李燕
目的 探讨异丙酚、芬太尼应用于硬膜外麻醉下对内脏牵拉反应防治的麻醉临床效应.方法 将80例行腹部手术患者随机分为两组:异丙酚、芬太尼组(实验组)及氟哌利多芬太尼(对照组).分别在探腹前异丙酚1.0-2.0mg/kg,芬太尼lug/kg,氟哌啶0.05mg/kg,观察分析两组患者术中对内脏牵拉反应的影响、镇静状态、SpO2的变化情况及对呼吸、循环的影响的其他不良反应.结果 实验组内脏牵拉反应明显公共低于对照组,镇静状态明显高于对照组,对循环的影响低于对照组.结论 相对于氟哌利多,芬太尼,硬膜外麻醉下辅用丙泊酚、芬太尼对防治术中的内脏牵拉反应具有较为满意的作用.
作者：邓等良；徐文样 刊期： 2010年第05期
目的 通过调查分析我院门诊抗菌药物的使用情况及存在问题,寻找不合理使用抗菌药物的原因,提出促进临床合理使用抗菌药物的建议,以提高治疗水平.方法 随机抽取我院2007年4月、7月、10月共三个月中每天100张门诊处方,共9000张,筛选出应用抗菌药物的处方5933张,根据患者年龄、诊断、用药情况,结合<抗菌药物临床应用指导原则>,分析抗菌药物在适应症、药物选择、用法、用量、溶媒、给药途径、联合用药等方面的情况.结果 抗菌药物处方共5933张,使用率占65.9%,查出不合理处方276张,占抗菌药物处方的4.65%,表现为抗菌药物使用率高、联合应用比例高、配伍方式不合理、使用不恰当溶媒、给药方案不当、剂量不当等.结论 我院抗菌药物应用不合理的现象存在,应健全合理使用抗菌药物的管理组织和制度,加强对医务人员合理使用抗菌药物的知识培训,有效开展药学服务指导,以促进抗菌药物的合理使用,提高治疗水平.
作者：黄开明 刊期： 2010年第05期
髋关节是人体大的关节,也是人体负重多的关节.当髋关节因为疾病导致破坏,出现活动障碍,并严重影响日常生活而一般非手术治疗不起作用时,这时就需要进行人工髋关节置换手术.在进行人工假肢置换手术时,会给周围的组织带来较大的创伤.需要进行精心护理和长期的康复训练,才能控制术后并发症的发生.在人工髋关节王换手术的护理中,术前和术中对患者进行评估,并通过实施相应的护理措施是提高手术安全性和成功率的保证.
作者：王琪 刊期： 2010年第05期
目的 探讨早期康复护理对脑卒中患者康复的影响与效果.方法 将50例脑卒中偏瘫患者随机分为实验组和对照组,每组25例.实验组有针对性地进行早期康复护理,对照组则给予常规护理,3个月后对患者进行日常生活活动能力及肌力进行重新评估,了解2组患者功能障碍恢复情况.结果 经3个月的康复训练,实验组患者在日常生活活动能力及肌力恢复情况优于对照组(P＜0.05).结论 注重早期康复护理,有计划地指导患者功能锻炼,能促进康复,缩短疗程.
作者：刘华莲 刊期： 2010年第05期
目的 探讨异丙酚联合芬太尼在无痛人工流产中的应用.方法 240例早孕妇女随机分为A、B、C三组,A组在人工流产术中应用异丙酚联合芬太尼,B组只使用异丙酚,C组为对照组,不采用任何干预措施.观察3组的镇痛效果、手术时间、用药量、术中出血量以人工流产综合症发生率.结果 异丙酚联合芬太尼镇痛效果明显,与异丙酚组、对照组比有显著差异性(P<0.05);且镇痛率100%、手术时间短、用药量小、无人流综合症的发生,术中出血量与异丙酚组和对照组比较差异无显著性.结论 异丙酚联合芬太尼用于无痛人流人工流产术中效果可靠,安全可靠,值得临床推广应用,但必须注意术中严密观察监测呼吸和心率,并缓慢推注以减少呼吸抑制和心动过缓的发生.
作者：朱喜云 刊期： 2010年第05期
目的 探讨肝脏门静脉、肝静脉管径及血流频谱的病理生理改变及其与肝脏疾病的联系.方法 在超声下观测并记录健康组30例,慢性乙型肝炎肝病组34例,慢性酒精肝及脂肪肝组32例,肝硬化门静脉高压组28例的肝静脉门静脉管径、血流频谱,及门静脉血流速度.结果 各种慢性疾病之间以及与正常人群之间在肝静脉、门静脉管径、血流频谱及血流速度几方面有统计学差异(P<0.05). 结论了解各种慢性肝病导致的肝血流理生理改变,并为临床早期诊断与治疗提供依据.
作者：肖薇 刊期： 2010年第05期
目的 观察安体舒通、倍他乐克治疗慢性阻塞性肺病伴隐性心衰的临床疗效.方法 将100例慢性阻塞性肺病伴隐性心衰患者随机分为二组,每组50例,二组均常规抗感染、止咳、吸氧等治疗,治疗组加用安体舒通、倍他乐克.结果 治疗组总有效率明显优于对照组.
作者：顾银根 刊期： 2010年第05期
早在20多年前我国政府就明令禁止生产使用毒鼠强,因其生产工艺简单,成本低廉,杀鼠效果好,目前在市场上仍屡禁不止,以致于毒鼠强中毒的事件常有发生.为了更好的做好急性毒鼠强中毒的治疗,现对我院近几年收治的63例急性毒鼠强中毒病例进行临床诊治分析.
作者：覃卫平；钟丽萍；李芳华 刊期： 2010年第05期
目的 评价撬拨复位空心双头螺纹钉固定法治疗胫骨平台骨折患者的疗效.方法 选择2005年～2009年在本院就诊的胫骨平台骨折患者80例,随机分组:40例为对照组,采用常规切开复位内固定治疗;40例为观察组,采用撬拨复位空心双头螺纹钉固定法治疗.结果 观察组总有效率为95.00%高于对照组总有效率77.50%,两组比较差异显著(P<0.05).结论 :撬拨复位空心双头螺纹钉固定法治疗胫骨平台骨折患者疗效可靠,建议临床进一步推广.
作者：隆牧 刊期： 2010年第05期
目的 了解自从2004年国家实行传染病监测网络系统直报以来,平谷区5年中法定传染病发病情况,掌握辖区传染病流行特征及规律,为制定防控措施提供科学、可靠依据.方法 采用描述流行病学方法,运用Excel 2003软件对数据进行统计分析.结果 2004-2008年年均总发病率为390.09/10万,总死亡率为0.18/10万,总病死率为0.04%.本地区前5位的主要传染病分别是其他感染性腹泻、痢疾、病毒性肝炎、肺结核、腮腺炎.结论 影响本地区人群健康主要传染病是肠道类传染病和血源及性传播疾病.在今后的传染病监测、防治工作中,应对本地区的主要疾病进行重点预防和控制.
作者：赵月红 刊期： 2010年第05期
目的 目的探讨长寿区流行性腮腺炎流行的临床表现及流行病学特点.方法 采用回顾性临床资料,对我院2009年1到12月收治住院的60例流行性腮腺炎病例资料进行分析.结果 全年均可发病,60例中男性37例,女性23例;年龄2-58岁,5-10岁占27例.共占45%.临床表现主要为发热伴腮腺肿痛,颌下腺炎及扁桃体炎是常见并发症.分别为23例和16例.血淀粉酶升高36例.血脂肪酶升高4例,心肌酶谱异常2例.白细胞升高32例,降低4例.平均住院日5.8日.结论 流行性腮腺炎的发病年龄出现向前和向后移的趋势.建议流行性腮腺炎疫苗接种要靠前并在青年易感者加强接种疫苗.
作者：韩彤 刊期： 2010年第05期
目的 探讨护理干预对中风患者的恢复效果影响.方法 将128例中风患者随机分为实验组(n=66)和对照组(n=66),对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上,结合患者实际情况,从饮食,心理,功能恢复三个方面加强指导.结果 经过护理,两组患者都有不同程度的恢复,但实验组患者在运动评定量表(MAS)和焦虑抑郁量表(HAD)得分均显著高于对照组患者(P<0.05).结论 对中风患者实施个性化的护理方案,从功能恢复、心理疏导和营养支持等方面加强护理干预,能显著加强临床疗效,提高患者的舒适度,值得在临床上应用和推广.
作者：姜佰；杨静萍 刊期： 2010年第05期
目的 观察补肝肾活血通窍中药治疗老年性呆的疗效.方法 76例老年性痴呆患者随机分为2组,对照组36例,治疗组40例.对照组服用吡啦西坦,每次0.8g,口服,每日3次.治疗组,中药补肝肾活血通窍,每日1剂,水煎分2次服.疗程3月.疗程结束后观察疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 补肝肾活血通窍治疗老年性痴呆疗效满意值得推广.
作者：徐光华 刊期： 2010年第05期
目的 探讨剖宫产后再次妊娠的佳分娩方式.方法 对我院336例剖宫产术后再次妊娠孕妇,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴道试产两组.对分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行回顾性分析.结果 151例阴道试产中112例试产成功,试产成功率为74.2%.再次择期剖宫产组较经阴道分娩组出血量高,而子宫破裂、新生儿窒息发生率无明显差异.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,严格掌握手术指征,选择手术时机,符合阴道试产条件的,严密监护下阴道试产是安全的.
作者：康庆芝 刊期： 2010年第05期
目的 通过分析对比常用口腔器械不同流程净化的效果,知道临床合理净化流程口腔器械,确保口腔器械的清洗、消毒效果,同时防止医务人员职业暴露及水源污染.方法 通过先清洗在消毒和直接消毒的口腔器械的净化效果进行比较.结果 通过清洗,在消毒的口腔器械污染较采用直接消毒口腔器械的净化效果好.结论 常用口腔器械应采用县清洗在消毒的净化流程.
作者：卢莉莉 刊期： 2010年第05期
目的 了解异位妊娠的临床特点,总结异位妊娠的相关病因学和腹腔镜术中所见特点,探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊治中的可行性、安全性及治疗效果.方法 回顾性分析2007年6月～2009年6月在广西柳州市工人医院行腹腔镜手术治疗的306例异位妊娠患者的流行病学资料、手术方法和术中所见.结果 所有患者均接受了腹腔镜检查及治疗,其中腹腔镜下患侧输卵管切除术186例,占60.78%;保留输卵管手术(保守手术)120例,占39.22%.1例患者因腹腔粘连严重而中转开腹,余305例均成功经腹腔镜手术.腹腔镜手术术中发现异位妊娠不同比例地合并子宫内膜异位症、生殖器官畸形、盆腔结核、盆腔炎及手术后瘢痕粘连.术后无持续性异位妊娠,出血并发症发生率为0.83%.结论 异位妊娠发生率上升与人工流产、剖宫产率增高、盆腔感染、盆腔手术史、合并盆腔内膜异位症等高危因素有关.腹腔镜手术治疗妇科异位妊娠快速、安全、有效,故可作为一种常规手术加以推广.
作者：韦露薇 刊期： 2010年第05期
音乐治疗是一门新兴的学科,再创造式音乐治疗方法的核心在于根据治疗的需要对音乐作品进行再创造性的运用,以达到音乐以外的目的.这种治疗方法强调被治疗者在参与音乐活动过程中表现出的行为和人际反应.在集体的音乐活动中,被治疗者必须克制自己的反集体行为,学习和适应在集体活动中充当领导或服从的角色,并努力与他人合作.通过调查发现,进入康复期的精神分裂症患者虽然在药物的帮助下,他(她)的症状得到了一定的控制,但是很多的康复期患者对重返社会缺乏自信,缺少与人能自如的相处的能力.在精神分裂症患者进入康复期后,除了药物治疗外,心理治疗已经在这个阶段成为主要治疗手段.本文就是通过再创造式音乐治疗这一新兴的心理治疗手段对精神分裂症患者李某的个案来研究这一方法对进入康复期的精神分裂者的心理治疗有无疗效.
作者：王佳 刊期： 2010年第05期
留学生的全英文教学是个新生事物.医科留学生的全英文教学已成为医学高等教育的重要组成部分,文章对留学生计算机课程教学过程中的相关问题进行了探讨,并提出了相应的解决方法,总结了一些经验和体会,以提高留学生课程的教学质量.
作者：胡珊；刘燕；周毅；苗苗 刊期： 2010年第05期
目的 评价胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 100例2型糖尿病患者随机分成观察组和对照组,观察组使用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素,对照组采用传统的多次皮下注射法.结果 两种方法均可有效地控制血糖,但观察组疗效优于对照组且胰岛素应用剂量减少,低血糖发生几率下降, 两组差异有统计学意义(P<0. 05).结论 胰岛素泵疗效佳,是治疗糖尿病有效的方法之一,建议临床进一步推广.
作者：刘朗生 刊期： 2010年第05期
护患关系的好与坏,是护士与病人思想感情交往的关键,是实施整体护理的重要环节.探讨护患沟通中沟通技巧的应用实践,通过有效的护患沟通,建立良好的护患关系,才能取得患者的信任,从而为患者提供科学的、系统的护理,促进患者早日康复.
作者：穆文莉 刊期： 2010年第05期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
