党静萍；李恩昌
近，国务院办公厅转发8部门《关于医药卫生体制改革的指导意见》(以下称《指导意见》)，预示着我国卫生改革将进一步深化，卫生改革已经进入攻坚阶段。无论卫生行政机关，还是卫生事业单位，不管是领导干部，还是普通职工，都面临着改革的严峻考验，所以，进一步加强和改进思想政治工作至关重要。1 当前思想政治工作要点 当前，正值卫生改革的攻坚阶段。改革必然涉及利益调整，很可能要以牺牲某些单位和人群的局部利益为代价来换取全社会、全行业的共同利益和长远利益。《指导意见》提出的加强卫生全行业管理，建立新的医疗机构分类管理制度，健全医疗和预防保健服务体系，整顿药品流通秩序，实行医药分开核算，规范配置卫生资源等项改革措施，很可能使得一些单位一时利益受到冲击，以致这些单位对卫生改革产生误解，甚至抵触。此时亟待加强思想政治工作。要教育和帮助卫生单位在处理利益关系的时候，提倡自我牺牲精神和奉献精神，增强对深化卫生改革的承受能力。与此同时，卫生改革的实施过程中，一些卫生单位领导和职工思想上难免产生种种震荡，特别是卫生行政机构改革和卫生事业单位的人事分配制度改革，不少的干部和职工将面临着下岗、转岗、分流、落聘的考验。过去只是站在一旁听听、看看企业改革的卫生职工现在“革”到自己的身上，长久以来以“铁饭碗”自居的卫生行业职工显然思想准备不充分，很可能产生失落和埋怨情绪。此时的思想政治工作必须把党和国家的相关政策讲清楚，把卫生部门和单位面临困难、问题及改革前景讲清楚，使大家明了改革的重要性和紧迫性，明了人力资源重组和开发的意义，从而树立新的择业观，增强对人事制度改革的适应性。
作者：姜芸 刊期： 2001年第01期
为搞好预防医学工作，促进医疗保险的进行和卫生改革的深化，本文着重阐述了预防医学工作的特点及若干道德问题。
作者：张毅；姜汉刚；黄彩娥；孟铭伦 刊期： 2001年第01期
分析了影响身后器官捐献意向的主要相关因素是职业、学历、专业，提出了需加大社会宣传建立健全器官捐献法规，建立实体组织，建立自愿者组织并进行社会协调，用法律法规规范器官移植患者的义务与责任。
作者：赵芳忠；郭继志 刊期： 2001年第01期
泌尿科患者由于特殊原因和发病部位，患者往往处于一种非常紧张和恐惧状态，他们一方面承受着疾病的折磨，另一方面又要承受具大的精神压力，他们需要人们的同情、理解和支持；需要人们的关心、照顾；更需要人们的尊重。所以我们认为做为一个优秀的泌尿科工作人员，特别是一个优秀的护理工作者应培养以下几方面的能力：1 能准确快速的掌握患者的心理动态护理人员这种能力的形成，既要有较高的心理学理论修养，又要有丰富的社会经验，要通过较长的实践锻炼，掌握各类病人的心理，才能具有透过心理现象，看到问题的本质所在，抓住要害，解决问题。
作者：蒋玉梅；高会敏；潘红玲 刊期： 2001年第01期
医患交谈是开展“以病人为中心”的举措之一，我们通过增加医患交谈的次数，改革医患交谈的方式和丰富医患交谈的内容，不但提高了患者及其家属对医护人员的满意度，减少或杜绝了医疗纠纷，同时提高了医护人员工作的积极性和扩大了收容。
作者：金发光；刘春丽；谢永宏；肖晔；刘同刚 刊期： 2001年第01期
1 健康的社会性终极问题就是人与自然的关系 健康是人类生存状态的一个基本主题，但随着时代的发展，健康问题已不纯粹是人体行为，而是多方位的互动行为。世界卫生组织关于健康的新定义是，健康不仅仅是机体没有疾病，而且还具备心理健康、社会适应良好和道德健康。它表明人的健康不仅是生理心理精神的统一，而且也是人与环境、社会的统一。但以工业化为核心的经济活动，使地球自然资源被掠夺性开发，稀有珍贵动植物被滥捕滥伐，终危及人类的健康。人类健康社会性终极问题就是人与自然的关系，人是肆无忌惮的自然支配者，还是在改造自然的同时必须遵守一定的道德准则和规范，与之建立友好关系。于是环境伦理越来越成为一个紧要的话题。
作者：袁忠；黄小玲 刊期： 2001年第01期
目的评价尿毒症病人的透析价值及有关停透的伦理方法通过对几个典型病例的分析，探讨ESRD病人的透析价值。结论随着人们生活水平的提高，人类寿命的延长及科学的进步，尤其是透析技术的发展，使很多尿毒症病人得以过上相对正常的生活。但随之而来重症透析病人及老年透析病人有逐年增多的趋势，如何评价尿毒症病人的透析价值及有关停透的伦理是肾脏科医生所必须关注的。本文就这方面问题进行探讨。
作者：吴杏；叶任高；王莹；汪涛 刊期： 2001年第01期
我们从事血库工作的医务人员，要特别注意为无偿献血者采血时的每一个细节问题，因为目前他们中绝大多数人是第一次来献血，心理上不免有些惶恐感，在整个采血过程中需要作哪些配合还缺少经验。为确保安全、顺利地采好每一人次的血，需要我们做许多耐心、细致的具体工作。
作者：俞书英 刊期： 2001年第01期
通过分别论述不告知癌症患者真情的理由和告知真情的理由，探讨解决的策略，提出了患者情况评估积分法，并论述其依据和临床应用的方法。旨在为临床医生提供帮助。
作者：谢华；陈萍；林艳秋；孙丽；张新彦；朱丹；王丽鹂 刊期： 2001年第01期
美育是整个素质教育的一个重要组成部分，加强医学生的审美教育，对于提高医学生的学习兴趣、陶冶性情、培养人格、增进身心健康具有积极的作用。
作者：沈秀敏；姜维茂；刘韵清 刊期： 2001年第01期
加强患者的心理治疗和护理对帮助患者正确认识疾病，加强治疗信心，提高治疗效果和改善生活质量有着不可低估的作用，现就在肿瘤患者治疗中加强心理治疗和护理的理论依据及伦理学意义进行探讨，以满足广大患者的迫切需要和促进现代护理模式的不断完善。1 癌症患者中存在的心理问题和情感障碍 随着社会的进步和发展，人口的老龄化日益明显，肿瘤的发病率逐渐上升，癌症患者也越来越多。研究发现癌症患者有着其独特的心理特征和情绪障碍，如明显的神经质、掩饰性强和个性内向等，初期表现为对所患疾病的怀疑、否定和恐惧，以后表现为怨恨、沮丧、焦虑和抑郁，甚至对抗治疗，以上症状中以抑郁和焦虑的发生率为高［1］。
作者：王彩燕；段小艺；张锦妮 刊期： 2001年第01期
血液透析患者由于疾病和治疗的特点，容易引起各种心理失衡，严重影响患者的生活质量和生存时间。本文对62例接受血液透析的终末期肾病患者采用书面问卷方法进行了心理调查，从七个方面找出了常见的心理问题及其相关原因。通过调查显示：情绪变化、社交减少、专门知识缺乏是血液透析患者存在的主要心理问题；身体外形和多系统功能改变、家庭作用改变、家庭温暖减少、并发症引起的身体不适以及长期患病产生的自卑感，是引起上述心理问题的常见原因。开展卫生宣教、加强心理护理、提高血液透析的工作质量，发挥社会和家庭的支持作用，是做好血液透析患者心理护理工作的关键。
作者：李春梅；杜娟；刘英洁 刊期： 2001年第01期
随着医学美容事业的蓬勃发展，对于美容受术者的心理探讨及研究也日益受到重视。本文仅对门诊109例要求美容手术及治疗的女大学生的心理状态初步探讨如下。1 临床资料 本组共109例，均为女大学生，大学各年级均有，以大二、大三居多。年龄18-23岁。接受美容手术及治疗依次为：去痣、去疣58例，重睑术26例，隆鼻术10例，付耳切除3例，颈部小疤痕切除3例，斜视矫正2例，上睑下垂矫正1例，重唇及厚唇各1例，其他4例。
作者：牛进宝；苏联珍；董永鹏 刊期： 2001年第01期
我国的医改总目标始终把立足点放在人民群众的健康利益基础上，是为了人民群众的健康需求而改革，并通过改革让人民群众享受到更多更好的卫生服务。在医改中，建构新的城市卫生服务体系，发展社区卫生服务，充分体现了社会主义的公益价值观，符合社会主义人道主义的伦理追求，是党和政府为人民群众办实事、办好事的重要举措。1 社区卫生服务以社会主义公益观为基础 卫生事业的公益观，是指一个国家的医疗卫生政策为谋求广大人民群众的健康利益而做出的一种公正选择。
作者：王晓燕 刊期： 2001年第01期
医学伦理学教学改革的价值取向应立足于培养医学生形成良好的整体医德素质，致力于提高医学生的医德认知力、信念力和践行力，着眼于调动医学生主体参与教学改革的积极性。
作者：沈秀敏；姜维茂 刊期： 2001年第01期
目的：了解高校大学生对性传播疾病、流产、避孕等生殖健康知识的了解程度，以便有关部门进行针对性宣传教育。方法：对西安地区五所高校1020名大学生进行问卷调查，所得数据用Epi5.0软件进行统计分析。结果：大学生对STDs知识的了解较少；对生殖健康内容的了解也十分贫乏；对紧急避孕还比较陌生，有35.7%的学生不知道可用于紧急避孕的方法，学生中流产的发生率已有相当水平。结论：生殖健康知识的教育及避孕知识和技能教育亟待在大学生中尤其在低年级学生中加强。
作者：吕海侠；韩蓁；李敏杰；王明旭 刊期： 2001年第01期
本文认为“网络社会”的伦理道德问题是由“网络社会”自身的特点决定的，网络社会所涉及的伦理问题主要有：在道德意识方面，伦理相对主义有重新泛滥的倾向；在道德规范方面，传统的道德规范受到严重挑战；在道德行为方面，各种道德规范现象屡见不鲜。这些伦理问题也冲击到了现实社会中的医德医风。对此，文章提出了开展网络道德教育、制定系统的网络行为规范、构建医德教育的新体系等对策。
作者：王平 刊期： 2001年第01期
建立精子库只能用来解决不孕症问题，而商业炒作的“名人，博士精子库”，鼓吹所谓“优生”歪理，对生命平等观念，人是社会人，家庭伦理关系，不孕夫妇广泛生育选择权等带来冲击，引起伦理道德的困惑；必须严格规范精子库的建立，禁止其商业炒作。
作者：赵敏；周丹慧 刊期： 2001年第01期
医患关系是医疗实践中重要、基本的人际关系。由于各种原因近年来我国的医患关系呈现紧张状态，同时由于市场经济的蓬勃发展，医疗机构也将面临越来越大的生存压力。正确认识现存医患关系的不足，建立新型的医患互动的医患关系成为摆在人们尤其是医务人员面前的重要课题。
作者：黄宇；王胜 刊期： 2001年第01期
认为将医学道德的特殊性概括为继承性、阶段性、全人类性的观点值得商榷，主张将独特的职业性、法定的强制性、相对的普适性等作为其特征。这一认识有助于增强医务人员的道德责任感和自律感，有助于弘扬和借鉴人类历史上一切有益的医德成果，促进医德医风建设。
作者：刘俊荣 刊期： 2001年第01期
中国医学伦理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
