赵月红
压疮发生率是医院护理质量主要评价指标之一.压疮是由于压迫而造成的局部组织缺血、缺氧而形成的压力性溃疡[1] .在临床护理工作中发现常见的护理并发症是压疮,而且压疮至今仍是医学领域的难题,它不仅降低患者的生活质量,而且巨大地消耗医药护理费用.如何在有限的资源下合理的应用,使有限的资源使用在刀刃上,有效的降低压疮的发生率,也是本课题要研究的重点.我院ICU自2008年7月至2009年7月重点关注疾病的急性期的皮肤护理,有效降低了难免压疮的发生率,现报道如下:
作者：孟云苏 刊期： 2010年第05期
目的 探讨异丙酚、芬太尼应用于硬膜外麻醉下对内脏牵拉反应防治的麻醉临床效应.方法 将80例行腹部手术患者随机分为两组:异丙酚、芬太尼组(实验组)及氟哌利多芬太尼(对照组).分别在探腹前异丙酚1.0-2.0mg/kg,芬太尼lug/kg,氟哌啶0.05mg/kg,观察分析两组患者术中对内脏牵拉反应的影响、镇静状态、SpO2的变化情况及对呼吸、循环的影响的其他不良反应.结果 实验组内脏牵拉反应明显公共低于对照组,镇静状态明显高于对照组,对循环的影响低于对照组.结论 相对于氟哌利多,芬太尼,硬膜外麻醉下辅用丙泊酚、芬太尼对防治术中的内脏牵拉反应具有较为满意的作用.
作者：邓等良；徐文样 刊期： 2010年第05期
当前以影像学为主的诊治技术有着重大的进展,使得乳腺疾病的诊断准确率得到明显提高,甚至在未出现肿瘤症状之前已能做出诊断,提供瘤组织周围的解剖结构,有助于术前检查和术后随访.
作者：王一晨；高志勇；魏海森 刊期： 2010年第05期
目的 目的探讨长寿区流行性腮腺炎流行的临床表现及流行病学特点.方法 采用回顾性临床资料,对我院2009年1到12月收治住院的60例流行性腮腺炎病例资料进行分析.结果 全年均可发病,60例中男性37例,女性23例;年龄2-58岁,5-10岁占27例.共占45%.临床表现主要为发热伴腮腺肿痛,颌下腺炎及扁桃体炎是常见并发症.分别为23例和16例.血淀粉酶升高36例.血脂肪酶升高4例,心肌酶谱异常2例.白细胞升高32例,降低4例.平均住院日5.8日.结论 流行性腮腺炎的发病年龄出现向前和向后移的趋势.建议流行性腮腺炎疫苗接种要靠前并在青年易感者加强接种疫苗.
作者：韩彤 刊期： 2010年第05期
目的 调查分析大肠埃希菌引起的感染及其耐药性,以便指导临床用药.方法 对本院血、尿、痰等标本细菌培养分离出的大肠埃希菌用全自动微生物分析系统鉴定,用纸片扩散法进行抗生素敏感试验,双纸片协同筛选试验检测产超广谱β-内酰胺酶.结果 引起感染的大肠埃希菌对头孢唑林、头孢呋辛、氨苄西林、左氧氟沙星的耐药率为47.8%～78%;对头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等均呈现良好的敏感性,耐药率为3.4%～24.6%;对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,分别为0和1.7%.产ESBLs菌株的耐药率比非产ESBLs菌株耐药明显升高.结果 大肠埃希菌对青霉素类、喹诺酮类、头孢1代和2代抗生素的耐药性较高;对头孢3代和4代抗生素、头霉素类、阿米卡星、呋喃妥因和哌拉西林/他唑巴坦的耐药性较低;目前对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦敏感.结论 应根据抗生素敏感试验选择敏感药物进行治疗,并检测相应的产ESBLs情况.
作者：赵惠临 刊期： 2010年第05期
目的:考察祛风止痹(QFZB)凝胶剂治疗类风湿性关节炎的药效作用.方法 :采用大鼠佐剂性关节炎模型,观察本品的抗炎作用;用小鼠扭体法考察其镇痛作用.结果 :本品对大鼠佐剂性关节的炎急发性和继发性病变均有明显的抗炎作用;对由醋酸所致的小鼠扭体反应有明显的镇痛作用.结论 :祛风止痹凝胶剂具有良好的对类风湿性关节炎急发性和继发性病变的治疗作用和镇痛作用.
作者：杜华碧；王叶茗；付毅华 刊期： 2010年第05期
目的 了解异位妊娠的临床特点,总结异位妊娠的相关病因学和腹腔镜术中所见特点,探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊治中的可行性、安全性及治疗效果.方法 回顾性分析2007年6月～2009年6月在广西柳州市工人医院行腹腔镜手术治疗的306例异位妊娠患者的流行病学资料、手术方法和术中所见.结果 所有患者均接受了腹腔镜检查及治疗,其中腹腔镜下患侧输卵管切除术186例,占60.78%;保留输卵管手术(保守手术)120例,占39.22%.1例患者因腹腔粘连严重而中转开腹,余305例均成功经腹腔镜手术.腹腔镜手术术中发现异位妊娠不同比例地合并子宫内膜异位症、生殖器官畸形、盆腔结核、盆腔炎及手术后瘢痕粘连.术后无持续性异位妊娠,出血并发症发生率为0.83%.结论 异位妊娠发生率上升与人工流产、剖宫产率增高、盆腔感染、盆腔手术史、合并盆腔内膜异位症等高危因素有关.腹腔镜手术治疗妇科异位妊娠快速、安全、有效,故可作为一种常规手术加以推广.
作者：韦露薇 刊期： 2010年第05期
近20年我国高血压的发病率呈上升趋势,具有患病率、致残率、病死率高,而知晓率、治疗率、控制率低的特点.高血压及其各种并发症己给社会、家庭和个人造成了严重的危害和沉重的经济负担.由于高血压发病机制复杂,血压控制达标率不满意,尤其是单药治疗不能满足指南对血压达标的要求,越来越多的研究表明联合治疗是提高现阶段血压控制达标率重要的途径.近年来,我们采用盐酸地尔硫卓联合阿托伐他汀治疗原发性高血压,观察联合用药的降压效果,取得较满意的效果,现报道如下:
作者：高仁芬 刊期： 2010年第05期
目的 评价盐酸丁咯地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 80例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,对照组进行饮食控制、常规降血糖等治疗,观察组在对照组的基础上配以盐酸丁咯地尔联合甲钴胺.结果 观察组总有效率为87.50%高于对照组总有效率67.50%,具有显著差异P<0.05;治疗期间两组均未见明显的不良反应.结论 在临床上盐酸丁咯地尔和甲钴胺联合应用于糖尿病周围神经病变的治疗具有良好的安全性,建议临床进一步推广.
作者：阳珍 刊期： 2010年第05期
目的 研究经颅多普勒超声(TCD)对临床指示椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床意义.方法 对临床上已确诊为椎-基底动脉供血不足的500例患者进行经颅多普勒超声(TCD)检测,经枕窗对椎-基底动脉,经颞窗对颅内动脉进行血流检测.(包括大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉). 结果 500例患者中出现血流速度异常者402例,占80.4%;正常者98例,占19.6%;500例患者中血流频谱异常者156例,占31.2%;正常者344例,占68.8%.结论 TCD检查对临床诊断椎-基底动脉供血不足提供了重要依据.
作者：张玉琴 刊期： 2010年第05期
目的 探讨保护性约束造成精神病人身心影响因素并制定相应的护理对策.方法 通过320例保护性约束病人的观察,接触询问进行综合分析和相应护理措施.结果 保护性约束病人身心受到不同程度影响.结论 做好保护性约束病人的护理,杜绝医疗护理纠纷具有重大作用.
作者：张素专 刊期： 2010年第05期
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起肝脏变性损害,是我国流行广泛,危害严重的一种传染病,本病具有病程长,反复发作,迁延不愈,治疗费用高,有一定传染性及患者自我感受多变等特点.
作者：李燕 刊期： 2010年第05期
目的 探讨双J内支架引流管在上尿路手术中的适应症、放置方法、留置时间及并发症.方法 对35例上尿路结石、肾输尿管发育异常患者,在上尿路开放手术中应用双J管作内支撑、引流,放置时间8天-4周.结果 除1例持续漏尿,于术后8天提前拔除双J管外,其余病例无并发症发生.结论 双J管具有内支架和内引流的双重作用,合理应用可减少术后并发症的发生.
作者：陈心怡 刊期： 2010年第05期
目的 了解住院精神疾病患者精神药物的应用情况及其演变.方法 采用一日法对厦门市仙岳医院民政北区199例住院精神疾病患者的精神药物应用状况进行调查,将其结果与2008、2007年和2000年相比较.结果 精神药物的使用频度发生了明显变化,新型精神药物的使用正在逐渐增多.结论 精神药物应用的多样性已是一种趋势,精神药物的合理使用应当引起重视.
作者：李超；林多朵 刊期： 2010年第05期
目的 探讨心理护理对围手术期耳鼻咽喉患者的影响.方法 回顾性总结分析118例耳鼻咽喉患者的护理,将患者随机分为观察组和对照组各59例,观察组患者接受心理护理,对照组未接受心理护理,采用围手术期患者心理护理评分表进行评分,通过询问患者的自我感觉,观察患者面部表情、肌肉紧张程度、情绪反应、对手术的思想准备等进行总体评分.比较术后两组患者满意程度.结果 经心理护理后,观察组耳鼻咽喉患者满意程度与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05),观察组患者满意度(72.88%)显著高于对照组(18.64%).结论 实施心理护理可减轻耳鼻咽喉患者心理负担,消除其紧张及焦虑等不良情绪,提高患者对护理的满意度,有利于患者早日康复.
作者：梁娟梅；蔡克文；刘光娥 刊期： 2010年第05期
早产儿又称未成熟儿,是指胎龄未满37周的活产婴儿.由于早产儿孕期不足,各器官形态功能发育不成熟,生活能力差,抵抗力低,极易并发合并症,死亡率较高.因此,早期的精心护理,是提高早产儿存活率的一个重要环节.现将护理体会报告如下.
作者：徐世洁 刊期： 2010年第05期
目的 观察影响鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎疗效的各种因素.方法 对130例鼻内镜鼻窦手术的病例进行临床观察,并就手术操作过程中的问题、麻醉的选择、术后术腔的处理、术后并发症及术后随访问题进行分析讨论.结果 本组130例鼻内镜鼻窦手术的治愈105例(80.77%)、好转18例(13.85%)、无效7例(5.38%).结论 鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎是在成功手术的基础上进行的综合治疗,尤其在定期随访的环节上需要更进一步加强,才能保证良好的治疗结果.
作者：胡远宾；王莉 刊期： 2010年第05期
重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出是神经外科医生在术中遇到为棘乎的难题之一,一旦发生,处理困难,预后极差,死亡率、致残率极高.我科于2004年7月到2009.12月收治446例重型颅脑损伤开颅患者,其中有35例发生了术中脑膨出,现报告如下:
作者：刘睿；崔群建 刊期： 2010年第05期
目的 目的探讨蓖麻油炒鸡蛋用于晚期妊娠引产的临床效果及安全性.方法 对175例适于阴道分娩的足月妊娠者应用蓖麻油炒鸡蛋引产,同时选取取114例采用催产素引产者为对照组.比较两种引产方式的有效率、总产程及出血量.结果 治疗组总有效率为92.00%(161/175);对照组总有效率为82.46%(94/114),治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(明显差异;治疗组总产程及出血量均低于对照组,差异无统计学意义.结论 蓖麻油炒鸡蛋能促进宫颈成熟,缩短产程,引产成功率高,该方法安全、简便、经济有效.
作者：何咏梅 刊期： 2010年第05期
主班护士不仅是负责处理医嘱,也是病房安全直接的协调者,管理者,宣传者.首先要严格认真履行岗位职责;其次,日常工作中要时刻严把护理安全关,为住院患者营造一个安全、体现护理人文关怀的和谐病室环境;第三,主班护士要注意自己的言行举止,提升服务内涵.
作者：莫谦 刊期： 2010年第05期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
