结肠炎治疗中,采用双歧三联活菌和美沙拉嗪联合用药方式,能有效地改善临床症状.该方法不良反应少,临床效果显著优于单独使用美沙拉嗪,具有重要的临床应用价值.
作者：尹燕 刊期： 2016年第02期
1 病例资料我科于2015-01-04收治1例左侧顶叶出血并溃入脑室系统的患者,且于06日行造影诊断为烟雾病合并左侧大脑中动脉M3段动脉瘤,10日行动脉瘤栓塞术,术后患者双下肢截瘫,查阅文献未曾有报道.患者钱某,女性,48岁,农民,因“间断头痛、恶心、呕吐2d,加重伴突发晕倒2h”入科.头部CT显示:①左侧顶叶出血并溃入脑室系统;②局限性脑萎缩;③左侧顶部蛛网膜囊肿形成.入院诊断:左顶叶脑出血并溃入脑室.
作者：林亚洲；陈迎春；许进志；范铁牛；耿飞；李俊 刊期： 2016年第02期
目的:通过对临床药师参与的1例ICU真菌、细菌合并感染患者抗感染治疗过程中出现过度镇静、神智不清的原因进行分析,探讨在临床治疗过程中临床药师对于药物相互作用导致不良反应时所发挥的作用.方法:针对患者病情及用药情况,从患者自身因素和药物因素探讨服用地西泮后处于浅昏迷状态及苏醒延迟的原因,为ICU常规镇痛镇静患者提供合理的处理建议.结果:医师采纳临床药师建议,停用地西泮片,并给予氟马西尼促醒、血浆置换等治疗后患者神智好转,顺利拔除气管插管.结论:重症患者使用药物品种较多,在治疗过程中易引起相互作用,影响治疗效果.临床药师需结合患者的具体情况,注意判断患者的异常临床表现是否与用药相关,从而使临床药师的参与能够协助医师提高临床治疗水平,促进合理用药.
作者：王敏；曹明雪；牛筛龙 刊期： 2016年第02期
目的:研究额叶癫痫行卡马西平联合丙戊酸钠治疗的临床效果.方法:选取山西医科大学附属人民医院2014-10/2015-10收治的102例额叶癫痫患者进行回顾性分析,根据治疗时不同的方案分为予以卡马西平治疗的对照组(n=44)与予以卡马西平联合丙戊酸钠治疗的研究组(n=58),比较两组临床疗效及不良反应情况.结果:研究组总有效率98.27％,对照组总有效率77.27％;比较两组的总有效率,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应总发生率均低于15.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:卡马西平联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫疗效显著,且不良反应少,值得临床推广及应用.
作者：李艳军；邵宏元 刊期： 2016年第02期
目的:针对新型飞机人机功能分配特点开展了深入系统的研究,建立任务负荷测量评价方法,提出新型飞机人机功能分配的方法及流程.方法:根据基于剩余能力的次任务负荷测量评价方法和任务执行过程中的负荷变化规律,设计了相应的实验流程,选取10名被试人员共进行了51组相关实验,部分验证并确立了任务负荷的评价方法以及范围.结果:任务负荷测量评价实验的结果部分验证了任务负荷测量评价方法的可行性和有效性;复杂作业任务负荷分析实验的结果验证了任务负荷的累加性.结论:运用基于剩余能力的测量方法测量任务负荷水平是可行和有效的;复杂作业任务负荷水平可以通过测量其简单子任务的负荷水平,再通过累加原理计算得出;负荷指数应在一定范围内,否则作业任务质量明显下降.
作者：王宥霖；马如梦；李晓京；张利利；惠铎铎；马进；许波；胡文东 刊期： 2016年第02期
目的:探究糖尿病并发急性心梗的危险因素与临床诊治方案.方法:回顾性分析甘肃省兰州市武警甘肃总队医院2013-01/2014-11收治的80例单纯急性心肌梗塞患者与80例糖尿病合并急性心肌梗塞患者作为研究对象,将其分别设为对照组(n=80)与实验组(n=80),对比两组患者的临床治疗效果及并发症情况.结果:糖尿病合并急性心肌梗塞患者所在的实验组低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B水平明显高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).在本次临床实验治疗的过程中,糖尿病合并急性心肌梗塞患者的不良特征与并发症情况具体包括:胸痛胸闷、呼吸困难、恶心呕吐、心源性休克、心律失常、急性左心衰、死亡等,糖尿病合并急性心肌梗塞患者发生这些疾病症状与并发症状的概率明显高于单纯急性心肌梗塞患者,同时,糖尿病合并急性心肌梗塞患者的病死率也高于单纯急性心肌梗塞患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病是心肌梗死的独立危险因素,高载脂蛋白更是糖尿病并发心肌梗死患者的独立危险因素,在我国临床医学领域,糖尿病并发急性心梗的致死率较高,在临床治疗过程中需要重点关注.
作者：方立本；牟逸晴；何兴梅；赵珺 刊期： 2016年第02期
目的:探究临床护理路径对肺炎患者肺功能和护理满意程度的影响.方法:选取2012-12/2013-04辽宁省沈阳市于洪区沙岭中心卫生院收治的肺炎患者30例作为研究对象,采用随机数字的方法将患者分为观察组(n=15)和对照组(n=15),其中对照组患者采用传统常规的护理方式,而观察组患者则采用特定的临床护理,然后比较两组患者对护理的满意程度以及两组患者的康复率、并发症发生率.结果:观察组患者在特定护理后对护理的满意度明显比对照组患者高,而观察组患者在护理后康复率也明显比对照组患者高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:观察组采用临床护理路径后患者对护理的满意程度以及康复率都明显高于对照组患者,这说明患者在得到优质护理后,疗效得到了提高,因此患者对其护理模式也更加满意,值得医护界的推广应用.
作者：侍效梅 刊期： 2016年第02期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
