学术投稿

小动物磁共振成像中不同麻醉方式的比较性研究

郭宇;张伟国;方靖琴;陈晓;杜学松;解添;陈金华

关键词:磁共振成像, 麻醉, 动物实验
摘要:目的 探讨在7.0T小动物磁共振研究中,注射麻醉与呼吸麻醉对实验动物和图像质量的影响及临床意义.方法 选取80只200 g左右的SD大鼠,随机分为两组,每组40只,其中,A组为注射麻醉组,B组为呼吸麻醉组.麻醉药物为异氟烷,预麻醉中麻醉剂量为0.5%,氧气为2 lps,当动物深度麻醉后(双眼闭合,摇晃麻醉盒无反应时),倒计时2 min,然后取出实验动物在检查床上进行固定,持续进行0.2%麻醉.固定所有动物时,均用医用纸胶带粘牢大鼠颈部,使大鼠头颅尽量与大鼠表面线圈接触,检查过程中所有动物均采用实时呼吸监控,进行常规头颅T1、T2、磁共振弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)成像.结果 A组实验动物在扫描过程中死亡4只,因呼吸逐渐上升,PWI检查前进行二次麻醉8只,B组实验动物均正常完成所有检查.B组实验动物较A组苏醒快;与A组比较,B组功能成像图像质量明显较好.结论 实验中,小动物的状态可直接影响实验进程及实验结果的质量,而稳定、安全的麻醉是控制实验动物状态的有效方式.本研究中,呼吸麻醉可更好地控制大鼠的呼吸,并可保证动物的安全,从而提高实验的质量,为临床研究提供实验保障.
重庆医学杂志相关文献
  • 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效

    目的 探究阿德福韦酯片治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床效果.方法 选取重庆市急救中心2013年4~8月期间收治的70例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,将其随机平均分为两组,每组各35例.研究组采用阿德福韦酯片联合拉米夫定治疗,对照组采用拉米夫定治疗,比较两组患者治疗48周后的肝功能、HBV DNA水平、HBeAg转阴率,同时观察病毒变异率以及不良反应.结果 (1)肝功能:两组患者各项指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2) HBV DNA水平:两组患者治疗后HBV DNA水平均低于治疗前(P<0.05),且两组间比较差异有统计学意义(t=8.04,P<0.05);(3) HBV DNA转阴率:研究组转阴率为85.71%(30/35),对照组转阴率为42.86%(15/35)(x2 =10.53,P<0.05);(4)病毒变异率以及不良反应:研究组治疗良好,无病毒变异及不良反应;对照组出现5例病毒变异,12例患者出现上消化道出血等不同程度的并发症.结论 阿德福韦酯片治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床效果显著,联合拉米夫定使用可以增强药物抗病毒效果和安全性,值得临床推广应用.

    作者:刘爱兵;李宗军;何新明 刊期: 2015年第34期

  • 代谢组学在相关妇科肿瘤中的发展及应用

    功能基因组时代的到来使各种生物组学成为当下的研究热点,代谢组学为其重要分支.代谢组学关注的是代谢循环中分子量小于1 000的小分子代谢物的变化,反映外界刺激或遗传修饰的细胞或组织的代谢应答变化[1].外界刺激、遗传改变等对机体的影响终表现为代谢产物相应的改变,另外,相对于基因组学对个人信息暴露的可能、蛋白质组学价格的昂贵性等,代谢组学拥有更接近临床、费用更低等优势,是未来发展的趋势.

    作者:胡兰 刊期: 2015年第34期

  • 医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌Spa和SCCmec分型研究

    目的 对医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)A蛋白(Spa)和葡萄球菌mec基因盒(SCCmec)分型同源性研究,为预防和控制医院感染提供依据.方法 采用药敏纸片法(K-B法)、SCCmec分型及Spa分型技术,收集自2013年8月至2014年4月80株HA-MRSA,进行药敏试验和同源性分析,并检测毒力基因杀白细胞毒素(pvl)基因和毒性休克综合征(tsst)基因.结果 药敏结果显示,80株HA-MRSA对青霉素、氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南均耐药,对环丙沙星耐药率为90.0%,对克林霉素耐药率为58.8%,对复方磺胺类对药率为13.8%,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁均敏感.SCCmec分型结果显示,80株MRSA中SCCmecⅡ型占73.75%、SCCmecⅢ型(13.75%)、SCCmec V型(12.5%).Spa分型,28株为t2460型(35%)、9株为t002型(11%)、6株为t030型(8%)、7株为t632型(9%)、5株为t037型(6%),其他Spa型相对分散.pvl基因阳性率为7.5%(6株),tsst基因为阴性.结论 HA-MRSA SCCmec分型以Ⅱ为主,Spa分型以t2460型为主,有较高的同源性;HA-MR-SA对多种药物具有较高的耐药性并且存在多重耐药.

    作者:李艳萌;赵瑞珂;黄宝丽;张险峰;韩清珍;顾国浩;陈泽良;史进方;徐杰 刊期: 2015年第34期

  • PetCO2与PaCO2的相关性及在危重患者中的研究进展

    呼气末二氧化碳(PetCO2)作为一种无创监测技术,它监测方便、快捷,已广泛地应用于手术麻醉的监护中,是全身麻醉的标准监测手段,可以很好地反映动脉血二氧化碳分压(PaCO2).但是,在危重患者中,二者是否也存在着良好的相关性,以及PetCO2的变化提示有哪些警示意义,是临床密切关注的问题,现就二者之间的相关性综述如下.

    作者:王群英 刊期: 2015年第34期

  • 肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血清炎症因子的影响

    目的 观察肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏G反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将入选的96例患者随机分为对照组和观察组各48例.对照组患者严格控制血糖、血压于目标水平,并采用氯沙坦钾片,每天50 mg,口服.观察组患者在对照组用药基础上,并采用肾炎舒颗粒,5 g/次,3次/日.疗程:连续使用12周.观察两组患者治疗前、后24 h尿微量清蛋白(UAER)排泄率、尿β2微球蛋白(32-MG)、尿微量清蛋白(mAlb)、尿N-乙酰-俨氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血肌酐(Cr)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、TNF-α、IL-6、hs-CRP、空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)变化情况.结果 观察组临床疗效优于对照组(x2=6.47,P<0.05);治疗后两组患者UAER、mAlb、Cr、ARC、NAG、β2-MG、Hcy、FPG、HbAlc水平均较治疗前下降(P<0.05或P<0.01),观察组UAER、mAlb、ARC、NAG、β2-MG、Hcy水平低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组TNF-α、IL-6和hs-CRP水平低于对照组(P<0.01).结论 肾炎舒颗粒联合氯沙坦钾片能保护早期DN患者肾功能,减轻蛋白尿,疗效较单纯使用氯沙坦钾片更佳.

    作者:李斌;张跃;郭兵 刊期: 2015年第34期

  • 赣州人群血清HE4参考区间的探讨及其临床诊断效能的评价

    目的 探讨赣州人群血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)的参考区间,分析该参考区间在卵巢癌中的临床诊断效能.方法 选取2013年1月至2014年12月期间在该院各项体检指标均正常的728例表面健康女性作为参考人群组,并选择同期住院治疗的80例卵巢恶性肿瘤患者、80例卵巢良性肿瘤患者作为病例研究组,采用罗氏电化学发光法测定研究对象血清HE4水平,分析参考人群中血清HE4水平的分布情况,计算血清HE4的参考区间,评价该参考区间在卵巢癌中的临床诊断效能.结果 728例女性参考人群血清HE4平均水平为(52.04士10.83)pmol/L,40岁以上各年龄组与40岁以下各年龄组间比较,差异有统计学意义(P=0.000),而40岁以上各年龄组间及40岁以下各年龄组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清HE4水平参考区间为小于40岁时,<70.42 pmol/L,≥40岁时,<82.16 pmol/L,均明显低于罗氏公司试剂说明书中推荐的小于140 pmol/L的参考区间,但其在卵巢癌中的临床诊断灵敏度、阴性预测值、Youden's指数均有明显提高(P<0.05),而临床诊断特异度、阳性预测值、准确度无明显变化(P>0.05).结论 赣州人群中血清HE4的参考区间明显低于罗氏试剂说明书推荐的参考区间,利用该研究所得的参考区间,明显提高了血清HE4在卵巢癌中的临床诊断效能.

    作者:江丽霞;朱亚飞;胡蓉;何华;陈晓红;李峰 刊期: 2015年第34期

  • 白细胞介素在早产中的预测价值

    早产是妊娠期常见的并发症之一,是导致围生期母胎高病死率和新生儿不良结局的主要原因.母胎界面感染和(或)炎症反应是发生早产的主要原因[1],存在于约1/2未足月胎膜早破早产和近1/3自发性早产中.炎症反应是分娩发动的重要特征之一,其可能在早产发生机制中亦发挥重要作用.

    作者:张晶;陈黎 刊期: 2015年第34期

  • 育真熄风汤对拟帕金森小鼠脑内nNOS和iNOS的影响

    目的 探讨中药复方育真熄风汤(YZXFD)对拟帕金森病(PD)模型小鼠黑质内nNOS和iNOS的影响.方法 将健康雄性C57/BL小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、中药治疗组(YZXFD低、中、高质量组)和阳性对照组,采取腹腔注射1-甲基q-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)制备PD小鼠模型,应用免疫组织化学染色技术,观察各组小鼠黑质内nNOS、iNOS表达的变化情况.结果 实验结果显示,在药物治疗后的第14、28天,中药治疗组小鼠与模型对照组小鼠比较,nNOS和iNOS基因表达都有不同程度的减少,尤其以YZXFD高剂量组效果明显,差异有统计学意义(P<0.01),分别减少38.6%和38.0%.结论 YZXFD可通过抑制黑质多巴胺神经元内nNOS和iNOS的基因表达途径,减少神经元的氧化应激损伤,达到保护神经元的作用.

    作者:卢思英;党晓伟;李建;张世琴;秦博文;商亚珍 刊期: 2015年第34期

  • 重庆市糖尿病患者胰岛素注射部位脂肪增生现状调查

    目的 了解重庆市糖尿病患者胰岛素注射部位脂肪增生率及相关因素,为改进糖尿病患者胰岛素注射指导方法提供理论依据.方法 选择市内10家不同等级医院门诊糖尿病患者,注射胰岛素1年以上为调查对象,以问卷调查、视诊、触诊注射部位的方式进行,评估注射部位脂肪增生情况.结果 736例接受调查患者中,有540例发生注射部位脂肪增生,增生率为73.4%.注射部位的脂肪增生与患者的糖尿病病程、针头自费比例、注射部位轮换、注射间距有关,差异有统计学意义(P<0.05).有注射部位脂肪增生患者HbA1c、疾病治疗成本(每月医疗总费用)皆高于无增生患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过规范化指导胰岛素注射可减少注射部位脂肪增生,减轻患者个人、家庭及社会的经济负担.

    作者:李飞霏;刘智平;傅仕敏;胡春娟;刘秀容;刘小群;杨梅;李启富 刊期: 2015年第34期

  • 大型综合医院重点学科建设路径的探索

    医院学科建设不仅是资源配置整合的核心和纽带,也是医学高水平成果的产出基地、医学高素质人才的培养平台、优质服务保障和学术交流的标志窗口,是医院核心竞争力所在[1].当前,国家医药卫生体制改革赋予了医院学科建设新的政策与使命.

    作者:何含兵;孙兆林;陈辉;林建明;吴海丽 刊期: 2015年第34期

  • EMP2基因与肿瘤

    EMP2是GAS-3/PMP22(peripheral myelin protein 22)又称为肿瘤相关膜蛋白(tumor-associated membrane protein, TMP)基因家族成员之一,初在1995年由Taylor等和EPM3首次同时报告出来,其家族成员具有多重生物学功能,已发现在不同肿瘤中发挥着促进或者抑制作用,现就EMP2的分子结构、生物学功能及其与肿瘤的生物学行为关系综述如下.

    作者:肖浪潮 刊期: 2015年第34期

  • 养心通脉有效部位方对MSCs移植大鼠急性梗死心肌影响的研究

    目的 探讨养心通脉有效部位方(apr-YTF)对急性梗死心肌实施骨髓间充质干细胞(MSCs)移植促修复的影响.方法 将造模成功的AMI大鼠分为模型对照组、空白对照组、阳性对照组[重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)]和实验观察组(apr-YTF),分别给予MSCs以及相应药物心肌注射,PcLab生物医学信号采集处理系统测定在体心功能,免疫组织化学检测缝隙连接蛋白43(Cx43),RT-PCR检测心脏早期发育基因NKx2.5.结果 实验观察组动物的心功能恢复好;心肌细胞Cx43阳性着色颗粒呈分散样改变,主要分布于端端连接的闰盘区域和侧侧连接的胞膜上,实验观察组的IOD值高;各组NKx2.5均有一定水平的表达,实验观察组表达强,而模型对照组则只有极弱的表达.结论 apr-YTF能促进MSCs移植修复急性梗死心肌,改善心功能.

    作者:李勇华;郑景辉;袁肇凯 刊期: 2015年第34期

  • TSP-1与白血病相互关系的研究进展

    白血病是一组异质性、克隆性的造血干细胞疾病,主要表现为造血干细胞不断积累的获得性遗传学异常,使其发生克隆性的突变,从而不能进行正常的自我更新、增殖和分化[1].随着治疗手段的发展,白血病患者的预后明显改善,但是复发及感染并发症一直是急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML)患者发病率和病死率居高不下的主要原因.急性白血病的发生包括了复杂的基因突变、缺失、癌基因激活及抑癌基因失活等多种分子生物学水平的异常.

    作者:王晓果 刊期: 2015年第34期

  • PDCA循环加强ICU医务人员手卫生管理对控制MRSA医院感染的影响

    目的 运用PDCA循环管理探讨在重症监护病房(ICU)医务人员手卫生依从性与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染的相关性,确定加强医务人员手卫生可有效降低MRSA医院感染的发生,为采取有效措施降低MRSA感染率提供科学依据.方法 运用PDCA循环管理工具,观察手卫生,加强全员培训,注重过程管理,强调规范洗手,定期检查和随机抽查相结合.结果 实施PDCA循环后,医务人员的手卫生知识考试成绩合格率由24.3%升至91.5%;六步洗手法考核正确率由31.6%升至92.4%;医务人员手卫生依从率由原来的46.3%升至91.3%;实施PDCA后洗手指征较实施之前也有显著提高,而MRSA检出率由68.6%降至20.3%.结论 应用PDCA循环可更好地帮助医护人员提高手卫生依从性,更有效控制院内MR-SA检出率.

    作者:万玉英;韩小建 刊期: 2015年第34期

  • 小动物磁共振成像中不同麻醉方式的比较性研究

    目的 探讨在7.0T小动物磁共振研究中,注射麻醉与呼吸麻醉对实验动物和图像质量的影响及临床意义.方法 选取80只200 g左右的SD大鼠,随机分为两组,每组40只,其中,A组为注射麻醉组,B组为呼吸麻醉组.麻醉药物为异氟烷,预麻醉中麻醉剂量为0.5%,氧气为2 lps,当动物深度麻醉后(双眼闭合,摇晃麻醉盒无反应时),倒计时2 min,然后取出实验动物在检查床上进行固定,持续进行0.2%麻醉.固定所有动物时,均用医用纸胶带粘牢大鼠颈部,使大鼠头颅尽量与大鼠表面线圈接触,检查过程中所有动物均采用实时呼吸监控,进行常规头颅T1、T2、磁共振弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)成像.结果 A组实验动物在扫描过程中死亡4只,因呼吸逐渐上升,PWI检查前进行二次麻醉8只,B组实验动物均正常完成所有检查.B组实验动物较A组苏醒快;与A组比较,B组功能成像图像质量明显较好.结论 实验中,小动物的状态可直接影响实验进程及实验结果的质量,而稳定、安全的麻醉是控制实验动物状态的有效方式.本研究中,呼吸麻醉可更好地控制大鼠的呼吸,并可保证动物的安全,从而提高实验的质量,为临床研究提供实验保障.

    作者:郭宇;张伟国;方靖琴;陈晓;杜学松;解添;陈金华 刊期: 2015年第34期

  • 右美托咪定联合地塞米松对单肺通气手术患者的肺保护作用

    目的 研究右美托咪定联合地塞米松对单肺通气(OLV)手术患者的肺保护作用.方法 选取2010年8月至2014年9月在该院行食管癌根治术患者96例,随机分为对照组、右美托咪定组(DEX组)和右美托咪定加地塞米松组(联合组),每组32例.3组患者均采用金凭静脉麻醉,术中行OLV,于麻醉诱导前5min(T0)、OLV 30 min(T1)、OLV 60 min(T2)、OLV 90 min(T3)、OLV 120 min(T4)、恢复双肺通气(TLV) 30 min(T5)检测3组患者血清中的白介素IL-1β、IL-10以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化.比较各组患者术中肺脏组织标本匀浆中戊二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、黄嘌呤氧化酶(XOD)水平变化,并记录3组患者机械通气时间、OLV时间、手术时间、总失血量、总输液量、术后感染率和住院天数.结果 OLV后各组患者血清IL-13、Ib10、TNF-α均呈显著升高趋势(P<0.05),60 min后DEX组、联合组血清IL-1β、TNF-α均低于对照组,90 min后DEX组、联合组血清IL-10水平显著高于对照组(P<0.05),与DEX组比较,联合组在T3后显著高于DEX组(P<0.05);与对照组比较,DEX组、联合组肺组织匀浆中MDA、MPO、XOD水平均显著低于对照组(P<0.05);与DEX组比较,联合组在T3后显著低于DEX组(P<0.05).对照组术后出现3例肺感染,DEX组有1例感染,而联合组未出现术后感染病例.对照组平均住院天数长(16 d),DEX组比对照组短2d,而联合组平均住院天数比DEX组短1d,虽然差异无统计学意义,但具有很好临床意义.结论 右美托咪定用于全身麻醉OLV术中具有肺保护作用,而右美托咪定联合地塞米松在OLV对单肺通气手术患者具有更好的肺保护作用,可使肺组织炎症和氧化应激反应程度都显著降低.

    作者:王秋兰;田友芳;姚猛飞;卢承志 刊期: 2015年第34期

  • 新疆Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌患者外周血T细胞亚群、B细胞、NK细胞分析

    目的 探讨T细胞亚群、B细胞、NK细胞的比例在新疆地区宫颈癌患者中的特点.方法 随机抽取临床Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌患者140例,健康人群159例作为对照,运用流式细胞术检测外周血中T细胞亚群、B细胞、NK细胞的比例.结果 宫颈癌CD3+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞的比例均低于健康人群;CD4+T细胞、CD4+/CD8+T细胞比例高于健康人群,差异均有统计学意义(P<0.05).两组间B细胞比较差异无统计学意义(P>0.05).维吾尔族宫颈癌CD3+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞比例显著低于健康人群,CD4+T细胞、CD4+/CD8+T细胞比例显著高于健康人群;汉族宫颈癌仅CD3+T细胞比例显著低于健康人群;所有细胞比例在维、汉之间均无显著差异.HPV16+组与HPV16-组之间,CD4+T细胞、NK细胞比例比较差异有统计学意义(P<0.05).T细胞亚群、B细胞、NK细胞在不同年龄、不同临床分期间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 新疆维吾尔族Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌患者外周血T细胞亚群、NK细胞与健康人群存在差异,且可能与HPV表达有关.

    作者:姜鹏;胡云辉;古丽娜·库尔班;王若峥 刊期: 2015年第34期

  • 干扰素α通过IFI16和P21影响人血管内皮细胞凋亡

    目的 观察干扰素α(IFN-α)对人血管内皮细胞(VECs)凋亡的影响并了解其部分机制.方法 应用IFN-α和转染IFN诱导蛋白16基因(IFI16)的siRNA瞬时干预体外培养的VECs,以转染非特异性siRNA设为对照组,RT-PCR法检测IFI16及P21 mRNA表达,Western blot检测IFI16及P21蛋白表达,流式细胞仪Annexin-V FITC/PI法检测细胞凋亡情况.结果 与对照组比较,IFN-α组IFI16 mRNA和蛋白表达上调(P<0.05),细胞凋亡增多(P<0.05),伴P21 mRNA和蛋白表达增多(P<0.05);IFN-α干预后再转染IFI16 siRNA,IFI16 mRNA和蛋白表达下调(P<0.05),细胞凋亡减少(P<0.05),P21 mRNA和蛋白表达减少(P<0.05).结论 IFI16及P21参与IFN-α诱导VECs凋亡过程的调控.

    作者:龙向淑;吴强;宋方;黄晶;田茂波;肖燕 刊期: 2015年第34期

  • 结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床研究

    目的 评估应用结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床疗效.方法 回顾分析自2009年1月至2012年12月在该院眼科应用结膜瓣遮盖术治疗的难治性角膜溃疡患者23例23眼.其中,感染及外伤性角膜溃疡18例,神经营养性角膜溃疡2例,粥样角膜溃疡3例.术后针对原发病进一步药物治疗.结果 22例22眼患者通过1次手术治愈角膜溃疡;1例1眼单胞病毒性角膜炎患者术后发生结膜瓣回退,需再次行结膜瓣遮盖术加睑裂缝合术.23眼通过结膜瓣遮盖术均达到了治愈角膜溃疡目的.结论 对于某些通过药物和羊膜移植术治疗效果差的难治性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术因其具有有效控制炎症、促进角膜溃疡愈合、保存眼球的优点.

    作者:谯雁彬;易虹;聂昕 刊期: 2015年第34期

  • MKK4基因启动子区-1044A>T多态与鼻咽癌易感性的研究

    目的 探讨MKK4基因启动子区-1044A>T位点单核苷酸多态基因型与散发性鼻咽癌遗传易感性的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)检测30例健康人和90例鼻咽癌患者的MKK4基因-1044A>T位点(rs3809728)单核苷酸多态性.结果 MKK4基因-1044A>T位点基因多态性在病例组和对照组中分布差异无统计学意义,AT基因型(OR=0.726,95%CI=0.333~2.151),TT基因型(OR=0.952,95%CI=0.094~9.663),P=0.712.结论 MKK4基因-1044A>T位点的单核苷酸多态性:可能与散发性鼻咽癌易感性无关.

    作者:鲁明骞;孔庆志;许新华;卢宏达;卢忠心;徐冰清;史克志;郭蓉 刊期: 2015年第34期

重庆医学杂志

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主管:重庆市卫生和计划生育委员会

主办:重庆市卫生信息中心,重庆市医学会