学术投稿

浅析问诊的语言技巧与伦理要求

李聪;迟西琴;幸雅冰;张龙;况成云

关键词:问诊语言, 内容, 技巧, 临床医疗伦理
摘要:问诊语言作为观察和描述疾病状况的信息载体和桥梁,使问诊中的医患沟通与获得疾病信息成为可能.具有医学谈话性质的程序性问诊、聆听与回应问诊、差异性问诊、过渡性问诊和涉密问诊等语言,蕴含着丰富的伦理价值判断.坚持礼貌性、解释性、安慰性、鼓励性和保护性问诊用语,是基本的临床医疗伦理要求.
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    目的 探讨<内科护理学>教学中强化医德教育的效果.方法 随机选择高职护理学生6个班360名学生,分为对照组和实验组,观察两组在强化医德教育后,学生该专业课的在校学习成绩、内科实习结束的成绩及患者评价的成绩.结果 对照组在校理论成绩和实践成绩、与实验组经检验,存在差异(p<0.05);对照组内科实习结束的成绩及患者的总体评价成绩,与实验组有明显差异(p<0.05),患者从能否关心体贴病人等五个方面对实习学生分项评分,与医德有关的前三项两组存在差异.结论 在<内科护理学>教学中强化医德教育,不仅提高了医学生在校的<内科护理学>理论、实践成绩,也提高了内科临床实习成绩,值得在各临床课教学中推广.

    作者:李晓玲 刊期: 2009年第01期

  • 为制造生命辩护——有关合成生物学的伦理争论

    合成生物学是近几年快速发展起来的交叉前沿学科,其进展使合成与制造生命成为现实, 这对发展经济和研究生物学基本规律有很大的意义,但也带来伦理问题及对可能的潜在威胁的担忧.制造生命的研究可以在伦理上得到辨护,但必须在严格地控制和有效地监督下进行.

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  • 医学整合:推进医疗公正的新探索

    现代医学在应对慢性病的几十年的历程中,遇到了两个难以克服的困难:绩效不高;费用增长过快,医疗公正受阻.推进医学整合,特别是临床医学与预防医学、公共卫生的整合,是克服当前保健服务面临诸多困难的途径与方法.

    作者:杜治政 刊期: 2009年第01期

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    医德教育是医学生就业指导中的一个重要内容,但多年来缺乏实效,学生主体性的缺失是其中的突出问题.主体性德育是现代德育理论研究和实践顺应时代发展的一个丰硕成果,对医学生的就业指导工作具有一定的启示.在就业指导中渗透以尊重和发挥学生主体性为特征的主体性德育是引导医德教育走出困境的必由之路.

    作者:张玮 刊期: 2009年第01期

  • 第二届全国生命伦理学学术会议纪要

    由中国自然辩证法研究会生命伦理学专业委员会和广州医学院主办,广东省医学伦理学研究中心、中国自然辩证法研究会科学哲学专业委员会、中国自然辩证法研究会医学哲学专业委员会、北京协和医学院生命伦理学研究中心和<人之初>杂志社协办的第二届全国生命伦理学学术会议于2008年12月5-7日在广州举行.

    作者:张茜;李恩昌;金平 刊期: 2009年第01期

  • 浅论科学规划医学伦理学教学内容

    医学伦理学作为高等医学教育中的一门重要课程,有其独有的理论体系和教育、教学规律.科学设计医学伦理学的教学内容,是提高其教学效果、促进德智体美全面发展的高素质医学专门人才的培养、更好地实现医学伦理学教学目的 的重要环节.

    作者:王德国;王立榕 刊期: 2009年第01期

  • 构建和谐医院的经济伦理学视角

    在和谐医院建设中,发挥经济伦理因素的作用,既是和谐医院建设的根本所在,也是医学实践的内在要求和现代医院管理一贯的目标和手段.在新形势下构建和谐医院,应该立足医院内涵建设、培养一流的医护队伍、建立透明的收费体系、营造优雅的医疗环境等方面,加强医患双向沟通争取社会舆论支持,重建互信的医患关系.

    作者:郑大喜 刊期: 2009年第01期

  • 临床护士护理伦理再教育现状调查与分析

    通过对江西省赣州市某三级甲等医院的临床护士护理伦理再教育情况的问卷调查,指出大部分临床护士在校期间曾接受过护理伦理教育,但在医院内接受专业伦理培训的不多;不同学历的护士对护理伦理知识的认知存在一定的差异;几乎所有的护士都认为在医院开展护理伦理再教育对临床工作具有积极的指导作用.我国护理伦理再教育现状不容乐观,其原因主要为我国临床护士队伍数量不足,负荷重;医院对护士进行护理伦理再教育认识不足;护士缺乏伦理意识和需求.呼吁只有加强对临床护士实施护理伦理再教育才能满足社会发展的需要.

    作者:孟利敏;刘波兰;许瑞 刊期: 2009年第01期

  • 关于辅助生殖技术发展及应用的伦理思考

    辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,简称ART)是人类健康永续发展的有效手段,它对于解决人类不育难题、探究生命奥秘、维护人类健康发展具有重要价值,但该技术在临床的应用也带来了前所未有的伦理难题.因此,对辅助生殖技术的发展及应用进行理性的伦理思考,有利于该技术始终沿着对人类有利的方向发展.

    作者:朱晨静 刊期: 2009年第01期

  • 公共危机事件中青少年心理危机应对与干预

    青少年群体是一个特殊而又非常值得关注的群体,在面临公共危机事件的情境中,他们缺乏严重的危机知识,不能正确的评估风险信息,难以保护与调适自己的心理.青少年心理危机的应对方法主要有重新认识世界、积极调适情绪、有效解决问题、寻求社会支持等.在青少年心理危机干预方面要做好早期评定与强化治疗、危机咨询与治疗、危机评估与干预、危机干预热线电话的使用等.

    作者:王道阳;涂涛;方双虎 刊期: 2009年第01期

  • 国际医疗援助的伦理思考

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    作者:崔忠亮;杨放;杨威 刊期: 2009年第01期

  • 实践人类辅助生殖技术伦理原则的难题与思考

    针对贯彻执行<人类辅助生殖技术与人类精子库伦理原则>的实践中遇到的胚胎冷冻的遗留问题、自精保存的难题、知情同意原则落实过程中的形式化现象等的伦理难题,指出需要不断完善与发展<人类辅助生殖技术与人类精子库伦理原则>,加强医学、伦理及法制知识的宣传普及工作,加强医护人员的道德责任感.

    作者:朱卫中;吕伟超;吴小妹 刊期: 2009年第01期

  • 对高校辅导员心理健康问题的人文思考

    对辅导员的工作现状及心理健康状况进行了分析,并对维护高校辅导员心理健康的主要途径和方法提出了对策性的思考.

    作者:罗京滨;黄伟伟;黄华 刊期: 2009年第01期

  • 对中国医改后所面临问题的分析——从医·保·患三方关系的角度

    针对中国医改后所面临的医疗卫生服务费用大幅上涨、医患关系紧张等问题,从理论和现实两方面,对医、保、患三方利益关系进行对比分析,提出三方关系的不平衡发展是导致当前问题的一个重要原因,并给出了相应的对策建议.

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  • 基于场域观的医学研究生德育建设

    医学研究生的德育建设对培养高级医学人才至关重要.借助于布迪厄的场域理论,提出通过加强自我教育、重视临床实践、抓好学术载体养成道德惯习,利用导师、社会、学习、家庭和同伴群体的力量积累德育资本,以此增强德育场域的势力.

    作者:申丽娟;王容 刊期: 2009年第01期

  • 和谐的医患关系与病人满意度

    病人满意度反映了病人的主观感受,它受到诸多因素影响,其中医患关系是影响病人对医院满意程度的重要组成因素.和谐的医患关系,是促进相互理解、信任,加强沟通,提高病人满意度,忠诚度的桥梁.建立确实有效的满意度管理机制,在提高病人满意度以及促进医患和谐的同时,带来的不仅是一个医院的声誉提高,也将促进和谐社会的关键.

    作者:胡珺;周志英;朱福;谢骏 刊期: 2009年第01期

  • 对医患关系和谐相处的源头思考

    要使医患关系和谐相处必须首先解决好其中的不和谐问题,要解决好不和谐问题,首先必须清楚造成不和谐的主要原因是医患双方都没有看到患者在治病救人过程中发挥着第一主要作用.所以,必须重视患者的这一巨大作用,医生必须千方百计地调动患者的积极主动性,患者必须积极主动地配合医生,真正发挥出自己在疾病治疗、健康恢复过程中的第一主要作用.

    作者:孟凡艳 刊期: 2009年第01期

  • 现代生物技术发展与当代伦理的冲突与思考

    以优生、计划生育和人类生殖辅助工程为例,探讨了现代生物技术发展与当代伦理的冲突与思考.区别生命质量与健康的概念,并提倡现代医学应以追求高生命质量为行为准则.后提出,我们应在整个公共伦理安定完整的前提下,追求个人生命质量的提升;而生物技术应该是无限地发展,有限地合乎伦理地利用.

    作者:杨慧慈;孟宪军 刊期: 2009年第01期

  • 肾移植病人社会支持与生活质量的调查研究

    通过对肾移植病人社会支持和生活质量水平的调查,探讨社会支持对提高病人生存质量的作用.采用社会支持评定量表(SSRS)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL ~BREF),以随机抽样法对接受肾移植后3个月以上来门诊复查的病人进行问卷调查.结果 显示肾移植病人的社会支持较高,但年轻女性肾移植病人有获得低水平社会支持的危险.肾移植病人的生活质量总分及生理领域低于常模,而在心理、社会及环境领域与常模的比较无显著性意义.其社会支持与生活质量间有非常显著的正相关性(P <0.01).由此看来肾移植病人的生活质量在很大程度上取决于社会支持的程度,医务人员在工作中不仅要重视生物因素的影响,更要特别重视其社会属性,尽可能调动社会支持系统从各个方面对病人起作用,以提高其生活质量.

    作者:周春琴;王妮;刘育红 刊期: 2009年第01期

  • 基本卫生服务均等化的伦理思考

    实现包括基本卫生服务在内的基本公共服务均等化是党中央根据全面建设小康社会的要求提出的经济社会发展的重要战略目标.基本卫生服务均等化作为基本公共服务均等化的重要组成部分在构建社会主义和谐社会中具有重要意义和作用.明确基本卫生服务及均等化的涵义、界定基本卫生服务的基本原则和方法、基本卫生服务均等化的理论依据和现实意义是研究基本卫生服务均等化的前提和基础.

    作者:兰迎春;王敏;王德国 刊期: 2009年第01期

中国医学伦理学杂志

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