胡宁;肖焰;熊建明
急诊医学是近年来迅速发展的一门新兴的跨学科临床医学重要专业学科,它对于挽救病人生命、降低死亡率、延长人类寿命起着极其重要的作用.急诊工作的特点是变化急骤、时间性强;随机性大,可控性小;病谱广泛、多科交叉;抢救工作难度高、涉及面广;急危重病人的诊治风险大、社会责任重.
作者:郑俊 刊期: 2011年第06期
角结膜干燥症是眼科常见的疾病,随着发病率逐年增多,越来越引起人们的重视,已成为国际性眼科领域一个研究热点.本文就近年国内外对角结膜干燥症病因及治疗方法研究进展进行综述.
作者:梁大全 刊期: 2011年第06期
目的 探讨吸宫不全的因素.方法 我院2006年11月~2007年10月间共行人工流产1564例,其中70例吸宫不全,本文回顾性分析了吸宫不全的原因.结果 本资料显示,吸宫不全在人工流产中占4.48%,年龄小于30岁、妊娠次数小于3次、停经40~60天、前倾子宫、平位子宫的妇女,吸宫不全的发生率较低,分别占同等条件下人工流产的3.64%、3.85%、3.99%、3.54%和3.13%;畸形子宫、过期流产、子宫后倾、妊娠天数大于60天、疤痕子宫的妇女吸宫不全率分别占同等条件下人工流产的22.2%、15.15%、8.25%、6.02%、5.26%.结论加强责任心,提高操作技能是预防吸宫不全的关键.
作者:柳青 刊期: 2011年第06期
难治性高血压(RH)又称抵抗性高血压,指同时服用了3种及其以上(包括利尿剂)的降压药,足剂量使用,血压仍不低于140/90 mmHg或至少需要4种药物才能控制血压的一种高血压[1].近年随着居民生活水平的提高和生活方式的改变,高血压发病率呈逐年上升趋势,而RH占高血压总患者的10%[2].本文对我科2007年以来收集的52例RH临床资料进行回顾分析,现报道如下.
作者:高永超 刊期: 2011年第06期
目的 探讨急性有机磷农药中毒的抢救护理.方法 总结分析98例急性有机磷农药中毒的抢救护理要点.结果 96例患者痊愈出院,2例患者因入院时已经心跳呼吸停止,抢救无效死亡.结论 熟练的洗胃技术,合理恰当应用阿托品、防止反跳现象,严密观察病情变化,对抢救成功有极为重要的作用.
作者:刘春兰 刊期: 2011年第06期
目的 探讨医院集中配送个体化营养餐在糖尿病综合治疗中的作用.方法 用随机对照试验的方法,对照组给予传统糖尿病健康教育饮食指导,观察组健康教育与集中配送个体化营养治疗餐相结合,比较两组治疗效果.结果 观察组在住院天数,胰岛素治疗用量,治疗3月后糖化血红蛋白水平,糖尿病饮食知识掌握情况和饮食行为方式改变状态几方面明显优于对照组.结论 医院集中配送个体化营养治疗餐有利于缩短糖尿病治疗周期,减少药物用量,并可有效控制糖化血红蛋白水平,对患者饮食习惯改变有持续影响.
作者:王霞;刘墨;金文波 刊期: 2011年第06期
我科2006年1月至2007年12月收治3例SLE并双侧股骨头坏死病人行髋关节置换术,采用整体护理获得满意的效果,现报道如下.1 资料与方法
作者:罗晓鹰 刊期: 2011年第06期
我院自2009年1月~2010年9月分别采用电视胸腔镜下肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术治疗肺癌,回顾两组病人资料及术后情况,现报道如下.
作者:邵铁良;马福刚;胡新月;李鹏飞 刊期: 2011年第06期
高校图书馆作为公共文化服务的主要机构,应在借鉴国内成功经验的基础上,利用资源优势,积极参与公共文化服务体系的建设.通过树立积极向上的文化理念,完善服务体系,建立资源共享平台和加强基层图书馆的建设,来提升高校图书馆在社会中的地位,以及在参与过程中价值的体现.
作者:张新娜 刊期: 2011年第06期
目的 从病案复印分析看病案重要性.方法 分析某县级医院病案资料复印情况.结果 病案复印数量逐年增加,利用率不断提高.复印量增加主要系用于商业保险和医疗保险报销.结论 病案复印利用情况显示病案对医院经营的重要性,应进一步提高病历书写质量,加强病案管理.
作者:谢宏刚;陈玮;曾忠翠 刊期: 2011年第06期
目的 为我院SimMan综合模拟人应用于临床教学前做相应的准备工作.方法 采集西藏常见病病历,挑选出30例具有代表性病历,根据病历内容给SimMan综合模拟人系统编辑教学病例,后整理出病案集.结果 采集了372例西藏常见病病历,从中挑选出30例,并给SimMan综合模拟人系统编辑了30例的教学病例,整理出一本病案集.结论 模拟病例教学是以后医学教育发展的大趋势,而SimMan综合模拟人就是此教学模式中的产物.我们为SimMan综合模拟人采集、编辑病例并整理出了病案集,为SimMan综合模拟人在西藏医学临床中应用打下了很好的基础.
作者:德吉曲宗;胡中辉;谢金洲;谭少芬;刘力尘;李杰;韩志英 刊期: 2011年第06期
对肝豆状核变性(Hepato lenticular degeneration,2700HLD)误诊1例分析如下.1 病历摘要患者,女,55岁,退休工人,因反复腹胀大、双下肢浮肿,胸闷气憋二年,加重三天入院.初有腹胀,纳差,胸闷气憋,双下肢浮肿等征象,曾有肝功能异常,HBsAg(+)、 HBeAb(+)、 HBcAb(+),腹部B超示:肝硬化,脾大,腹水,门静脉增宽.曾多次住院及门诊治疗,后因病情进一步加重而住我院.家中无慢性肝病患者.
作者:刘永芬;陈爱民 刊期: 2011年第06期
目的 探讨银屑病患者的心理健康现状和人格特征之间的关系,分析可能致病或加重的因素,为银屑病患者的心理辅助治疗提供理论依据.方法 对141例银屑病患者应用自编基本情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷量表(EPQ)、16项人格因素问卷量表(16PF)进行测查.结果 与正常成人常模比较,银屑病患者SCL-90各因子得分均高于正常成人常模,除躯体化症状外各因子得分的差异均有统计学意义(P<0.05).与正常成人常模比较,银屑病患者的稳定性、有恒性、敢为性等因子得分均低于常模,而怀疑性、幻想性、独立性等因子得分均高于常模,这些因子得分差异均具有统计学意义(P<0.05).与正常成人常模比较,银屑病患者不论男性和女性,P量表(精神质)、E量表(神经质)和N量表(内-外向)的分值均高于常模组,得分差异均有统计学意义(P<0.05).银屑病患者16PF中的部分因素和EPQ中的部分因子与SCL-90中的各因子分别存在相关性.结论 与正常成人常模比较,银屑病患者心理健康状况整体较差;在人格结构中,表现为稳定性差、缺乏自信、忧虑性高、紧张性高及怀疑性高的患者在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、敌对、精神病性等方面的负性情绪明显.而乐群性、智慧性、影响性、有恒性、情感性、幻想性、世故性、变革性等因子与SCL-90各因子均无相关性,说明银屑病患者无论以上各人格特征有无差异,其出现各种心理症状的机会均等.
作者:田玉娥;刘江杰;杨克健 刊期: 2011年第06期
目的 了解甲真菌病对患者生活质量的影响.方法 国际通用的半定势问卷,由专科医师进行现场调查.结果 96例甲真菌病患者,女55例(57.3%),男41例(42.7%).趾甲真菌病64例(67.7%),指甲真菌病48例(50%),趾甲和指甲均受累16例(16.7%).主观健康感受受影响的患者76例(79.2%),情感受影响的患者89例(92.7%),思维受影响的患者89例(92.7%),社交障碍的患者84例(87.5%).女性甲真菌病患者在情感和思维影响方面的评分均显著高于男性(P值均<0.05).不同年龄、不同病程患者各生活质量因子评分间的差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 甲真菌病不仅是美观问题,还对患者的生活质量有一定的影响.
作者:李振;钱振云 刊期: 2011年第06期
在抗生素大量广泛应用的今天,抗生素相关性腹泻也随之增加.所谓抗生素相关性腹泻是指应用抗生素后继发性腹泻,是较常见的药物副反应.典型的抗生素相关性腹泻发生率为5%~35%[1].在临床工作中体会到,应用思连康可缩短腹泻病程.现总结如下.
作者:陈卓 刊期: 2011年第06期
目的 研究分析螺钉内固定法、克氏针内固定法及微型钢板(L.T直型)对于掌指骨骨折的治疗分析.方法 回顾性分析2006年至2010年间,收治的手部骨折病人204例,主要是手指骨开放性骨折、手指骨闭合性骨折及部分病患合并肌腱、神经损伤病症.记录手术时间、感染率、骨折愈合及延迟愈合的时间,并对其康复情况进行TAFS评分.结果 克氏针内固定组(69例),优良率高94.20%,骨折愈合平均时间为4.5±2.2周.微型钢板固定组(68例),优良率次之,为91.18%.骨折愈合时间为5.3±3.4周.螺丝内固定组(67例),优良率低仅71.64%,骨折愈合时间为7.9±4.1周.结论 微型钢板(L.T直型) 及克氏针固定均为掌骨骨折较为理想的治疗手段.
作者:韦仁杰 刊期: 2011年第06期
目的 探讨单纯舒张期高血压的治疗.方法 总结分析43例单纯舒张期高血压的治疗体会.结果 以长效CCB为基础的联合治疗方案治疗单纯舒张期高血压效果良好.结论 以长效CCB为基础的联合治疗方案能更好地治疗不同个体的DBP,是治疗的较佳选择方案.
作者:王广增;侯在林 刊期: 2011年第06期
目的 探讨高血压鼻出血发生时间的规律及护理对策.方法 回顾性分析50例高血压患者鼻出血发生时间的规律性及护理对策的全部临床资料,根据资料所示,进一步掌握了高血压鼻出血发生时间的规律及护理对策.结果 掌握了50例高血压鼻出血的发生时间,多为凌晨1时至4时.鼻出血季节多为秋冬.结论 掌握了高血压鼻出血的发病时间、季节及护理对策,对预防和治疗高血压鼻出血有重大意义.
作者:付卫东 刊期: 2011年第06期
强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis, AS)是一种侵犯中枢关节为主的慢性进行性疾病.早期以椎小关节、韧带等部位的浸润性炎症为主,晚期发生纤维组织增殖、韧带钙化、骨化使脊柱丧失正常的生理功能.AS除侵犯中枢关节外,也多有周围关节受累,尤以髋关节受累多见且严重.甚至成为永久性损伤,从而极大地增加了AS的致残率和伤残程度.因此,对AS患者的髋关节的康复极为重要.我院对2010年住院治疗的伴有髋关节受累的AS患者进行了髋关节功能康复治疗,取得了较好疗效,现报道如下.
作者:胡盛武 刊期: 2011年第06期
目的 探讨冠心病无痛性心肌缺血的诊断和治疗方法.方法 选择来我院治疗的80例无痛性心肌缺血冠心病患者,对他们进行24h动态心电图(Holter)监测.随机将其分为两组,对照组40例给予复方丹参滴丸治疗,观察组40例给予复方丹参滴丸和补中益气丸交替服用.连续治疗8周,观察疗效.结果 动态心电监测发现80例患者中共有230次缺血性发作,平均8次,ST段改变幅度0.1-0.4mV;缺血发作时,患者伴随有典型心绞痛者8例,伴有胸闷者24例,无典型症状者48例,占总例数的60%;当心肌发生缺血时,心率加快的占75.8%,心律失常发生率为93.1%,其中又以室性早搏为常见,约占87.3%.观察组心绞痛改善和心电图改变情况与对照组相比较,有统计学差异(P<0.05).结论 Holter监测是冠心病无痛性心肌缺血初筛诊断的有效方法.复方丹参滴丸联合补中益气丸交替使用对于冠心病无痛性心肌缺血疗效显著.
作者:李玉春 刊期: 2011年第06期