罗志
随着社会的进步,人们法制观念的增强,病人及其家属维权意识的提高,使医疗纠纷的发生率呈不断上升趋势.护士交接班作为临床护理工作中的一个重要环节,对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用.国内外常用的交接班模式有三种:一是医护人员共同交接班模式,即传统交接式;二是病人床前交接班模式;三是混合交接班模式,简称混合交接模式.国外医院多采用床前交接式交班,国内医院特别是基层医院多采用传统交接班式交班,国内有些大医院采用混合交接式交班.当然,具体到某一所医院,每一个科室的交接班模式也不尽相同.
作者:苏丽珍 刊期: 2011年第06期
目的 探讨断指再植早期四大指标监测的重要性.方法 回顾总结2000~2010年46例断指再植早期四大指标监测情况,及时发现和处理血管危象.结果 53指再植,47指全部成活,成活率达88.6%,再植指功能恢复良好.结论 再植指早期血管危象的发生多为静脉危象,及时,准确地发现血管危象,是争取处理时机,提高再植指成活率的关键,加强宣传力度,正确妥善保存断指亦是提高断指再植成活率的重要环节.
作者:王晓娟;陈莉 刊期: 2011年第06期
卵巢良性肿瘤是妇科常见肿瘤之一,近年来,腹腔镜手术成为治疗卵巢良性肿瘤的重要手术方式,该手术具有创伤小、出血少,可显著提高患者的生活质量.本文回顾分析我院2008年3月~2010年2月住院的256例卵巢良性肿瘤患者行腹腔镜手术治疗的临床资料,现报告如下.
作者:冯秀敏 刊期: 2011年第06期
目的 观察大脑中动脉狭窄致缺血性脑卒中患者口服阿司匹林和/或氯吡咯雷预防再次脑卒中的疗效.方法 将70例大脑中动脉狭窄致缺血性脑卒中患者分为2组,单抗组即单纯口服阿司匹林、双抗组即口服阿司匹林+氯吡咯雷.随访1a,研究主要终点事件为脑梗死和脑出血.结果 双抗组1年内发生终点事件机率(5.7%)明显低于单抗组(17.1%)(P<0.05).结论口服阿司匹林和/或氯吡咯雷是大脑中动脉狭窄患者预防再次卒中的有效方法,但联合用药发生出血的机率明显增高.
作者:刘宇 刊期: 2011年第06期
中国丙肝病毒(HCV)感染危害性不容忽视,抗体阳性率约为3.2%[1],丙型肝炎发病人数逐年上升,已呈中等流行趋势,且缺乏有效的预防性疫苗.在对成都地区2005~2010年的献血者中,选取通过国家标准规定的健康征询和健康检查的自愿无偿献血者的血液标本的检测结果进行统计,发现HCV 阳性率在2009年由之前4.93‰的平均值突然升高至8.36‰,2010年已达13.15‰.目前,由于普通健康体检没有抗-HCV检测项目,导致一般民众、感染者和患者对于丙型肝炎及其防治知识的知晓率、重视度低,加剧了丙型肝炎病毒的传播.同时也影响了研究者进行丙型肝炎传染途径的科学研究.研究结果表明有必要把抗-HCV的检测尽快列入普通健康体检项目中.
作者:万浬科;张蓝江;邓诗语;张亚琼;杜鹃;何毅 刊期: 2011年第06期
近年来,市委市政府对全市人民的医疗保障做了大量的工作,2005年建立并实行城镇职工基本医疗保险制度; 2007年在城镇职工基本医疗保险制度基础上建立了覆盖全市城乡居民的居民基本医疗保险,由市镇二级政府财政进行贴补,与前者相对应,互为补充,共同发展,充分体现了党和政府对人民群众的关怀,为保障人民健康,构建和谐社会起到了重要作用,受到了广泛的好评.
作者:陆健;钱呈兴 刊期: 2011年第06期
腹腔镜手术是目前外科手术学发展的方向,特别是基层县级医院,腹腔镜手术尤为重要,它减少手术创伤,也是外科医生追求的目标.微创手术的优势在于手术瘢痕小,减少术后疼痛,促进术后尽早康复,也减少了患者的诊疗费用和住院时间,节省大量医疗费用,取得经济效益和社会效益.自2005年1月~2011年1月我科对140余例患者开展微创手术胆囊结石胆囊切除术,疗效满意,现报告如下.
作者:苏亮 刊期: 2011年第06期
参考近五年国内相关文献后,结合本人几年临床护理经验对鼻饲护理的现状进行了简要介绍.由于鼻饲本身有创性的特点使得在临床上中存许多尚未解决的问题.国内近几年的研究也得出了一些解决方法.但解决方案有待进一步的研究和完善.
作者:孔令丽 刊期: 2011年第06期
目的 通过我院3例高频电刀致患者术中皮肤烧伤病例,探讨高频电刀使用中存在的安全隐患与防护措施.方法 对2004年1月~2009年4月800例术中接受高频电刀时出现的意外病例进行对比分析.结果 有 3例患者术中皮肤出现不同程度的电刀灼伤.结论 高频电刀是一种高频大功率电器设备,本身存在不少安全隐患,任何不正当的操作都有可能导致意外情况发生.
作者:令应芳 刊期: 2011年第06期
目的 了解护理人员休闲活动参与、工作压力及身心健康现状,研讨护理人员休闲活动参与、工作压力、身心健康之间的相关性.方法 本研究首先通过文献分析法,待遇国内外有关文献进行回顾探讨,确立出研究主题和概念光加.然后采用方便取样,以某医院100名护理人员为研究对象.采用休闲活动参与量表、工作压力表和身心健康量表进行调查研究.所获数据,用SPSS11.5统计软件包对量表数据做统计分析,了解其休闲活动参与情况、工作压力及身心健康现状并分析影响因素,在此基础上对提高护理人员的身心健康提出一些建议和对策.结果 护理人员休闲活动参与得分为2.88分;工作压力整体得分为2.96分;整体身心健康状况得分为2.57分,呈中等水平.结论 护理人员休闲活动参与情况与工作压力呈显著相关;休闲活动参与情况与其身心健康无显著相关;工作压力与身心健康呈显著正相关.
作者:王光叶 刊期: 2011年第06期
我科自2005年3月-----2010年11月,应用超声脑血管治疗仪对偏瘫患者临床观察,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料男50例,女150例,年龄33-85岁,脑血栓形成280例,脑栓塞30例,脑血管意外后遗症100例,合并高血压病200例,风湿性心脏病40例,冠心病8例.
作者:李桂玲 刊期: 2011年第06期
目的 TACE联合PSE治疗伴有肝硬化脾功能亢进的原发性肝癌的疗效分析.方法 对47例伴有肝硬化脾功能亢进的原发性肝癌患者行TACE及PSE术,术后观察患者肿瘤及外周血象变化.结果 手术成功率100%.术后肝脏肿瘤均缩小,外周白细胞在术后24h内即升高,3d后达到正常;血小板恢复较慢,通常在术后第1天血小板开始上升,但在1~2个月内达到正常水平;结论 TACE联合PSE治疗伴有肝硬化脾功能亢进的原发性肝癌,在抑制肿瘤生长的同时,亦显著改善脾亢,有利于恢复免疫机制,从而保证了肝癌栓塞化疗的继续进行,为整个综合治疗赢得了时间.
作者:罗友海 刊期: 2011年第06期
提高MDR-TB的治愈率,增进MDR-TB病人的遵医行为,改变人们的行为是MDR-TB病人健康教育的主要内容.健康教育在结核病疗中发挥着越来越重要的作用.
作者:陈瑛 刊期: 2011年第06期
目的 阐述超声波的特性以及超声检查在以右下部腹痛为首发症状的、疑似急性阑尾炎患者的诊断中的应用价值.方法 对67例以右下腹痛为首发症状的、疑似急性阑尾炎的患者的临床超声声像图资料,进行回顾性的分析总结.结果 经超声检查后疑诊患者,经过临床抗炎对症治疗之后,症状逐渐缓解至消失而确诊.结论 超声检查在以右下部腹痛为首发症状的、疑似急性阑尾炎患者的诊断中有着较高的诊断率,在临床医学中也有着较为广泛的应用价值.
作者:刘晶彬 刊期: 2011年第06期
目的 通过分析溢泪患者病因,提出有针对性的临床治疗方法和建议.方法 通过对350例溢泪患者进行详细的病史询问以及各项相关性检查,查找患者溢泪的原因.结果 350例溢泪患者当中,泪点形态异常的患者占52.3%;由于各种原因而导致的泪点位置异常的患者占14.0%;泪道狭窄或者是阻塞的患者占33.7%.泪点形态异常患者和其他两组患者之间的差异具有统计学意义.溢泪患者当中以45~54岁的年龄阶段较为多见;临床以女性溢泪患者为数较多,男女溢泪患者性别之间的差异具有统计学意义.结论 临床溢泪患者泪点形态的异常在临床溢泪的病因当中所占的比例要远远的大于传统观念意义上的泪道原因,本病的发病与患者的年龄以及性别均有一定的关联性,针对溢泪的不同病因以及病理因素积极采用有针对性的相关治疗措施进行预防和治疗,建立良好用眼习惯和用眼环境,可以较好的减少本病的发生,提高溢泪患者的临床病情缓解率以及治愈率,值得临床借鉴.
作者:胡俊俊 刊期: 2011年第06期
目的 探讨食管癌、贲门癌切除术后发生吻合口瘘诊断、吻合口瘘的原因及治疗方法.方法 对665例食管癌、贲门癌切除术的临床资料进行回顾性分析.结果 21例吻合口瘘治愈19例,死亡2例(9.52%),颈部吻合口瘘全部治愈.胸部吻合口瘘13例保守治疗10例,治愈8例(76.92%),死亡2例(15.38%).3例再次开胸行瘘口修补术,均治愈.结论 手术操作技巧、肿瘤大小、部位及吻合口张力、血运是影响吻合口愈合的重要因素,应及时诊断和治疗吻合口瘘,早期发现,及时手术对治疗是有利的.
作者:刘涌;李钦;付强 刊期: 2011年第06期
目的 探讨纳洛酮结合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 156例新生儿缺氧缺血性脑病患儿平分为两组,在常规对症治疗基础上,对照组采用高压氧治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用纳洛酮治疗.结果 经过治疗后,两组都无死亡病例,治疗组78例中显效50例,有效24例,无效4例,总有效率94.9%.对照组32例中显效38例,有效30例,无效10例,总有效率87.2%.治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 纳洛酮联合高压氧治疗缺氧缺血性脑病有协同作用,可以提高疗效,同时安全可靠,值得推广应用.
作者:李凤勤 刊期: 2011年第06期
正常妊娠时,受精卵应着床于子宫腔前后壁宫底的内膜中,若受精卵着床于正常子宫腔内以外的地方统称为异位妊娠.由于异位妊娠绝大多数着床于子宫以外(95%以上发生的输卵管内),故习惯称宫外孕.常表现为短暂停经史(少量病人也可无明显停经史),患侧下腹部撕裂样疼痛,扩展至全腹;肛门坠胀,排便感,阴道不规则出血,腹腔内急性大量出血和剧烈腹痛时可引起晕厥、休克.
作者:刘桂花;王秀涛 刊期: 2011年第06期
急性心肌梗死(AMI)时心律失常发生率为75~95%,其中严重心律失常约占35%.多发生于发病后24h内.严重心律失常是AMI急性期死亡的重要原因之一,须积极予以控制.我们总结30例胺碘酮治疗AMI并发心律失常的结果,旨在评价胺碘酮的临床疗效和安全性.
作者:孙秋平 刊期: 2011年第06期
为了探讨太极拳对社区中老年人高血压患者治疗效果,将61例45~80岁高血压患者按所在地分为大体相同的两组.经过一年的体育锻炼,结果表明:太极拳防治社区中老年人高血压症有良好的疗效,且社区主动组织患者进行太极拳锻炼的疗效优于单纯宣传教育的疗效.
作者:陈健 刊期: 2011年第06期