张瑛；王小梅；李伟；白莉平；高稳侠；王知玲
目前我国儿童药物临床试验的开展存在儿科试验机构缺乏,研究者缺少专业性培训,试验方案不符合儿童受试者安全保障的要求,知情同意流于形式,不良反应的隐瞒不报以及伦理审查趋于形式化等安全隐患.因此必须大力扶持儿童药物临床试验机构,加强研究者的专业培训和伦理素质,试验方案应当针对儿童受试者的安全保障进行特殊设计,采取措施保障儿童及其法定监护人知情同意的实现,完善不良事件的监测和汇报程序,强化对儿童药物临床试验的伦理审查以及建立和完善相关立法,从而保证儿童受试者得到较全面的安全保障.
作者：谢兰珍；古津贤 刊期： 2015年第06期
通过对新医改实施中基层医务人员满意度和患者满意度之间相互传导作用的分析,指出实现基层医务人员满意度与患者满意度的双向提升需要强机制、拓渠道,建立以患者满意度为核心的基层医疗机构管理机制,建立以患者满意度为导向的基层医务人员的自我提升机制,建立以基层医务人员满意度为突破的患者认知机制.
作者：杨萍；徐玉梅；于芳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨循证护理在无痛双气囊电子小肠镜检查患者中的实施效果.方法 将190例自愿选择小肠镜检查的患者随机分为对照组和循证组各95例,分别使用常规心理护理和循证心理护理.观察两组患者的心理状态、血压、心率、完成检查时间、检查后患者清醒时间及所用麻药总量各项指标的变化并进行比较.结果 对照组的心理反应明显重于循证组,循证组各项临床指标均较对照组有明显优势,且P＜0.叭具有统计学意义.结论 循证护理能显著缓解无痛双气囊小肠镜检查患者的焦虑、恐惧程度,缩短检查时间,其效果优于常规护理方法.
作者：李雪荣；杨会；王秀莹；王丽娜；宋亚华 刊期： 2015年第06期
通过阐述我国医患纠纷的现状、新特点及对医学生的心理影响,从改革医学教育,构建和谐医患关系,减少对医学生的负面影响等方面出发给出如下建议:调整专业教育学习,加强医患沟通技巧,培养医学生伦理素养,重视医事法制教育与建设,加强医学生持续性职前教育,培养医学生的综合能力.
作者：刘琼瑶；王艳；周小花；李楚娇；张良燕；罗丹 刊期： 2015年第06期
支付方式作为医疗服务交易市场中重要的制度安排之一,在医疗服务市场中起着举足轻重的作用.以镇安县为研究对象,利用利益相关者理论,从主要利益相关者、关键利益相关者和权威利益相关者三个视角深入分析新农合单病种定额付费涉及的各方利益,并提出相应的政策建议.
作者：薛秦香；苏敏；石福妹 刊期： 2015年第06期
对基础医学教学中的医德培养的价值及其五个特点进行了分析研究,并具体分析了其实施方法:改变教育思想是先决条件,收集、整理医德教育素材,调整教学内容,改革教学方法,学校和医院相互配合,联合开展医德培养活动.
作者：高岚 刊期： 2015年第06期
分析了当前大学生婚前性行为的现状及存在的对心理、生理的一些负面问题,从规范伦理学的角度对大学生性行为进行了深入探讨,提出要从社会、学校、家庭三个方面开展大学生性教育,以使大学生建立正确的性观念.
作者：刘瑜；俞璐 刊期： 2015年第06期
目的 探讨护士共情能力培训在精神科护理安全管理中的作用.方法 选择6个精神科病区,分为实验组和对照组,对实验组护士进行为期半年的共情能力培训,入组前后采用杰弗逊共情量表(JSE-HP)调查两组护士共情能力分值变化,并进行比较;1年后对两组患者在住院期间发生的不良事件发生率及患者对护士工作的满意度进行比较.结果 通过培训,实验组护士共情能力分值、不良事件发生率、满意度分值均明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 经过培训可以提高护士的共情能力,护士的高共情能力可以降低精神科病房不良事件发生率,提高患者满意度,保证精神科病房的护理安全.
作者：邵翠萍；江敏；张守亚 刊期： 2015年第06期
首先,介绍了我国临床研究伦理审查体系建设的现状及我国伦理委员会发展中存在的问题;其次,简述了以瑞典和英国为代表的欧盟国家的临床研究伦理审查体系设置;后,分享了四川中医药区域伦理审查委员会在建设中的经验和探索,以期促进我国伦理审查体系建设,保护临床研究受试者的安全与权益,为临床研究提供借鉴.
作者：王艳桥；何燕；罗晓琼；马喜桃；张妮 刊期： 2015年第06期
我国的医学伦理学教学存在课程设置不合理、课时安排不充分、教学内容单调、考核方式简单、学校不够重视、教学没有贯穿医学教育全过程等问题.在此背景下,高等医学院校积极进行了改革探索,并引进了如案例分析法、PBL教学法、床旁教学法、情景模拟法、与法制教育结合等方式.为了更好地提高医学伦理学的教学效果,建议医学院校和医学伦理学教师进一步调整教学安排,丰富教学方法和内容,完善考核方式,加强继续教育.
作者：魏恒顺；李燕姿 刊期： 2015年第06期
目的 探讨思维导图在《护理伦理学》教学中的应用效果,为护理教育改革提供参考依据.方法 整群选取某护理学院2011级280名护理本科生为实验组,采用思维导图教学法;选取2010级285名护理本科生为对照组,采用常规教学;比较两组效果.结果 实验组和对照组学生的《护理伦理学》结课考试成绩分别为(84.37±3.47)分和(80.59 ±5.51)分,两组学生考试成绩比较有差异(t=8.19,P＜0.05).实验组82.86％的学生认为思维导图法能够激发学生的创新思维能力.结论 思维导图在《护理伦理学》教学中的应用,增加了学生对护理伦理学知识的理解和应用.
作者：王庆华 刊期： 2015年第06期
医院生殖中心在日常工作中常见的伦理问题主要有:患者隐私权的保护问题,患者身份识别信息管理系统不完善问题,知情告知后仍然出现多胎妊娠与减胎的伦理冲突问题,冷冻胚胎处理的伦理问题等.对此,提出如下建议:加强护患沟通,重视隐私权的保护;严格核对制度,保证国家政策的正确落实;加强不孕不育患者的健康宣教,规范流程管理.
作者：陈声容；王欢欢；刘颖；梁翠；卞雯雯 刊期： 2015年第06期
目的 研究中外药物临床试验中安慰剂对照的知情同意书中相关要素告知的差异.方法 结合国内外相关指南和原则设计审查内容,采取两个研究员独立、交叉方法,对中南大学湘雅三医院伦理委员会2009-2015年受理的中外药物临床试验类研究的知情同意书各内容的告知进行审查,使用四格表x2检验进行统计分析.结果 在收集的194份知情同意书中筛选出安慰剂对照共113份(中国56份);中国临床试验安慰剂对照知情同意书在安慰剂相关告知的可替代治疗(45.9％ vs16.7％,P=0.000)、安慰剂介绍(37.0％ vs15.3％,P =0.001)等4项内容的缺失明显多于国外,具有统计学差异;在一般告知中伦理委员的联系方式(55.7％ vs30.6％,P=0.001)的缺失多于国外.结论 目前中国药物临床试验中安慰剂对照的知情同意书内容缺失情况严重,中外关于研究背景、补偿与赔偿的告知仍需进一步完善.
作者：陈瑞芳；陆瑶；温改艳；徐娜娜；阳国平；黄志军；项玉霞；李莹；袁洪 刊期： 2015年第06期
通过对来自哈尔滨、杭州和沧州3地的20名男性护理执业人员进行职业发展困境的调查.困境主要来自于社会传统观念造成的生活和工作压力;护理职业自身社会地位与工作环境现状;男护士缺乏自身职业规划.要解决男护士所面临的职业发展困境,需要社会传统观念的改变和对护理职业认知的提高;临床护理工作要进行科学的分工定位;适当提高护理人员福利待遇;护理教育要更加侧重专业认知和职业风险评估.
作者：徐肇雄；尹梅 刊期： 2015年第06期
以100例妇科门诊医患会话语料中的否定句为研究对象,运用句法分析对妇科门诊会话语料中出现的否定句进行分类.根据形式可将否定句分为:封闭式否定句、开放式否定句;根据内容可将否定句分为:理解式否定句、不确定式否定句、不理解式否定句.分析发现医患双方在会话过程当中由于表达、倾听等方面的限制,不能很好的理解领会对方的语义,建议医生在医患会话中使用否定句时要辅助解释性言语.针对患者的否定句,医生要学会倾听,理解患者的真实意图.
作者：崔婉星；王茜 刊期： 2015年第06期
简述了患者隐私的相关概念,分析了生殖医学活动中的隐私泄露风险,包括诊疗过程中的隐私泄露和科研活动中的隐私泄露,提出了在生殖医学实践中,应加强医务工作者的隐私保护意识,规范患者病历尤其是试管婴儿档案的管理,跟进科研实践中的样品取材管理,规避各个环节可能存在的隐私泄露风险.
作者：张怡；杨菁 刊期： 2015年第06期
目的 在关系理论分析的基础上,通过实证研究比较农村居民对城乡医患信任程度和医患信任本质.方法 对北京市H区相关人员进行实地观察.结果 农村居民对乡村医生和城市大医院医生的信任程度高于对乡镇卫生院医生的信任程度.结论 村民对医生的医患信任与其熟悉程度有一定的关联,村民对乡村医生的医患信任以情感性信任为主导;村民对城市大医院的医患信任以工具性信任为主导.
作者：杨佳；王晓燕；彭迎春；刘扬；董屹；周慧姊；刘一；马晓 刊期： 2015年第06期
目的 了解护理人员伦理认知情况,探讨其影响因素,为提高护理人员伦理道德素质提供参考.方法 采用自行设计的伦理认知问卷,对某三级甲等医院在岗的220名护理人员进行调查,数据正态化后运用多重线性回归分析护理人员伦理认知的影响因素,运用非参数检验方法分析在该因素下的差异性.结果 护理人员伦理认知总体水平较高;不同科室的疾病特征不同,护理人员的伦理认知情况不同;护理人员的职称越高,伦理认知程度越好.结论 建立理论与实际相结合的伦理教育、建立有特色的伦理行为规范、全面提高对护理伦理的重视程度的伦理养成模式.
作者：张敏；郭建玉；关淑芬；梁玉清；凌岩；杨淑梅；郑春丽；王秀清；马燃 刊期： 2015年第06期
通过对医学职业精神和医院文化的论述,说明了医学职业精神是医院文化建设的核心理念.指出随着我国医改的逐步推进,医疗市场开放程度的逐渐提高,医院面临着医疗水平、服务质量、设施、价格等各方面的市场竞争.针对此,医院的管理模式和服务功能也要随时变革与拓展,客观上就要求医院的文化建设与时俱进,在发的过程中把医学职业精神融入到医院文化创新与建设中,并以凝聚力为指标对建设效果进行评价.
作者：胡书孝；储婷；张丝雨；刘庆；贾心怡；李万鑫；张静；杨潇 刊期： 2015年第06期
通过对信息伦理学的分析介绍,并结合其在医学临床科研中的指导意义从医疗信息利用、临床科研实施以及成果信息推广三个维度进行阐述,并提出相应的发展思路:重视信息伦理学素养养成对医学人才的意义,重视信息伦理学在医学范畴的制度规范,积极完善科研成果管理.
作者：鲁立；闻浩；陈琳；杨国斌 刊期： 2015年第06期
中国医学伦理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
