胡安·叶斯肯德尔；古丽夏提·吾鲁苏拜
肺纤维化是一种进行性发展的致死性疾病,目前尚无有效治疗药物.虽然其发生机制尚不十分清楚,但有证据表明,某些致炎细胞因子在其中发挥着关键作用,而白细胞介素-17(IL-17)在肺纤维化发病过程中的作用机制及与其他细胞因子的协同是目前研究的热点.
作者：武琦；周瑶；冯凡超；金译涵；王志超；周贤梅 刊期： 2018年第10期
目的:探讨分析人工髋关节置换术后对患者实施护理干预,在预防静脉血栓栓塞症方面的效果.方法:选取2017年5月至2018年3月到新疆巴州人民医院行人工髋关节置换术的70例患者,将随机数字表法作为分组依据,划分为对照组(n=35)与观察组(n=35).对照组行常规护理,观察组行综合护理干预.对两组患者术后静脉血栓栓塞症的发生情况进行评价.结果:与对照组比较,观察组静脉血栓栓塞症的发生率更低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于行人工髋关节置换术治疗的患者,术后实施有效的综合护理措施能够帮助其更好地预防静脉血栓栓塞症,从而确保治疗效果.
作者：李雪萍 刊期： 2018年第10期
代谢性疾病与慢性轻度炎症有关,炎性反应在慢性代谢性疾病的发病机制中发挥着重要作用.代谢性疾病中,脂肪组织、肝脏、肌肉和胰腺等是炎症的主要存在部位,常可见巨噬细胞和其他免疫细胞的浸润.巨噬细胞具有高度的表型可塑性和异质性.依据外源刺激不同,巨噬细胞可以分别极化成经典激活的M1型巨噬细胞或选择性激活的M2型巨噬细胞.两种表型的巨噬细胞在组织中发挥着截然不同的免疫功能:M1型巨噬细胞促进炎症反应,M2型巨噬细胞抑制炎症反应.巨噬细胞的表型变化贯穿并调节着炎症反应性疾病的发生、发展和终止的全过程.因此,通过对巨噬细胞极化信号通路的干预,将巨噬细胞转化成合适的表型,为炎症性疾病的治疗提供了广阔的前景.
作者：柳笑彦；刘力 刊期： 2018年第10期
目的:探讨分析无管化与普通微创经皮肾手术治疗肾结石的临床疗效.方法:选取吉林省吉林市人民医院2017年8月至2018年8月收治的120例肾结石患者为研究对象,根据所有患者入院顺序,将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60),予以针对性治疗,对照组给予常规微创经皮肾手术治疗措施,观察组接受无管化经皮肾手术治疗措施,观察两组患者临床治疗效果,探究两种治疗方式针对肾结石的临床应用价值.结果:观察组患者手术时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均显著低于对照组,术后24 h疼痛评分显著优于对照组,术后镇痛药物需求率及术后再输血率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:掌握手术适应症,采用无管化手术方式治疗肾结石效果更加显著,能够有效缩短手术时间,提升胃肠功能恢复效果,提升术后恢复效率,避免术后不良反应,值得推广.
作者：郭彬彬 刊期： 2018年第10期
5p缺失综合征(5p-)是由遗传、基因突变等因素导致的机体5号染色体短臂(p)基因片段缺失,又名猫叫综合征.其临床表型的发生与缺失基因片段引起的单倍剂量不足机制有关.近年来,新的分子生物学和基因组学等研究如蛋白质或酶替代疗法、药物伴侣治疗、基因治疗、组蛋白去乙酰化酶抑制剂、miRNA抑制、转录激活等为5p-治疗带来了新的曙光.本文针对5p-有关的神经系统损害,基本特征、发病情况、致病机制及治疗等现状和进展进行综述.
作者：白萌萌；李文；张红波 刊期： 2018年第10期
目的:研究分析乳腺肿瘤冰冻切片与细针穿刺涂片病理诊断的准确率比较.方法:选取内蒙古鄂尔多斯市中心医院于2015年8月至2018年8月收治的60例乳腺肿瘤患者作为研究分析对象,并对其展开乳腺肿瘤冰冻切片与细针穿刺涂片病理诊断,对比所有患者在不同诊断方式下的准确率.结果:所有患者行细针穿刺和冰冻切片诊断后,其良性肿瘤占比65.0％、恶性肿瘤占比31.7％、假阴性占比1.7％、延迟诊断占比1.7％.冰冻切片诊断准确率为96.7％,误诊率为3.4％.细针穿刺诊断准确率93.2％,误诊率为5.3％.结论:对乳腺肿瘤患者在术中行冰冻切片病理诊断,其临床诊断准确率高,有助于为手术治疗方案的制定提供参考依据,值得在临床中应用.
作者：吴迪；姜涛；李会波 刊期： 2018年第10期
目的:研究观察多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果.方法:选择2017年2月至2018年2月云南省西双版纳州人民医院收治的360例复杂性肾结石患者作为研究对象,并将所有患者随机分为传统组(n=180)与治疗组(n=180),其中传统组患者均行常规开放性手术治疗,治疗组则给予多通道微创经皮肾镜取石术治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效.结果:治疗组患者经治疗后各项临床指标改善情况均优于传统组,且Ⅰ、Ⅱ期结石清除率较传统组更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对复杂性肾结石患者给予多通道微创经皮肾镜取石术治疗,临床治疗效果佳,能提高结石清除率,值得在临床中普及.
作者：喻志勇；郭亮；佘春平 刊期： 2018年第10期
肺癌是危害人类健康的常见肿瘤之一,5年生存率仅为15％.目前为止,许多研究发现,表观遗传学在肺癌的发生和发展中起十分重要的作用.Zeste增强子同源物2(EZH2)是多梳蛋白抑制复合体2(PRC2)的核心成分,能够通过转甲基作用使其对应组蛋白H3第27位点赖氨酸发生三甲基化而抑制靶基因的表达.研究发现EZH2在肺癌等多种恶性肿瘤中呈现高表达且与患者预后密切相关.EZH2主要通过促进肿瘤血管生成、沉默肿瘤抑制基因、抑制肿瘤细胞凋亡等机制在癌症进展中发挥作用.EZH2抑制剂能够增加肿瘤细胞对于化疗药物的敏感性,目前已经开展了EZH2抑制剂相关的临床试验.本文就EZH2和EZH2抑制剂在非小细胞肺癌(NSCLC)研究中的新进展作一综述.
作者：宫颢；刘红雨；陈军 刊期： 2018年第10期
目的:探讨慢阻肺患者使用舒利迭与补中益气汤治疗的临床价值.方法:按照随机抽签法将2017年6月至2018年6月在新疆喀什地区第二人民医院诊治的86例重症FEV1≤预计值50％的慢阻肺患者分配入组,Ⅰ组(n=43)接受舒利迭单药治疗,Ⅱ组(n=43)在舒利迭用药基础上施加补中益气汤治疗,分析评估两组治疗对患者病情的改善情况.结果:Ⅱ组患者在临床疗效的优化方面较Ⅰ组明显,总有效率提高至97.7％,比较有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组在各项肺功能指标(FVC、FEV1/FVC等)与指脉氧饱和度上的对比,差异不具统计学意义(P>0.05);治疗后,Ⅱ组患者在各项肺功能指标(FVC、FEV1/FVC等)与指脉氧饱和度的改善方面较Ⅰ组更明显,结果有统计学意义(P<0.05).实验期间,两组均未观察到有严重的药物副反应发生.结论:对慢阻肺患者使用舒利迭与补中益气汤共同治疗,临床疗效显著、安全,且可加速恢复患者的肺功能,值得推荐.
作者：王阿红；席玉镜 刊期： 2018年第10期
目的:讨论颈胸段脊柱骨折的临床特点以及应用后路手术的临床治疗效果.方法:随机抽选于2017年9月至2018年9月吉林省吉林市中心医院收治的120例颈胸段脊柱骨折患者,所有患者均存在颈椎-胸椎损伤,其中有75例为椎体压缩性骨折、30例为椎体爆裂性骨折、15例为压缩性骨折脱位.将120例患者的临床特点进行分析之后均给予后路颈胸段椎板减压椎弓根术.对比手术前后的椎体前后缘高度比、颈椎功能障碍指数比.结果:经随访1年,所有患者均于4个月内可见植骨甲级融合,在术后的脊髓神经功能得到程度不一的好转,且未出现螺钉脱落、松动等不良反应.术后的椎体前后缘高度比高于术前(P<0.05),而颈椎功能障碍指数比低于术前(P<0.05).结论:颈胸段脊柱骨折且伴有不同分级的脊髓神经功能受损患者的临床特点较为复杂,临床应用后路颈胸段椎板减压椎弓根术进行治疗后,取得令人满意的疗效,有利于促进植骨完全融合,提升了颈胸段脊柱的稳定性,医学价值高.
作者：姜哲 刊期： 2018年第10期
目的:探讨小儿高热惊厥患儿急救措施以及采用护理措施进行干预的效果.方法:选取张家港市第六人民医院2017年3月至2018年3月接收的78例小儿高热惊厥患儿作为研究对象,所有患儿均经急救措施进行治疗,并加以护理措施干预.对比护理前后生命体征各指标水平变化情况、焦虑评分(HAMA)、护理满意度评分.结果:护理后,患儿体温、心率、脉搏、收缩压水平较护理前均有所下降,HAMA评分较护理前显著降低,且护理满意度评分较护理前显著增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿高热惊厥患儿进行急救抢救的同时可以加以护理措施干预,能够提高抢救效果,缓解焦虑程度,提高家属满意度,临床实用价值较高.
作者：张俊雅；朱井；唐晓晓 刊期： 2018年第10期
精准医疗是一种针对个体患者定制医疗决策、治疗方案的医疗模式.精准医疗时代的到来对临床要求有精细的诊断,使药物研发向个性化、精准性方向发展.精准医疗背景下新药研发面临着新的机遇与挑战.本文从基因组学的深入应用、药物的靶向设计、构建新型的药物测试和效能衡量模型、大数据与基因组技术的联合使用四个方面概述目前在精准医疗背景下药物研发的热点方向.
作者：陈柯羽；杜清；张华；詹启敏 刊期： 2018年第10期
胰岛素不仅可以调节体内外周和脑内能量代谢,而且是一种可调节外周和脑血流量的血管活性激素,已证明脑内胰岛素可以调节神经传递、学习和记忆,并且具有神经保护作用.目前,将胰岛素经鼻内给药作为一种无创方式有可能成为治疗神经认知功能障碍的潜在治疗选择,因此,胰岛素经鼻内给药增加中枢神经系统中胰岛素水平对预防老年患者术后谵妄的发生可能具有重要意义.
作者：季艳秋；陶利军 刊期： 2018年第10期
随着抗生素的广泛使用,多重耐药革兰阴性菌的不断出现给临床治疗带来了极大的挑战.以多黏菌素B为代表的多黏菌素成为治疗此类细菌所致感染的一种有效办法.多黏菌素B在体外对绝大多数革兰氏阴性菌具有杀菌作用.当前多黏菌素B相关药代动力学和药效学研究尚不多见,临床尚不能有效评估药物可能不良作用,临床医师多经验性应用,用药时机和联合用药方案选择仍存在争议.本文通过回顾近年来相关文献,就多黏菌素B的药理学特点及以多黏菌素B为基础联合用药研究进展进行综述.
作者：吕益飞；钱倩；戴山林；孙文逵 刊期： 2018年第10期
目的:探讨单纯性肾囊肿超声介入治疗的临床护理配合及分析.方法:选择内蒙古包头市肿瘤医院于2017年2月到2018年7月收录的78例患有单纯性肾囊肿患者进行探讨.将患者随机等分为对照组和实验组,对照组患者予以常规护理干预,实验组患者在围手术期进行配合护理干预.结果:结论:给予患者超声介入治疗围术期配合护理干预,患者的疗效、满意度均有很大提升,具有临床推广应用价值.
作者：庞芳；李惠霞；王佳 刊期： 2018年第10期
目的:探讨脑出血恢复期患者接受补阳还五汤加减联合康复治疗的临床价值.方法:选择河北省迁安市人民医院收诊于2015年1月至12月的80例脑出血恢复期(气虚血瘀证型)患者作为实验观察对象,同时按随机数表法将患者分配为两组,对照组(n=40)接受西医康复治疗,实验组(n=40)在其基础上施加补阳还五汤加减治疗,分析评估两组治疗对患者病情的改善情况.结果:与对照组相比,实验组患者在临床疗效的优化方面更显著,总有效率提高至85.0％(34/40),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组在神经功能缺损评测、FMA评测及Barthel指数评测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组在神经功能缺损评测结果上较对照组显著降低,在FMA评测、Barthel指数评测上较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对气虚血瘀证型脑出血恢复期患者使用补阳还五汤加减联合西医康复治疗有确切的临床效果,并且对减轻神经缺损程度、改善患者的运动能力及生活自理能力也有明显的帮助,值得推荐.
作者：殷志锋；蒋宝华；许国峰；李洪寅；王艳丽；宋有维；张前进 刊期： 2018年第10期
目的:研究气管切开术在治疗重症颅脑损伤患者中的临床应用效果.方法:选择江苏省宜兴市中医医院自2015年3月至2018年3月收治的68例重症颅脑损伤患者作为此次研究分析对象,随机分为常规组(n=34)与观察组(n=34),对比两组患者经不同手术方式治疗后的临床效果.结果:两组患者治疗后,其住院时间差异不大,无统计学意义(P>0.05);而观察组患者的通气时间则明显短于常规组,且肺部感染的发生率较常规组更低,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重症颅脑损伤患者行气管切开术治疗,能进一步减少患者通气时间,降低肺部感染的发生,临床治疗效果理想,值得在临床中应用.
作者：唐俊 刊期： 2018年第10期
目的:探讨分析急性心绞痛的临床治疗策略及临床效果,旨在有效预防与控制心绞痛反复发作,提升生活质量.方法:随机抽选江苏省徐州市贾汪区人民医院2016年9月至2018年9月收治的38例急性心绞痛患者,依照入院就诊顺序分为两组.对照组(n=19)应用传统常规治疗,研究组(n=19)在传统常规治疗基础上应用氯吡格雷治疗.评价及对比两组的治疗有效性、心绞痛发作情况(发作频次、发作持续时间)、治疗安全性.结果:同对照组比较,研究组的治疗有效性得到明显提升(P<0.05),发作频次、发作持续时间均少于对照组(P<0.05),治疗安全性高于对照组(P<0.05).结论:临床对急性心绞痛患者应用氯吡格雷治疗,可进一步提升预期治疗成效,大限度上减少心绞痛的反复发作现象,是一种有效性及安全性均较高的治疗策略.
作者：袁伟娜；李允均；曹静 刊期： 2018年第10期
目的:探讨在甲状腺手术中采用右美托咪定进行持续静脉注射对患者全麻恢复期的影响.方法:选取2016年3月至2018年3月在新疆医科大学第一附属医院(昌吉分院)接受甲状腺手术的患者85例,随机将其分为对照组(n=42)和实验组(n=43).对照组:给予患者舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库、生理盐水.实验组:给予患者舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库、右美托咪定.比较两组患者镇静、镇痛、呛咳以及躁动评分.结果:实验组患者的镇静、镇痛、呛咳以及躁动评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在甲状腺手术中采用右美托咪定进行持续静脉注射,对患者全麻恢复期的影响较小,值得在临床上大力的推广实行.
作者：孙学彦 刊期： 2018年第10期
目的:探讨子宫肌瘤患者应用米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗的效果.方法:将新疆库尔勒农二师医院2017年2月至2018年3月收治的98例子宫肌瘤患者随机分成研究组(n=49)与对照组(n=49),对照组给予患者单用米非司酮治疗,观察组则为患者联用米非司酮与宫瘤消胶囊治疗,观察两组患者治疗效果.结果:治疗2个疗程后,两组患者孕激素(p4)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)激素水平均下降,但研究组下降幅度明显大于对照组(P<0.05);研究组治疗期间不良反应总发生率为2.04％,与对照组4.08％的发生率上无显著差异(P>0.05).结论:针对子宫肌瘤疾病,给予患者联用米非司酮与宫瘤消胶囊治疗,可以显著改善患者的激素水平,且安全性高,值得临床推广.
作者：阎红梅；李黎；孙群 刊期： 2018年第10期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
