杨竟；陈勇川
通过分析我国医患关系的现状,论述了和谐合作是达到目的的唯一途径.和谐管理组织理论以合作秩序为群体组织发展的核心,强调集体群体中内部人员的磨合过程,并指出了在和谐管理组织理论视角下,医患群体内部合作有着一定的合作秩序,也有着合作中可能引起冲突的障碍.在和谐管理组织理论群体组织层面剖析和理解医患合作过程,以创新角度探讨与分析合作过程中可引发冲突的障碍与原因,探究并得出缓和紧张医患关系的相关措施,终达到共同利益大化和治疗效果优化的结局.
作者：周宏珍；朱敏芳；杨蕾；朱亚芳；雷清梅；宋慧娟 刊期： 2017年第12期
近年来,医院中发生的医疗不安全事件已严重影响和谐医患关系的构建,鉴于此,对病人安全文化进行专门性研究已成为各方关注的焦点之一.美国是较早开展病人安全文化研究的国家,通过检索美国病人安全文化的相关网站、案例和文献资料,科学界定了病人安全文化的内涵,并介绍了美国病人安全文化方面的研究进展,并对其进行本土化研究和借鉴,以期对我国病人安全文化的研究有所帮助.
作者：李威；孙同波；张雪；霍原；宋晓琳 刊期： 2017年第12期
1文章要点本文是《妊娠期妇女临床研究》一书中关于妊娠期妇女艾滋病毒或艾滋病研究的一章.在这一章中,作者描述了艾滋病毒/艾滋病研究情境中两个关于妊娠期妇女研究的重要经验:第一,要解决孕妇的健康需要而不仅仅是她们的后代的需求,为什么是如此的关键;第二,为什么这么做是可能的.清晰的胎儿的风险和潜在的利益,以及创意试验设计如何表明,可以开始无益研究,并首先对胎儿没有风险.对于所有与孕妇有关研究所面临的挑战,HIV/AIDS研究情境表明,有可能在妊娠期开展广泛的重要研究,这具有伦理意义并符合美国法规.
作者：Margaret Oliuia Little；Anne Drapkin Lyerly；Anna C. Mastroiannet；张千会；周碧雯 刊期： 2017年第12期
通过对比中关两国医学人文教育的课程设置、课程内容、教学方式及考核方式,提出整合人文社科资源,完善医学人文课程设置、优化教学方式,提高教学实效性、紧密联系临床实践,培养医学人文实践能力、改革医学人文考核方式,建立形成性考评体系等建议,以期提升我国医学人文教育水平.
作者：周婷；张迪；吕嘉春 刊期： 2017年第12期
提高道德品质是大学生德育工作的首要目标,在医患关系日益紧张的当下,加强医学生的医德教育具有重要的现实意义和指导作用.分析了医德教育与德育工作的同步性,提出在对医学生教育教学的全过程中应将医德教育贯穿始终.同时,从加强职业理想教育、有效利用课程资源、拓展医德教育途径、构建医德培育场域、树立医德创新意识等方面探讨了医学生的医德教育路径.
作者：尚爻 刊期： 2017年第12期
流浪精神病患者作为社会人群中的特殊群体,存在独特性,在其诊疗中存在诸多伦理问题,如自愿原则与非自愿医疗,保护性约束,患者隐私权保障,个性化治疗与公平等问题.因此,为保障精神病患者的权益,送住入院时应严格遵循非自愿住院治疗标准,遵循医学伦理四原则,存在冲动、消极等危及自身或他人风险时,给予保护性约束,对精神障碍做出诊断.同时给予心理疏导,少限制患者为准则,制定个性化治疗方案,提供人性化服务,注意隐私权的保护,促进患者早日康复.
作者：汪崇泽；琚明亮；孟美玲；蔡雷；贺林 刊期： 2017年第12期
对医学生进行医德素质培育是高等医学院校立德树人的重要使命.当前医德素质培育面临人文医学教育教学深水区改革、医德素质教育体系的逐渐探索与完善、网络信息平台的开发推广应用、中国医疗自媒体联盟的成立和发展等机遇,更面临学生学医动机差异性、价值观念多元化、专职队伍锐减以及职业环境恶化等方面的新挑战.为积极应对机遇和挑战,高等医学院校应构建纵向立体的医德素质培育模式、形成横向协同的医德素质培育格局、健全动态长效的医德素质培育保障机制、完善定性与定量相结合的医德素质培育评价体系.
作者：刘明；徐玉梅 刊期： 2017年第12期
历经近三十年发展,伦理委员会已成为涉及人的生物医学研究中不可或缺的角色.伦理委员会研究以问题为导向,从理论研究到实践研究,取得了丰硕的成果.综合运用CiteSpaceⅢ和CNKI文献可视化分析作为测量和绘制工具,绘制1991年至今的伦理委员会研究的知识图谱,发现其发文量呈现出波浪上升趋势,近几年数量激增,研究方向集中在伦理审查、临床试验、知情同意、受试者等方面.研究主题从宏观层面向微观层面深入,且与整个伦理实践的发展相契合.既有研究主要集中在法规政策分析、伦理委员会的多学科视角剖析、管理与实践、审查机制、监管与评价五个方面.现有研究缺乏符合我国国情的提炼总结、理论与实践分离、微观层面研究较少.随着我国伦理委员会的发展,微观层面的伦理研究将成为下一步研究的重点.
作者：杨竟；陈勇川 刊期： 2017年第12期
《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》(以下简称《意见》)突破了过往理论与实践中的一系列瓶颈,为我国的药品体制改革绘制了一副壮阔的蓝图.特别值得关注的是,《意见》首次提出了“建立专利强制许可药品优先审评审批制度”.这一规定将大大推动强制许可制度在我国的落地与实施,对我国的公共卫生和疾病控制工作具有重要的意义.
作者：贾平 刊期： 2017年第12期
药品与医疗器械在维护和促进人群健康中发挥着重要作用.随着我国在药品医疗器械产业的快速发展,创新成了我们重要的目标之一.为了推进药品医疗器械产业结果调整和技术创新,满足公众的健康需要,我国政府于2017年10月发布了《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》.其中“支持拓展性临床试验”的引入值得称道,将在促进患者的药物可得性(availability)和可及性(accessibility)中发挥重要作用.本文将对药品及医疗器械的扩展性使用(试验)的概念进行分析,并将其与创新性疗法(试验性治疗)进行辨析,随后对扩展性使用的分类和使用条件进行讨论.
作者：张迪 刊期： 2017年第12期
2017年10月28日,北京宝岛妇产医院发起以“推动生殖医学发展,造福万千盼子家庭”为主题的“医带医路,海峡两岸生殖助孕医联体”启动仪式在国家会议中心成功举办.为了更好地理解这一首个跨海峡成立的医疗联合体,对医联体实践中的模式以及当前面临的挑战作了概述.在此基础上,介绍了海峡两岸生殖助孕医联体的新实践并提出了完善医联体的相关思考.
作者：尹梅；金琳雅；李婷 刊期： 2017年第12期
《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》的发布,对我国医药产业的创新发展具有里程碑意义.《意见》第一条即针对我国当下临床研究资源短缺的现实,提出改革临床试验管理模式,将现行临床试验机构资格认定改为备案制,以减少建立临床试验机构的中间环节,使社会合格临床试验资源得以迅速释放,研究者积极性得以进一步提高,临床试验质量能获更有力的保证.
作者：曾繁典 刊期： 2017年第12期
医学生的思想政治教育是医学教育中不可或缺的一环.加强医学生的思想政治教育,培养医学生的医学人文精神,从长远上有助于医疗行业的良性发展.从医学生的思想政治教育角度出发,从深化医学人文教育内容、拓展医学人文教育形式、完善医学人文教育考核、思政教育与临床实习双轨整合等方面探讨思想政治教育视域下医学生医学人文精神的培养路径.
作者：石晨曦 刊期： 2017年第12期
CRISPR/Cas9技术自发现以来,以其低成本、高效率、短周期、操作方便等特点为基因治疗开启了新的时代.2015年黄军就首次利用该技术对人类胚胎细胞进行基因修饰,引起国内外的广泛关注.基因治疗发展的近50年来,伦理讨论从未停止.通过回顾基因治疗的发展历程,分析基因治疗中引起伦理争议的几个焦点问题,如安全有效性、公平性、权利、利益导向等,并提出基因治疗与伦理并非对立双方,不可分割看待,其发展应遵循一定的伦理规范和技术规范,并用生命伦理原则指导基因治疗.
作者：司琪；蔡奥捷；程晓寒；何美颉；孔祥东 刊期： 2017年第12期
从医德的概念出发,结合医德教育与医学实习生的联系,正视临床医学实习生医德问题的现状,剖析问题存在的原因主要涉及医学实习生的价值观念、主观能动性以及医院和带教老师的重视程度和引导方向.提出从医学实习生、医院和带教老师三方面着手,多措并举加强医学实习生医德教育.
作者：袁娜；张娴；杨丹；李彦林；韩睿 刊期： 2017年第12期
以临床监察员为研究对象,运用问卷调查法收集临床监察员对医院伦理委员会运行现状的评价结果,发现伦理委员会的审查效率和伦理工作人员的专业水平存在一定程度上的不足.针对此提出了从信息公开、制度体系建设、委员培训、工作人员内在素质和专业水平提高等角度加强内涵建设,以提高伦理审查效率和质量.
作者：代郑重；陈虎；李素娟；余中光 刊期： 2017年第12期
本文为笔者团队在美国、南非、泰国和乌干达的五间艾滋病诊所的调研成果.笔者将艾滋病临床研究伦理的“理想”称为官方规定的伦理(后简称官方伦理),“现实”称为实践伦理,通过比较两者,得出伦理是“缺德的”的结论.具体内容概述如下:1 官方伦理的组成及其实施1.1 官方伦理的组成官方伦理将“尊重、不伤害、有利、公正”的基本原则制定为更为正式统一的法规、条例、指南、政策和标准操作规程.比如,美国45 CFR part 46(美国联邦法规对人类受试者保护的要求).
作者：Heimer CAI；郑君 刊期： 2017年第12期
针对当前高校网络思想政治教育的现状,从传播学角度出发,以意见领袖理论作为切入点,在深入分析了当前高校网络思想政治教育工作存在的现实问题之后,发现要提升当前高校网络思想政治教育的效果,就必须重视网络意见领袖的作用,通过辨识和培育相应的网络意见领袖,进而凭借网络意见领袖的影响力实现增强网络思想政治教育成效的目标.
作者：董研林 刊期： 2017年第12期
艾滋病职业暴露后预防用药已开展多年并取得显著成效,但非职业暴露预防用药局部试行却遭遇许多伦理问题和困难.在艾滋病高危人群对非职业暴露预防用药接受意愿高、药物需求不断增长的背景下,从生命尊严的价值理念出发,基于有利无伤、公平公正等伦理原则,建议加强非职业暴露预防用药的宣传以及提高非职业暴露预防用药的可获得性,让可能受到艾滋病毒感染的高危人群获得及时的预防性治疗.
作者：张璐平；韩跃红 刊期： 2017年第12期
[引言] 艾滋病病毒与艾滋病是全球公共的卫生问题,据已有报道显示,约超过3000万人死于此病,而3500万艾滋病患者中有70％以上生活在撒哈拉以南的非洲地区.现有可用的治疗方法是抗逆转录病毒疗法,但这种疗法是有限的,因为这种方法并不能治愈患者,但可以减缓疾病进展.因此,艾滋病病毒/艾滋病的护理和治疗以及相关研究,特别是艾滋病病毒预防性疫苗试验,需要严格的伦理准则,因为就像所有的临床试验一样,相关受试者是脆弱易伤的.对于研究中受试者的参与和护理,这些准则应当纳入伦理学的基本原则,这些原则包括个体自主性、有利、不伤害和公正.
作者：P Hlongwa；郑金；刘扬 刊期： 2017年第12期
中国医学伦理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
