饶燕
目的 比较CO2激光与开放式外科器械手术治疗喉癌术后血清蛋白的变化,为营养支持提供理论数据支持.方法 比较25例经开放式外科手术切除的喉癌患者(开放组)术前1d及术后第1d、第8d、第14d,25例在内镜下经CO2激光切除的喉癌患者(激光组)术前1d及术后第1d血清血红蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白(以下称血清蛋白4项)的变化.结果 ①激光组与开放组术前血清蛋白4项均在正常范围,两组比较无统计学意义(P＞0.05);②术后第1d激光组血清蛋白4项无明显变化,术前与术后两组比较无统计学意义(P＞0.05);开放组血清蛋白4项明显下降,术前与术后两组比较有统计学意义(P＜0.05);激光组与开放组术后第1d血清蛋白4项两组比较有统计学意义(P＜0.05);开放组血清蛋白4项于术后第1d明显下降,于术后第8天至第14d逐渐恢复接近术前水平,组间差异有统计学意义(P＜0.05);③开放组术后血清蛋白4项的下降幅度与手术时间、术后出血量及术前血清蛋白4项水平无相关性(P>0.05).结论 ①喉癌开放式外科器械手术术后早期血清血红蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平的降低变化是多因素的结果,可于术后2周逐渐恢复;②喉癌CO2激光术后血清血红蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平的相对稳定可能是激光术后恢复快、并发症少及感染率低的重要因素之一.
作者：王尊 刊期： 2010年第05期
1 病例男,32岁,因不明原因全身瘙痒、荨麻疹5h于2009年5月17日到我院皮肤科门诊就医,诊断:过敏性皮炎、血管神经性水肿.按医嘱给予0.9%生理盐水20ml加地塞米松5mg缓慢静脉注射.当药液推入体内约2ml时,患者突感上腹不适,头晕、胸闷、继而出现口唇紫绀、面色苍白、四肢乏力、肢端发凉、脉搏细速,92次/min,测血压60/0mmHg,立刻停药按医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素1ml皮下注射,吸氧,快速建立输液通道,给5%葡萄糖溶液500ml加10%葡萄酸钙20ml静脉滴注.治疗约30min后上述休克症状得以缓解,面色转为红润,肢端转暖,测脉搏82次/min,呼吸16次/min,血压96/64mmHg,给予转观察室留观治疗.次日追踪:患者观察治疗14h后痊愈出院.
作者：苏凤春；吴文强 刊期： 2010年第05期
目的 观察补肝肾活血通窍中药治疗老年性呆的疗效.方法 76例老年性痴呆患者随机分为2组,对照组36例,治疗组40例.对照组服用吡啦西坦,每次0.8g,口服,每日3次.治疗组,中药补肝肾活血通窍,每日1剂,水煎分2次服.疗程3月.疗程结束后观察疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 补肝肾活血通窍治疗老年性痴呆疗效满意值得推广.
作者：徐光华 刊期： 2010年第05期
目的 探讨温针灸治疗肩周炎的临床疗效及其初步的作用机制.方法 针具选用0.30mm×25mm弹性良好的不锈钢毫针,采用针刺肩髃、肩内陵、肩贞等穴.治疗2个疗程后,评价治疗变化.结果 治疗愈显率为(80%),局部症状、压痛消失.结论 温针灸针刺肩髃、肩内陵、肩贞、臂臑等穴,治疗肩周炎疗效显著,临床可以推广使用.
作者：超波 刊期： 2010年第05期
目的 探讨剖宫产后再次妊娠的佳分娩方式.方法 对我院336例剖宫产术后再次妊娠孕妇,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴道试产两组.对分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行回顾性分析.结果 151例阴道试产中112例试产成功,试产成功率为74.2%.再次择期剖宫产组较经阴道分娩组出血量高,而子宫破裂、新生儿窒息发生率无明显差异.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,严格掌握手术指征,选择手术时机,符合阴道试产条件的,严密监护下阴道试产是安全的.
作者：康庆芝 刊期： 2010年第05期
目的 探讨硬膜外低浓度氯普鲁卡因复合芬太尼对于分娩镇痛产妇的安全性与临床效果.方法 100例产妇随机分为镇痛组(A组)和对照组(B组).A组使用镇痛药0.8%氯普鲁卡因(每毫升含2mg芬太尼),B组按产科常规处理.结果 镇痛对产妇的生命特征和新生儿的Apgar评分无明显影响,且A组产妇疼痛感程度比B组降低(P＜0.01)、运动不受影响、助产率两组无显著差异.结论 0.8%氯普鲁卡因复合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛安全、有效.
作者：吉廷 刊期： 2010年第05期
自体造血干细胞移植(Auto-HSCT)是将患者的自身造血干细胞采集出来,进行或不进行特殊处理后再回输到经过超大剂量放疗和(或)化疗处理后的患者体内,使其造血和免疫功能得以恢复重建.依据移植中回输的造血干细胞来源,可分为自体骨髓移植(ABMT)、自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)和自体脐带血移植(ACBT).
作者：王玲；李华伟 刊期： 2010年第05期
目的:老年人慢性肺炎临床症状不典型,并发症发生率高,极易引起临床误诊误治,评价影像检查(以全胸片及CT为主)在该病的诊断与鉴别诊断中的作用,以减少临床误诊误治.方法 :将116例经临床证实的老年慢性肺炎患者影像检查结果与临床资料进行回顾性分析.结果 :老年患者慢性肺炎常发生于下肺及肺根部,一般可见含气支气管影,影像学动态跟踪观察,病灶大部分可逐渐吸收消散.结论 :影像学动态跟踪观察是老年慢性肺炎的诊断以及避免误诊的一种简便有效的方法.
作者：蒋锋锐 刊期： 2010年第05期
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起肝脏变性损害,是我国流行广泛,危害严重的一种传染病,本病具有病程长,反复发作,迁延不愈,治疗费用高,有一定传染性及患者自我感受多变等特点.
作者：李燕 刊期： 2010年第05期
目的 研究并建立水产品中铝的检测方法.方法 采用干灰法对水产品进行前处理,以铬天青S分光光度法在620nm波长下比色定量.结果 铝在 0.5～5.0μg/25mL时,其吸光度与质量浓度之间的回归方程为y=0.104x+0.00132,相关系数为0.9996,检出限为 0.3μg, RSD为1.33～3.90% (n=6),加标回收率均为 92%～104%.结论 方法简便省时、灵敏稳定、干扰少、准确可靠.
作者：谢承恩；刘虹；何洁颖 刊期： 2010年第05期
随着血液透析技术的进步,透析人数和生存时间逐年增加,血管通路问题是决定透析寿命的主要条件,中央静脉留置管导管已成为整体实施血液透析的一部分.我们对20例患者采用颈内静脉留置作血管通路,所有病例均未出现气胸、血气胸、纵隔血肿等严重并发症.有6例次发生相关并发症,予以积极处理,未发生出血及其他并发症.说明护士操作和对病人日常护理对中心静脉置管至关重要.
作者：李梅 刊期： 2010年第05期
目的 调查分析大肠埃希菌引起的感染及其耐药性,以便指导临床用药.方法 对本院血、尿、痰等标本细菌培养分离出的大肠埃希菌用全自动微生物分析系统鉴定,用纸片扩散法进行抗生素敏感试验,双纸片协同筛选试验检测产超广谱β-内酰胺酶.结果 引起感染的大肠埃希菌对头孢唑林、头孢呋辛、氨苄西林、左氧氟沙星的耐药率为47.8%～78%;对头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等均呈现良好的敏感性,耐药率为3.4%～24.6%;对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,分别为0和1.7%.产ESBLs菌株的耐药率比非产ESBLs菌株耐药明显升高.结果 大肠埃希菌对青霉素类、喹诺酮类、头孢1代和2代抗生素的耐药性较高;对头孢3代和4代抗生素、头霉素类、阿米卡星、呋喃妥因和哌拉西林/他唑巴坦的耐药性较低;目前对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦敏感.结论 应根据抗生素敏感试验选择敏感药物进行治疗,并检测相应的产ESBLs情况.
作者：赵惠临 刊期： 2010年第05期
目的 通过总结852例腹腔镜胆囊切除术的手术前后病人的护理体会,旨在更好地提高护理质量.方法 术前做好心理护理及常规准备,术后做好一般护理及并发症的观察护理.结果 促进了护患交流,提高了病人的满意度,防止了并发症的发生.结论 针对腹腔镜胆囊切除手术病人的护理需求,开展护理服务,有利于提高手术的成功率,保证手术效果,预防并发症的发生.
作者：邱春芸 刊期： 2010年第05期
目的 观察安体舒通、倍他乐克治疗慢性阻塞性肺病伴隐性心衰的临床疗效.方法 将100例慢性阻塞性肺病伴隐性心衰患者随机分为二组,每组50例,二组均常规抗感染、止咳、吸氧等治疗,治疗组加用安体舒通、倍他乐克.结果 治疗组总有效率明显优于对照组.
作者：顾银根 刊期： 2010年第05期
目的分析慢性肾功能衰竭的中医诊治;方法对50例慢性肾炎患者应用中药治疗和辅助治疗如擦背疗法等;结果总有效率86%;结论慢性肾衰的机理主要是导致肾实质的纤维化,临床治疗困难,要尽量配合辅助治疗.慢性肾功能衰竭病单一治法顾此失彼,难获全效,采用多种方法、多种途径,辨病与辨症相结合,坚持综合治疗,确可改善患者的临床症状.
作者：许舜清 刊期： 2010年第05期
目的 减少化疗并发症,降低护患纠纷,提高护理质量.方法 化疗期间针对患者不同的心理状态,进行心理疏导,稳定情绪.化疗后可能出现的不良反应实施干预.结果 患者在轻松和谐的环境中完成化疗,无化疗并发症及护患纠纷发生.结论 有效的护理干预是化疗成功的有效手段.
作者：牟灵芝 刊期： 2010年第05期
通过对我院144名临床护士的问卷调查,了解临床护士意外医疗锐器伤害的情况,制定出切实有效的锐器伤害防护措施,终达到降低和消除锐器伤害的目的 .有效保护护理人员,从而取得身心健康的双重功效
作者：许丽红；王彩萍；冯喜兰 刊期： 2010年第05期
早在20多年前我国政府就明令禁止生产使用毒鼠强,因其生产工艺简单,成本低廉,杀鼠效果好,目前在市场上仍屡禁不止,以致于毒鼠强中毒的事件常有发生.为了更好的做好急性毒鼠强中毒的治疗,现对我院近几年收治的63例急性毒鼠强中毒病例进行临床诊治分析.
作者：覃卫平；钟丽萍；李芳华 刊期： 2010年第05期
目的 评价盐酸纳洛酮治疗急性脑外伤患者的疗效.方法 80例急性脑外伤患者,随机分钟观察组和对照组各40例.对照组采用常观治疗,观察组在对照组的基本上加用纳洛酮,疗程结束后对两组患者疗效比较.结果 观察组临床总有效率为92.50%高于对照组的临床总有效率67.50%,具有显著差异P<0.01.治疗期间两组均未见明显的不良反应.结论 应用纳洛酮可降低颅脑损伤程度,保护中枢神经元,具有起效快、疗效可靠、安全性高等特点,值得进一步研究和临床推广应用.
作者：杨列平 刊期： 2010年第05期
目的 了解自从2004年国家实行传染病监测网络系统直报以来,平谷区5年中法定传染病发病情况,掌握辖区传染病流行特征及规律,为制定防控措施提供科学、可靠依据.方法 采用描述流行病学方法,运用Excel 2003软件对数据进行统计分析.结果 2004-2008年年均总发病率为390.09/10万,总死亡率为0.18/10万,总病死率为0.04%.本地区前5位的主要传染病分别是其他感染性腹泻、痢疾、病毒性肝炎、肺结核、腮腺炎.结论 影响本地区人群健康主要传染病是肠道类传染病和血源及性传播疾病.在今后的传染病监测、防治工作中,应对本地区的主要疾病进行重点预防和控制.
作者：赵月红 刊期： 2010年第05期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
