陈柯羽；杜清；张华；詹启敏
肥厚型心肌病(hypetrophic cardiomyopathy,HCM)是单基因常染色体显性遗传病,临床表现复杂多样,包括无症状、心绞痛、晕厥、猝死等,其治疗以缓解症状和防止并发症为主.近年来,HCM在基础和临床研究方面取得了长足的进展,尤其是分子生物学领域.现已证实HCM是一种单基因遗传性疾病.本文旨在对HCM的发病机制及治疗领域的研究进展做一综述.
作者：芮明艳；杨景柯；孟祥光；赵育洁；牛思泉；袁义强 刊期： 2018年第10期
目的:研究分析乳腺肿瘤冰冻切片与细针穿刺涂片病理诊断的准确率比较.方法:选取内蒙古鄂尔多斯市中心医院于2015年8月至2018年8月收治的60例乳腺肿瘤患者作为研究分析对象,并对其展开乳腺肿瘤冰冻切片与细针穿刺涂片病理诊断,对比所有患者在不同诊断方式下的准确率.结果:所有患者行细针穿刺和冰冻切片诊断后,其良性肿瘤占比65.0％、恶性肿瘤占比31.7％、假阴性占比1.7％、延迟诊断占比1.7％.冰冻切片诊断准确率为96.7％,误诊率为3.4％.细针穿刺诊断准确率93.2％,误诊率为5.3％.结论:对乳腺肿瘤患者在术中行冰冻切片病理诊断,其临床诊断准确率高,有助于为手术治疗方案的制定提供参考依据,值得在临床中应用.
作者：吴迪；姜涛；李会波 刊期： 2018年第10期
精准医疗是一种针对个体患者定制医疗决策、治疗方案的医疗模式.精准医疗时代的到来对临床要求有精细的诊断,使药物研发向个性化、精准性方向发展.精准医疗背景下新药研发面临着新的机遇与挑战.本文从基因组学的深入应用、药物的靶向设计、构建新型的药物测试和效能衡量模型、大数据与基因组技术的联合使用四个方面概述目前在精准医疗背景下药物研发的热点方向.
作者：陈柯羽；杜清；张华；詹启敏 刊期： 2018年第10期
目的:探讨单纯性肾囊肿超声介入治疗的临床护理配合及分析.方法:选择内蒙古包头市肿瘤医院于2017年2月到2018年7月收录的78例患有单纯性肾囊肿患者进行探讨.将患者随机等分为对照组和实验组,对照组患者予以常规护理干预,实验组患者在围手术期进行配合护理干预.结果:结论:给予患者超声介入治疗围术期配合护理干预,患者的疗效、满意度均有很大提升,具有临床推广应用价值.
作者：庞芳；李惠霞；王佳 刊期： 2018年第10期
目的:探讨腹内压力对高血压相关指标肾素、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和葡萄糖代谢相关指标空腹血糖、糖耐量、胰岛素的影响.方法:将19只大鼠随机分成生理盐水组(对照组)和矿物油组(实验组),实验组腹腔连续间断注射矿物油建立慢性腹水大鼠模型,对照组连续间断注射相同量的生理盐水,5周后测量腹内压,检测肾素、AngⅠ、AngⅡ、胰岛素、空腹血糖水平和糖耐量功能.结果:与对照组相比,实验组肾素与AngⅠ水平明显降低(P<0.05或P<0.01),胰岛素及AngⅡ比较,差异无统计学意义,空腹血糖水平明显降低(P<0.01),葡萄糖激发后的30 min及1 h血糖水平明显升高(P<0.05或P<0.01),2 h血糖水平无显著差异.结论:单独增加腹内压力可能在该动物模型中引起肾素-血管紧张素系统紊乱和葡萄糖代谢异常.
作者：陈婷；汤海亮；屈佳肴；谢亚莉；罗文娜；罗伟濠；李凯；罗迪贤 刊期： 2018年第10期
胰岛素不仅可以调节体内外周和脑内能量代谢,而且是一种可调节外周和脑血流量的血管活性激素,已证明脑内胰岛素可以调节神经传递、学习和记忆,并且具有神经保护作用.目前,将胰岛素经鼻内给药作为一种无创方式有可能成为治疗神经认知功能障碍的潜在治疗选择,因此,胰岛素经鼻内给药增加中枢神经系统中胰岛素水平对预防老年患者术后谵妄的发生可能具有重要意义.
作者：季艳秋；陶利军 刊期： 2018年第10期
肺纤维化是一种进行性发展的致死性疾病,目前尚无有效治疗药物.虽然其发生机制尚不十分清楚,但有证据表明,某些致炎细胞因子在其中发挥着关键作用,而白细胞介素-17(IL-17)在肺纤维化发病过程中的作用机制及与其他细胞因子的协同是目前研究的热点.
作者：武琦；周瑶；冯凡超；金译涵；王志超；周贤梅 刊期： 2018年第10期
目的:研究观察多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果.方法:选择2017年2月至2018年2月云南省西双版纳州人民医院收治的360例复杂性肾结石患者作为研究对象,并将所有患者随机分为传统组(n=180)与治疗组(n=180),其中传统组患者均行常规开放性手术治疗,治疗组则给予多通道微创经皮肾镜取石术治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效.结果:治疗组患者经治疗后各项临床指标改善情况均优于传统组,且Ⅰ、Ⅱ期结石清除率较传统组更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对复杂性肾结石患者给予多通道微创经皮肾镜取石术治疗,临床治疗效果佳,能提高结石清除率,值得在临床中普及.
作者：喻志勇；郭亮；佘春平 刊期： 2018年第10期
目的:探讨分析急性心绞痛的临床治疗策略及临床效果,旨在有效预防与控制心绞痛反复发作,提升生活质量.方法:随机抽选江苏省徐州市贾汪区人民医院2016年9月至2018年9月收治的38例急性心绞痛患者,依照入院就诊顺序分为两组.对照组(n=19)应用传统常规治疗,研究组(n=19)在传统常规治疗基础上应用氯吡格雷治疗.评价及对比两组的治疗有效性、心绞痛发作情况(发作频次、发作持续时间)、治疗安全性.结果:同对照组比较,研究组的治疗有效性得到明显提升(P<0.05),发作频次、发作持续时间均少于对照组(P<0.05),治疗安全性高于对照组(P<0.05).结论:临床对急性心绞痛患者应用氯吡格雷治疗,可进一步提升预期治疗成效,大限度上减少心绞痛的反复发作现象,是一种有效性及安全性均较高的治疗策略.
作者：袁伟娜；李允均；曹静 刊期： 2018年第10期
目的:探究反复自然流产夫妻男方血清抗精子抗体检测的实际临床效果.方法:选取40例反复自然流产夫妻作为试验组,均采用酶联免疫吸附试验进行血清抗精子抗体测定,同期选择40例健康男性作为对照组.对比分析2组男性的血清抗精子抗体检测结果.结果:试验组的AsAb阳性检出率(77.5％)、EMAb阳性检出率(47.5％)、ACAb阳性检出率(40.0％)、AoAb阳性检出率(45.0％)均显著高于对照组的7.5％、2.5％、5.0％、5.0％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组的IgG阳性率(52.5％)、IgM阳性率(30.0％)均显著高于对照组的5.0％、2.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抗精子抗体(AsAb)属于反复自然流产的主要病因之一,若检测AsAb缺乏合理性或科学性,不利于临床医师快速明确病因和制定后期治疗方案,故血清抗精子抗体检测法仍需不断改进和完善.
作者：曾广启 刊期： 2018年第10期
目的:研究气管切开术在治疗重症颅脑损伤患者中的临床应用效果.方法:选择江苏省宜兴市中医医院自2015年3月至2018年3月收治的68例重症颅脑损伤患者作为此次研究分析对象,随机分为常规组(n=34)与观察组(n=34),对比两组患者经不同手术方式治疗后的临床效果.结果:两组患者治疗后,其住院时间差异不大,无统计学意义(P>0.05);而观察组患者的通气时间则明显短于常规组,且肺部感染的发生率较常规组更低,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重症颅脑损伤患者行气管切开术治疗,能进一步减少患者通气时间,降低肺部感染的发生,临床治疗效果理想,值得在临床中应用.
作者：唐俊 刊期： 2018年第10期
目的:探讨分析人工髋关节置换术后对患者实施护理干预,在预防静脉血栓栓塞症方面的效果.方法:选取2017年5月至2018年3月到新疆巴州人民医院行人工髋关节置换术的70例患者,将随机数字表法作为分组依据,划分为对照组(n=35)与观察组(n=35).对照组行常规护理,观察组行综合护理干预.对两组患者术后静脉血栓栓塞症的发生情况进行评价.结果:与对照组比较,观察组静脉血栓栓塞症的发生率更低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于行人工髋关节置换术治疗的患者,术后实施有效的综合护理措施能够帮助其更好地预防静脉血栓栓塞症,从而确保治疗效果.
作者：李雪萍 刊期： 2018年第10期
目的:观察分析左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效.方法:选择新疆富蕴县妇幼保健计划生育服务中心2017年6月至2018年6月收治的盆腔炎患者120例作为本次研究分析对象,然后随机分为对照组(n=60)与联合组(n=60),对照组患者均单纯给予左氧氟沙星进行治疗,联合组则在对照组基础上联合替硝唑治疗,观察两组患者治疗后的效果.结果:联合组患者经联合用药治疗后,其治疗总有效率高于对照组,且用药后不良反应的发生率低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对盆腔炎患者给予左氧氟沙星联合替硝唑治疗,其临床疗效理想,能减少不良反应的发生,值得被普及应用于临床中.
作者：胡安·叶斯肯德尔；古丽夏提·吾鲁苏拜 刊期： 2018年第10期
目的:研究沙门氏菌在不同培养基中的检出效果.方法:选取167份食物样品作为研究对象,在统一基础处理后,利用3种不同的培养基平板对其进行分离培养.3种培养基平板分别为SS、HE、XLD,三种培养基对食物样品进行培养的过程中采取同样的温度(36±1)℃,培养18 h～24 h后挑取可疑菌落.结果:沙门氏菌在3种培养基上的假阳性率均不同,分别为5.99％、9.58％、10.78％,检出率也有差异,分别为25.75％、19.76％、17.37％.3种结果差异明显,SS培养基的检出率明显较高.结论:沙门氏菌在SS、HE、XLD三种培养基中的检出率不同,其中SS培养基的假阳性率、检出率与其余两种培养基进行对比有明显差异,而HE与XLD进行对比并无太大差异,沙门氏菌检验采用SS培养基的检出效果好.
作者：周兆华；王志杰；杨一帆 刊期： 2018年第10期
目前乳腺癌新发病率已跃居女性恶性肿瘤的首位,严重威胁女性身心健康.BRCA基因是乳腺癌相关易感基因之一,因其突变可致遗传性乳腺癌.近年来,在传统PCR检测的基础上,第二代测序技术更进一步提高了BRCA基因突变的检出率.同时,随着PARP抑制剂在临床应用上的推进,此类乳腺癌的治疗也有重大突破,将使更多相关乳腺癌患者获益.本文旨在对近年来BRCA基因突变遗传性乳腺癌的研究进展进行综述.
作者：肖椰蕾；刘强；张翔；厉红元 刊期： 2018年第10期
目的:观察依那普利联合左旋氨氯地平治疗高血压糖尿病的临床效果.方法:选取2016年10月至2017年10月上海金山区枫泾社区卫生服务中心兴塔分中心收治的88例高血压糖尿病患者为观察对象,并随机分为对照组与联合组,每组各44例.对照组给予左旋氨氯地平治疗,联合组行依那普利联合左旋氨氯地平治疗,观察两组治疗效果.结果:经组间数据比较,联合组患者治疗后临床治疗总有效率为90.9％,对照组为77.3％,联合组治疗有效率高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压糖尿病患者行依那普利联合左旋氨氯地平治疗,其临床治疗效果理想,值得在临床中应用.
作者：马艳华 刊期： 2018年第10期
5p缺失综合征(5p-)是由遗传、基因突变等因素导致的机体5号染色体短臂(p)基因片段缺失,又名猫叫综合征.其临床表型的发生与缺失基因片段引起的单倍剂量不足机制有关.近年来,新的分子生物学和基因组学等研究如蛋白质或酶替代疗法、药物伴侣治疗、基因治疗、组蛋白去乙酰化酶抑制剂、miRNA抑制、转录激活等为5p-治疗带来了新的曙光.本文针对5p-有关的神经系统损害,基本特征、发病情况、致病机制及治疗等现状和进展进行综述.
作者：白萌萌；李文；张红波 刊期： 2018年第10期
目的:探讨在甲状腺手术中采用右美托咪定进行持续静脉注射对患者全麻恢复期的影响.方法:选取2016年3月至2018年3月在新疆医科大学第一附属医院(昌吉分院)接受甲状腺手术的患者85例,随机将其分为对照组(n=42)和实验组(n=43).对照组:给予患者舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库、生理盐水.实验组:给予患者舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库、右美托咪定.比较两组患者镇静、镇痛、呛咳以及躁动评分.结果:实验组患者的镇静、镇痛、呛咳以及躁动评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在甲状腺手术中采用右美托咪定进行持续静脉注射,对患者全麻恢复期的影响较小,值得在临床上大力的推广实行.
作者：孙学彦 刊期： 2018年第10期
目的:探讨子宫肌瘤患者应用米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗的效果.方法:将新疆库尔勒农二师医院2017年2月至2018年3月收治的98例子宫肌瘤患者随机分成研究组(n=49)与对照组(n=49),对照组给予患者单用米非司酮治疗,观察组则为患者联用米非司酮与宫瘤消胶囊治疗,观察两组患者治疗效果.结果:治疗2个疗程后,两组患者孕激素(p4)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)激素水平均下降,但研究组下降幅度明显大于对照组(P<0.05);研究组治疗期间不良反应总发生率为2.04％,与对照组4.08％的发生率上无显著差异(P>0.05).结论:针对子宫肌瘤疾病,给予患者联用米非司酮与宫瘤消胶囊治疗,可以显著改善患者的激素水平,且安全性高,值得临床推广.
作者：阎红梅；李黎；孙群 刊期： 2018年第10期
目的:探究胸腰椎多节段脊柱骨折诊断及治疗方式.方法:将乳山市人民医院收治的70例胸腰椎多节段脊柱骨折患者进行回顾性分析,对患者进行疾病的诊断,进而根据患者的诊断结果对患者进行疾病的治疗,以确保患者经过治疗后身体健康状况的改善.结果:胸腰椎多节段脊柱骨折患者经过诊断和治疗后身体健康状况的改善明显优于诊断和治疗开展之前(P<0.05).结论:诊断人员完成了胸腰椎多节段脊柱骨折患者的诊断工作之后,还需要将有效的治疗措施运用其中,只有这样,才能促进患者生活质量的提升.
作者：于文杰 刊期： 2018年第10期
转化医学电子杂志
主管:中央军委训练管理部政治工作局
主办：第四军医大学出版社
