孙元媛
知情同意的有效实施有赖于医疗信息的充分披露、患者的完全自愿和充分理解、患者表意能力的具备和患者有效的知情同意决定.知情同意的过程是其构成要素不断优化的过程.医生应将患者做医疗决定所依赖的实质性信息充分地告知患者.医师在信息提供时,应以一种通俗易懂的方式,以便使患者充分理解.患者的表意能力不同于民事行为能力,其测试标准应考虑理解能力和成熟程度.患者的同意应出于自愿.同意可分为明示的同意和默示的同意.同意一般是可撤销的,在例外情况下可免除,但不得滥用.
作者:赵西巨 刊期: 2005年第03期
通过问卷调查,分析比较普通市民、病人和医务人员对医疗系统和医德医风的评价.结果显示,三类不同人群对各个方面的评价都存在非常显著的差异.市民的评价低,医务人员的评价居中,而病人的评价高.这反映出市民和医务人员之间非常缺乏沟通和理解.在医德医风方面,医务人员服务态度差是一个被所有人所认同的问题.后作者为改善医德医风和医患关系提出了几点建议.
作者:易松国 刊期: 2005年第03期
原有的城镇职工公费医疗制度存在诸多消极的伦理效应.城镇医保改革具有重要的伦理意义,它将调整城镇基本医疗服务中医院、患者、单位和政府之间的利益关系,推动我国基本医疗服务向自主、责任、公正的方向发展.城镇医保改革还存在政府责任不明、院方约束乏力、参保人员负担过重等问题,本文就此提出了改进意见.
作者:杨卫华 刊期: 2005年第03期
喉功能保全性手术谋求在根治肿瘤的前提下大限度地保全喉功能,提高病人的生存质量,目前已成为喉癌外科治疗的主要手段.本文从医学伦理学角度出发,探讨了开展喉癌功能保全手术应遵循的医德原则.医师具有高度的责任心,精湛的医术,重视多学科协作及综合治疗,是喉癌功能保全手术取得良好效果的保证.
作者:任晓勇;陈文弦;崔鹏程 刊期: 2005年第03期
红包现象是医务界多年的顽症,它的存在是经济补偿不足、制度设计偏离、文化心理认可等多种因素相互作用的结果,对它的整治要以有力的制度设计为重点,同时积极建设正确的社会文化道德心态.
作者:王红霞 刊期: 2005年第03期
发展农村卫生事业,不仅是全面建设小康社会的关键,也具有非常重要的伦理学意义.要解决农村面临的诸多社会医学问题,必须建立与新医学模式相适应的卫生保健系统;搞好农村社区卫生服务;采取切实可行措施,稳定农村卫生队伍.
作者:耿庆茹;尹光 刊期: 2005年第03期
就正畸正颌外科联合治疗成功的前提、基础、必备条件及关键问题作出阐述,作者认为,对于医生来说,高尚的医德医风、精湛的医疗技术、严谨的科学作风、认真负责的工作态度是保证正畸正颌外科治疗成功的重要的主观因素.
作者:安晓莉;周洪 刊期: 2005年第03期
大学生是现代社会的一个重要组成部分,他们的心理状况越来越成为社会关注的热点.本文针对大学校园发生的自杀现象,简要分析原因,并详细论述了生命教育的现状、概念、内容.
作者:郑林娟 刊期: 2005年第03期
作者: 刊期: 2005年第03期
生命伦理学是始于20世纪70年代的一门交叉学科,主要研究生命科学给人类社会生活和伦理道德带来的诸多后果与负面影响.本文综述了中国生命伦理学的研究现状,有关遗传学和克隆技术争论的一些国内外学术研究成果,对国内外相关政策制定情况做了简要比较,并提出我国政府在考虑生命伦理学问题和制定公共政策时需注意的一些问题:正视争论存在、立足本国国情、加强中外交流、重视公众参与以及增加决策过程透明度.
作者:孙元媛 刊期: 2005年第03期
综合医学是未来医学的发展趋势.为实现医学教育思想和医学人才培养模式的更新,医学院校非医学背景教师有必要学习一定的医学知识.这样便于了解医学对象,更好地为医学服务;便于结合医学知识进行学科教学,使学生更扎实地掌握、运用专业知识;便于创建医学院校非医学课程特色,在边缘学科有所作为,也能得到学生更多的认同和尊重.要达到这一目的,必须转变思想观念,采用多种学习方式相结合,并建立医学院校非医学背景教师医学知识学习的长效机制.
作者:祝世娜 刊期: 2005年第03期
新时期医院文化建设要坚持以人为本的管理理念, 推行人性化的品牌服务, 创造良好的就医环境, 培养规范的医疗行为.要体现时代特征,突出个性特色,注重深层次的文化建设,实施医院文化管理,领导者是医院文化建设的关键.
作者:王玉;郎红娟 刊期: 2005年第03期
安乐死涉及患者的生命权益和人格尊严,从法理角度来看,患者在无法忍受极端痛苦时,依据生命自主原则,为维护其合法权益和人格尊严,应具有安乐死的自决权.
作者:赵雪莲;毛群安 刊期: 2005年第03期
倡导和界定医德底线的警示作用,是摒弃拜金现象渗入医疗服务行业,进而提高医务人员人格素质的一个现实命题.拜金现象授意下的医疗服务对医德底线构成威胁,是医疗违规行为、医疗风险责任和医疗消费者投诉的重要诱发因素.拜金现象构成了医疗违规行为和医疗风险责任举证的要害.
作者:孙永波;李俊;孙艳玲 刊期: 2005年第03期
做好农民工医疗卫生工作,具有重要意义,是构建和谐社会的需要,是各级政府的一项责任;有利于实现卫生服务的公平性;有利于农民工健康平等权的实现,体现社会主义人道主义.
作者:蔡孝恒;邹从清 刊期: 2005年第03期
通过对医生在医疗保险中双重代理身份的分析,阐明了医生的双重代理人身份必然带来医生的道德风险的观点,而我国对医疗机构的财政投入不足又加重了这一问题的影响,建议必须从解决信息不均衡和管理制度改革入手来防范医生的道德风险,同时还要加大财政投入的力度.
作者:周丽涛;毛瑛 刊期: 2005年第03期
在性科学体系中开拓和建立一门新的分支学科--性未来学既有现实的必要性,也有相当的可能性.性未来学是性科学体系中以研究人类性行为和性关系发展演变的事实、规律与趋势为基础,专门对人类性行为和性关系的未来发展进行科学预测和科学设计的分支学科.性未来学有明确的对象、体系、任务、方法论、方法,本文也作了初步预测.
作者:方强;赵伟;方海韵 刊期: 2005年第03期
临床输血安全问题已经成为一个社会问题,建立在生物医学模式基础上的临床输血系统的各项安全措施难以遏制输血传播疾病和各类安全事故的发生.杜绝输血安全事故是消除输血安全隐患的惟一出路,是构建生物-心理-社会医学模式下的临床输血安全体系,首先要做好的工作是建立临床输血的伦理规范、培育安全的献血员队伍、完善生物-心理-社会医学模式下的临床血液管理使用机制.
作者:张建耕 刊期: 2005年第03期
健康教育已经成为临床护理工作中的一项重要内容.在进行健康教育的具体实践中护理人员一方面要遵循基本的伦理和职业道德,同时还要按照健康教育的基本原则来对服务对象进行有效的健康教育.卫生行政管理部门也要进一步完善健康教育的监督考核体系,将健康教育的规划、具体运作和评价标准与提高护理工作质量的大系统融为一体.作为培养和向社会输送合格护理专门人才的教育部门,要加强在校学生的人文素质培养和健康教育技能的培训.从而不断提高护理从业人员健康教育的意识和能力,适应社会发展对护理人才的要求.
作者:黄美萍 刊期: 2005年第03期
婚前体检既不同于普通的医疗活动,也不同于卫生预防工作,探讨医院和医师在实施婚前体检中的伦理和法律义务很有必要;建议医院和医师在实施婚前体检时履行谨慎小心和认真检查、宣传教育、如实告知和提出建议、保护隐私、完善档案记录、善意检查等伦理和法律上的义务,切实保护婚姻当事人的合法权益.
作者:王东维 刊期: 2005年第03期