学术投稿

疣状胃炎、胃息肉与幽门螺杆菌感染的相关性研究

吕名南;田川;李健;唐科江;李洪焱;肖华鑫;王敏;杜燕

关键词:胃炎, 息肉, 幽门螺杆菌, 感染
摘要:目的 研究疣状胃炎、胃息肉与幽门螺杆菌(Hp)感染之间的相关性.方法 选取疣状胃炎、胃息肉患者各120例作为研究组,另外选取消化性溃疡患者120例作为对照组,每例患者在胃窦距幽门约2~5 cm处取1~2块黏膜做快速尿素酶试验,所有患者行13C呼气试验,二者均阳性即为Hp感染.统计每组患者Hp感染的例数,对数据进行分析.结果 疣状胃炎组Hp阳性患者77例,阳性率64.17%;胃息肉组Hp阳性患者41例,阳性率34.7%;消化性溃疡组Hp阳性患者64例,阳性率53.33%.疣状胃炎组Hp阳性率高于消化性溃疡组(P<0.05),胃息肉组Hp阳性率低于消化性溃疡组(P<0.05).疣状胃炎组中病理为萎缩和(或)肠化Hp阳性率高,为72.55%.胃息肉组Hp阳性患者中炎性10例,增生性28例,腺瘤性息肉3例.增生性息肉Hp感染率与炎性息肉、腺瘤性息肉组Hp感染率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 疣状胃炎的发生与Hp关系密切,胃息肉的发生与Hp感染之间并无显著相关性.胃息肉类型与Hp感染率相关,其中增生性息肉Hp感染率均显著高于炎性息肉及腺瘤性息肉.
重庆医学杂志相关文献
  • 378例儿童支原体肺炎的临床特点及纤维支气管镜治疗

    目的 探讨儿童支原体肺炎的临床特点,提高临床早期诊断及治疗水平.方法 对该院2013年1月至2014年12月收治的378例支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 378例儿童支原体肺炎以学龄前期所占比例高,占普通组39.66%和重症组51.06%,明显高于其他年龄组;重症患儿中学龄前组比率达到51.06%,提示学龄前组可能是重症支原体肺炎的危险因素.重症组病例高热、肺内并发症及肝功能损害明显的比率高于普通病例.纤维支气管镜治疗的应用明显缩短临床治疗时间.结论 儿童支原体肺炎的重症比率有增高趋势,重视早期诊断及积极使用纤维支气管镜等治疗可减少后遗症的发生.

    作者:金姐;王立波;张明智;周蓓华;支涤静 刊期: 2015年第34期

  • 干扰素α通过IFI16和P21影响人血管内皮细胞凋亡

    目的 观察干扰素α(IFN-α)对人血管内皮细胞(VECs)凋亡的影响并了解其部分机制.方法 应用IFN-α和转染IFN诱导蛋白16基因(IFI16)的siRNA瞬时干预体外培养的VECs,以转染非特异性siRNA设为对照组,RT-PCR法检测IFI16及P21 mRNA表达,Western blot检测IFI16及P21蛋白表达,流式细胞仪Annexin-V FITC/PI法检测细胞凋亡情况.结果 与对照组比较,IFN-α组IFI16 mRNA和蛋白表达上调(P<0.05),细胞凋亡增多(P<0.05),伴P21 mRNA和蛋白表达增多(P<0.05);IFN-α干预后再转染IFI16 siRNA,IFI16 mRNA和蛋白表达下调(P<0.05),细胞凋亡减少(P<0.05),P21 mRNA和蛋白表达减少(P<0.05).结论 IFI16及P21参与IFN-α诱导VECs凋亡过程的调控.

    作者:龙向淑;吴强;宋方;黄晶;田茂波;肖燕 刊期: 2015年第34期

  • 预防肛肠病术后尿潴留的中西医护理对策比较

    肛肠病为多发病,临床一般采用手术疗法,但是,术后患者常有尿潴留的发生,尿潴留是肛肠病术后常见并发症[1].尿潴留将给患者的生活和工作带来严重影响,因此,如何预防肛肠病术后尿潴留的发生对于促进患者积极排尿、康复具有重要的临床价值.目前,临床对术后尿潴留采用留置导尿护理法,但是,增加了患者尿路感染的机会,插管疼痛也给患者带来痛苦,大部分患者对这些护理措施不乐于接受[2].作者采用耳穴压豆联合艾香灸护理法预防肛肠术后尿潴留发生显示临床疗效良好,耳穴压豆能够行气活血,艾香灸能够通利小便,两法联合操作简便、安全有效,值得临床推广.

    作者:钟传篪;顾超兰;陈霞;代小红 刊期: 2015年第34期

  • TSP-1与白血病相互关系的研究进展

    白血病是一组异质性、克隆性的造血干细胞疾病,主要表现为造血干细胞不断积累的获得性遗传学异常,使其发生克隆性的突变,从而不能进行正常的自我更新、增殖和分化[1].随着治疗手段的发展,白血病患者的预后明显改善,但是复发及感染并发症一直是急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML)患者发病率和病死率居高不下的主要原因.急性白血病的发生包括了复杂的基因突变、缺失、癌基因激活及抑癌基因失活等多种分子生物学水平的异常.

    作者:王晓果 刊期: 2015年第34期

  • 两性霉素B治疗肺毛霉菌病合并糖尿病1例报道

    毛霉菌病是继念珠菌病和曲霉菌病之后,第三类常见的侵袭性真菌性疾病.据统计,毛霉菌病的年发病率大约为1.7/1 000[1].当机体免疫功能降低时毛霉菌可直接侵入支气管和肺,或经血行及淋巴管播散侵入,其菌丝侵犯血管引起血栓形成和梗死,产生急性炎症,从而引起肺毛霉菌病[2].现将本科应用两性霉素B成功救治的1例存在糖尿病等多种基础疾病的肺毛霉菌感染患者的诊治经过报道如下.

    作者:孙姣;鲍万国;车丽赫;王峰;张凯宇 刊期: 2015年第34期

  • 联合检测ICTP、抗CCP抗体和RF在未分化关节炎向类风湿关节炎转化的预测价值

    目的 探讨联合检测血清Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)在未分化关节炎(UA)转化为类风湿关节炎(RA)的临床预测价值.方法 对192例UA患者随访12个月,采用酶联免疫吸附法检测ICTP和CCP抗体,免疫比浊法检测RF.结果 单一检测指标阳性与UA转化为RA的关联强度中以CCP抗体高,其相对危险度(RR)及95%可信区间为50.52(18.849~135.397);其次是ICTP,其RR及95%可信区间为29.77(12.253~72.348);ICTP和CCP抗体都为阳性的UA转化为RA的转化率为93.33%;ICTP、CCP抗体和RF共3项指标都为阳性的UA转化为RA的转化率为100%.结论 ICTP和CCP抗体的出现是UA患者发生RA的高危因素;ICTP、CCP抗体和RF联合检测阳性对UA向RA分化发展具有预测价值.

    作者:关晓东;吴宇芳;陈少莹;朱学海;曾丽萍;邹原方;梁翔;唐杏明;苏晓燕 刊期: 2015年第34期

  • 无创辅助通气治疗高龄慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者疗效观察

    慢性肺源性心脏病是在慢性肺部疾患基础上发生的以右心室及右室流出道结构与功能改变为主要特征的特殊心脏病类型,合并心力衰竭的高龄患者因病因复杂、临床并发症及合并症多、病情危重,及时积极治疗具有积极意义[1].本研究旨在探讨短期使用无创辅助通气联合常规治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的疗效,以期对临床治疗提供参考及证据,现报道如下.

    作者:曾颖;刘茜;秦燕;江漫春 刊期: 2015年第34期

  • 小动物磁共振成像中不同麻醉方式的比较性研究

    目的 探讨在7.0T小动物磁共振研究中,注射麻醉与呼吸麻醉对实验动物和图像质量的影响及临床意义.方法 选取80只200 g左右的SD大鼠,随机分为两组,每组40只,其中,A组为注射麻醉组,B组为呼吸麻醉组.麻醉药物为异氟烷,预麻醉中麻醉剂量为0.5%,氧气为2 lps,当动物深度麻醉后(双眼闭合,摇晃麻醉盒无反应时),倒计时2 min,然后取出实验动物在检查床上进行固定,持续进行0.2%麻醉.固定所有动物时,均用医用纸胶带粘牢大鼠颈部,使大鼠头颅尽量与大鼠表面线圈接触,检查过程中所有动物均采用实时呼吸监控,进行常规头颅T1、T2、磁共振弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)成像.结果 A组实验动物在扫描过程中死亡4只,因呼吸逐渐上升,PWI检查前进行二次麻醉8只,B组实验动物均正常完成所有检查.B组实验动物较A组苏醒快;与A组比较,B组功能成像图像质量明显较好.结论 实验中,小动物的状态可直接影响实验进程及实验结果的质量,而稳定、安全的麻醉是控制实验动物状态的有效方式.本研究中,呼吸麻醉可更好地控制大鼠的呼吸,并可保证动物的安全,从而提高实验的质量,为临床研究提供实验保障.

    作者:郭宇;张伟国;方靖琴;陈晓;杜学松;解添;陈金华 刊期: 2015年第34期

  • 结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床研究

    目的 评估应用结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床疗效.方法 回顾分析自2009年1月至2012年12月在该院眼科应用结膜瓣遮盖术治疗的难治性角膜溃疡患者23例23眼.其中,感染及外伤性角膜溃疡18例,神经营养性角膜溃疡2例,粥样角膜溃疡3例.术后针对原发病进一步药物治疗.结果 22例22眼患者通过1次手术治愈角膜溃疡;1例1眼单胞病毒性角膜炎患者术后发生结膜瓣回退,需再次行结膜瓣遮盖术加睑裂缝合术.23眼通过结膜瓣遮盖术均达到了治愈角膜溃疡目的.结论 对于某些通过药物和羊膜移植术治疗效果差的难治性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术因其具有有效控制炎症、促进角膜溃疡愈合、保存眼球的优点.

    作者:谯雁彬;易虹;聂昕 刊期: 2015年第34期

  • 硫化氢对糖尿病大鼠心肌纤维化和MMP-2/TIMP-2表达的影响

    目的 观察硫化氢(H2 S)对糖尿病大鼠心肌纤维化和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)/基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)表达的影响.方法 将40只SD成年雄性大鼠随机分为4组(每组10只):正常对照组(Control组)、糖尿病模型组(STZ组)、硫化氢处理糖尿病组(STZ+ H2S组)、硫化氢处理正常组(H2S组).以链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导糖尿病大鼠模型;苏木素-伊红(HE)染色观察心肌纤维病理形态学变化;Western blotting检测大鼠心肌组织Ⅲ型胶原、MMP-2和TIMP-2的表达水平.结果 与对照组相比,STZ组心肌细胞排列紊乱,Ⅲ型胶原及TIMP-2表达水平显著升高(P<0.05),而MMP-2表达明显降低(P<0.05),MMP-2/TIMP-2的比值下降;与STZ组相比,STZ+ H2S组TIMP-2及Ⅲ型胶原表达明显下调(P<0.05),MMP-2表达明显升高(P<0.05),MMP-2/TIMP-2的比值明显增加.结论 硫化氢可改善糖尿病大鼠的心肌纤维化程度,其机制可能与其上调MMP-2表达、下调TIMP-2表达有关.

    作者:李芳;吴志雄;罗健;肖婷;曾欧;张晶晶;杨军 刊期: 2015年第34期

  • 右美托咪定联合地塞米松对单肺通气手术患者的肺保护作用

    目的 研究右美托咪定联合地塞米松对单肺通气(OLV)手术患者的肺保护作用.方法 选取2010年8月至2014年9月在该院行食管癌根治术患者96例,随机分为对照组、右美托咪定组(DEX组)和右美托咪定加地塞米松组(联合组),每组32例.3组患者均采用金凭静脉麻醉,术中行OLV,于麻醉诱导前5min(T0)、OLV 30 min(T1)、OLV 60 min(T2)、OLV 90 min(T3)、OLV 120 min(T4)、恢复双肺通气(TLV) 30 min(T5)检测3组患者血清中的白介素IL-1β、IL-10以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化.比较各组患者术中肺脏组织标本匀浆中戊二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、黄嘌呤氧化酶(XOD)水平变化,并记录3组患者机械通气时间、OLV时间、手术时间、总失血量、总输液量、术后感染率和住院天数.结果 OLV后各组患者血清IL-13、Ib10、TNF-α均呈显著升高趋势(P<0.05),60 min后DEX组、联合组血清IL-1β、TNF-α均低于对照组,90 min后DEX组、联合组血清IL-10水平显著高于对照组(P<0.05),与DEX组比较,联合组在T3后显著高于DEX组(P<0.05);与对照组比较,DEX组、联合组肺组织匀浆中MDA、MPO、XOD水平均显著低于对照组(P<0.05);与DEX组比较,联合组在T3后显著低于DEX组(P<0.05).对照组术后出现3例肺感染,DEX组有1例感染,而联合组未出现术后感染病例.对照组平均住院天数长(16 d),DEX组比对照组短2d,而联合组平均住院天数比DEX组短1d,虽然差异无统计学意义,但具有很好临床意义.结论 右美托咪定用于全身麻醉OLV术中具有肺保护作用,而右美托咪定联合地塞米松在OLV对单肺通气手术患者具有更好的肺保护作用,可使肺组织炎症和氧化应激反应程度都显著降低.

    作者:王秋兰;田友芳;姚猛飞;卢承志 刊期: 2015年第34期

  • 应用品管圈降低会阴侧切率的实践

    会阴位于阴道口和肛门之间.通常约3~4 cm长,但分娩时可以拉伸至10cm左右长[1].初次分娩时,会阴的拉伸是比较困难的.会阴侧切术是在会阴部做一斜形切口,用于预防产妇会阴撕裂伤,尤其是会阴Ⅲ°裂伤.根据会阴裂伤判断标准[2],Ⅲ°裂伤是指阴道口裂伤、会阴裂伤以及肛门括约肌裂伤,严重时甚至达到直肠壁,可造成大便失禁.

    作者:杨靓;陈志美;吴小青;李仁兰;甘秀妮 刊期: 2015年第34期

  • 胎盘成熟畸胎瘤1例报道

    畸胎瘤是一种来源于胚胎多能干细胞的肿瘤,其组成成分复杂,一般含有2个胚层以上的多种成分,结构混乱.常见发生部位为卵巢、睾丸、前纵隔、腹膜后腔及骶骨前的区域.胎盘部位畸胎瘤罕见,其发生可能是来源于卵黄囊背侧生殖细胞异常迁移至胎盘形成,这些细胞在到达胎盘之前,先经过脐带,也有脐带畸胎瘤发生的报道.目前,关于胎盘畸胎瘤的报道极少[1],现将本科收治的1例报道如下.

    作者:李真子;黄威;崔竞红;郑英如 刊期: 2015年第34期

  • 基于PCR的几种分子检测技术在布鲁氏菌鉴定中的应用

    布鲁氏菌病是由布鲁氏菌属的细菌侵入机体引起的人兽共患传染病,常造成牲畜流产和人类多器官的损害.布鲁氏菌属基于宿主特异性分为6个种19个型:马耳他布鲁氏菌(羊型布鲁氏菌)3个型、流产布鲁氏菌(牛型布鲁氏菌)8个型、猪布鲁氏菌5个型和犬种布鲁氏菌、林鼠布鲁氏菌、绵羊布鲁氏菌各1个型口],其中,引起人类疾病的主要有羊、牛、猪和狗布鲁菌.

    作者:赵波 刊期: 2015年第34期

  • 重症肺炎患者血浆可溶性髓样细胞触发受体1与可溶性血红蛋白清道夫受体的水平变化

    目的 观察可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)与可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)的水平变化,探讨sTREM-1和sCD163在重症肺炎的诊断和预后中的意义.方法 用ELISA法检测45例重症肺炎患者、20例普通肺炎患者、20例正常对照组入组当天血浆sTREM-1和sCD163水平,观察重症肺炎患者中存活组和死亡组入组第1、4、7天以及出院或死亡当天血浆sTREM-1及sCD163水平变化趋势.结果 重症肺炎患者入组后第1天血浆sTREM-1及sCD163水平均高于普通肺炎患者及正常对照组(P<0.01).普通肺炎患者入组后第1天血浆sTREM-1及sCD163水平均高于正常对照组(P<0.01).重症肺炎存活组患者血浆sTREM-1和sCD163水平治疗后呈下降趋势,而死亡组患者血浆sTREM-1和sCD163水平保持较高水平甚至不断升高,各相同时间点的指标水平均显著高于存活组.血浆sTREM-1与sCD163水平呈正相关(r=0.591,P<0.01).sTREM-1、sCD163、sTREM-1+sCD163联合检测诊断重症肺炎的曲线下面积分刺为0.914、0.887、0.928,均高于C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT).结论 血浆sTREM-1和sCD163水平对重症肺炎的诊断具有参考价值,可能与肺炎严重程度相关.动态监测血浆sTREM-1和sCD163水平变化,有利于评估重症肺炎的治疗效果和判断预后.

    作者:范春红;李时悦;范惠群;李明;罗智聪;陈杰智 刊期: 2015年第34期

  • 重庆市糖尿病患者胰岛素注射部位脂肪增生现状调查

    目的 了解重庆市糖尿病患者胰岛素注射部位脂肪增生率及相关因素,为改进糖尿病患者胰岛素注射指导方法提供理论依据.方法 选择市内10家不同等级医院门诊糖尿病患者,注射胰岛素1年以上为调查对象,以问卷调查、视诊、触诊注射部位的方式进行,评估注射部位脂肪增生情况.结果 736例接受调查患者中,有540例发生注射部位脂肪增生,增生率为73.4%.注射部位的脂肪增生与患者的糖尿病病程、针头自费比例、注射部位轮换、注射间距有关,差异有统计学意义(P<0.05).有注射部位脂肪增生患者HbA1c、疾病治疗成本(每月医疗总费用)皆高于无增生患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过规范化指导胰岛素注射可减少注射部位脂肪增生,减轻患者个人、家庭及社会的经济负担.

    作者:李飞霏;刘智平;傅仕敏;胡春娟;刘秀容;刘小群;杨梅;李启富 刊期: 2015年第34期

  • MKK4基因启动子区-1044A>T多态与鼻咽癌易感性的研究

    目的 探讨MKK4基因启动子区-1044A>T位点单核苷酸多态基因型与散发性鼻咽癌遗传易感性的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)检测30例健康人和90例鼻咽癌患者的MKK4基因-1044A>T位点(rs3809728)单核苷酸多态性.结果 MKK4基因-1044A>T位点基因多态性在病例组和对照组中分布差异无统计学意义,AT基因型(OR=0.726,95%CI=0.333~2.151),TT基因型(OR=0.952,95%CI=0.094~9.663),P=0.712.结论 MKK4基因-1044A>T位点的单核苷酸多态性:可能与散发性鼻咽癌易感性无关.

    作者:鲁明骞;孔庆志;许新华;卢宏达;卢忠心;徐冰清;史克志;郭蓉 刊期: 2015年第34期

  • 苯磺酸氨氯地平对维持性血液透析患者残余肾功能的影响

    目的 使用不同类型的降压药物,在对维持性血液透析患者进行降压治疗的同时,对比观察其对维持性血液透析患者残余肾功能、电解质及心血管事件的影响,从而探讨适合维持性血液透析患者的降压治疗方案.方法 采用单中心前瞻性研究,纳入本院血液透析中心符合入选标准的维持性血液透析患者共60例.将其分为使用苯磺酸氨氯地平(A组)、使用硝苯地平或非洛地平(B组)、使用血管紧张素受体抑制剂(ARB)及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)药物(C组)3组,观察时间18个月,定期检测各项血生化指标、尿量,记录心血管事件发生率并计算Kt/V及残余肾功能.结果 治疗前3组患者各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).研究结束时,3组患者残余肾功能均有下降,其中,B组下降明显(P<0.05).尿量和脱水量方面比较,B组尿量减少快,超滤量增加多(P<0.05),其余两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).高钾血症发生率及心血管事件发生率方面比较,C组均为高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于其他类型的CCB药物,苯磺酸氨氯地平有更好保护维持性血液透析患者残余肾功能及尿量的作用.

    作者:邓菲;洪大情;何强;冯韵霖;王莉 刊期: 2015年第34期

  • 26例胰腺损伤的临床特点及治疗分析

    目的 探讨胰腺损伤的临床特点及治疗对策.方法 回顾分析该院2008年1月至2014年3月收治的26例胰腺损伤患者的临床资料,对其临床特点及治疗方案进行分析总结.结果 26例患者术前诊断率为57.7%(15/26),其中,15例患者CT检查提示胰腺损伤,阳性率为57.7%;11例患者B超检查提示胰腺损伤,阳性率为46.2%;8例患者血清淀粉酶明显升高,阳性率为30.8%.腹部探查的阳性率为100%,准确性为100%.2例患者接受保守治疗,24例患者依据病情不同采用不同方式手术治疗.26例患者中治愈23例,死亡3例,病死率为11.5%.术后并发症主要是胰瘘、感染及出血等.结论 胰腺损伤患者病情危急,辅助检查诊断价值有限,对怀疑有胰腺损伤者应尽早剖腹探查,合理选择手术方式,减少并发症的发生.

    作者:莫立显;杨峰;王民开;张兴发;唐广松 刊期: 2015年第34期

  • PDCA循环加强ICU医务人员手卫生管理对控制MRSA医院感染的影响

    目的 运用PDCA循环管理探讨在重症监护病房(ICU)医务人员手卫生依从性与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染的相关性,确定加强医务人员手卫生可有效降低MRSA医院感染的发生,为采取有效措施降低MRSA感染率提供科学依据.方法 运用PDCA循环管理工具,观察手卫生,加强全员培训,注重过程管理,强调规范洗手,定期检查和随机抽查相结合.结果 实施PDCA循环后,医务人员的手卫生知识考试成绩合格率由24.3%升至91.5%;六步洗手法考核正确率由31.6%升至92.4%;医务人员手卫生依从率由原来的46.3%升至91.3%;实施PDCA后洗手指征较实施之前也有显著提高,而MRSA检出率由68.6%降至20.3%.结论 应用PDCA循环可更好地帮助医护人员提高手卫生依从性,更有效控制院内MR-SA检出率.

    作者:万玉英;韩小建 刊期: 2015年第34期

重庆医学杂志

重庆医学杂志

主管:重庆市卫生和计划生育委员会

主办:重庆市卫生信息中心,重庆市医学会