韦耀刚；杨巧梅；张永福；周逸帆；顾克繁
目的 观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 确诊后立即给予尿激酶150万U溶于100mL的生理盐水中,在30min内静脉滴入.溶栓治疗开始前口服阿司匹林300mg,以后150 mg/d,连服2周,再改75 mg/d维持.滴入尿激酶后每隔12h皮下注射低分子肝素5000U一次,2次/d,共3d.结果 65例患者治疗120min内血管再通47例,再通率72.3%.出现心源性休克4例,心力衰竭8例,皮肤粘膜散在出血点及注射部位皮下瘀斑3例,牙龈出血2例,鼻衄1例,无过敏反应和危及生命的大出血,死亡2例.结论 尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效果显著,操作方便、价格便宜、值得在基层医院临床推广.
作者：宋美红 刊期： 2011年第06期
目的 探讨对脑卒中偏瘫患者进行系统康复护理干预对其肢体运动功能及生活能力的影响.方法 选择我院脑卒中偏瘫患者90例随机分为2组,对照组45例采取常规护理,观察组45例在常规护理基础上进行系统康复护理干预,对其结果进行比较分析.结果 治疗前Fugl-Meyer运动量表评分2组患者无明显差异,P>0.05,治疗后2组均较治疗前有所提高,具有统计学差异,P<0.05,观察组运动量表评分比同期对照组高,2组比较差异有统计学意义,P<0.05.Barthel指数两组治疗前后评分结果比较P<0.05.结论 对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理干预可提高其肢体运动功能和日常生活能力.
作者：魏頔；闫涛 刊期： 2011年第06期
目的 探讨纤维支气管镜检查在肺不张的病因诊断中的价值.方法 我院2003年5月～2009年6月收治163例放射影像学诊断为肺不张的患者,行纤维支气管镜检查明确病因.结果 163例肺不张患者中,以右肺中叶发生肺不张的比率高,发生62例,占38%,右下肺次之,发生43例占26.38%;病因肿瘤97例,占59.95%,为首位;炎症34例,占 20.8%,次之;结核26例占15.9%.支气管肺癌好发的部位在右中叶及右下叶,占33.5%,炎症多发生于右中叶支气管,占所发生炎症的62.5%,结核好发部位在右上叶及右中叶支气管.结论 纤维支气管镜检查对明确诊断肺不张的病因及部位至关重要,同时还能有效治疗某些肺部的炎症性阻塞性疾病及取出气管异物.
作者：吴卓乒 刊期： 2011年第06期
目的 探讨口腔根管治疗运用四手操作过程中的医护配合临床效果.方法 选择我院2010年1月至12月就诊的行口腔根管治疗的患者,采用四手操作医护配合,与传统护理组进行比较,对其临床资料进行回顾性分析.结果 观察组与对照级平均每例根管完成的治疗时间、根管充填质量、满意度比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 四手操作具有高效率、高质量的特点,护理人员掌握操作程序,迅速的配合医生治疗全程,提高临床治愈率.
作者：张琼芳 刊期： 2011年第06期
目的 研究早期发现并采用头低患侧卧位的特殊体位保守治疗创伤性硬膜下积液的效果.方法 随机选取我院一定时期内创伤性硬膜下积液病人265例,均在发现硬膜下积液且病人能够配合的情况下尽早采取头低患侧卧位的特殊体位治疗,每天保持特殊体位4h以上,同时停用甘露醇、速尿等脱水药物,10d后复查颅脑CT评价治疗效果,硬膜下积液完全吸收者为治愈,积液量较前明显减少1/3以上者为好转.结果 本组病例10天治愈率98%,总有效率100%.结论 多数创伤性硬膜下积液病人只要发现及时,采用特殊有效的体位治疗,保守治疗完全可以达到控制进展并进一步好转和治愈的目的.
作者：孙桂好；孙宏亮；王海鹏 刊期： 2011年第06期
丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPKs)是细胞内重要的信号传导系统之一.p38MAPK是丝裂原活化蛋白激酶的重要组成部分之一,在炎症性疼痛的发生发展过程中发挥着重要作用,已有大量资料表明电针具有较好的抗炎镇痛作用,同时有研究发现电针具有调节p38MAPK活化的作用,所以电针在炎性痛疾病中对p38MAPK通路干预存在可能性.
作者：杜俊英；方剑乔；梁宜；房军帆 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早期胃癌细胞凋亡与增殖活性的临床病理意义.方法 收集60例早期胃癌标本,采用切口末端标记法(IUNEL),电镜观察显示凋亡细胞,免疫组化En-Vosion法显示PCNA及P53蛋白表达,利用图像系统分析癌细胞DNA倍体.结果 高分化型癌凋亡指数(Apoptosis Index,AI)、AI/PI(PCNA Index,PI)均高于低分化型癌(P＜0.05),而PI值、DNA＞王倍华值,则高分化型低于低分化型癌(P＜0.05);癌限于粘膜层、粘膜下层时AI、AI/PI值逐层递减,而PI值、DNA＞王倍华值则逐层递增(P＜0.05),肿瘤直径＜5mm、5～10mm、＞10mm三组AI、AI/PI值随肿瘤增大而递减(P＜0.01),其PI值、DNA＞王倍华值随肿瘤增大而递增(P＜0.05)、淋巴结阳性组PI值较阴性组高(P＜0.05),P53阴性组较P53阳性组AI值高(P＜0.05).结论 高分化、体积小的早期胃癌AI值较低,PI值增高;AI与PI呈负相关;PI值与淋巴结转移有关.显示癌瘤进展以细胞增殖为主而凋亡受抑.P53基因突变可显著降低癌细胞凋亡.
作者：张品南；杨小敏；刘翠；郭群；吴成亮；金茹 刊期： 2011年第06期
目的 通过调查美沙酮维持治疗门诊治疗情况,了解目前美沙酮维持治疗存在的问题.方法 对2006年9月～2010年12月美沙酮维持治疗门诊患者的药物滥用情况、临床观察及脱失情况进行调查分析.结果 236例患者丙肝发生率为42.80%,患者在治疗过程中存在睡眠障碍、胃纳差、肌肉抽搐、腹痛、便秘、小便困难以及依赖症状等不良反应;所有患者治疗剂量偏低,平均为34.32mL,每月尿检阳性率高达35.64%,脱失率高达56.20%.结论 美沙酮维持治疗减少了患者接触毒品的次数,且在医生的临床观察下逐渐调整美沙酮使用剂量,服药安全系数相对增高.但绝大多数的患者还是选择以小剂量维持,这就易造成在服用小剂量美沙酮的同时还在吸毒的现象,复吸率和脱失率均较高.
作者：苗立波；贺江梅；赵广英；郝颐香 刊期： 2011年第06期
经皮腰椎间盘切吸术(Automated percutaneous lumbar discectomy,APLD)自从Hijikata[1]首次报道成功以来,以其创伤小、出血少、不造成神经根粘连、不影响脊柱稳定性,病人易接受等优点而被广泛应用于临床.我院2007年4月～2008年10月采用经皮腰椎间盘切吸术联合臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症450例进行回顾性分析,以讨论经皮腰椎间盘切吸术联合臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床意义与治疗价值.
作者：朱献忠；鲍新华；廖德 刊期： 2011年第06期
脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,是由于脑组织在在颅腔内的滑动及碰撞引起的.近年来,由于交通事业的发展,脑挫裂伤患者逐渐增多[1].患者多数昏迷,无法正常饮食,缺乏自觉活动,需要护理人员的精心护理和照顾[2].本文对脑挫裂伤患者的临床观察和护理进行综述.
作者：郑莉 刊期： 2011年第06期
目的 了解液基细胞学检查在妇科普查中的应用价值.方法 对衡阳市铁路地区2662例已婚妇女妇科普查采用宫颈液基细胞学检查结果进行分析.结果 CINⅠ级34例(包括Hpv感染5例),CINⅡ15例,CINⅢ级9例.结论 液基细胞学检查可提高CINⅠ级诊断率,提高早期宫颈病变的诊断率,积极治疗,降低宫颈癌的发病率,促进妇女生殖健康.
作者：杜敏；杨红 刊期： 2011年第06期
目的 探讨切开复位内固定治疗不稳定型骨盆骨折的方法及临床效果;方法将2008年1月至2011年我院收治的不稳定型骨盆骨折患者40例随机分为观察组20例(切开复位内固定)和对照组20例(切开复位外固定),对两组的治疗效果进行比较;结果治疗后两组的优良率相比差异有显著性(P<0.05);结论切开复位内固定治疗不稳定型骨盆骨折效果明显,具有复位好、固定牢靠、安全的优点,值得临床推广运用.
作者：于洋 刊期： 2011年第06期
目的 观察炎琥宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将116例急性上呼吸道感染患者随机分为观察组与对照组各58例,对照组给予常规抗病毒、退热、止咳、补液等对症支持治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加用炎琥宁注射液,疗程3～5d.结果 治疗组总有效率为93.10%,对照组总有效率为79.31%,两组疗效有显著差异(P﹤0.05).结论 炎琥宁注射液治疗急性上呼吸道感染疗效显著,可以推广.
作者：田园 刊期： 2011年第06期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响,剖宫产同时行肌瘤剔除术的可行性.方法 回顾性分析36例妊娠合并子宫肌瘤孕妇的临床资料.结果 36例妊娠合并子宫肌瘤孕妇中,13例同时行肌瘤剔除术,12例行单纯剖宫产术.两组患者的平均手术时间和术中出血量相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在合适情况下,剖宫产同时行肌瘤剔除并没有增加手术风险,且避免再次手术给患者带来的痛苦.
作者：白汉生 刊期： 2011年第06期
目的 探讨舒缓治疗对肿瘤患者治疗的作用.方法 本样本回顾分析2010年1月～2010年12月收治的130例肿瘤患者进行正规的心理疏导、镇痛等舒缓治疗临床资料.结果 甘露醇组患者平均止痛疗程(3.1±1.4),明显少于速尿组的(5.2±1.9),差异有统计学意义(P<0.05).甘露醇组总有效率90%明显高于速尿组75%,差异有统计学意义,说明甘露醇治疗止痛效果优于速尿;两组不良反应比较,速尿组无不良反应,耐受性好.患者用甘露醇后有2例出现血压下降,收缩至<100 mmHg,及时停药后缓解.结论利尿脱水能有效地降低颅内压和缓解心功能不全,缓解因颅内压增高的疼痛,安全,是较为有效的舒缓治疗之一,值得临床进一步推广应用.
作者：彭小平 刊期： 2011年第06期
目的 探讨加味生化汤结合药物流产的临床疗效.方法 将120例药物流产者随机分为两组,观察组和对照组各60例,两组均服用西药米非司酮配伍米索前列醇.观察组60例在服用米索前列醇后2h加服加味生化汤(当归、川芎、生地黄、赤芍、益母草、桃仁、红花、茜草、炮姜、牛膝、黄芪、炙甘草).观察两组流产的完全性、绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复到正常时间及阴道流血时间.结果 观察组与对照组完全流产率分别为97%(58/60)和83%(50/60),两组比较有显著性差异(P<0.05);完全流产者的出血时间分别为3～16(7.35±4.27)d和5～28(15.59±6.16)d,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01);两组HCG于15d内恢复正常例数分别为60例和44例,观察组明显优于对照组(P<0.01).结论 加味生化汤配合药物流产可明显增加流产的完全性,减少刮宫率,加速HCG恢复正常,缩短阴道流血时间,减少阴道流血量,值得临床推广应用.
作者：李凤玲 刊期： 2011年第06期
紫杉醇是一种稳定的植物抗癌药,本文从其发现历史、药源分布、临床药理、提取合成工艺等方面综述了紫杉醇的药理及临床研究进展.
作者：刘福和；倪文娟 刊期： 2011年第06期
目的 了解贵阳市建筑工地农民工艾滋病/性病相关知识知晓情况,探寻增加农民工艾滋病/性病相关知识知晓率的策略和措施.方法 采用自编一般情况问卷、艾滋病/性病相关知识问卷,在知情同意的前提下,以农民工自填问卷的方式对贵阳市某建筑工地农民工进行调查,共得到138份有效问卷.结果 在总分为28分的艾滋病/性病相关知识中,中位数得分为20.0分(P25=19分,P75=22分);按照答对60%作为及格界限,有122人达到及格(88.4%).结论 虽然大部分农民工的艾滋病/性病相关知识知晓情况较好,但仍停留在似是而非的层面,存在较大误区;加强对建筑工地农民艾滋病/性病相关知识的健康宣传教育,提高其防病意识及相关防病措施非常必要.
作者：何琛；毛艳春 刊期： 2011年第06期
目的 探讨急性有机磷农药中毒的抢救护理.方法 总结分析98例急性有机磷农药中毒的抢救护理要点.结果 96例患者痊愈出院,2例患者因入院时已经心跳呼吸停止,抢救无效死亡.结论 熟练的洗胃技术,合理恰当应用阿托品、防止反跳现象,严密观察病情变化,对抢救成功有极为重要的作用.
作者：刘春兰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨安化县流动人口艾滋病预防和控制的有效对策.方法 通过对安化县外出务工人员的基线调查,掌握当前安发化县外出务工人员对艾滋病认知的现状,包括对艾滋病知识认知情况、对艾滋病患者的态度、对艾滋病的风险认识、自我保护态度、行为取向、接受干预服务情况、性病发生情况及求医行为等基本现状,并给予干预,后在调查数据对比下提出预防和控制安化县流动人口艾滋病的预防和控制策略.结果 干预后,流动人口对艾滋病的相关情况认识更加深刻.结论 流动人口在艾滋病预防和控制方面存在一定的难度,有关部门应该结合流动人口的特点实施有效的干预措施.
作者：戴兵兵 刊期： 2011年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
