熊斌
目的 探讨小容量高渗盐水对异位妊娠急性失血性休克患者麻醉诱导时血流动力学的影响.方法 将62例休克型异位妊娠病人随机分为林格氏液(RL)组和高渗盐水(HS)组,每组各31例.全麻诱导前分别经颈内静脉快速滴注:RL组林格氏液20ml/kg,HS组7.5%氯化钠溶液3ml/kg.记录入室时、插管后1min、5min的BP、HR;测定治疗前和30 min后的K+ 、Na+、Cl-.结果 与入室时相比,在各时点,RL组SBP显著下降(P＜0.05);而HS组的SBP显著升高(P＜0.05).治疗前后电解质比较:HS组K+ 降低,Na+、Cl- 升高,血钠、血氯差异有显著意义(P＜0.05).结论 小容量高渗盐水有利于保持休克型异位妊娠病人全麻诱导时血流动力学的稳定.
作者：吴建；周翠兰；程家茂；李解生；蔡银燕 刊期： 2011年第06期
目的 探讨冠心病无痛性心肌缺血的诊断和治疗方法.方法 选择来我院治疗的80例无痛性心肌缺血冠心病患者,对他们进行24h动态心电图(Holter)监测.随机将其分为两组,对照组40例给予复方丹参滴丸治疗,观察组40例给予复方丹参滴丸和补中益气丸交替服用.连续治疗8周,观察疗效.结果 动态心电监测发现80例患者中共有230次缺血性发作,平均8次,ST段改变幅度0.1-0.4mV;缺血发作时,患者伴随有典型心绞痛者8例,伴有胸闷者24例,无典型症状者48例,占总例数的60%;当心肌发生缺血时,心率加快的占75.8%,心律失常发生率为93.1%,其中又以室性早搏为常见,约占87.3%.观察组心绞痛改善和心电图改变情况与对照组相比较,有统计学差异(P<0.05).结论 Holter监测是冠心病无痛性心肌缺血初筛诊断的有效方法.复方丹参滴丸联合补中益气丸交替使用对于冠心病无痛性心肌缺血疗效显著.
作者：李玉春 刊期： 2011年第06期
目的 探讨断指再植早期四大指标监测的重要性.方法 回顾总结2000～2010年46例断指再植早期四大指标监测情况,及时发现和处理血管危象.结果 53指再植,47指全部成活,成活率达88.6%,再植指功能恢复良好.结论 再植指早期血管危象的发生多为静脉危象,及时,准确地发现血管危象,是争取处理时机,提高再植指成活率的关键,加强宣传力度,正确妥善保存断指亦是提高断指再植成活率的重要环节.
作者：王晓娟；陈莉 刊期： 2011年第06期
目的 探讨妊娠合并心脏病患者的心功能对结局的影响.方法 对2004年1月～2008年10月在本院产科分娩的资料齐全的妊娠合并心脏病60例临床资料进行分析,根据患者心功能状态分为心功能Ⅰ～Ⅱ级组(40例)、心功能Ⅲ～Ⅳ级组(20例).观察两组新生儿结局及患者结局.结果 心功能Ⅰ～Ⅱ级组患者平均孕周为37周,新生儿平均体质量为2800g,明显高于心功能Ⅲ～Ⅳ级组患者平均孕周33周,新生儿平均体质量为1800g,医源性早产30例,胎儿生长受限22例,新生儿死亡5例,心功能Ⅰ～Ⅱ级组以上指标为零.心功能Ⅰ～Ⅱ级组无心衰发生,无孕产妇死亡;心功能Ⅲ～Ⅳ级组:90%发生心衰,死亡2例.结论 妊娠合并心脏病患者中,心功能Ⅲ～Ⅳ级组病例发生医源性早产和围生儿患病均增加,患者发生心衰率高,死亡率高,母亲及围生儿结局不良.
作者：毛锦江 刊期： 2011年第06期
盐酸左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋异构体,属氟喹诺酮类合成抗生素,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,抑制细菌DNA的复制,具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点[1].随着药物的广泛应用,其不良反应的发生也引起临床的重视,现综述如下.
作者：时林飞；邬宏 刊期： 2011年第06期
目的 探讨阿托伐他汀对永久性心房颤动患者血浆CRP及卒中发生率的影响.方法 选择96例永久性心房颤动患者,随机分为对照组(常规治疗组)和观察组(常规治疗基础上加阿托伐他汀20mg/d),随访观察12个月,观察血浆C反应蛋白(CRP)水平及缺血性脑卒中发生的情况.结果 治疗后观察组血CRP水平显著降低(8.86±0.73mg/L vs 9.52±1.03mg/L)且显著低于对照组(10.01±1.26 mg/L vs 9.65±0.89mg/L).观察组的血脂在治疗12个月时较治疗前明显改善,血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯显著下降,高密度脂蛋白胆固醇升高(P<0.01).而观察组卒中发生率亦较对照组有下降趋势.结论 阿托伐他汀可降低永久性心房颤动患者血浆CRP水平、改善血脂水平,对脑卒中有一定防治作用.
作者：魏子秀；董春；孙晓斐 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早发型子痫前期(EOSP)临床特点、治疗措施及母儿的影响.方法 分析本院56例妇产科EOSP患者临床资料.分为3组,A组20例,治疗≤48h;B组20例,治疗时间7～10d;C组16例,治疗时间≥14d.观察指标包括一般情况,并发症及母儿结局.结果 B组妊娠结局明显优于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率依次为胎盘早剥、肾衰竭、子痫.结论 重视EOSP患者,掌握其特点,及早诊断及预防,期待治疗中严密的母胎监护是重要的,适时终止妊娠,可减少母婴并发症.
作者：莫建姣 刊期： 2011年第06期
随着经济的发展,知识作为生产力要素已经越来越多地融入到生产和服务过程中.对于数字化医院来说,人才以及人才所拥有的知识和技能是医院核心的资源,知识管理和知识创新能力是医院持续发展的关键.本文通过建立一套符合信息时代的有效的医院知识管理系统,以实现知识共享、知识创新、建设优势团队的目的.
作者：司莹莹 刊期： 2011年第06期
反流性食管炎(RE)是消化内科常见病,与胃酸有密切的相关性,其临床特点有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状,胃镜下可见食管黏膜损害,不及时有效地治疗会导致食管出血、穿孔及食管狭窄等并发症.抑酸是反流性食道炎的主要治疗方法,而奥美拉唑有强大的抑酸作用.本文回顾分析奥美拉唑治疗RE60例资料,现报告如下.
作者：柳航 刊期： 2011年第06期
为了探讨太极拳对社区中老年人高血压患者治疗效果,将61例45～80岁高血压患者按所在地分为大体相同的两组.经过一年的体育锻炼,结果表明:太极拳防治社区中老年人高血压症有良好的疗效,且社区主动组织患者进行太极拳锻炼的疗效优于单纯宣传教育的疗效.
作者：陈健 刊期： 2011年第06期
目的 分析采用术前新辅助化疗对治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的影响.方法 将我院接诊经病理学或细胞学确诊的62例Ⅲ期非小细胞肺癌患者平均分为两组,一组采用术前新辅助化疗+手术治疗,记为治疗组;另一组单纯手术治疗,记为对照组.比较两组患者术后手术切除程度及后期效果.结果 治疗组手术切除率为90.32%,对照组为80.65%,两组间手术切除率有统计学差异(P＜0.05);治疗组1年生存率为87.10%,3年生存率为61.29%,5年生存率为22.58%,对照组1、3、5年生存率分别为67.74%、38.71%、19.35%,两组间比较有统计学差异(P＜0.01).结论 通过对患者行术前新辅助化疗,可使手术比较完全切除病变组织,提高生存率.
作者：陈铁牛 刊期： 2011年第06期
目的 观察时间护理模式干预对消化性溃疡伴出血患者康复的影响.方法 将97例消化性溃疡伴出血患者分为A组(48例)和B组(49例),A组采用时间护理与常规护理相结合的模式,通过加强夜间护理、适宜的心理护理时间应用、合理的用药和饮食指导等对患者进行护理;B组采用常规护理模式.对比治理效果、患者配合度、住院时间和患者满意度等参数.结果 与结论时间护理模式干预能够显著的促进患者的康复效果、缩短治疗时间,并能有效的改善医患关系、提升医疗服务质量.
作者：唐湘枝 刊期： 2011年第06期
目的 探讨静息心率(resting heart rate,RHR)和原发性高血压的关系.方法 入选原发性高血压患者22例,男12例,女10例,平均年龄(46.59±10.67)岁,测定其RHR,并进行分组观察研究.结果 高血压组RHR(80.95±5.14)次/min,显著高于正常对照组(70.83±7.31)次/min(P＜0.05).结论 RHR是原发性高血压的一个危险因子.
作者：罗玉莲；周玲英；刘顺香 刊期： 2011年第06期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折.据统计,股骨粗隆间骨折的死亡率非手术治疗比手术治疗高4.5倍.探讨适合老年人骨粗隆间骨折的治疗方法具有重要的临床意义.笔者自2000年7月～2011年1月,共治疗股骨粗隆间骨折68例,分别采用DHS及FHR治疗,疗效满意.
作者：王金泉 刊期： 2011年第06期
目的 分析米非司酮配伍米索前列醇应用于中期妊娠引产的临床疗效及安全性,以便为临床治疗提供参考.方法 选择在本院自愿要求进行引产的中期妊娠孕妇110例,分成观察组和对照组.对照组单用依沙丫啶,观察组应用米非司酮配伍米索前列醇.结果 观察组总有效率为96.36%(53/55)高于对照组总有效率85.45%(47/55),组间比较差异有显著性(见表1,P<0.05).观察组用药至分娩时间、总产程、24h出血量均少于对照组,差异有显著性(见表2,P<0.01);观察组胎盘胎膜残留少于对照组,差异有显著性(见表2,P<0.05).结论 采用米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产不仅疗效可靠,而且具有良好的安全性.
作者：马晓敏 刊期： 2011年第06期
随着人民生活水平的提高,对烧伤治疗提出的要求也不断增加.现代烧伤治疗不但注重于提高病人生存率,同时强调功能恢复.大面积烧伤治疗中自体皮源不足始终是一大难题.寻找理想的皮肤替代物,对大面积烧伤创面的早期覆盖及后期整复都显得非常重要.以往公认异体皮为佳覆盖物,但近年来因涉及伦理学使其来源有限,加之保存条件高、价格昂贵,同时存在传播肝炎、艾滋病病毒的潜在可能,应用减少.异种猪皮在组织结构上比较接近人的皮肤,且其来源广泛、价格低廉,成为近年来大面积烧伤治疗中首选的异体皮替代物.
作者：邱福奎；廖文伦；朱丽娟 刊期： 2011年第06期
目的 探讨如意金黄散配合神灯局部照射治疗留置针静脉炎的效果.方法 120例因静脉留置针所致的静脉炎随机分为观察组60例和对照组60例.对照组采用山莨菪碱湿敷;观察组采用50%酒精调和如意金黄散配合神灯局部照射,进行疗效观察,并对其临床资料统计、分析.结果 观察组和对照组对于治疗留置针静脉炎的效果相比有显著差异(P<0.05),观察组效果优于对照组.结论 50%酒精调和如意金黄散配合神灯治疗仪局部照射与山莨菪碱湿敷治疗静脉留置针所致的静脉炎的效果比较,疗效确切,值得推广.
作者：徐菊仙；洪秋仙；姜玉霜；乐玉华；郭红 刊期： 2011年第06期
目的 观察口腔溃疡含片对复发性口腔溃疡的疗效.方法 将146例复发性口腔溃疡病人分成两组,对照组(73例)给予维生素B2 10 mg、维生素C 0.2g、牛黄消炎片1片,均每日3次口服及对症治疗,至溃疡愈合后停药.治疗组73例,男性33例,女性40例,年龄(22±5 5)岁,在对照组用药基础上给口腔溃疡含片含化,每次1片;30d为一个疗程.疗程结束后随访6人,观察其是否复发及复发频率和程度.结果 治疗组总有效率88%,显著高于对照组55%.两组疗效比较,差异有非常显著意义(P<0.01).结论 口腔溃疡含片可作为治疗复发性口腔溃疡的重要方法之一.
作者：罗志 刊期： 2011年第06期
目的 探讨舒缓治疗对肿瘤患者治疗的作用.方法 本样本回顾分析2010年1月～2010年12月收治的130例肿瘤患者进行正规的心理疏导、镇痛等舒缓治疗临床资料.结果 甘露醇组患者平均止痛疗程(3.1±1.4),明显少于速尿组的(5.2±1.9),差异有统计学意义(P<0.05).甘露醇组总有效率90%明显高于速尿组75%,差异有统计学意义,说明甘露醇治疗止痛效果优于速尿;两组不良反应比较,速尿组无不良反应,耐受性好.患者用甘露醇后有2例出现血压下降,收缩至<100 mmHg,及时停药后缓解.结论利尿脱水能有效地降低颅内压和缓解心功能不全,缓解因颅内压增高的疼痛,安全,是较为有效的舒缓治疗之一,值得临床进一步推广应用.
作者：彭小平 刊期： 2011年第06期
目的 探讨急性有机磷农药中毒的抢救护理.方法 总结分析98例急性有机磷农药中毒的抢救护理要点.结果 96例患者痊愈出院,2例患者因入院时已经心跳呼吸停止,抢救无效死亡.结论 熟练的洗胃技术,合理恰当应用阿托品、防止反跳现象,严密观察病情变化,对抢救成功有极为重要的作用.
作者：刘春兰 刊期： 2011年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
