戴兵兵
目的 探索肿瘤患者从外周静脉植入中心静脉导管(PICC)的方法及需要注意的护理问题.方法 总结81例肿瘤患者行PICC置管的操作方法,分析围PICC置管术期的护理措施.结果 严格遵守操作规程,认真做好PICC置管术期的护理,可延长PICC导管的使用寿命,方便病人治疗,减少并发症.结论 经外周静脉穿刺置入中心静脉导管,近年来被广泛应用于临床,特别对于需要反复多次进行静脉化疗的肿瘤患者,PICC置管是安全可靠的选择.
作者:蔡永兰;王玉英 刊期: 2011年第06期
目的 初步探讨HA在泪囊鼻腔吻合术中的应用.方法 回顾收集自2004年12月~2008年12月手术病人26例(26只眼),分析手术效果及预后.结果 26例(26只眼)均治愈.随访3~6月,24例未再发流泪,2例继发鼻窦炎.结论 在泪囊鼻腔吻合术中,HA完全可以代替其他填塞支撑物,兼有抗菌消炎、止痛止血功能,易取易得,制作简单,便于推广.
作者:柳方华;李敏 刊期: 2011年第06期
目的 针对在临床诊断时狼疮性肾炎采取免疫荧光病理检验的敏感性进行分析.方法 应用直接免疫荧光法对131例LN患者进行肾活检组织免疫病理分析.结果 IgG、IgA、IgM以及C1q、C3等抗体的沉积主要分布在Ⅱ型,Ⅲ型,Ⅳ以及Ⅴ型,其中Ⅳ型和Ⅴ型为多;IgG、IgA等均阳性者在Ⅱ型患者中占44.53%,Ⅲ型为48.77%,Ⅳ型为76.23%,Ⅴ型为66.87%.结论 IgG、IgA等均为阳性为特征的病理表现,对诊断LN具有重要意义.
作者:梁春红 刊期: 2011年第06期
临床Ⅲ期食管癌的主要治疗手段为放射治疗,大分割三维适形放射治疗的优点在于可以准确地将瘤体和正常组织区分开来,从而提高照射准确性,避免和减少正常组织的放射性损伤[1].本研究分析我院2009年6月~2010年6月收治的资料完整的30例Ⅲ期食管癌,大分割三维适形放射治疗前后螺旋CT增强扫描表现,评估其应用价值.
作者:詹玉香 刊期: 2011年第06期
目的 探讨创伤失血性休克的临床急救方法.方法 对2008~2010年我院救治的120例创伤失血性休克患者进行回顾性分析,对所有患者使用限制性液体复苏.结果 本组患者抢救成功109例,抢救成功率为90.8%.结论 早期发现休克、应用限制性液体复苏、掌握手术时机是提高创伤失血性休克的关键.
作者:单斌 刊期: 2011年第06期
目的 研究乳腺癌穿刺活检组织ER、PR和HER2免疫组化检测准确性.方法 选取25例乳腺癌根治术病例,比较术前穿刺活检和术后切除标本的ER、PR和HER2免疫组化结果.结果 术前穿刺活检与手术标本ER和PR的一致性均为92%,HER2的一致性为84%.结论 在乳腺癌穿刺活检标本中ER、PR的免疫组化结果有较高的准确性,可为临床提供较好的内分泌治疗的依据.而HER2免疫组化结果指导意义有限,应根据手术标本的免疫组化检测或FISH等较为成熟的方法来指导采用靶向治疗.
作者:王海 刊期: 2011年第06期
鼻饲在神经内科较常见,脑卒中、森林脑炎、昏迷、智能障碍等患者发生吞咽困难,特别是脑卒中患者,双侧皮质运动皮囊受损,咽后的随意运动受到影响不会咀嚼,假性麻痹,进食水呛咳,为了保证营养供给,通常在发病24~72h内插入胃管进行鼻饲,由于鼻饲人群的特殊性给临床插管操作和护理带来了一定的难度和风险.现将我科2008年~2010年9月共收治的51例患者的鼻饲体会及注意事项总结如下:
作者:靳凤香 刊期: 2011年第06期
目的 在对出院病历首页进行ICD-10疾病编码的过程中,不时会发现出院诊断的书写、主要诊断的选择、临床疾病诊断与ICD-10编码中对应的疾病诊断方面有一些出入,希望能就典型例子的分析,减少出现的错误,做好ICD-10疾病编码的工作.方法 以主要诊断的选择规则结合ICD-10疾病编码规则及临床医学知识对有疑问的出院诊断通过审阅整本病历研究判断出院诊断的正确性.结果 发现了不同类型的存在错误或缺陷的出院诊断.结论 临床医生需加强出院诊断的相关技能训练,编码员需不断提高ICD-10编码技能及拓宽临床知识面,临床疾病诊断与对应的ICD-10编码中的疾病诊断好能统一.
作者:卓文敏 刊期: 2011年第06期
糖尿病是临床上常见的一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,可分为1型糖尿病、2型糖尿病及其他类型糖尿病.从护理的观点看,不论是哪种分型,其出现的问题往往相同.护理诊断和相应的标准护理计划可概括为6个方面的问题:知识缺乏,营养失调,感染,酮症酸中毒,慢性并发症,焦虑.
作者:李蔚红 刊期: 2011年第06期
自发性气胸是呼吸内科常见急症,我科自2000年至2006年收治68例,出现难治性气胸10例,占14.7%,应用不同方法治疗体会如下:1 资料与方法
作者:马越 刊期: 2011年第06期
目前,各个公司研发的彩超可谓种类齐全、型号繁多,功能越来越强大.各使用单位逐渐面向高端化,但是在使用的过程中也会出现故障影响使用,同时也伴随着高额的维修成本.下面例举一些常见故障及分析方法.
作者:潘军 刊期: 2011年第06期
2010年1月~2010年12月我们应用Nuclectron Mick-HDR荷兰核通公司后装机治疗根治性放疗宫颈Ca患者71例.本组患者先行外照射1~2W,后行腔内治疗4~5W,1次/周,效果良好.
作者:刘均凤;王冲;赵洪贞 刊期: 2011年第06期
椎基底动脉供血不足(VBI)是神经内科常见的急症,多发生于中老年人,发病率较高.临床主要表现为头晕,恶心,呕吐,视物不清,多汗等.我院近年来采用盐酸异丙嗪注射液辅助治疗VBI患者27例,取得较满意疗效,现报道如下.
作者:刘文辉 刊期: 2011年第06期
中国丙肝病毒(HCV)感染危害性不容忽视,抗体阳性率约为3.2%[1],丙型肝炎发病人数逐年上升,已呈中等流行趋势,且缺乏有效的预防性疫苗.在对成都地区2005~2010年的献血者中,选取通过国家标准规定的健康征询和健康检查的自愿无偿献血者的血液标本的检测结果进行统计,发现HCV 阳性率在2009年由之前4.93‰的平均值突然升高至8.36‰,2010年已达13.15‰.目前,由于普通健康体检没有抗-HCV检测项目,导致一般民众、感染者和患者对于丙型肝炎及其防治知识的知晓率、重视度低,加剧了丙型肝炎病毒的传播.同时也影响了研究者进行丙型肝炎传染途径的科学研究.研究结果表明有必要把抗-HCV的检测尽快列入普通健康体检项目中.
作者:万浬科;张蓝江;邓诗语;张亚琼;杜鹃;何毅 刊期: 2011年第06期
护士与患者接触的机会多,对患者的心理因素影响大,从关心体贴患者,照顾患者和促进患者康复角度来说,对护士的要求也高于医生.所以,如何处理好护患关系,是护士必备的主要素质.护理学生步入第三年临床实习阶段时不能有效地与病患进行沟通直接影响了护理措施的实施.
作者:孙芸 刊期: 2011年第06期
随着医学科学的发展,以及物质文化水平的提高,人类寿命不断延长,老年人在社会中所占的比例越来越大,老年病越来越受到重视,老年患者的心理问题及其应对措施亦成为医学界的一项重要研究课题.几年来笔者在对老年患者进行诊疗的过程中曾遇到很多老人存在心理障碍,并针对这些问题进行研究、归纳及总结,现将近几年来老年患者的常见心理问题及干预对策报告如下.
作者:李雅群 刊期: 2011年第06期
近年来随着重症监护病房(ICU)的建立,新一代多功能呼吸机的引进,使得气管插管行机械通气治疗在危重病人中的应用日益广泛.我院ICU自2000年12月成立以来,应用呼吸机行机械通气治疗的病人已达800余例,其中多数是通过经口气管插管建立起来的人工气道与呼吸机相连接的,现将我们对机械通气病人的气管插管护理体会介绍如下:
作者:张春灵 刊期: 2011年第06期
目的 探讨ICU护理工作中面临的职业暴露及医院感染的危险因素及对策,以提高护士自身防护与保护患者安全的认识,预防与控制医院感染.方法 对ICU护士进行定期或有针对性的专题养成教育与培训.结果 ICU护士的自我防护和保护患者意识增强,减少了职业暴露及医院感染的发生.结论 重视ICU护士职业暴露与医院感染双重防护教育与督导,可有效的提高ICU医院感染管理质量,达到保证护士与患者安全的双刃剑效应.
作者:李凤岚 刊期: 2011年第06期
目的 了解液基细胞学检查在妇科普查中的应用价值.方法 对衡阳市铁路地区2662例已婚妇女妇科普查采用宫颈液基细胞学检查结果进行分析.结果 CINⅠ级34例(包括Hpv感染5例),CINⅡ15例,CINⅢ级9例.结论 液基细胞学检查可提高CINⅠ级诊断率,提高早期宫颈病变的诊断率,积极治疗,降低宫颈癌的发病率,促进妇女生殖健康.
作者:杜敏;杨红 刊期: 2011年第06期
医院党委在全院党员中开展创先争优活动是学习和实践科学发展观活动的延展和深化,是保持和发挥共产党员先进性的有效途径.党建工作以党员为本,把深化理论武装贯穿创先争优活动的始终.党员要以创先争优活动为契机不断提升自身素质,紧紧围绕医院中心工作,立足本职创先争优,成为创先争优的先锋和表率.
作者:李艺虹;尚武 刊期: 2011年第06期