王靖
目的 观察分析聚焦超声治疗法对外阴白色病变的临床疗效.方法 选择2007年9月至2009年5月妇科检查及活检确诊为外阴白色病变的43例患者,采用重庆海扶CZF型聚焦超声妇科治疗仪,进行外阴白色病变治疗,并作疗效分析.结果 治愈加显效为36例,占83.72%(36/43),有效率为97.67%(42/43).结论 聚焦超声是一种无创、安全、有效的治疗外阴白色病变的新方法,值得临床进一步推广应用.
作者：陈宁静；涂干卿 刊期： 2010年第10期
目的 观察不同剂型氢氧化钙根管消毒后对根尖周环境中Ca2+浓度和pH值的影响.方法 选择已拔除的新鲜单根管离体牙60颗,随机分为6组,根管预备后,A、B、C组根管内分别封入30%、40%、50%的氢氧化钙水糊剂,D组根管内封入Ca(OH)2粉末,E组根管内封入Ga(OH)2牙胶尖,F组空置对照.全部牙齿分别置于蒸馏水中,于1、2、3、4、5周测定蒸馏水中Ca2+浓度和pH值.结果 各实验组Ca2+浓度随时间的延长呈上升趋势;糊剂组Ca2+浓度和pH值变化明显高于其他组(P<0.05),不同浓度组间差异无统计学意义(P>0.05);各实验组pH值变化在2～3周达峰值,之后下降.结论 氢氧化钙糊剂对根尖周环境中Ca2+浓度和pH的影响较氢氧化钙粉末和氢氧化钙牙胶尖明显;氢氧化钙根管消毒的理想封药时间在2～3周.
作者：王凯；季伯；杨岚；孟令君 刊期： 2010年第10期
目的 对佛山地区的骨性Ⅱ类错(牙合)颅面结构进行分析,研究该人群骨性Ⅱ类错(牙合)的致病机制.方法 按照ANB角度大小选择骨性Ⅱ类错(ANB>5°)样本,按照FMA大小将其分为高角型(FMA>34°)、均角型(24°
作者：余兴华；戴红卫；王增全；周建平 刊期： 2010年第10期
目的 观察盐酸小檗碱对脂多糖刺激人颊黏膜成纤维细胞炎症反应的抑制作用.方法 原代培养人颊黏膜成纤维细胞作为对照组;脂多糖刺激组作为炎症组,同时加入小檗碱和脂多糖组作为实验组.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测细胞培养上清液中前列腺素E2的含量作为细胞炎症反应指标.结果 炎症组较对照组上清液中前列腺素E2浓度明显升高[(8.682±1.984)μg/L vs (22.509±1.245)μg/L,P<0.05],药物组较炎症组上清液中前列腺素E2浓度明显降低[(11.381±1.652)μg/L vs (22.509±1.245)μg/L,P<0.05].结论 盐酸小檗碱可以明显抑制由脂多糖刺激人颊黏膜成纤维细胞分泌的前列腺素E2.盐酸小檗碱在抗人颊黏膜成纤维细胞的炎症反应中具有重要的作用.
作者：王春；向学熔；杨鑫；于超 刊期： 2010年第10期
糖尿病是由复杂发病机制引起的体内胰岛素绝对或相对不足,导致糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱,并以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病.其慢性并发症包括微血管病变(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变),大血管病变(冠状动脉、脑血管、外周血管)及神经病变.很多临床研究显示,局部或整体的肾素血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)失调在糖尿病慢性并发症中发挥重要作用,调节RAS是防治糖尿病并发症的重要途径.本文对肾素抑制剂--阿利吉仑(aliskiren)在糖尿病的心血管和肾脏并发症中的应用及器官保护作用的研究进展做一综述.
作者：张仙娇 刊期： 2010年第10期
近年来,随着成分输血在临床上的不断推广和应用,血小板输注治疗有了突飞猛进的发展,现已成为血液病及肿瘤患者的有效支持疗法.但长期接受血小板支持治疗和多次输血的患者极容易产生同种免疫,导致血小板输注无效(platelet transfusion refractoriness,PTR).PTR是输血领域一直关注的重点问题之一.本文结合近几年国内外研究进展,就PTR及其预防、治疗等做一综述.
作者：周燕 刊期： 2010年第10期
对于贲门癌来说,目前根治性切除是主要、有效的治疗措施,贲门癌由于其特殊的解剖位置、发病较为隐匿、就诊较晚、多为浸润型、淋巴结转移较早、周围器官常易受累等特点,故预后一般较差.多年来,其手术路径、切除方式等方面差异和争议较大.本科2005年1月至2008年6月经腹手术根治贲门癌40例,效果良好,现报道如下.
作者：沈学远 刊期： 2010年第10期
目的 探讨5-杂氮-2′-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)对高转移性人乳腺癌MDA-MB-231细胞体外迁移能力的作用及可能的机制.方法 实验分为对照组与5-Aza-CdR处理组,分别通过Transwell趋化迁移及划痕实验、半定量逆转录PCR(SqRT-PCR)、甲基化特异性PCR(MSP)等方法检测MDA-MB-231细胞的体外迁移能力、乳腺癌转移抑制基因-1(BRMS1)与CXC趋化因子受体-4(CXCR4)基因表达、BRMS1与CXCR4启动子区甲基化状况.结果 对照组与处理组细胞穿过Transwell聚碳酸酯滤膜的数量分别为1 290.00±214.64与673.00±44.00,处理组细胞穿膜数量明显减少(P<0.05);24、36、48 h时间点对照组与处理组细胞划痕愈合率分别为20.34±0.69、59.31±0.38、91.77±0.13 与 20.19±0.67、49.32±0.24、69.47±0.46,其中36 h与48 h时间点处理组愈合率明显降低(P<0.05);对照组与处理组BRMS1的相对于内参GAPDH的灰度值(IDV)分别为0与0.39±0.001,处理组BRMS1 mRNA表达明显上调(P<0.05),5-Aza-CdR使 BRMS1启动子区甲基化的CpG岛B完全去甲基化,对照组与处理组CXCR4的相对于内参GAPDH 的IDV分别为0.58±0.003与0.58±0.01,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),CXCR4启动子区CpG岛1的非甲基化状态亦无明显改变.结论 5-Aza-CdR通过去甲基化机制重新激活肿瘤转移抑制基因BRMS1的表达,从而降低了MDA-MB-231细胞体外迁移能力.
作者：沈三弟；吴爱国；赵志 刊期： 2010年第10期
目的 为研究下颌骨截骨整形手术,建立生物力学相似性较高的无牙下颌骨和颞下颌关节三维有限元模型.方法 以颅颌面系统正常的女性青年志愿者为标本,用CT断层扫描,结合Solidworks和Ansys软件建模.采用只承受拉力的Link10单元模拟下颌韧带和咀嚼肌约束,采用接触单元对关节窝约束进行模拟.结果 建立了包括颞下颌关节、肌肉和韧带的正常下颌骨三维有限元总体模型.可根据实验设计建立实验分模型.结论 提高了模型的相似性,为进一步研究下颌角截骨整形奠定了基础.
作者：张劲；罗奇；柳大烈；王竟鹏；黄世清 刊期： 2010年第10期
目的 调查研究复发性阿弗他溃疡(RAU)发病患者T淋巴细胞亚群的改变,为口腔溃疡的临床防治提供一定的参考依据. 方法随机抽取到该院牙周黏膜科就诊的RAU患者149例,对其进行RAU与T淋巴细胞免疫因素相关性的调查研究. 结果与正常值比较,所收集的149例患者中CD3、CD4、CD8阳性细胞及CD4/CD8变异率分别为97.99%、95.30%、97.99%、96.64%,RAU患者的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平与健康人群中正常水平的差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 T淋巴细胞亚群失衡可能与RAU的发生有关.
作者：张华昌；范小平；向学熔；杨明聪 刊期： 2010年第10期
目的 通过SD大鼠短肠综合征(SBS)模型,研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对肠黏膜的保护作用及其机制.方法 成年雄性SD大鼠18只,采用随机数字表法分为3组: Sham组(空回肠单纯离断吻合)(n=6);SBS组(切除大约75%中段小肠,n=6);ACEI组[(SBS+ACEI)2 mg·kg-1·d-1](n=6).术后10 d取材,测量大鼠小肠绒毛高度和黏膜层厚度,TUNEL法检测肠上皮细胞凋亡情况,RT-PCR技术检测肠黏膜ACE mRNA表达.结果 术后ACEI组体质量恢复速度快于SBS组,但二者都明显慢于对照组(P<0.05).SBS组黏膜绒毛较对照组明显增生肥大,绒毛高度和隐窝深度(总高度)增加约50%[(778±30)μm vs (502±40)μm,P<0.01],给予ACEI后,肠黏膜厚度较SBS组增高更明显[(870±29)μm vs (778±30)μm,P<0.01],75%小肠切除引起了残留肠段肠上皮细胞凋亡的显著增加[(5.46±0.95)% vs (1.01±0.49)%,P<0.05],给予ACEI显著抑制了肠切除所引起的残留肠段肠上皮细胞凋亡的增加[(2.39±0.70)%,P<0.05].SBS组ACEmRNA水平较对照组明显增高,给予ACE抑制剂后ACE水平进一步增高 (P<0.05).结论 肠切除后ACE的升高与上皮重塑密切相关,ACEI的应用可以抑制肠上皮细胞凋亡,促进肠黏膜适应性代偿.
作者：王文生；肖卫东；张朝君；陈炜；孙力华；杨桦 刊期： 2010年第10期
近年来,随着我国社会经济的快速发展,社会保障体系日臻完善,城乡居民医保和城镇职工医保等的覆盖率不断提高,人民群众对健康的需求不断增长,对医疗服务质量的要求日益增高,本院23层的外科大楼和6层的放疗中心2008年投入使用后,患者呈现持续增长态势,门诊人次、出院患者、手术台次、经济收入等指标同比增幅为10%～30%,单日门诊人次高超过2 000人次、住院患者超过1 000例、住院患者手术近50台次,创医院新高.
作者：王晓波；赵涛；李亚权；钱敏；罗晓 刊期： 2010年第10期
目的 研究不同基体烧结温度对氧化铝-氧化锆纳米复合渗透陶瓷力学性能的影响.方法 采用不同的基体烧结温度制备氧化铝-氧化锆纳米复合渗透陶瓷,测试其抗弯强度和断裂韧性;扫描电镜观察其显微结构.结果 基体烧结温度采用1 250、1 300、1 350 ℃所得复合渗透陶瓷的3点弯曲强度和断裂韧性测试结果差异无统计学意义. 结论在不同基体烧结温度下,氧化铝-氧化锆纳米复合渗透陶瓷都表现出良好的力学性能.
作者：张晓南；辜向东；吴恙；鲜苏琴；何陨 刊期： 2010年第10期
1 临床资料患儿,男,14个月,因地震致头部外伤13 d入院.入院前连续3次头部CT检查提示:右顶骨骨折,骨折缝逐渐增大.
作者：张列 刊期： 2010年第10期
目的 比较子宫内膜息肉的B超、宫腔镜诊断与病理学诊断的符合率.了解宫腔镜在诊断治疗宫内占位病变的优越性.方法 回顾性分析163例门诊经阴道超声诊断为子宫内膜息肉病例的临床表现、宫腔镜检查及病理结果.结果 163例宫腔镜检查诊断为子宫内膜息肉者146例,病理诊断为子宫内膜息肉者132例,子宫内膜呈简单型增生过长16例,呈复杂增生10例,呈分泌反应4例;黏膜下肌瘤4例,子宫内膜癌 1例.超声、宫腔镜与病理学诊断的符合率分别为80.98%、90.41%.结论 宫腔镜检查与病理学检查相结合,对子宫内膜息肉的诊断有更大的优越性.
作者：杨志玲；彭红梅 刊期： 2010年第10期
目的 探讨纤维支气管镜肺活检诊断肺隐球菌病的临床表现、病理学特点及其相互关系,并对该病的病因及发病机制进行简略探讨.方法 分析纤维支气管镜肺活检的17例肺隐球菌病例的组织切片,对其临床表现、病理学特点、组织化学及免疫组织化学检测状况进行研究.结果 肺隐球菌病临床及影像学表现均无特异性.纤维支气管镜下为充血、水肿,表面附有灰白色黏液胶样物.病理组织学特征主要为隐球菌性炎性肉芽肿或凝固胶样非干酪状坏死,周围纤维组织增生及淋巴细胞浸润等改变.结论 肺隐球菌病的确诊有赖于病理组织学检查;纤维支气管镜肺活检是该病早期诊断的重要手段;病灶区T淋巴细胞增多提示患者预后好,反之预后差.
作者：蒋朝旭；蒋绍仟 刊期： 2010年第10期
目的 观察用不同浓度的新洁尔灭调拌藻酸盐印模材料的调合消毒法和传统的浸泡消毒法对印模复制精度的影响,以寻找临床上更有效的印模消毒方法.方法 制作一个标准的上颌牙列金属模具(对照组),第1组实验:分别用0.05%、0.1%、0.2%、0.4%浓度的新洁尔灭调拌印模材料;第2组实验:用蒸馏水调拌制成的印模,放入2%戊二醛中分别浸泡15、25、35、45 min和16 h. 灌制模型后用测量显微镜测量相应标志点尺寸的变化,进行统计学分析.结果 (1)第1组中各浓度条件下的印模复制精度与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);(2)第2组中浸泡15、25、35 min的印模复制精度与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),浸泡45 min、16 h复制精度与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);(3)第2组中随浸泡时间的延长,单个冠的近远中径颊舌径(L3,L4)逐渐减少,龈径(L5)逐渐增大.结论 浸泡消毒会使印模发生形变,形变随部位不同结果不同.藻酸盐印模材料不适合长时间浸泡消毒.
作者：杨永帆；胡常红；彭明勇；吴恙 刊期： 2010年第10期
目的 研究有机磷中毒合并中间综合征(IMS)患者预后的影响因素.方法 回顾性分析42例有机磷中毒合并IMS患者的病例资料,包括一般情况、洗胃时间、气管切开与气管插管、血液灌流、机械通气时间,发生IMS的时间、心率、白细胞计数、胆碱酯酶活性等.根据生存情况分为生存组24例,死亡组18例.结果 两组的心率、白细胞计数、胆碱酯酶、发生IMS的时间比较差异均无统计学意义(P<0.05).生存组洗胃时间、气管切开、机械通气时间、血液灌流与死亡组比较差异均有统计学意义.结论 洗胃时间、气管切开、机械通气时间、血液灌流是提高IMS患者抢救成功率的主要因素.
作者：石胜蓉 刊期： 2010年第10期
1994年以来,本院手术总计9 350例(全麻2 772例,硬膜外麻醉5 420例,其他麻醉1 158例),其中6例患者术后出现声带运动障碍,4例为全麻术后,2例为硬膜外麻醉术后(但术前安置胃管),现报道如下.1 临床资料
作者：谢刚；吴英 刊期： 2010年第10期
目的 对小儿重症肝炎进行临床分析,以进一步提高对本病的认识.方法 收集25例小儿重症肝炎的临床资料进行分析和总结,对存活病例与死亡病例进行比较.结果 本组病例急性重症肝炎15例(60%)、亚急性重症肝炎10例(40%);住院期抢救治疗存活7例(28%),死亡18例(72%).病因分析显示:病因不明重症肝炎12例(48%),乙型肝炎6例(24%),巨细胞病毒肝炎3例(12%),EB病毒肝炎3例(12%),甲型肝炎1例(4%).并发症:肝性脑病18例(72%).存活组患者脑水肿的发生率、重症肝炎类型、外周血白细胞、ALT、AST、TB、GLOB、PT、APTT及TT与死亡组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿重症肝炎以急性重症居多,病情重,病死率高,肝性脑病是主要的并发症.脑水肿、重症肝炎类型等因素对预后也有明显影响.
作者：易冬玲；陈军华；刘作义 刊期： 2010年第10期
重庆医学杂志
主管:重庆市卫生和计划生育委员会
主办：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
