邹金梅
自控式镇痛(PCEA)是近年来临床上使用的一种新的止痛技术,术后使用硬膜外自控式镇痛泵患者易发生尿潴留,据报道发生率高达52.2%[1].硬膜外腔应用麻醉药可降低膀胱副交感神经兴奋性,加重骶髓副交感神经的抑制,导致尿潴留[2],而镇痛泵使用的药物主要是吗啡,在麻醉的基础上加强抑制中枢神经进一步降低神经反射作用,使腹肌、膈肌等收缩力减弱,干扰生理性排尿功能,从而增加尿潴留的发生[3],而术后硬膜外持续镇痛使尿潴留发生率更高[2,4-5].曾江红[6]报道下肢骨折术后持续镇痛患者尿潴留的发生率高达94.1%.通过留置尿管预防尿潴留,会给患者带来痛苦和不便,增加尿路感染的机会,且可延长住院日,增加患者费用.对如何降低术后尿潴留的发生率,避免和减少导尿,减少院内感染,增加患者舒适度,广大的临床护理工作者就此做了大量的研究.现就骨科术后应用PCEA发生尿潴留的护理进展进行综述,以供护理工作者参考.
作者：庞蕾；施惠碧；陈小敏 刊期： 2011年第10期
目的 规范病案首页的填写,提高病案质量.方法 对病案首页填写中发现的问题进行登记、归类、分析,制定一系列有效措施.结果 通过有效措施的实施,病案质量有了明显提高.结论 病案首页各项数据填写的准确性,关系到各种统计报表的准确性,更关系到出现纠纷时该病案的法律性.只有严格执行各项制度,从思想上和业务上对相关人员进行教育和培训,才能使病案工作不断提高和改进.
作者：罗婷；杨阳 刊期： 2011年第10期
我院是一所三级甲等综合医院,为了解住院患者死因现状,就我院2006~2010年五年间住院死亡患者的死因构成及死因顺位进行统计性分析,为提高医院危重患者的抢救成功率提供临床资料.
作者：王悦 刊期： 2011年第10期
随着医学科学的发展和医学模式的转变,医院感染的管理与控制已在医院管理中占据越来越重要的地位.医院感染既是一个严重的公共卫生问题,又是一个重大的医院管理课题;医院感染既造成了健康损害甚至残疾或死亡,又增加了不必要的医疗支出,对患者及其家庭和社会都是严重的危害.加强医院感染管理是提高医疗质量和保障人民生命健康的重要工作.治疗室是病区管理的一个分支机构,是预防感染和治疗的关键场所,也是一种评价医疗机构的质量与管理的国际化标准[1].自2010年9月~2011年7月根据标准病区治疗室的管理理念,保持治疗室安全可靠,对影响感染和危害健康的因素采取了合理、正确、积极的对应措施,将未来的潜在的风险降之低,现将我科治疗室的管理介绍如下.
作者：任雅琴；冯晓芹 刊期： 2011年第10期
本文通过介绍利用Visual Basic 6.0编制程序完成计算机模拟重建CT图像的过程,加深理解CT成像的原理,体验扫描、处理投影数据、重建图像的物理过程.
作者：华晶 刊期： 2011年第10期
福建中医药大学古籍馆藏特色主要体现在有关医学的古籍丰富,特别是有关福建医家的史料是收藏特色.这一传统的文化宝库已为教学科研事业作出不可磨灭的贡献,并将有更多的文献资源可以开发和利用.
作者：林玉婷；黄颖 刊期： 2011年第10期
帕金森病是中老年常见的神经系统疾病,其病因、发病机制尚未明确,其临床治疗处于不断改善过程中.本文对其病因和治疗做一综述,旨在为今后的诊断治疗的改进提供参考.
作者：黄炜 刊期： 2011年第10期
随着社会时代的发展,人们的生活水平不断提高,人类对医院的需求不断增加,患者对服务质量要求也不断提高,所以医院护理工作的整体水平要提升,对护士长的自身素质也有了更高的要求.护士长在临床护理工作中不但要有熟练的护理技能和全面的专业理论知识,还要具备较高的基层领导能力和科学的管理方法,我把在临床实践工作中体会介绍如下:
作者：陈海燕 刊期： 2011年第10期
预防接种是当今公共卫生领域有效预防和控制传染病,保障儿童健康成长的重要手段,在预防接种门诊工作规范化建设中,不断提高预防接种工作的质量和水平,对促进传染病预防控制工作的协调发展具有重要的意义[1].在预防接种工作中,我们发现有的儿童家长对预防接种认识不足,缺乏预防接种卫生知识,造成疫苗接种有效率降低,增加了疫苗接种后的不良反应.近年来,我院预防保健科人员在预防接种工作中合理的应用沟通性解释使儿童家长认识到预防接种的重要性,了解掌握疫苗相关知识,提高预防传染病知识的知晓率,使家长的接种意识从被动变为主动,从而提高疫苗接种率.
作者：沈雅文 刊期： 2011年第10期
现代医学生大部分为独生子女,上进心不强、动手能力下降,考研的影响,教师的带教积极性不高以及学生管理存在不足是当前医学生临床实习存在的主要问题.实习教学矛盾的解决应侧重加强学生临床技能培养,处理好实习与考研的关系,提高教师带教积极性,以及加强组织管理以提高实习质量,为医学生逐步向合格医师过渡奠定基础.
作者：随萍；王登芹；张帆；刘桂芳 刊期： 2011年第10期
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种无过量饮酒史的以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征.目前认为本病是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(non-alcoholic simple fatty liver, NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1~2].NAFLD是21世纪全球重要的公共健康问题之一,亦是我国愈来愈重视的慢性肝病问题[3].但至今尚缺乏有效的治疗方法,因此积极探索本病的治疗尤显重要.现将现代医学治疗本病进展综述如下:
作者：张忠勇；祁月英；苏秀海；王晓蕴 刊期： 2011年第10期
花青素作为一种广泛存在的天然植物水溶性色素,具有强抗氧化性,它能够保护人体免受自由基的损伤、增强血管弹性、改善循环系统、增进皮肤的光滑度、抑制炎症和过敏及改善关节的柔韧性.该文就花青素的功效进行综述.
作者：孙芳玲 刊期： 2011年第10期
采用引文分析的方法,对全国二十三所中医药类院校十一五期间科研成果进行了分析,以综合考量这些院校的科研综合能力.
作者：姚惠萍 刊期： 2011年第10期
随着基本医疗保险制度改革的进一步深化,参保人员越来越多,医、保、患三者之间的关系日益密切,如何在有限的医保基金与患者无限的医疗需求及医疗供给服务三者之间寻求平衡的支点,这是基本医疗保险制度改革成败的关键同时也是医保机构、医院所面临的难点问题,也是引发社会矛盾的焦点.怎样有效管理和控制医保费用主要表现在以下几方面:
作者：刘玲 刊期： 2011年第10期
本文综述了近年来在经口插管患者口腔护理领域的进展情况,从口腔护理的意义目的 着手,阐述了口腔护理的方法,以及口腔护理液的选择,归纳了影响口腔护理质量的要素.希望能为相关护理人员的临床实践和科研做一参考.
作者：丁慧萍；方秀敏；朱华 刊期： 2011年第10期
时下,医患关心紧张,医疗投诉增多,绝大部分不是因为医疗技术的问题,而是医生和患者沟通或者医者对患者的人文关怀欠缺所引起,而目前,我们国内医学教育却偏重于对学生医疗技术培养,医学人文知识教育比例十分欠缺,从而导致临床医学毕业生在面对患者或者家属时缺乏有效的沟通能力,无所适从.有时,当一个医务工作者自身内心十分痛苦,却必须满面春风地迎接每一个患者,做到这一点非常不容易,此时做医务工作的人和演员的角色有很多相似的地方.
作者：刘岩 刊期： 2011年第10期
通过对复合图书馆概念的阐述和对医学图书馆特点的分析,探讨了建设复合医学图书馆的必要性,并提出了建设和发展复合医学图书馆需要解决的问题.
作者：李胜；李白云 刊期： 2011年第10期
国家早在1985年就制定了<中华人民共和国会计法>,并经多次修改完善,形成了当代中国的会计法规,中国广大的会计人员在中国经济、社会发展过程中扮演了举足轻重的作用.事业单位作为为社会发展服务的以公益目的 存在的机构,在会计制度的执行和具体统筹管理方面存在诸多问题.
作者：孙兆泉；岳卫萍 刊期： 2011年第10期
本文通过对党中央提出的构建和谐社会理念的解读,论述了在和谐社会的时代背景下,医院图书馆应顺应时代的发展要求,不断加强自身建设从而更好的为社会服务.
作者：吴艳萍 刊期： 2011年第10期
门诊预约信息系统,是由内、外网相对独立的模块构成,系统设置采取时点预约看病的方式,有效缩短就医时间,解决看病难、改善就医环境等问题.对预约系统应用不尽人意的探讨,以及医院今后对系统应用的扩展思路.
作者：金爱兰 刊期： 2011年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
