学术投稿

脑钠肽水平在慢性阻塞性肺疾病中的诊断价值

黄煜

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 肺心病, 脑钠肽
摘要:目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)及慢性肺心病(CCP)患者血浆脑钠肽(BNP)的水平变化及临床意义.方法 2009年5月~2010年5月在我科住院治疗的COPD患者50例,分为单纯COPD组、CCP急性加重期及其缓解期组.分别测定单纯COPD组、CCP患者急性加重期和缓解期的血浆BNP水平,与进行比较,并分析其与动脉血氧分压(PaO2)、肺动脉收缩压(PAP)和收缩末期右室内径大小及右室/左室内径的相关性.结果 CCP急性加重期血浆BNP水平(242.84 ±48.79)pg/ml显著高于缓解期的(117.52±25.82)pg/ml(P<0.01),且两者均高于单纯COPD组(68.76±14.03)pg/ml (P<0.01),急性加重期BNP水平与PAP呈正相关(r=0.763,P<0.01),与PaO2呈负相关(r=-0.654,P<0.01),而缓解期BNP水平与PaO2无显著相关性(P>0.05).结论 在COPD伴CCP患者中,缺氧、肺动脉高压等因素可能会导致血浆BNP水平上升.
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  • 舒适护理在妇科病房中的应用效果观察

    女性具有细腻的心理特征,有着重要的社会地位,而妇科患者患病就后失去了原有的社会收入和地位,同时还有卵巢、子宫等器官切除对患者身体上的巨大创伤和心灵伤痛.

    作者:雷树菊 刊期: 2011年第06期

  • 彩色多普勒超声心动图诊断左室血栓7例

    目前,关于彩色多普勒超声心动图诊断左室血栓的报道较少见.本文回顾分析我院1996年4月~2010年5月经心导管检查及核素心室照影证实的左室血栓7例,旨在讨论超声表现及其诊断价值.

    作者:邓萌;许海艳 刊期: 2011年第06期

  • 8例肩难产的助产与护理体会

    目的 探讨临床肩难产的助产与护理方法.方法 对我院2007年3月~2010年7月妇产科阴道分娩的3379例产妇当中的8例肩难产病例的临床资料进行回顾性的分析,并就其肩难产的助产与护理方法予以总结.结果 肩难产通过临床处理,有1例出现产后出血,1例出现新生儿颅内出血,1例新生儿臂丛神经损伤,4例新生儿轻度窒息,2例新生儿重度窒息,且后果比较严重.结论 临床肩难产处理不当可危及胎儿以及产妇的安全,积极采取合理有效的临床助产措施对于肩难产母婴有着极为重要的临床意义.

    作者:袁文娟 刊期: 2011年第06期

  • 锁骨钩板治疗28例TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效分析

    目的 讨论分析锁骨钩板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效及术中是否修复喙锁韧带.方法 自2004年6月~2008年6月使用锁骨钩板治疗28例TossyⅢ型肩关节脱位患者,其中8例行喙锁韧带修补.按照Constant & Murley标准评定肩关节功能,并对喙锁韧带修补组和未修补组进行对比分析.结果 本组均获得1年的随访,随访时间8个月-46个月,平均24个月,术后1年所有随访患者肩关节总体评分平均为81.0分,喙锁韧带修补组(8例)平均80.5分,喙锁韧带未修补组(20例)评分平均81.5分,两组差异无统计学意义(t=1.051、P>0.05).结论 锁骨钩板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的有效方法,而急性肩锁关节脱位术中不必修补喙锁韧带.

    作者:徐强 刊期: 2011年第06期

  • 提高附属医院临床教师工作积极性的探讨

    临床教学是医学教育过程中一个非常重要的组成部分,是医学生将理论知识和临床实践相结合,实现知识向能力转化不可或缺的过程.由于临床教师肩负着临床和教学双重任务,临床工作的不可动摇性及缺乏相关制度的保证,致使临床教学工作成为临床教师的额外负担,故严重影响了临床教师的工作积极性.本文从增强教学责任感,制定合理的临床教学质量评价体系,建立教学行政查房制度,加强临床教师的师资培训,增加临床教学资金的投入等方面对提高附属医院临床教师工作积极性进行了探讨.

    作者:童九翠;陈斌;史良会;黄鹤 刊期: 2011年第06期

  • 儿童腺样体肥大的诊断与临床意义

    儿童在正常发育的过程中,可以有扁桃体、腺样体生理性肥大.2~6岁大,10岁以后逐渐萎缩,在儿童期,由于机体免疫功能的低下,易受到外界因素的影响而致上呼吸道感染,从而引起腺样体进一步增大,导致咽鼓管咽口阻塞致分泌性中耳炎,鼻塞致引流不畅引起急慢性鼻窦炎,上气道狭窄致睡眠呼吸暂停低通气综合症,儿童腺样体肥大常常与扁桃体肥大同时存在,是引起儿童气道狭窄阻塞的常见病因.

    作者:谢睿 刊期: 2011年第06期

  • 常用肿瘤标志物及临床检测应用

    肿瘤标志物是由恶性肿瘤产生或由肿瘤刺激宿主正常细胞产生,能反映恶性肿瘤的发生、生长及其对抗肿瘤治疗反应的物质,其在细胞上表达程度的变化或在体液中含量的消长与肿瘤的存在、好转和恶化密切相关.理想的肿瘤标志物应该是肿瘤组织特有而不存在于正常组织,但目前还未找到这种正常组织中绝对不存在的肿瘤特异成分.本文就目前研究较常用的肿瘤标志物及其临床应用综述如下.

    作者:郁玲 刊期: 2011年第06期

  • 儿童特发性间质性肺炎9例临床分析

    特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)是一组以弥漫性肺泡慢性炎症和肺间质性纤维化为主要病理特征的肺部疾病,因其发病机制复杂,易误诊或漏诊,影响预后.近年来受到临床医师的关注,使早期发现和正确诊断成为现实,但本地区对IIP的认识存在缺陷,故将我院5年内收治IIP病例资料进行总结,报告如下:

    作者:白珺 刊期: 2011年第06期

  • 怀柔区1459例在职职工健康生活行为习惯调查分析

    目的 通过对怀柔区1459名在职职工问卷调查,了解怀柔区在职职工健康生活行为习惯,为针对性的作好在职职工健康教育与生活干预提供科学的依据.方法 对不同职业在职职工随机抽查1459名,进行问卷调查.结果 吸烟者占27.63%;饮酒者占43.52%,其中大量饮酒占1.03%;饮食偏咸占38.52%;偏甜占22.96%;偏油占13.16%;体重超重占34.75,肥胖占12.54%;无规律体育锻炼占47.97%,很少运动占26.59%;存在睡眠问题的占10.08%.结论 在职职工不良生活习惯比较严重,应加强在职职工的健康教育与生活干预,重点在健康饮食、控制体重、倡导禁烟、正确的体育运动方面作为重点.而在健康饮食方面以低盐、低糖、低脂教育作为重点.在体育锻炼方面以树立正确的运动方式为重点.

    作者:王瑞新 刊期: 2011年第06期

  • 中西医结合治疗盆腔炎临床分析

    目的 观察中西医结合治疗盆腔炎的临床疗效.方法 88例盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各44例.2组均采用抗炎对症治疗,治疗组在此基础上加用中药治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率91.19%.对照组总有效率为76.47%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗盆腔炎疗效确切,值得临床推广.

    作者:蒋璇璇 刊期: 2011年第06期

  • 支气管扩张病人的护理体会

    支气管扩张症是由于支气管及其周围组织的慢性炎症和阻塞导致支气管管腔扩张和变形的慢性化脓性疾病.主要表现为慢性咳嗽,咳大量浓痰和反复咯血.一般治疗原则是消除病原,促进痰液排除,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术.

    作者:杨艳梅;邓相平 刊期: 2011年第06期

  • 从医学查新谈河北省医学信息资源的共享建设

    网络医学信息资源是指从计算机技术、通信技术、多媒体技术相互融合而形成的网络上可查找到的医学文献信息资源.其形式多样,数量庞大,内容涉及医学各个专业领域.是医学科研与临床研究中不可缺少的信息来源.随着网络的发展.越来越多的医学专业信息都实现了全球资源共享.因特网为研究人员提供了诸多的方便和快捷,其优越性是传统方法所无法比拟的.

    作者:赵晓东;解俊霞;曲艺;翟俊霞 刊期: 2011年第06期

  • 54例肺结核球临床分析

    目的 分析肺结核球的临床与影像学特点,探讨其疗效变化趋势.方法 收集临床病理证实且资料完整的肺结核球患者54例,综合分析其临床及影像学特征.结果 54例患者中,咳嗽、咳痰28例,胸痛、胸闷19例,咯血痰4例,低热盗汗16例,23例无症状; 影像学表现肺野内孤立存在的边缘较清楚的圆形病灶27例,长圆形23例;病灶外围轮廓整齐,边缘光滑的36例,呈分叶状4例,有毛刺5例,病灶周围有散在的结节状、片状或条状卫星病灶16例,周围胸膜有粘连增厚者4例.结论 结核病控制策略DOTS对结核球治疗可以取得满意疗效,在治疗过程中应注重其前后影像片的对照观察和临床表现变化,个别病例出现耐药性时,可考虑进行手术治疗.

    作者:曾祥丽;李新华;程义学 刊期: 2011年第06期

  • 52例心肺复苏护理体会

    目的 对2007年1月~2010年12月52例呼吸心跳骤停患者心肺复苏的抢救过程进行总结,探讨改进后的心肺复苏方法对抢救成功率的影响.方法 对52例呼吸心跳骤停患者进行心肺复苏,10秒内迅速判断并进行高频率、高深度胸外心脏按压,尽可能缩短除颤与胸外按压之间的间隔时间.结果 52例患者抢救成功16例,成功率为30.7%.结论 及早行高频率、高深度胸外心脏按压及通过团队合作缩短电击与按压的间隔时间可提高呼吸心跳骤停患者抢救成功率.

    作者:信华 刊期: 2011年第06期

  • 美容就医者术前心理疏导的必要性

    随着人们生活水平的提高,希望通过整形手术改变容貌的人群越来越多然而美容就医者的心理素质、求美动机、审美要求、审美理想存在很大的差异性,直接影响美容医疗的满意度,使美容医疗纠纷也不断增多.因此术者对美容就医者在术前进行充分的心理疏导是美容手术必要的辅助手段,同时也是提高术后满意度,降低医疗纠纷的有效措施.

    作者:李永忠 刊期: 2011年第06期

  • 雾化吸入治疗在耳鼻喉科疾病治疗中的应用分析

    目的 对超声雾化吸入治疗在耳鼻喉科疾病治疗中的应用进行分析.方法 探讨各种雾化治疗的方法在耳鼻喉科疾病的治疗效果.结果 超声雾化较好的协助了耳鼻喉疾病的治疗.结论 超生雾化治疗在耳鼻喉科疾病治疗中起着重要的作用.

    作者:马秀红;闫丽范 刊期: 2011年第06期

  • 胃镜诊断早期胃癌的临床体会

    本文通过探讨早期胃癌的临床特点及胃镜在诊治中的应用,运用经直视+活检在其边缘部位常规多方向活检,发现内镜检查对早期胃癌有很大临床诊断价值.既可直接观察胃粘膜微细变化,又可借助活检进行组织学及细胞学检查,提高早期胃癌的诊断率.

    作者:黄绪华 刊期: 2011年第06期

  • 中医药对骨质疏松症的临床研究

    骨质疏松症(OP,osteoporos)是以骨组织显微结构受损,骨质成分和骨基质等比例减少,导致骨皮质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折风险升高的一种全身性代谢性疾病.特点是骨矿物质和骨基质呈等比例减少.

    作者:李翠勤 刊期: 2011年第06期

  • 102例精神病人春节期间入院特点分析及护理安全对策

    目的 了解精神病人春节期间入院情况以及存在的医疗护理安全问题.方法对2007--2011年春节期间入本院的精神病人的性别、年龄、人口性质、入院方式、疾病诊断、是首次或再次入院、入院时是否有攻击行为等进行统计分析.结果 102例入院精神病人中,入院男性病人占多数(59%);以20-59岁年龄居多(82%);以精神分裂症为多(81%);首次入院的病人占58%,再次入院病人占42%;急诊、出诊入院者占61%;入院时有攻击甚至暴力行为的男性病人占80%.结论春节期间入院的精神病患者绝大多数为精神分裂症,属于重症精神病患者,有明显的攻击甚至暴力行为,存在医疗安全问题;春节期间由于值班人员相对减少,工作任务繁重等因素,加上入院病人有明显的攻击甚至暴力行为,护理管理者重点加强节前的安全大检查,加强病房安全管理,合理排班,必要时参与值班.值班护理人员集中精力,熟悉重点病人,严密观察病情,做好重点时间工作,加强自我安全防护和病人的安全措施等对策.

    作者:黄华日 刊期: 2011年第06期

  • 血液透析常见服务失误及其改进策略

    通过探讨分析血透常见服务失误的特征表现,并制定服务改进防范措施,提高患者的生存质量和远期存活率.

    作者:程兰 刊期: 2011年第06期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所