袁伟娜;李允均;曹静
目的:探讨慢阻肺患者使用舒利迭与补中益气汤治疗的临床价值.方法:按照随机抽签法将2017年6月至2018年6月在新疆喀什地区第二人民医院诊治的86例重症FEV1≤预计值50%的慢阻肺患者分配入组,Ⅰ组(n=43)接受舒利迭单药治疗,Ⅱ组(n=43)在舒利迭用药基础上施加补中益气汤治疗,分析评估两组治疗对患者病情的改善情况.结果:Ⅱ组患者在临床疗效的优化方面较Ⅰ组明显,总有效率提高至97.7%,比较有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组在各项肺功能指标(FVC、FEV1/FVC等)与指脉氧饱和度上的对比,差异不具统计学意义(P>0.05);治疗后,Ⅱ组患者在各项肺功能指标(FVC、FEV1/FVC等)与指脉氧饱和度的改善方面较Ⅰ组更明显,结果有统计学意义(P<0.05).实验期间,两组均未观察到有严重的药物副反应发生.结论:对慢阻肺患者使用舒利迭与补中益气汤共同治疗,临床疗效显著、安全,且可加速恢复患者的肺功能,值得推荐.
作者:王阿红;席玉镜 刊期: 2018年第10期
目的:讨论在产前诊断中应用超声引导下羊水穿刺术护理对策的临床现实意义.方法:随机抽选于2017年8月至2018年8月内蒙古自治区人民医院收治的100例接受应用超声引导下羊水穿刺术的孕妇,根据入院就诊顺序分为研究组(n=50)和对照组(n=50).研究组应用综合护理干预,对照组应用常规护理干预.评价及对比两组的心境状态、护理满意程度.结果:100例孕妇均穿刺成功,一次性穿刺成功率100%(100/100),且术后无感染、流产等不良现象.研究组的抑郁、焦虑程度均低于对照组(P<0.05);同对照组比较,研究组的服务态度、健康教育、护理技术、提供帮助等护理满意程度均得到明显提升(P<0.05).结论:在产前诊断中应用超声引导下羊水穿刺术,并辅以综合护理对策配合,可在大程度上降低围手术期并发症,减轻或解除孕妇产前焦虑、抑郁等不良情绪,从而进一步获得更多信任度及满意度.
作者:于小艳 刊期: 2018年第10期
酒精性肝损伤是临床常见肝功能损害类型,临床尚缺乏疗效满意的药物.绿豆黄酮是绿豆中的活性成分之一,药理实验证明绿豆黄酮能显著抑制肝损伤的形成及发展,酒精性肝损伤患者可明显获益.此外,绿豆黄酮还具有广泛的生物效应,能在预防和治疗癌症、降低血脂、抗动脉粥样硬化、抗辐射、抗炎、改善骨质疏松等方面有一定作用.文章对绿豆黄酮的结构、生理功能、功效以及对急性酒精性肝损伤的治疗效果进行综述.
作者:谢姗;杜婷;韩雪;张朝阳;胡东彦;陈蓉;蒋振 刊期: 2018年第10期
目的:探讨甲状腺微小乳头状癌的术中冷冻病理诊断价值.方法:择取湖北省孝感市中心医院2015年1月至2018年1月收治的210例行手术治疗的甲状腺微小乳头状癌疾病患者,所有患者均在术中予以冰冻切片方式,术后予以常规石蜡片,分析其临床诊断效果,探讨其实际应用价值.结果:210例甲状腺微小乳头状癌患者经术中冰冻病理确诊率为95.2%;其中存在浸润性行为80例,占总比的38.0%;间质硬化者120例,占总比的57.1%;其中漏诊、误诊、可硬性诊断共计10例,占总比的4.7%;多以包裹亚型及滤泡亚型为主,冷冻切片易出现毛玻璃样核内包涵体等人工假象,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术中冷冻病理诊断应用于甲状腺微小乳头状癌的诊断过程中效果显著,能够有效发挥细胞印片的优势,提升图像特点辨别的效果,鉴别效果理想,结合组织结构异型性明确诊断,强化取材,严控诊断标准,能够有效降低漏诊、误诊率,值得推广.
作者:邬攀;刘汉忠 刊期: 2018年第10期
目的:探讨分析急性心绞痛的临床治疗策略及临床效果,旨在有效预防与控制心绞痛反复发作,提升生活质量.方法:随机抽选江苏省徐州市贾汪区人民医院2016年9月至2018年9月收治的38例急性心绞痛患者,依照入院就诊顺序分为两组.对照组(n=19)应用传统常规治疗,研究组(n=19)在传统常规治疗基础上应用氯吡格雷治疗.评价及对比两组的治疗有效性、心绞痛发作情况(发作频次、发作持续时间)、治疗安全性.结果:同对照组比较,研究组的治疗有效性得到明显提升(P<0.05),发作频次、发作持续时间均少于对照组(P<0.05),治疗安全性高于对照组(P<0.05).结论:临床对急性心绞痛患者应用氯吡格雷治疗,可进一步提升预期治疗成效,大限度上减少心绞痛的反复发作现象,是一种有效性及安全性均较高的治疗策略.
作者:袁伟娜;李允均;曹静 刊期: 2018年第10期
目的:讨论颈胸段脊柱骨折的临床特点以及应用后路手术的临床治疗效果.方法:随机抽选于2017年9月至2018年9月吉林省吉林市中心医院收治的120例颈胸段脊柱骨折患者,所有患者均存在颈椎-胸椎损伤,其中有75例为椎体压缩性骨折、30例为椎体爆裂性骨折、15例为压缩性骨折脱位.将120例患者的临床特点进行分析之后均给予后路颈胸段椎板减压椎弓根术.对比手术前后的椎体前后缘高度比、颈椎功能障碍指数比.结果:经随访1年,所有患者均于4个月内可见植骨甲级融合,在术后的脊髓神经功能得到程度不一的好转,且未出现螺钉脱落、松动等不良反应.术后的椎体前后缘高度比高于术前(P<0.05),而颈椎功能障碍指数比低于术前(P<0.05).结论:颈胸段脊柱骨折且伴有不同分级的脊髓神经功能受损患者的临床特点较为复杂,临床应用后路颈胸段椎板减压椎弓根术进行治疗后,取得令人满意的疗效,有利于促进植骨完全融合,提升了颈胸段脊柱的稳定性,医学价值高.
作者:姜哲 刊期: 2018年第10期
目的:探讨单纯性肾囊肿超声介入治疗的临床护理配合及分析.方法:选择内蒙古包头市肿瘤医院于2017年2月到2018年7月收录的78例患有单纯性肾囊肿患者进行探讨.将患者随机等分为对照组和实验组,对照组患者予以常规护理干预,实验组患者在围手术期进行配合护理干预.结果:结论:给予患者超声介入治疗围术期配合护理干预,患者的疗效、满意度均有很大提升,具有临床推广应用价值.
作者:庞芳;李惠霞;王佳 刊期: 2018年第10期
目的:探讨在甲状腺手术中采用右美托咪定进行持续静脉注射对患者全麻恢复期的影响.方法:选取2016年3月至2018年3月在新疆医科大学第一附属医院(昌吉分院)接受甲状腺手术的患者85例,随机将其分为对照组(n=42)和实验组(n=43).对照组:给予患者舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库、生理盐水.实验组:给予患者舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库、右美托咪定.比较两组患者镇静、镇痛、呛咳以及躁动评分.结果:实验组患者的镇静、镇痛、呛咳以及躁动评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在甲状腺手术中采用右美托咪定进行持续静脉注射,对患者全麻恢复期的影响较小,值得在临床上大力的推广实行.
作者:孙学彦 刊期: 2018年第10期
目的:研究沙门氏菌在不同培养基中的检出效果.方法:选取167份食物样品作为研究对象,在统一基础处理后,利用3种不同的培养基平板对其进行分离培养.3种培养基平板分别为SS、HE、XLD,三种培养基对食物样品进行培养的过程中采取同样的温度(36±1)℃,培养18 h~24 h后挑取可疑菌落.结果:沙门氏菌在3种培养基上的假阳性率均不同,分别为5.99%、9.58%、10.78%,检出率也有差异,分别为25.75%、19.76%、17.37%.3种结果差异明显,SS培养基的检出率明显较高.结论:沙门氏菌在SS、HE、XLD三种培养基中的检出率不同,其中SS培养基的假阳性率、检出率与其余两种培养基进行对比有明显差异,而HE与XLD进行对比并无太大差异,沙门氏菌检验采用SS培养基的检出效果好.
作者:周兆华;王志杰;杨一帆 刊期: 2018年第10期
胰岛素不仅可以调节体内外周和脑内能量代谢,而且是一种可调节外周和脑血流量的血管活性激素,已证明脑内胰岛素可以调节神经传递、学习和记忆,并且具有神经保护作用.目前,将胰岛素经鼻内给药作为一种无创方式有可能成为治疗神经认知功能障碍的潜在治疗选择,因此,胰岛素经鼻内给药增加中枢神经系统中胰岛素水平对预防老年患者术后谵妄的发生可能具有重要意义.
作者:季艳秋;陶利军 刊期: 2018年第10期
随着生活水平的提高,人们不良的饮食习惯导致急性胰腺炎的发生率也明显升高.经过多年的临床研究及实践证明,中医在治疗急性胰腺炎方面取得了一定的进展.其中,安胰颗粒作为代表药之一,被应用于临床并取得良好的疗效.本文就安胰颗粒在急性胰腺炎中的应用作一综述,试图阐明其中机制以供临床参考.
作者:刁志宏;田玉玲;黄海霞;温映华;雷力民 刊期: 2018年第10期
随着抗生素的广泛使用,多重耐药革兰阴性菌的不断出现给临床治疗带来了极大的挑战.以多黏菌素B为代表的多黏菌素成为治疗此类细菌所致感染的一种有效办法.多黏菌素B在体外对绝大多数革兰氏阴性菌具有杀菌作用.当前多黏菌素B相关药代动力学和药效学研究尚不多见,临床尚不能有效评估药物可能不良作用,临床医师多经验性应用,用药时机和联合用药方案选择仍存在争议.本文通过回顾近年来相关文献,就多黏菌素B的药理学特点及以多黏菌素B为基础联合用药研究进展进行综述.
作者:吕益飞;钱倩;戴山林;孙文逵 刊期: 2018年第10期
目的:探讨脑出血恢复期患者接受补阳还五汤加减联合康复治疗的临床价值.方法:选择河北省迁安市人民医院收诊于2015年1月至12月的80例脑出血恢复期(气虚血瘀证型)患者作为实验观察对象,同时按随机数表法将患者分配为两组,对照组(n=40)接受西医康复治疗,实验组(n=40)在其基础上施加补阳还五汤加减治疗,分析评估两组治疗对患者病情的改善情况.结果:与对照组相比,实验组患者在临床疗效的优化方面更显著,总有效率提高至85.0%(34/40),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组在神经功能缺损评测、FMA评测及Barthel指数评测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组在神经功能缺损评测结果上较对照组显著降低,在FMA评测、Barthel指数评测上较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对气虚血瘀证型脑出血恢复期患者使用补阳还五汤加减联合西医康复治疗有确切的临床效果,并且对减轻神经缺损程度、改善患者的运动能力及生活自理能力也有明显的帮助,值得推荐.
作者:殷志锋;蒋宝华;许国峰;李洪寅;王艳丽;宋有维;张前进 刊期: 2018年第10期
肺纤维化是一种进行性发展的致死性疾病,目前尚无有效治疗药物.虽然其发生机制尚不十分清楚,但有证据表明,某些致炎细胞因子在其中发挥着关键作用,而白细胞介素-17(IL-17)在肺纤维化发病过程中的作用机制及与其他细胞因子的协同是目前研究的热点.
作者:武琦;周瑶;冯凡超;金译涵;王志超;周贤梅 刊期: 2018年第10期
精准医疗是一种针对个体患者定制医疗决策、治疗方案的医疗模式.精准医疗时代的到来对临床要求有精细的诊断,使药物研发向个性化、精准性方向发展.精准医疗背景下新药研发面临着新的机遇与挑战.本文从基因组学的深入应用、药物的靶向设计、构建新型的药物测试和效能衡量模型、大数据与基因组技术的联合使用四个方面概述目前在精准医疗背景下药物研发的热点方向.
作者:陈柯羽;杜清;张华;詹启敏 刊期: 2018年第10期
目的:探讨子宫肌瘤患者应用米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗的效果.方法:将新疆库尔勒农二师医院2017年2月至2018年3月收治的98例子宫肌瘤患者随机分成研究组(n=49)与对照组(n=49),对照组给予患者单用米非司酮治疗,观察组则为患者联用米非司酮与宫瘤消胶囊治疗,观察两组患者治疗效果.结果:治疗2个疗程后,两组患者孕激素(p4)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)激素水平均下降,但研究组下降幅度明显大于对照组(P<0.05);研究组治疗期间不良反应总发生率为2.04%,与对照组4.08%的发生率上无显著差异(P>0.05).结论:针对子宫肌瘤疾病,给予患者联用米非司酮与宫瘤消胶囊治疗,可以显著改善患者的激素水平,且安全性高,值得临床推广.
作者:阎红梅;李黎;孙群 刊期: 2018年第10期
目的:探究反复自然流产夫妻男方血清抗精子抗体检测的实际临床效果.方法:选取40例反复自然流产夫妻作为试验组,均采用酶联免疫吸附试验进行血清抗精子抗体测定,同期选择40例健康男性作为对照组.对比分析2组男性的血清抗精子抗体检测结果.结果:试验组的AsAb阳性检出率(77.5%)、EMAb阳性检出率(47.5%)、ACAb阳性检出率(40.0%)、AoAb阳性检出率(45.0%)均显著高于对照组的7.5%、2.5%、5.0%、5.0%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组的IgG阳性率(52.5%)、IgM阳性率(30.0%)均显著高于对照组的5.0%、2.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抗精子抗体(AsAb)属于反复自然流产的主要病因之一,若检测AsAb缺乏合理性或科学性,不利于临床医师快速明确病因和制定后期治疗方案,故血清抗精子抗体检测法仍需不断改进和完善.
作者:曾广启 刊期: 2018年第10期
目的:探讨晚期胃癌患者经姑息性化疗治疗的效果.方法:选取通化市中心医院2011年1月至2016年1月接收的98例晚期胃癌患者,按患者自愿原则分为观察组(n=49)与对照组(n=49).对照组接受姑息性化疗治疗,观察组联合姑息性切除术和化疗共同治疗.对比治疗效果,观察预后情况以及治疗后生活质量评分情况.结果:与对照组比较,观察组近期治疗总有效率更高(P<0.05),临床症状缓解率、1年内生存率、2年内生存率均更高(P<0.05),观察组治疗后生理功能、社会功能、躯体疼痛、精神健康评分更高(P<0.05).结论:晚期胃癌采用姑息性化疗治疗效果较姑息性切除术来说更为理想,能够有效延缓患者生存时间,提高生活质量,改善预后,临床实用价值较高.
作者:刘峰 刊期: 2018年第10期
目的:观察依那普利联合左旋氨氯地平治疗高血压糖尿病的临床效果.方法:选取2016年10月至2017年10月上海金山区枫泾社区卫生服务中心兴塔分中心收治的88例高血压糖尿病患者为观察对象,并随机分为对照组与联合组,每组各44例.对照组给予左旋氨氯地平治疗,联合组行依那普利联合左旋氨氯地平治疗,观察两组治疗效果.结果:经组间数据比较,联合组患者治疗后临床治疗总有效率为90.9%,对照组为77.3%,联合组治疗有效率高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压糖尿病患者行依那普利联合左旋氨氯地平治疗,其临床治疗效果理想,值得在临床中应用.
作者:马艳华 刊期: 2018年第10期
目的:观察分析左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效.方法:选择新疆富蕴县妇幼保健计划生育服务中心2017年6月至2018年6月收治的盆腔炎患者120例作为本次研究分析对象,然后随机分为对照组(n=60)与联合组(n=60),对照组患者均单纯给予左氧氟沙星进行治疗,联合组则在对照组基础上联合替硝唑治疗,观察两组患者治疗后的效果.结果:联合组患者经联合用药治疗后,其治疗总有效率高于对照组,且用药后不良反应的发生率低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对盆腔炎患者给予左氧氟沙星联合替硝唑治疗,其临床疗效理想,能减少不良反应的发生,值得被普及应用于临床中.
作者:胡安·叶斯肯德尔;古丽夏提·吾鲁苏拜 刊期: 2018年第10期