冯秀敏
医疗质量是医院医疗技术、管理方法及其经济效益概念的综合体现,是医院生存发展的基础,是医院管理的核心,它主要包括①医疗数据指标:门诊人次、出院人数;②医疗效率指标:出院者平均住院日、床位使用率、床位周转次数;③诊断质量指标:门诊确诊符合率、三日确诊率;④治疗质量指标:治愈好转率、病死率、抢救成功率.随着现代医院管理的需要和医疗质量内涵的不断丰富,用单一的医院工作效率指标不能全面评价医院的医疗质量,用多种医疗指标分析评价时,又经常出现不同指标所说明的变化程度不一致性,这样很难判断谁优谁劣,本文运用综合指数法对主要医疗指标进行综合评价和样本分析,就解决了这个难题.现报告如下.
作者：刘志勤 刊期： 2011年第06期
介绍门诊护士与就诊者进行良好沟通的技巧,通过提高护士的综合素质,语言沟通技巧和非语言沟通技巧的应用,使患者产生信任,心情舒畅,有利于疾病的康复.随着现代医学模式和护理观念的转变,人们的健康观念不断更新,就诊观念及心理需求发生了很大的变化.所有医疗部门都深刻认识到高品质、全方位的优质服务是赖以生存的基础.门诊是医疗工作的第一线,是面向社会的主要窗口.门诊护士除具有优良的道德品质,良好的心理素质,丰富的护理知识和过硬的专业技术外,还必须善于与病人沟通.门诊护士站在窗口的第一线,必须掌握一些沟通的技巧,从而建立良好的护患关系.
作者：杨俊博 刊期： 2011年第06期
目前,关于彩色多普勒超声心动图诊断左室血栓的报道较少见.本文回顾分析我院1996年4月～2010年5月经心导管检查及核素心室照影证实的左室血栓7例,旨在讨论超声表现及其诊断价值.
作者：邓萌；许海艳 刊期： 2011年第06期
医疗投诉是指患者及家属在接受医疗保健服务过程中,对医院或医院工作人员提供的服务不满意而到有关部门反映问题的一种行为.
作者：郭娟娟 刊期： 2011年第06期
冠心病(CHD)是目前造成人类死亡的主要疾病之一.近年来研究证实,超敏C反应蛋白和高同型半胱氨酸血症是冠心病发生发展的一个独立危险因素.同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是甲硫氨酸代谢过程的中间产物.20世纪80年代中期以后,人们发现增高的Hcy水平确与心血管疾病存在着密切的联系.hsCRP是急性时相蛋白,在细菌感染和组织损伤时,血清hsCRP浓度升高.近来研究显示,如它的浓度持续高于3mg/L,是将来发生心肌梗塞的一项危险因子.
作者：周晓云；杨海；陈远东；郑如义；林保安 刊期： 2011年第06期
目的 总结雷米芬太尼复合丙泊酚用于骨折手法整复术的麻醉.方法 术前禁食水4小时以上,无术前用药.患者入室后,连接监护仪,连续监测.血压.脉搏.呼吸和SpO2.静脉注射雷米芬太尼5微克/公斤,以50微克/分钟的速度缓慢注入.待患者嗜睡,睁眼困难时,接注丙泊酚1毫克/公斤,以0.3～0.4毫克/秒的速度注入,待睫毛反射消失后开始手术.结果 所有患者麻醉效果确切,术中生命体征平稳,手术结束后3～5分钟完全清醒,无嗜睡,定向力恢复正常.留观30分钟后,自行离院.结论 雷米芬太尼复合丙泊酚用于骨折手法整复术的麻醉,简单易行.副作用小.安全可靠.医患均易接受.
作者：赵金明 刊期： 2011年第06期
目的 了解护理人员休闲活动参与、工作压力及身心健康现状,研讨护理人员休闲活动参与、工作压力、身心健康之间的相关性.方法 本研究首先通过文献分析法,待遇国内外有关文献进行回顾探讨,确立出研究主题和概念光加.然后采用方便取样,以某医院100名护理人员为研究对象.采用休闲活动参与量表、工作压力表和身心健康量表进行调查研究.所获数据,用SPSS11.5统计软件包对量表数据做统计分析,了解其休闲活动参与情况、工作压力及身心健康现状并分析影响因素,在此基础上对提高护理人员的身心健康提出一些建议和对策.结果 护理人员休闲活动参与得分为2.88分;工作压力整体得分为2.96分;整体身心健康状况得分为2.57分,呈中等水平.结论 护理人员休闲活动参与情况与工作压力呈显著相关;休闲活动参与情况与其身心健康无显著相关;工作压力与身心健康呈显著正相关.
作者：王光叶 刊期： 2011年第06期
目的 通过对128例儿童过敏性紫癜的回顾分析,了解该病的临床特点,以减少临床误诊.方法 将128例儿童过敏性紫癜的临床资料,包括病史、实验室检查、治疗方法作总结归类分析.结果 128例儿童过敏性紫癜中,除皮肤外,关节肿痛31.25%:消化道症状27.34%,其中1例以腹痛为首发症状的患儿误诊为急腹症;肾脏受损28.90%,伴有肾损害病程延长,个别病例肾损害迁延数年.感染因素61.71%.结论 儿童过敏性紫癜在发生皮肤紫癜前可有腹痛等前期表现,发病诱因仍以感染为第一位,要重视儿童过敏性紫癜的多系统损害,如皮肤、关节、消化道、肾脏等,故过敏性紫癜值得临床重视.
作者：韦宇宁 刊期： 2011年第06期
随着社会的进步和国家医疗法规建设的不断完善,全民法律意识普遍提高,患者的维权意识也随之增强,尤其新的<医疗事故处理条例>颁布实施后,医疗事故概念内涵扩大,这无疑增加了医务人员的职业风险,在临床护理工作中,我们通过对护理工作中存在的护理风险进行分析,采取相应的防范措施,加强法律意识,加强专科理论知识及职业道德建设,严格执行各项规章制度,做好患者的生活护理,实施一针见血,严格差错事故分析等措施,提高了广大护理人员的风险意识,缩短了护患距离,大大减少了医疗纠纷,作为一名护士长,我有如下体会:
作者：步海玲；于春香 刊期： 2011年第06期
目的 观察中心静脉导管与传统胸腔闭式引流管在治疗自发性气胸的疗效及安全性.方法 将113例自发性气胸患者随机分为治疗组和对照组.治疗组予中心静脉导管负压吸引治疗,对照组予传统的胸腔闭式引流术治疗.结果 两组治疗自发性气胸的疗效相近,差异无统计学意义,但传统的胸腔闭式引流并发症明显较多.结论 中心静脉导管治疗自发性气胸安全、有效,并发症少.
作者：张振辉；张国慧 刊期： 2011年第06期
由于妊娠引起孕妇高血压、蛋白尿和水肿症候群,严重的出现昏迷、抽搐等病症,称为妊娠期高血压疾病(PIH),简称妊高征.它是妊娠期特有的疾病,是导致孕妇死亡的严重疾病之一.提高产前检查及处理,则可使妊高征引起的孕产妇死亡明显降低.妊高征的防治是极为重要的.本文浅谈硫酸镁在治疗妊娠期高血压病中的合理使用.
作者：周英 刊期： 2011年第06期
青光眼睫状体炎综合征(Posner-Schlossman syndrome,简称PSS)是一种特殊类型的青光眼, 属于继发性开角型青光眼.l948年由Posner和Schlossman首次报告.
作者：高立 刊期： 2011年第06期
目的 了解男性不育症衣原体、支原体感染况.方法 衣原体抗原检测采用免疫层析法,支原体采用培养法.结果 150例男性不育患者,60例支原体培养阳性,占40%,衣原体阳性15例,占10% ;50 例正常生育者,8 例支原体培养阳性,占16%,衣原体阳性1例,占2%,不育组支原体衣原体检出率显著高于正常生育组( P< 0.01).结论 解脲支原体引起的生殖道感染是导致男性不育症的重要因素之一.
作者：李坤；李琳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨分析邹城市乡村妇女妇科常见病、多发病的主要病种,顺位以及相关因素.方法 对2007年1月～2008年12月妇女常见病普查结果进行回顾性分析.结果 妇女常见病前四位是宫颈炎(41.06%),乳腺疾病(32.02%),阴道炎(22.78%),子宫肌瘤(12.16%).结论 妇女常见病以宫颈炎为主,乳腺疾病及子宫肌瘤有上升的趋势.农村妇女卫生条件差,且有一些不良卫生习惯,所以阴道炎发病率较高.在积极开展妇女病普查治疗的同时,应加强健康教育,促进全社会妇女自我保健,提高妇女的健康水平和生存质量,提高防病意识.
作者：蔡杰 刊期： 2011年第06期
目的 研究腰椎间盘纤维环损伤程度与椎间盘源性腰痛的关系.方法 根据腰椎间盘造影诱发疼痛进行VAS评分,并对造影后椎间盘破损程度进行分型,然后分析疼痛程度与椎间盘破损程度的关系.结果 17例(30.9%)B型纤维环损伤,18例(32.7%)C型破损的椎间盘造影诱发较明显的腰痛,疼痛评分均在4分以上.9例(16.3%)A型(纤维环未破裂型)不诱发腰痛或诱发轻微疼痛.对纤维环破损程度与VAS疼痛等级的关联性进行分析,采用双向有序分类资料关联性χ2检验,χ2=12.19,P<0.005.结论 椎间盘源性腰痛有随纤维环破损严重程度而加重的趋势.
作者：黄荷；马玉桃；廖志辉；冯永辉；叶汉良；赖志寿 刊期： 2011年第06期
目的 探讨剖宫产手术后再次妊娠不同分娩方式分娩方式对母婴健康的影响.分析何种分娩方式对孕妇和婴儿健康更有利.方法 对236例剖宫产手术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾分析.结果 64.83%选择再次剖宫产术,平均出血量和感染率较阴道分娩增加,差异有显著意义.结论 剖宫产手术后并非是剖宫产绝对指征,严格掌握手术适应症,提高剖宫产手术技术水平,是降低剖宫产手术后再次剖宫产并发症的关键.符合试产条件者,严密监护下阴道试产是安全
作者：吴碧华 刊期： 2011年第06期
临床教学中培养与提高护理学专业学生的临床沟通能力已成为护理教育界关注的焦点.本文简要概述临床沟通能力的概念,介绍临床沟通能力的评价方法,并分析了护生临床沟通能力的现状.
作者：曾娜；胡增祥 刊期： 2011年第06期
现代网络电子技术的发展,使得图书馆的传统管理和服务模式发生了根本改变.本文论述了作为图书情报(资料)人员应具备的素质及提高途径,从而适应图书馆现代化对他们提出的更高要求,以便在更高层面上提供信息服务,促进专业图书馆作用的提升.
作者：叶建强 刊期： 2011年第06期
目的 观察异丙酚复合氯胺酮在人工流产术中的临床应用,寻求安全有效的无痛人工流产麻醉方法.方法 妊娠45～65d,ASA I-Ⅱ级,要求终止妊娠的未产妇60例,随机分为对照组和实验组(每组30例).对照组单纯用异丙酚术前静注,实验组于异丙酚静注后复合使用氯胺酮0.5～1mg/kg静注,两组病人异丙酚静注剂量均为1～2 mg/kg,麻醉起效后开始人工流产术.术中观察镇痛效果、宫颈松弛程度和人流综合征的发生.结果 实验组的镇痛效果有效率为80%,较对照组的60%高;实验组的宫颈松弛程度占90%,比对照组的50.0%高;实验组的人流综合征的发生率为10%,低于对照组的20%.以上差异均有统计学意义,P<0.05.结论 异丙酚复合氯胺酮应用于人工流产术麻醉效果好,临床应用安全可靠.
作者：冯国良；徐康清；何志恩；冯超群 刊期： 2011年第06期
目的 探讨腹腔镜下手术治疗卵巢囊肿的可行性和安全性.方法 对32例因卵巢囊肿疾病而住院的患者应用腹腔镜技术诊断并进行手术治疗.结果 所有患者手术全部成功,平均手术时间(72.5±15.2)min,平均术中出血量(85.9±33.6)ml,术后平均肛门排气时间(22.4±5.5)h,术后平均住院时间(4.4±1.5)d,术中术后均无严重并发症,随访结果好.结论 腹腔镜手术可以作为治疗卵巢囊肿的首选方法,值得临床推广.
作者：杨晓明 刊期： 2011年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
